Աչքի վնասումը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Ուղեկցվում է տհաճ ախտանիշներով, որոնք արտահայտվում են աչքերի ցավով, արցունքաբեր հեղուկի արտահոսքով, տեսողության մասնակի կորստով, ոսպնյակի վնասվածքով և այլ տհաճ ախտանիշներով։ Նման հիվանդության ճիշտ ախտորոշումը, ճիշտ բուժումը և կանխարգելումը կօգնի վերացնել տհաճությունը։
Տեսողական ապարատի վնասման մասին
Մարդու աչքի վնասվածքը տեղի է ունենում բոլոր տեսակի վնասվածքների և վնասվածքների հետևանքով, որոնք ազդում են ոչ միայն ակնագնդի, այլև ոսկրային շերտի, ինչպես նաև ադնեքսի վրա: Աչքի վնասվածքները կարող են սրվել արյունահոսությամբ, ենթամաշկային էմֆիզեմայով, տեսողության կորստով, բորբոքումով, ներակնային թաղանթի պրոլապսով և այլ խնդիրներով։
Ախտորոշումն իրականացնում է ակնաբույժը։ Երբեմն այլ մասնագետներ, ինչպիսիք են նյարդավիրաբույժը, քիթ-կոկորդ-ականջաբանը կամ դիմածնոտային վնասվածքի մեջ մասնագիտացած վիրաբույժը, կարող են ներգրավվել ախտորոշումը պարզելու համար: Օգնում է որոշել հիվանդության ճիշտ պատկերը ուլտրաձայնային և ռենտգենյան միջոցովհետազոտություններ, արյան և մեզի թեստեր. Հետազոտությունների բոլոր արդյունքները միասին հավաքելով՝ բժիշկը նշանակում է համապատասխան բուժում։
Տղամարդկանց մոտ աչքերը վնասվում են դեպքերի 90%-ում, կանանց մոտ՝ միայն 10%-ում։ Մինչև 40 տարեկան բնակչության մոտ 60%-ն այս կամ այն ձևով աչքի վնասվածք է ստանում։ Նրանցից 22%-ը 16 տարեկանից ցածր երեխաներ են։
Տեսողական ապարատի վնասվածքների մեջ առաջատար դիրքը աչքերում օտար մարմնի առկայությունն է։ Երկրորդ տեղում են տարբեր կապտուկները, բութ վնասվածքներն ու բոլոր տեսակի ցնցումները։ Երրորդ տեղը բաժին է ընկնում տեսողության ապարատի այրմանը։
Աչքի վնասվածքների տեսակները
Տեսողական ապարատի վնասը կարող է տարբեր լինել, դրանք են՝
- աչքի վնասվածք՝ բաժանված թափանցող, չթափանցող և թափանցող;
- բութ վնասվածքներ, օրինակ՝ կոնտուզիա, ցնցում;
- այրվածքներ, լինում են ջերմային և քիմիական;
- վնասներ, որոնք առաջանում են ինֆրակարմիր և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցության հետևանքով։
Աչքի վնասվածքները նույնպես իրենց բնույթով բաժանվում են արտադրական և ոչ արտադրական: Առաջինները բաժանվում են արդյունաբերական և գյուղատնտեսական, երկրորդները՝ կենցաղային, մանկական և սպորտային։ Դրանք դասակարգվում են ըստ վնասվածքի տեղայնացման՝ աչքի ուղեծիր, աչքերի հավելումներ և ակնագնդիկ։
Աչքի բոլոր վնասվածքները բաժանվում են թեթև, չափավոր և ծանր: Թոքերը կապված են տարբեր օտար մարմինների ներթափանցման, I-II աստիճանի այրվածքների, չթափանցող վերքերի, հեմատոմաների և այլնի հետ։
Չափավոր ծանրության վնասվածքները կապված են կոնյուկտիվիտի զարգացման, եղջերաթաղանթի պղտորման հետ։ Դա կարող է լինել կոպի պատռվածք, տեսողության այրվածքապարատ II-III աստիճանի ծանրության. Այն ներառում է նաև աչքերի չծակված վերքեր։
Աչքի ծանր վնասվածքները բնութագրվում են ակնագնդի ծակած վերքով: Հյուսվածքների ընդգծված թերությունների հետ կապված՝ կոնտուզիաների առաջացումը, որն ազդում է ակնագնդի մինչև 50%-ի վրա՝ տեսողական ապարատի աշխատանքի նվազմամբ, որն առաջացել է աչքի թաղանթի պատռվածքի պատճառով: Դրանք ներառում են ոսպնյակի, ուղեծրի վնասվածք, արյունազեղում և ցանցաթաղանթի վնասվածք, ինչպես նաև III-IV աստիճանի այրվածքներ։
Վնասի պատճառները
Վերքը վնասում է աչքը ճյուղով, եղունգով, ոսպնյակով, հագուստի կտորով և այլ կոշտ առարկաներով:
Բութ վնասվածքներ առաջանում են, երբ մեծ ծավալուն առարկան դիպչում է ակնագնդին: Դա կարող է լինել բռունցք, քար, գնդակ և այլն: Նման վնաս կարող է առաջանալ կոշտ առարկայի վրա ընկնելու ժամանակ։ Այս տեսակի վերքերը ուղեկցվում են արյունահոսությամբ, ուղեծրի պատերի կոտրվածքներով, կոնտուզիայով։ Կարող է ուղեկցվել ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքով։
Թափանցող վերքերը առաջանում են կոպերի կամ ակնագնդի վրա սուր կոշտ առարկայի մեխանիկական հարվածից։ Որպես կանոն, դրանք գրենական պիտույքներ կամ պատառաքաղներ են, փայտե, ապակյա և մետաղական բեկորներ։ Այս վնասվածքները հաճախ կապված են օտար մարմնի ներթափանցման հետ աչքի ապարատ:
Աչքի վնասման հիմնական պատճառներն են՝
- օտար առարկայի ներթափանցում;
- մեխանիկական գործողություն;
- ջերմային և քիմիական այրվածքներ;
- ցրտահարություն;
- շփում քիմիական նյութերի հետկապեր;
- ինֆրակարմիր և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում.
Սիմպտոմատիկա
Աչքերի վնասվածքները թափանցող վերքից ուղեկցվում են հետևյալ ախտանիշներով.
- ծակող վերք եղջերաթաղանթի վրա;
- աչքի ապարատի թաղանթի ներսի կորուստ;
- ներակնային հեղուկի արտահոսք վնասված հյուսվածքի միջով;
- ոսպնյակի կամ ծիածանաթաղանթի վնաս;
- օտար առարկա աչքերի ներսում;
- օդային պղպջակ, որը մտել է ապակենման մարմին:
Ներթափանցող վերքի հարաբերական ախտանիշները ներառում են հիպոթենզիա, առաջային խցիկի խորության փոխակերպում: Արյունազեղում կա ակնագնդում, առաջի խցիկում, հեմոֆթալմուսում, ցանցաթաղանթում կամ քորոիդում։ Առկա են ծիածանաթաղանթի պատռվածքներ, աշակերտի և նրա ձևի պարամետրերի դեֆորմացիա, ինչպես նաև ծիածանաթաղանթի իրիդոդիալիզ և անիրիդիա։ Հնարավոր է տրավմատիկ կատարակտ, տեղահանում կամ ոսպնյակի մասնակի ենթաբլյուքսացիա։
Այս և այլ ախտանշանները թույլ են տալիս որոշել աչքի վնասվածքի աստիճանը և նշանակել անհրաժեշտ բուժում։
Վնասվածքի առաջին օգնություն
Եթե աչքերը վնասված են, պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.
- Մի շփեք ձեր աչքերը.
- Մի դիպչեք վնասված տարածքին կեղտոտ ձեռքերով:
- Արգելվում է կոպերի վրա ճնշում գործադրել.
- Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն հեռացնել օտար առարկան, որը գտնվում է սկլերայում կամ նույնիսկ ավելի խորը:
- Եթե վերքը թափանցող է, արգելվում է լվանալ աչքերը։
- ոչ քիմիական այրվածքների կամ աչքի վնասների համարողողելու համար օգտագործեք խմորի սոդա։
- Նկարչության կաթիլներն արգելված են։
- Աչքի բժշկական քսակը չպետք է ունենա բամբակյա հիմք, այլ միայն վիրակապ:
Աչքերի վնասման դեպքում չի կարելի ինքնաբուժությամբ զբաղվել, քանի որ դա կարող է սպառնալ տեսողության մասնակի կամ ամբողջական կորստի։ Եթե աչքի օտար մարմինը գտնվում է մակերեսի վրա և ներս չի ներթափանցել, ապա դուք կարող եք այն ինքներդ ստանալ։ Դրա համար ներքևի կոպը հետ են քաշում և առարկան դուրս հանում, իսկ աչքի ապարատը լվանում մաքուր ջրով։ Այս պրոցեդուրայից հետո հակաբորբոքային ազդեցությամբ կաթիլները կաթում են աչքերի մեջ։
Եթե կա կապտուկ, կիրառվում է չոր սառը: Սրանք գնդաձև մետաղից պատրաստված առարկաներ են, ինչպես նաև սառը և սառեցված մթերքներ, որոնք նախ պետք է փաթաթել պոլիէթիլենով։
Աչքի քիմիական ծագման այրվածքների առաջին օգնությունը վնասվածքի պատճառած աղբյուրի հեռացումն է: Աչքի այրվածքների համար նախատեսված կաթիլները պետք է պարունակեն ինչպես հակաբիոտիկ, այնպես էլ հակաբորբոքային նյութ։ Եթե աչքերը վնասվել են տաք տաք յուղի կամ ճարպի հետ շփման պատճառով, ապա աչքերը պետք է լվանալ։ Վնասված հատվածը մի որոշ ժամանակ ծածկում են անձեռոցիկով, իսկ վրան սառը կոմպրես է դնում։ Եթե կա ուժեղ ցավային սինդրոմ, ապա կարող եք անալգետիկ խմել։
Ինֆրակարմիր և ուլտրամանուշակագույն այրվածքները բուժվում են հակաբորբոքային կաթիլներով, այնուհետև սառը քսում են վնասված հատվածին։ Թափանցող վերքով աչքերին հանգիստ են տալիս, իսկ վնասվածքի տեղը ծածկում են անձեռոցիկով։ Արյունահոսության ժամանակ վիրակապը փակվում է բամբակով։
Եթե օտար առարկա էխորը խրված, ապա աչքը պետք է անշարժ պահել, իսկ գլուխը ամրացնել: Պերիորբիտալ գոտում հեռացրեք մակերեսի վրա ընկած բոլոր օտար մարմինները՝ առանց վնասված հատվածի վրա ազդելու:
Աչքի վնասվածքով շտապօգնության համար օգտագործվում են այնպիսի կաթիլներ, ինչպիսիք են Լևոմիցետինը, Սուլֆասիլ նատրիումը և Ալբուկիդը: Կաթիլների հետ միասին կարող եք օգտագործել տետրացիկլինային քսուք՝ «Floxal»: Եթե վերքը մեծ է, ապա երկու աչքերին էլ պետք է քսել բժշկական ակնաբջջ: Օտար մարմնի առկայության դեպքում կատարվում է տետանուսի թոքսոիդ ներարկում, նշանակվում են հակաբիոտիկներ։
Հիվանդության ախտորոշում
եղջերաթաղանթի վնասվածքը, ինչպես աչքի այլ վնասվածքները, ախտորոշում են ակնաբույժները։ Բժիշկը զննում է աչքը օտար մարմինների և վերքերի առկայության համար։ Թույլ է տալիս արյունահոսել։
Հայտնաբերվել է տեսողության սրություն և պարագծային չափում: եղջերաթաղանթը ստուգվում է զգայունության և վնասվածքի համար: Բժիշկը չափում է ներակնային ճնշումը։ Հաշվի է առնում այնպիսի երկրորդական գործոնների առկայությունը, ինչպիսիք են հիպոթենզիան և հիպերտոնիան:
Վնասվելու դեպքում աչքի ապարատը հետազոտվում է օտար պինդ մարմինների առկայության համար: Հաշվի են առնվում ոսպնյակի անթափանցիկությունը և ապակենման մարմնի վնասվածքի աստիճանը։ Օտար առարկաներ փնտրելու համար մասնագետը կարող է ոլորել վերին կոպի հատվածը։ Ավելի մանրակրկիտ հետազոտության համար բժիշկը օգտագործում է ֆլուորեսցեին, ինչպես նաև ճեղքող լամպ: Այս փուլում կատարվում է բիոմիկրոսկոպիա։ Բժիշկը ուշադրություն է դարձնում աչքի խցիկի վիճակին, ակնաբուժության: Հաճախ պատվիրվում է ուղեծրի 2 հարթության ռենտգեն՝ պարզելու համարոսկրային տրավմայի և օտար մարմնի բացակայություն։
Այս հետազոտություններից բացի կարող են նշանակվել համակարգչային տոմոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ֆլյուորեսցեինային անգիոգրաֆիա, արյան և մեզի անալիզներ։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է լրացուցիչ մասնագետների օգնություն՝ նյարդավիրաբույժ, թերապևտ, վնասվածքաբան։
Զննման արդյունքներով ստեղծվում է հիվանդության կլինիկական պատկեր և նշանակվում բուժում։
Աչքի վնասվածք. բուժում
Թերապիան իրականացվում է ըստ ախտորոշման արդյունքների և կախված վնասվածքի տեսակից։ Աչքի ապարատի կապտուկը որոշ դեպքերում բուժվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Բավական է վնասված հատվածին սառը քսել։ Դրանից հետո ախտահանիչ կաթիլները պետք է կաթել աչքերի մեջ։ Եթե կա ուժեղ ցավ, ապա թույլատրվում է անզգայացնող միջոց: Դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի: Ախտորոշման արդյունքում նա կարող է նշանակել հեմոստատիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Etamzilat-ը և Dicinon-ը, իսկ առողջությունը պահպանելու համար նշանակել կալցիում և յոդ: Տրոֆիզմը բարելավելու համար Emoxypin-ը ներարկվում է աչքի տակ։
Եթե օտար առարկան ընկնում է աչքի մեջ, ապա այն պետք է հեռացնի միայն բժիշկը։ Նա նախ անզգայացնում է վնասված հատվածը, իսկ հետո ներարկման ասեղով հեռացնում օտար մարմինները։ Նշանակում է հակաբորբոքային կաթիլներ և հակաբակտերիալ քսուք։
Ուղեղի ցնցման դեպքում առաջին բանը, որ պետք է անել, վերքին սառը քսելն է։ Նշանակել՝
- մահճակալ;
- հեմոստատիկ՝ արյունահոսությունը կանխելու համար;
- միզամուղներ, ունեն միզամուղ հատկություն և վերացնում այտուցը;
- հակաբիոտիկներ;
- հակաբորբոքային դեղեր;
- ֆիզիոթերապիա.
Աչքի թափանցող վերքերը բուժվում են հակաբիոտիկներով, ինչպիսիք են Floxal-ը կամ Tobrex-ը: Պենիցիլինի պատրաստուկները կարող են օգտագործվել: Նման վնասվածքի դեպքում կիրառվում է երկդիտակ վիրակապ: Ցավազրկողներ են նշանակվում։ Մուտքագրեք շիճուկը տետանուսից: Նշված է ստացիոնար բուժում։
Այրվածքի բուժումն իրականացվում է կախված հիվանդության ծանրությունից։ I աստիճանի դեպքում նշանակվում են հակաբորբոքային կաթիլներ և ամբուլատոր թերապիա, II աստիճանի դեպքում բուժումը կատարվում է հիվանդանոցում։ Կիրառական պահպանողական թերապիա. Եթե աչքի այրվածքը հասել է III-IV աստիճանի, ապա ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն։ Աչքի այրվածքների ինքնաբուժումը պետք է լիովին բացառվի:
Աչքի եղջերաթաղանթի վնասվածքը հատուկ բուժում չի պահանջում։ Բավական է աչքերը լվանալ բուսական լուծույթով, իսկ հետո օգտագործել հյուսվածքների վերականգնումն ակտիվացնող միջոցներ՝ կերատոպրոտեկտորներ։
Աչքի եղջերաթաղանթի վնասվածքը հատուկ բուժում չի պահանջում։ Բավական է աչքերը լվանալ բուսական լուծույթով, իսկ հետո օգտագործել հյուսվածքների վերականգնումն ակտիվացնող միջոցներ՝ կերատոպրոտեկտորներ։
Հանրաճանաչ աչքի կաթիլներ
Աչքի վնասվածքի համար կաթիլները առաջին միջոցն են: Նրանք ամենաօգտակար ազդեցությունն են ունենում վնասված օրգանի վրա։ Արագացնել վերականգնումը. Չնայած դրան, դրանք չի կարելի կաթել առանց բժշկի նշանակման։ Ստորև ներկայացված է աչքի ամենաարդյունավետ դեղամիջոցների ցանկը՝
- «Վիտասիկ». Գործիքը նախատեսված է վնասված հյուսվածքները վերականգնելու համար: Օգնում է պահպանել լորձաթաղանթները տարբեր մարդկանց աչքերի վնասման դեպքումկերպար։
- «Բալարպան-Ն». Պարունակում է նյութեր, որոնք բաղադրությամբ մոտ են եղջերաթաղանթի հյուսվածքին։ Դեղը ունի վերականգնող և վերքերը բուժող հատկություն։ Պայքարում է աչքերի ավելորդ չորության դեմ։ Օգնում է հարմարվել ոսպնյակներին: Այն կարող է օգտագործվել էրոզիայի, կոնյուկտիվիտի, այրվածքների, կերատիտի և աչքի ապարատի այլ վնասվածքների բուժման համար: Դեղը օգտագործվում է հետվիրահատական թերապիայի մեջ։
- «Գծիկներ». Դեղը բնութագրվում է պաշտպանիչ, սնուցող և խոնավեցնող հատկությամբ: Մասնակցում է արցունքաբեր թաղանթի վերականգնման գործընթացներին։ Օգնում է հեռացնել անհարմարությունը աչքերում, ներառյալ «աչքերի մեջ ավազի» ազդեցությունը։ Օգնում է եղջերաթաղանթի հյուսվածքներն ավելի արագ բուժվել վիրահատությունից հետո: Արդյունավետ է տարբեր ծագման այրվածքների և այլ վնասվածքների դեպքում։ Հեռացնում է «չոր աչքի համախտանիշը», ինչպես նաև հոգնածությունն ու այրվող զգացումը։
- «Solcoseryl». Դեղը արտադրվում է գելի տեսքով։ Խթանում է նյութափոխանակությունը, բարելավում է թթվածնի և հանքանյութերի մատակարարումը հյուսվածքներին: Արագացնում է վերականգնման և վերքերի բուժման գործընթացը։ Խորհուրդ է տրվում այրվածքների, մեխանիկական վնասվածքների դեպքում։ Այն օգտագործվում է հետվիրահատական շրջանում՝ սպիների արագ ապաքինման համար։
- Կորներեգել. Պարունակում է ակտիվ նյութ դեքսպանտենոլ: Արագացնում է լորձաթաղանթների վերականգնումը։ Վերացնում է այրումը և չորությունը։ Ունի կիրառությունների լայն շրջանակ։ Օգտագործվում է այրվածքների, վարակիչ բնույթի աչքի հիվանդությունների, ինչպես նաև եղջերաթաղանթի էրոզիայի բուժման ժամանակ։
Հետևանքներ
Աչքերի մեխանիկական վնասը, ինչպես տեսողական ապարատի այլ վնասվածքները, կարող են ունենալ տարբեր հետևանքներ։ Դրանց թվում՝
- Էնդոֆթալմիտ -հիվանդություն, որն ուղեկցվում է թարախային բորբոքային պրոցեսով. Հաճախ հրահրում է տեսողության մասնակի կորուստ: Ուղեկցվում է ընդհանուր թուլությամբ, կոպերի այտուցվածությամբ, ջերմությամբ, կոնյուկտիվիտով։ Այս հիվանդության ֆոնին կարող է զարգանալ կոպերի հիպերմինիա, ոսպնյակի թարախակույտ։ Հիվանդությունն առաջանում է թափանցող տեսակի վնասով։
- Պանոֆթալմիտ՝ տեսողական ապարատի լորձաթաղանթի բորբոքում։ Այն հրահրում է մի շարք վարակների, այդ թվում՝ ստաֆիլոկոկի առաջացումը։ Կարող է կուրություն առաջացնել: Հիվանդությունը կյանքին սպառնացող է։
- Սիմպաթիկ ակնաբուժություն - առաջանում է հարեւան աչքի վերքի արդյունքում։ Հիվանդության հիմնական ախտանշաններն են ոչ թարախային բորբոքումները, ֆոտոֆոբիան, ցավը։ Հայտնվում է վնասվածքից երկու ամիս անց։
Բացի այդ, տեսողական ապարատի վնասումը կարող է խաթարել տեսողությունը, առաջացնել կոպերի պտոզ, սեպսիս, ուղեղի թարախակույտ: Որոշ վնասվածքների դեպքում դուք կարող եք նույնիսկ կորցնել աչքը:
Աչքի վնասվածքները կարող են ունենալ տարբեր ծագում: Կախված վնասի տեսակից՝ նշանակվում է բուժում։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Աչքերը բուժելու անհրաժեշտությունից խուսափելու համար դրանք պետք է պաշտպանված լինեն: Աչքի վնասվածքների մեծ մասը տեղի է ունենում աշխատանքի ժամանակ, հատկապես այն մարդկանց մոտ, ում զբաղմունքը կապված է գյուղատնտեսության հետ, ինչպես նաև ատաղձագործների, մետաղագործների, դարբինների, եռակցողների և պտտվողների շրջանում:
Անհրաժեշտության դեպքում կրեք ակնոցներ՝ ձեր աչքերը մեխանիկական վնասվածքներից պաշտպանելու համար, հետևեք անվտանգության կանոններին: Աշխատավայրում և տանը պետք է ավելի հաճախ կատարել թաց մաքրում, քանի որ փոշին բացասաբար է ազդումտեսողական ապարատի ակտիվություն.
Միշտ աշխատեք լավ լուսավորությամբ սենյակում: Քայքայիչ և թունավոր քիմիկատների հետ պետք է վարվել ծայրահեղ զգուշությամբ:
Դուք պետք է լսեք ինքներդ ձեզ: Եթե վատ եք զգում, աշխատեք ավելի շատ հանգստանալ և տնային գործեր չանել։ Ամեն գնով խուսափեք ուժեղ լույսից և պաշտպանեք ձեր աչքերը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից։
Ավելորդ չի լինի պահպանել հիգիենան, աչքի խնամքի համար օգտագործեք միայն բարձրորակ կոսմետիկա։ Դուք պետք է ամեն կերպ փորձեք աջակցել տեսողական ապարատի աշխատանքին, հանգստացնել ձեր աչքերը, ընդունել վիտամիններ և սնվել հավասարակշռված սննդակարգով։
Մի մոռացեք, որ աչքի հիվանդությունների ժամանակին կանխարգելումը կօգնի երկար տարիներ պահպանել լավ տեսողությունը:
