Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդություն, մեծահասակների ստրաբիզմն ունի ախտանիշներ: Պարտադիր չէ այցելել ակնաբույժ՝ հասկանալու համար, որ մարդը շղարշություն ունի։ Առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել շրջապատի մարդկանց խոսքերին։ Եթե շատ մարդիկ ասում են մարդուն, որ նա ինչ-որ տարօրինակ տեսք ունի, դուք պետք է մտածեք այդ մասին:
Պատճառներ
Կծկումը ծայրամասային տեսողության խախտում է, ավելի ճիշտ՝ աչքերի դիրքի խախտում։ Նման դեպքերում մեկ կամ երկու աչքերը շեղվում են ուղիղ ճանապարհից։
Բժիշկները առանձնացրել են ստրաբիզմի երկու տեսակ՝ ընկերական և անդամալույծ: Ընկերականի դեպքում աչքերը հերթով շեղվում են, սովորաբար նույն հեռավորության վրա։
Կաթվածային ստրաբիզմը բնութագրվում է նրանով, որ աչքը սահմանափակ է շարժման մեջ, ստատիկորեն ֆիքսված է սխալ դիրքում՝ տեսողական նյարդի խախտման պատճառով։ Հաճախ աչքի վիրաբույժ է անհրաժեշտ՝ շտկելու այս տեսակի ստրաբիզմը: Որպես կանոն, վիրաբուժական միջամտություններն այս դեպքում ընդմիշտ լուծում են խնդիրը։
Կախված պատճառներից՝ մեծահասակների մոտ ստրաբիզմը բուժվում է տարբեր մեթոդներով։
Բնածին ստրաբիզմի պատճառները
Ճանաչելբնածին է. Նման դեպքերում պատճառները կարող են լինել՝.
- կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ;
- բնածին տարբերություն աչքի անատոմիայի մեջ;
- աչքի նյարդամկանային վնաս:
Ձեռքբերովի ստրաբիզմի պատճառները
Ձեռքբերովի հիվանդության պատճառները ներառում են՝
- տեսողության խնդիրներ, որոնք անտեսվում են (հեռատեսություն, կարճատեսություն);
- Աջ կամ ձախ աչքի տեսողության կտրուկ նվազում;
- անիզոմետրոպիա;
- հարվածներ;
- հոգեկան տրավմա.
Սիմպտոմներ
Այս հիվանդության ախտանշանները կարող են արտահայտվել՝
- Սովորաբար դա վկայում է աշակերտը։ Այն կարող է ուժեղ թեքվել դեպի տաճարը կամ քթի կամուրջը:
- Տղամարդը հաճախ ստիպված է աչք փակել, երբ նայում է հեռավորությանը:
- Եթե մարդը անշարժ առարկային նայելիս կրկնակի է տեսնում:
- Մարդու գլուխը մի փոքր շրջված կամ թեքված է նայելիս:
Միևնույն ժամանակ կարող են առաջանալ այլ ախտանշաններ.
- Գլխապտույտ.
- Օբյեկտների միջև հեռավորությունը որոշելու դժվարություններ:
Այս բոլոր ախտանշանները ցույց են տալիս ստրաբիզմի սկզբնական զարգացումը կամ, ընդհակառակը, հիվանդությունը անտեսված վիճակում է։ Եթե մարդու մոտ այս հիվանդությունը անտեսված վիճակում է, ապա նրա շրջապատի մարդիկ անմիջապես կնկատեն այս հիվանդությունը և կկարողանան մատնանշել նրան։ Ստրաբիզմով տառապող մարդը պետք է անընդհատ գլուխը թեքի, որպեսզի առարկան աչքերում չկրկնապատկվի։
Ստրաբիզմի տեսակներ
Բժշկական ստրաբիզմ տերմինը (առօրյա կյանքում strabismus) հասկացվում է որպես ակնաբուժական խնդիր, երբ աչքի տեսողական աչքի առանցքներն ունեն այլ ուղղություն: Ստրաբիզմի տեսակները կամ տեսակները հիմնականում կախված են առանցքի կողմնորոշումից, թե որքան ժամանակ առաջ է դրսևորվել հիվանդությունը և որքան երկար է այն տևում:
Գոյություն ունեն ստրաբիզմի հետևյալ տեսակները՝
- Դիվերգենտ և կոնվերգենտ (ամենատարածված): Առաջին դեպքում աչքի առանցքները միմյանցից հեռու են ուղղված, երկրորդում՝ միաձուլվում են քթի վրա։ Այս երկու տեսակները պատկանում են շերտազատման հորիզոնական տիպին։ Ստրաբիզմի այն տեսակը, երբ աչքի տեսողական առանցքներն ուղղված են ուղղահայաց՝ մեկը վերև, մյուսը ներքև, կոչվում է ուղղահայաց։
- Գոյություն ունի նաև շրջանաձև ստրաբիզմ, որի դեպքում տեսողական առանցքները միմյանց համեմատ պտտվում են ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ կամ հակառակ ուղղությամբ:
- Ընկերական, որում ֆիքսվում է աչքերի առանցքների անհամապատասխանությունը։ Այս դեպքում հայացքն ուղղված է մեկ ուղղությամբ։
- Կաթվածահար, զարգացած վնասվածքից կամ հիվանդությունից հետո։
Բացի այդ, կախված առաջացման ժամանակաշրջանից, ստրաբիզմը բաժանվում է կյանքի ընթացքում ձեռք բերված և բնածին, մշտական կամ պարբերաբար առաջացող: Կախված կացությունից (աչքերը հեռավոր առարկաներից մոտակա օբյեկտներ տեղափոխելիս բեկման ուժը բարձրացնելու կարողությունից) ստաբիզմը բաժանվում է 3 տեսակի՝
- հարմարավետ (ամբողջովին շտկված հատուկ ակնոցներով);
- մասնակի հարմարվողական (կարելի է միայն մասամբ ուղղել);
- ոչ հարմարվողական (չի կարելի ուղղել ակնոցներով):
Գոյություն ունի ստրաբիզմի մի տեսակ, որը հայտնի է որպես միակողմանի (աջ կամ ձախակողմյան) strabismus, որտեղ ախտահարվում է միայն մեկ աչքը: Եթե ստրաբիզմը պարբերաբար փոխում է իր տեղայնացումը, ապա խոսքը գնում է հերթափոխային ստրաբիզմի մասին։ Հարկ է նշել, որ հատուկ ակնոցները օգնում են շտկել տեսողությունը միայն հերթափոխով ստրաբիզմով։ Միակողմանի դեպքում դա հնարավոր չէ։
Վիրաբուժական բուժում
Եթե մեկ տարվա սովորական մեթոդները արդյունք չեն տալիս, անհրաժեշտ է մեծահասակների մոտ ստրաբիզմը բուժել վիրահատությամբ։ Այս հիվանդությունը դրսևորվում է հասուն մարդու մոտ՝ ուղեղի արագ հարմարվելու անկարողության պատճառով։ Արդյունքում, մարդը հաճախ տեսնում է կրկնակի տեսողություն, և մի աչքը սկսում է վատ տեսնել առարկաները:
Մի՛ հետաձգեք, քանի որ ոսպնյակների ավանդական բուժումը կարող է չաշխատել: Այս դեպքում կիրառվում է մեծահասակների մոտ ստրաբիզմի վիրաբուժական բուժում, որը կարելի է դասակարգել երկու տեսակի՝.
- Կանոնավոր աշխատանք. Միևնույն ժամանակ, այն շատ հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ վնասվածքները կարող են մնալ դրանից հետո, իսկ վերականգնողական կուրսը շատ երկար է տևում: Այս գործողությունը թույլ է տալիս ուժեղացնել կամ թուլացնել հիվանդ աչքի մկանների գործառույթները։ Սա արվում է ստրաբիզմը շտկելու նպատակով։ Կախված հիվանդության բարդությունից՝ ընտրվում է վիրահատության տեսակը։ Բացի այդ, ավանդական վիրահատությունը թանկ է: Մեկ ցավոտ աչքի վիրահատության համար դուք պետք է վճարեք 46000 ռուբլի։ Սովորական վիրահատությունն օգնում է դեպքերի 90%-ին։
- Վիրահատություն լազերայինշտկումը մեծահասակների մոտ ստրաբիզմի բուժման ևս մեկ մեթոդ է: Այն առավել հաճախ օգտագործվում է այս հիվանդությամբ տառապող հիվանդների բուժման համար: Նա համարվում է ամենաներողամիտը։ Յուրաքանչյուր անձի համար միջամտության աստիճանը և տեսակը ընտրվում է անհատապես: Լազերային ուղղման ժամանակ կարող են օգտագործվել տարբեր տեսակի սարքավորումներ: Լազերային շտկումը օգնում է 95% դեպքերում։ Նման վիրահատությունն էլ ավելի թանկ արժե։ Դրա գինը սկսվում է 65000 ռուբլուց մեկ ցավոտ աչքի համար։
Պայմանական վիրահատությունը մեծահասակների մոտ ստրաբիզմի բուժման և լազերային շտկման համար կարող է վերացնել հիվանդությունը: Այս մեթոդները հնարավորություն են տալիս 100 հիվանդներից միայն 90%-ին բուժել ստրաբիզմից։
ապարատային բուժում
Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե հնարավո՞ր է ստրաբիզմը բուժել արդեն մեծահասակների մոտ, և եթե այո, ապա բուժման ի՞նչ մեթոդներ է առաջարկում այսօրվա բժշկությունը։ Հարցն, անկասկած, բավականին զգայուն է, և, իհարկե, ես կցանկանայի հաշվի առնել որոշակի ընթացակարգերի բոլոր դրական և բացասական կողմերը:
Ակնաբույժի հիմնական խնդիրն է բարելավել կամ վերականգնել աչքի կորցրած՝ պատկերի վրա ճիշտ կենտրոնանալու ունակությունը։ Լավ աչքի վիրաբույժի հետ խորհրդակցությունը լույս կսփռի ձեր կոնկրետ իրավիճակի վրա. որ բուժումն է ճիշտ ձեզ համար: Ի վերջո, դուք միշտ ցանկանում եք առավելագույն արդյունքի հասնել առանց վիրահատության։
Մեծահասակների մոտ թաքնված ստրաբիզմի ապարատային բուժումը ընկալման և ընկալման վրա ազդելու միջոցներից մեկն էպատկերը կենտրոնացնելով ոչ վիրահատական եղանակով. Համաշխարհային ակնաբուժությունը մասսայականորեն իրականացնում է ստրաբիզմի շտկման այս տեսակը: Այս մեթոդը լավ է նրանով, որ այն չի պահանջում վիրաբուժական միջամտություն, սակայն Synoptofor-ի օգնությամբ բուժումը հիվանդից պահանջում է լուրջ կենտրոնացում։ Ի վերջո, նրանից շատ բան է կախված։
Սարքը անկախ պատկերներ է փոխանցում հիվանդի ձախ և աջ աչքերին, հիվանդի խնդիրն է սովորել դրանք համատեղել մեկի մեջ։ Օրինակ, եթե ստրաբիզմով տառապող մարդը նայում է ծաղկամանի մեջ գտնվող ծաղկին, նրա մի աչքը ամրացնում է կաթսան, իսկ մյուսը` ծաղիկը: Սարքի օգնությամբ ստրաբիզմի բուժումը գրեթե միշտ ավարտվում է հաջողությամբ։
Բուժման կուրսն ընդհանուր առմամբ տեւում է 10-20 օր, իսկ սեանսը՝ 40-ից 70 րոպե։ Ամեն ինչ կախված է յուրաքանչյուր առանձին դեպքի բարդությունից և հիվանդի ընկալումից: Համառ մոտեցմամբ այս տեսակի բուժումը հանգեցնում է գերազանց արդյունքների և շտկում է տեսողական նյարդի բոլոր տհաճ դիսֆունկցիաները, վերականգնում է տարբեր հանգամանքներում կորցրած տեսողական ընկալիչի առաձգականությունը:
Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել մեծահասակների և դրա այլ տեսակների դիվերգենտ ստրաբիզմի բուժման համար:
Մատիտի վարժություն
Ստրաբիզմի բուժումը մեծահասակների մոտ տնային պայմաններում իրականացվում է վարժությունների միջոցով: Նմանատիպ պրոցեդուրաները նախատեսված են ստրաբիզմով (հետերոտրոպիա) ունեցող մարդկանց համար։ Դասերը հիմնված են այն փաստի վրա, որ հիվանդություն ունեցող մարդը կենտրոնանում և հետևում է փոքր առարկայի (մատիտի կամ մատի): Դրա համար հիվանդը նստած է աթոռի վրա, կանգնել նրա դիմաց հեռավորության վրամեկնեց ձեռքը և սկսեց քթից դեպի քեզ քշել մատով, մատիտով և այլն:
Հիվանդ մարդու հետ գործ ունեցող մարդը պետք է նայի նրա աչքերին: Այս դեպքում ելույթի ժամանակ երկու աչքերը պետք է շարժվեն դեպի քիթը։ Եթե նրանցից մեկը շեղվում է ձեր կողմից, նորից սկսեք վարժությունը։ Այսպիսով, դուք պետք է պարապեք օրական 5-6 րոպե:
Բուժում լույսով
Ապագա թրեյնինգն այն է, որ ձեր հայացքն ուղղեք ցանկացած լույսի աղբյուրի (ցանկալի է արևի) ճառագայթներին: Օրինակ բերենք, աջ աչքի ստրաբիզմով պահանջվում է՝.
- շրջվել՝ դեմքով դեպի լույսը;
- փակեք առողջ աչքը ձեռքով;
- շրջեք ձեր գլուխը դեպի աջ կողմը և փորձեք տեսնել լույսի աղբյուրի ճառագայթները:
Արևը կարող եք փոխարինել իմպրովիզացված սարքերով։ Դուք կարող եք օգտագործել մոմ, արտացոլանք հայելու մակերեսի վրա կամ մեկ այլ շողշողացող առարկա:
Դուք պետք է փակեք ձեր աչքերը: Ինչպե՞ս դա անել: Տանիքի տեսքով խաչած ափերը պետք է փակեք ձեր աչքերը: Ակնախնձորը պետք է լինի ձեր ափի կենտրոնում: Քիթը պետք է լինի ձեր ափերի միջև: Եթե բացեք ձեր աչքերը, ապա լույսը չպետք է ընկնի ձեր մատների միջով։ Այսինքն՝ բացեր չպետք է լինեն։
Երկրաչափական պատկերներ
Կա ևս մեկ ոչ պակաս արդյունավետ, բայց ավելի հետաքրքիր միջոց և՛ երեխաների, և՛ մեծահասակների համար։ Վարժությունն ավարտելու համար ձեզ հարկավոր է՝
- Թուղթ (դատարկ):
- Մատիտ.
- Օգնական.
Սկսենք. Թերթի վրա և դրանց մեջ գծեք նույն չափի քառակուսիներքառակուսիներ, գծեք պարզ երկրաչափական պատկերներ (շրջանակ, օվալ):
Գլխավորն այն է, որ յուրաքանչյուր գործիչ ունենա առնվազն զույգ: Դուք կարող եք նկարել եւ 3-4 հատ: Հիմնական բանը գործիչների բազմազանությունն է: Այս թերթիկը փոխանցեք հիվանդին և տվեք նրան առաջադրանք՝ գտնել բոլոր կրկնվող թվերը: Այս վարժությունը ստիպում է մարդու աչքին կենտրոնանալ մեկ կետի վրա։
Կանխարգելում
Սթրաբիզմը չբուժելու համար ավելի լավ է կանխել դրա զարգացումը։ Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում հետևել պարզ կանոններին՝
- Ժամանակին և ճիշտ բուժել քթի խոռոչի հիվանդությունները.
- Եթե ունեք արյան բարձր ճնշում, պարբերաբար ստուգեք ձեր արյան ճնշումը և անհրաժեշտության դեպքում դեղորայք ընդունեք:
- Աչքերի պաթոլոգիական փոփոխություններով հիվանդները և շաքարախտով հիվանդ մարդիկ պետք է ընդունեն դեղամիջոցներ, որոնք կկանխեն տեսողության վատթարացումը:
- Դո՛ւք թողեք ծխելը և մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելը, քանի որ այս սովորությունները կարող են առաջացնել քրոնիկ հիվանդություններ, որոնք ազդում են տեսողության վրա:
- Նվազեցրեք աչքի լարվածությունը.
- Տարին 2-3 անգամ հետազոտվեք ակնաբույժի մոտ։
- Կատարեք վարժություններ աչքերի համար, պահպանեք ձեռքերի հիգիենան, ընտրեք ճիշտ ակնոցներ և կոնտակտային ոսպնյակներ։
- Մի կարդացեք ձեր հեռախոսով կամ պլանշետով հասարակական տրանսպորտում, քանի որ աչքի լարվածությունը և հաճախակի ցնցումները նպաստում են ստրաբիզմի զարգացմանը:
- Կերեք վիտամիններով հարուստ մթերքներ, հատկապես գազար և հապալաս։
Ստրաբիզմի բուժման ակնարկներմեծահասակների մոտ միայն դրական է: Հատկապես արդյունավետ թերապիա լազերային և վիրահատության միջոցով: Ստրաբիզմն ինքնըստինքյան չի անհետանում, և ոչ պատշաճ բուժումը կամ դրա իսպառ բացակայությունը հաճախ հանգեցնում է տեսողության աղետալի վատթարացման:
