Այսօր զգալի թվով աչքի հիվանդություններ կան։ Կան տարբեր կոնյուկտիվիտներ, բլեֆարիտներ և այլն։ Բայց ամենալուրջ հիվանդություններից մեկը սկոտոման է։ Դրա պատճառով մարդու համար դժվար է ընկալել իրեն շրջապատող աշխարհն իր ողջ շքեղությամբ։ Հիվանդի տեսադաշտում հայտնվում են բոլոր տեսակի թերությունները։ Սա սկոտոմայի դրսևորումներից մեկն է։
Սահմանում
Ի՞նչ է սկոտոման: Դրա հիմնական սահմանումը հետևյալն է. սա հատուկ տարածք է, որտեղ տեսողությունը խաթարված է կամ ամբողջովին բացակայում է: Տերմինի մի փոքր այլ տարբերակ. հիվանդն ընդհանրապես չունի տեսողական դաշտ կամ առկա է մասնակի տարբերակով:
Ընդհանուր առմամբ, հարցին, թե ինչ է սկոտոման, կարելի է պատասխանել, որ այն հիվանդություն է, որը բնութագրվում է պատկերի ընկալման խանգարումով։ Հիվանդը, նայելով պատկերին, այն մասամբ է տեսնում։ Առաջացող կետը խանգարում է նրան տեսնել ամբողջական պատկերը: Նրա շուրջ տեսանելիությունն անփոփոխ է։
Պատճառներ
Երբ մարդը հիվանդանում է այս հիվանդությամբ, նրա տեսողությունը կոչվում է «սկոտոմայի տեսողություն»: Հիվանդության պատճառները շատ են. Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում օպտիկական նյարդի պաթոլոգիաների պատճառով:Մարդու լույսի մասնակի ընկալումը վերանում է։ Սա նման ընկալման համար պատասխանատու աչքի բաղադրիչների ֆունկցիաների խանգարման նշան է։ Նրանք կոչվում են ձողեր և կոններ: Բացի այդ, դրանց բացակայությունը կարող է հանգեցնել սկոտոմայի: Կարող են առաջանալ տարբեր ձևերի բծեր, գույները կարող են աղավաղվել: Մարդը տեսնում է պղտորությամբ կամ ընդհանրապես չի տեսնում։
Պատճառների ընդհանրացված ցանկը հետևյալն է.
- Կատարակտ. Սա հիվանդություն է, որի դեպքում ոսպնյակը ատրոֆիայի է ենթարկվում և դառնում պղտոր:
- Աչքերի, գանգի և ուղեղի վնասվածքներ։
- Չափազանց բարձր ներակնային ճնշում - գլաուկոմա.
- Ցանցաթաղանթի բորբոքում. Հաճախ սա ցանցաթաղանթի դրսեւորում է։
- Նեվրալգիկ արատներ.
- Տեսողական ապարատի դիստրոֆիա.
- Փոխում ենք ցանցաթաղանթի ձևը.
Դասակարգման սկզբունքներ
Առաջին սկզբունքը բնավորությունն է: Ըստ այս չափանիշի՝ սկոտոման հարաբերական է և բացարձակ։ Առաջին տարբերակում նշվում է տեսողական նյարդերի մասնակի ախտահարում։ Կետային գոտում մարդը տեսնում է մշուշոտ պատկերներ: Երկրորդ տարբերակում տուժած տարածքը սպիտակ կետ է: Դրա միջոցով հիվանդն ընդհանրապես ոչինչ չի տեսնում։
Երկրորդ սկզբունքը տեղայնացումն է: Հիվանդությունը կարող է լինել կենտրոնական և նախասրտային: Առաջին հայացքում հիվանդը չի տեսնում պատկերի կեսը: Երկրորդում նա տեսնում է դողացող ուրվագիծ: Իսկ բուն եզրագծի հետևում ընկալումն առողջ է։
Երրորդ սկզբունքը դրսևորման ինտենսիվությունն է։ Կան դրական և բացասական տատանումներ: Դրական լինելու դեպքում հիվանդության ախտանշաններն ավելի արտահայտված են։ Բժիշկների համարավելի հեշտ է ախտորոշել. Երկրորդ դեպքում շատ ավելի դժվար է ախտորոշել հիվանդությունը, քանի որ այն ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Այն կարելի է ճանաչել միայն պատահականորեն:
Չորրորդը բծի ձևն է: Նրա երկրաչափությունը տարբեր է. Ձևերը կարող են լինել կլոր, օվալ, աղեղ և օղակաձև:
Հինգերորդը Բջերումի համախտանիշն է։ Ամենաքիչն է հայտնվում. Հիվանդը տեսնում է նկարի մասերը: Բայց դրանք կամարաձև անհետանում են և ձուլվում են տեղում: Այն նաև գլաուկոմայի առաջնային ախտանիշն է։ Բաց թողնվող տարածքները առաջանում են, երբ ճնշումը մեծանում է աչքի ներսում: Երբ իջեցնում են, դրանք ամբողջովին անհետանում են։
Հիվանդության տեսակներ
Սկոտոմայի տեսակները փոխկապակցված են նրա դասակարգման սկզբունքների հետ: Այս հիվանդության նման տեսակներ կան՝
- Ֆիզիոլոգիական. Բոլոր առողջ մարդիկ ունեն այսպես կոչված «կույր կետ»: Այն կարելի է բացահայտել միայն որոշակի վարժությունների միջոցով։ Տեսողական դաշտի մի մասը անհետանում է ժամանակավոր մասից։ Ֆիքսման կետի հետ կապված թողարկումը մոտ 15 աստիճան է: Նրա մոտավոր պարամետրերն են՝ 6 աստիճան աղեղ։ Այս տարածքը նույնական է օպտիկական նյարդի սկավառակի նախագծմանը: Ֆոտոընկալիչներ չկան։
- Պաթոլոգիական. Առաջանում է որոշակի հիվանդությունների պատճառով։ Այս կատեգորիան ներառում է՝
A) Կույր կետ, որը ձևափոխվել է պաթոլոգիաների պատճառով:
B) Սկոտոմայի դրական ձևեր.
B) Նրա բացասական ձևերը:
D) Նրա փայլուն բազմազանությունը:
Սիմպտոմներ
Աչքի սկոտոման կարելի է ճանաչել իր ախտանիշներով.
- Բծերը հայտնվում են աչքի ծայրամասային կամ կենտրոնական մասում։
- Ճանճերը հայտնվում են տեսադաշտում, կամսև կետեր.
- Պատկերը դառնում է ամպամած։
- Ցավ աչքերում.
- Կետը տեսանելի է նկարին նայելիս: Եվ դա ավելի գունատ է, քան ամբողջ պատկերը։
Նախասրտերի ֆիբրիլացիա
Ի՞նչ է սկոտոմայի այս տեսակը: Սա հիվանդության մի ձև է, որն առաջանում է նյարդաբանական արատների պատճառով։ Նրա մյուս անունը աչքի միգրեն է։ Դրա դրսեւորումները բնութագրվում են նոպաներով: Նշվում է պատկերի որոշակի տարածքի և տեսողական աուրայի աղավաղում:
Նյարդաբանական խնդիրները կարող են առաջանալ հետևյալ պատճառներով.
- Համակարգված քնի զրկում
- Գերաշխատանք.
- Թթվածնի անբավարարություն օրգանիզմում.
- Տրամադրության փոփոխություններ, սթրես.
- Կլիմայական պայմանների և ժամային գոտու արագ փոփոխություն։
- Հոգեկան շեղումներ.
- Անընդհատ նյարդայնություն.
- Հորմոնալ խանգարումներ.
- Որոշ դեղերի կողմնակի ազդեցությունները.
- Քաոս ուտելիք.
- Ալկոհոլ, նիկոտին և թմրանյութեր.
- Երկարատև ազդեցություն թարթող լույսերի վրա: Օրինակ՝ պարահրապարակում՝ թեթև երաժշտությամբ։
Հիվանդության այս ձևի առանձնահատկությունները
Թարթող սկոտոման որոշվում է իր առանձնահատկություններով: Նրանց ցուցակն է՝
- Պատկերները խեղաթյուրվում են միանգամից երկու աչքերում:
- Աստիճանաբար զարգանում է կետային համախտանիշ։ Սկզբում հիվանդը տեսնում է շատ փոքր կետ: Այնուհետև դրա պարամետրերը մեծանում են։
- Կետի երանգները գունավոր են կամ սպիտակ։
- Նոպան 15-30 րոպե. Հիվանդը այս րոպեներին տեսնում է կետը։ Հարձակումից հետո նրա մարմինը թուլանում է, հայտնվումմիգրեն. Հազվագյուտ դեպքերում մարդը հիվանդ է։
- Հիվանդը հաճախ տեսնում է թրթռացող զիգզագներ նույնիսկ երբ փակում է աչքերը:
Կենտրոնական ձև
Ի՞նչ է այս ձևի սկոտոման: Սա պաթոլոգիա է, որն արտահայտվում է սեւ կետի տեսքով, որը կախված է հենց աչքի առաջ։ Հիվանդության այս ձևը պայմանավորված է՝.
- Ցանցաթաղանթի ախտահարումներ ամենակարևոր հատվածում։
- Օպտիկական նյարդի հետ կապված խնդիրներ.
Արդյունքում հիվանդի տեսողության սրությունը լրջորեն նվազում է։
Կենտրոնական սկոտոման հաճախ հանդիպում է այս հիվանդությունների և վնասվածքների հետ.
- Օպտիկական նյարդերի թունավոր վնասվածքներ.
- Macupodystrophy.
- Մակուլոպաթիա շաքարային դիաբետում.
- Արյան հեղում դեպի մակուլայի տարածք։
- Խորիոռետենիտ՝ բորբոքման կենտրոնական ֆոկուսով։
- Մակուլյար հատվածի ցանցաթաղանթի ծակող գործողություն։
Կա նաև մետամորֆոմ. Ինչ է դա? Կենտրոնական տիպի աչքի սկոտոմա. Այն հայտնվում է որպես սահմանափակ տարածք: Դրանում ուղիղ գծերը կարծես կոտրված կամ կոտրված լինեն: Նմանատիպ ախտանշանները կապված են ցանցաթաղանթի վնասվածության և ֆոտոընկալիչների դիրքի խախտման հետ։ Նրանք հայտնվում են աչքի հետևի մասում:
Ախտորոշում
Սկոտոմայի արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է ճշգրիտ բացահայտել դրա աղբյուրը: Եվ հետո վերացրեք այն: Դրա համար կան հետևյալ ախտորոշիչ լուծումները՝
- Պերիմետրիա. Դրա հիմքը փորձարկման օբյեկտ է: Հիվանդը մակերեսի վրա դիտում է գնդաձև պատկեր: Բժիշկը վերլուծում է, թե ինչպես է փոխվում հիվանդի տեսադաշտը։ Այս տվյալները բացահայտում ենթերության տեղայնացում։
- Կամպիմետրիա. Աշխատանքը գործում է նույն սկզբունքով. Միայն առարկան է գտնվում բացարձակ հարթ մակերեսի վրա։ Հիվանդության ինտենսիվությունը մատնանշվում է գունային տեսողության թեստի տվյալներով։
- Մեթոդներ, որոնք բացահայտում են որոշակի հիվանդություններ՝ սկոտոմայի հնարավոր մեղավորները:
Սա է.
Ա) Ակնաբուժություն.
B) Աչքերի ներսում ճնշման հաշվարկ.
C) Ակնախնձորի հետազոտություն ուլտրաձայնի միջոցով:
D) Ուղեղի ուսումնասիրություն CT-ով:
Բուժում
Բուժական գործողությունների նպատակը հենց հիվանդության պատճառի վերացումն է։ Շատ դեպքերում թերությունները անհետանում են, տեսողությունը վերականգնվում է։ Առավել ծանր իրավիճակներում կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Բժիշկները դեղեր են նշանակում կոնկրետ խնդրի լուծման համար: Օրինակ, եթե անհրաժեշտ է ազատել անոթների սպազմերը, ապա նշանակվում են հակասպազմոդիկներ։ Բոլոր անհրաժեշտ միջոցները նշանակվում են բժշկի կողմից։ Ինքնաբուժություն չի թույլատրվում։
Սկոտոմայի բուժումը հաշվի է առնում նրա արտաքին տեսքի և ձևերի պատճառները։ Հաճախ նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝
- Հանգստացնող տիպ՝ «Նովոպասիտ», «Վալերիան» և այլն։ Օգնում են նախասրտերի սկոտոմայի դեմ պայքարում։ Բժիշկները նաև դեղեր են նշանակում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար, օրինակ՝ Պիրացետամը։
- Չեզոքացնող ցավային սպազմերը, ինչպիսիք են Dibazol, Librax, No-Shpa և այլն:
Վիրաբուժական աշխատանք կատարվում է ծանր դեպքերում. Օրինակ, լազերային շտկում հաճախ է իրականացվում։
Նաև հիվանդը պետք է հետևի հատուկ սննդակարգի։ Դա նրան խստիվ արգելված է:
- Ալկոհոլային խմիչքներ.
- Ծխել.
- Թմրամիջոցների օգտագործում.
- Ճարպերով հարուստ սնունդ.
- Տապակած ուտեստներ.
- Կծու, աղի և ապխտած սնունդ.
Սկոտոմայի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է պահպանել առողջ ապրելակերպ, մարզվել և լավ քնել:
