Ի՞նչ են կոմպոզիտային վինիրները: Նրանց մասին ակնարկներ կարելի է գտնել բավականին հաճախ։ Դրանք նաև կոչվում են ուղիղ երեսպատում: Օգտագործվում է քայքայված ատամները վերականգնելու և ատամնաշարի տարբեր թերությունները վերացնելու համար։ Թիթեղները տեղադրվում են ատամնաբույժի մեկ այցելության ժամանակ: Ատամնաբույժը ատամի առջևի մասում քսում է ռեֆլեկտիվ նյութ։ Կոմպոզիտը երկար ժամանակ կծառայի, քանի որ սնունդը ծամելիս ամենաքիչն է սեղմում այս տեղը։
Ինչի՞ց են դրանք պատրաստված։
Նման թիթեղների հիմքը կոմպոզիտ է՝ լցոնման հատուկ նյութ։ Երբ կոմպոզիտները առաջին անգամ սկսեցին արտադրվել, դրանց որակը և հատկությունները բարձր մակարդակի վրա չէին: Ներկայումս նյութերը մոտ են կերամիկայի հատկություններին։ Շատերը պարունակում են և՛ կոմպոզիտային, և՛ կերամիկական:
Ինչ վերաբերում է այնպիսի թիթեղներին, ինչպիսիք են կոմպոզիտային վինիրները, ակնարկները: Նրանց առանձնահատկությունները կայանում են նրանում, որ համեմատած կերամիկայից կամ ցիրկոնի օքսիդից պատրաստված անալոգներից, նրանք թույլ են տալիս շտկել ատամի միայն այն հատվածը, որն ունի դրա կարիքը։ Ձևը և գույնը շտկվում են։
Ինչպե՞ս են պատրաստվում։
Ատամների կոմպոզիտային վինիրները, որոնք հիվանդների ակնարկները տարասեռ են, պատրաստվում են երկու եղանակով՝ ուղղակի և անուղղակի։
Անուղղակի վինիրները պատրաստվում են այնպես, ինչպես ճենապակյա վինիրները: Կատարվում է ատամի արտաքին մակերեսի պատրաստում բզզոցներով, վերցված է տպավորություն։ Ըստ այդմ՝ տեխնիկը ձուլում է մանրակերտը հատուկ այդ նպատակով նախագծված գիպսից։ Դրա վրա ապագա ձևի ստեղծումն է: Դրանից հետո կոմպոզիտային վինիրներն օգտագործում է բժիշկը, ով դրանք տեղադրում է սոսինձով։
Անմիջական մեթոդով թիթեղների արտադրության հիմքը ատամնաբույժի առաջին այցելության ժամանակ մոդելի պատրաստումն է։ Օգտագործված նյութը նման է. Տարբերությունը կայանում է նրանում, որ կարկատանը ենթարկվում է բարձր ճնշման, որը ստացվում է միայն լաբորատորիայում:
Տեղադրման առանձնահատկություններ
Գործընթացն այնքան էլ պարզ չէ, որքան թվում է առաջին հայացքից:
Ինչպե՞ս են տեղադրվում կոմպոզիտային վինիրները: Կարծիքները ցույց են տալիս, որ ուղղակի մեթոդով տեղադրվելիս դրանք պատրաստվում են անմիջապես ատամների վրա բժշկի կողմից: Բայց ատամնաբույժը չի կարողանում բարձր ջերմաստիճանի կամ ճնշման միջոցով ազդել բերանի խոռոչում տեղադրված նյութի վրա։ Տեխնիկը կարող է դա անել: Հետևաբար, այս մասնագետի կոմպոզիտային վինիրներն ավելի դիմացկուն են, քան ատամնաբույժից, թեև ժամանակակից նյութի հետ աշխատանքի տարբերությունը չնչին է։
Ուղիղ մեթոդով արտադրված կոմպոզիտային վինիրները թույլ են տալիս բժշկին չմշակել ամբողջըատամի արտաքին մակերեսը, բայց միայն այն հատվածը, որը դրա կարիքն ունի։ Հետևաբար, ատամը ավելի քիչ տրավմատիկ կլինի։
Անուղղակի մեթոդի կիրառումն արդարացված է, եթե հիվանդը ցանկանում է շտկել մի քանի ատամ միաժամանակ։ Նա շատ ավելի քիչ ժամանակ կծախսի ընթացակարգի վրա: Եթե մեկ կամ երկու ատամ վնասված է, ապա ավելի լավ է դիմել ուղիղ մեթոդին։ Հարկ է նշել, որ դրա գինը ավելի ցածր է, քան անուղղակի:
Հաճախ հիվանդներին հետաքրքրում է, թե ինչ որակի է վինիրը, մասնավորապես՝ կոմպոզիտայինը։ Անկասկած, նյութը մեծ դեր ունի, որքանով է այն գրագետ կիրառվում, ինչպես և ինչ իրավիճակներում։
Կարևոր միավոր
Նշումներ, ինչպես վկայում են ակնարկները.
- Կոմպոզիտային վինիրներ չի կարելի տեղադրել, եթե դա անհրաժեշտ է ատամների էսթետիկ տեսքը բարելավելու համար, այլ այն իրավիճակներում, երբ ատամները զգալիորեն քայքայվում են: Միևնույն ժամանակ, ընթացակարգը պետք է թույլ տա կոնկրետ կլինիկական դեպք, քանի որ օրթոպեդիկ վինիրները կարող են անօգուտ լինել գործնական տեսանկյունից կամ դրանց կիրառման անհնարինության պատճառով:
- Կոմպոզիտային նյութերն ունեն գույների սահմանափակ տեսականի, ուստի որոշ դեպքերում էմալի համար իդեալական գույնի ընտրությունը խնդրահարույց կլինի: Բայց ատամնաբույժը ձեզ կասի այդ մասին: Չնայած, որպես կանոն, հիվանդների մեկ երրորդի մոտ գույնը հաջող է ընտրվում։
- Մի օգտագործեք էժան նյութեր. Նրանք փխրուն են, ծակոտկեն, և, հետևաբար, հեշտությամբ ներկում են սննդի և խմիչքի գույնը:
Արտադրության հիմնական քայլերը
- Ատամնաբույժը զննում է բերանի խոռոչը և գնահատումվերականգնման կարիք ունեցող ատամների վիճակը։
- Վիտայի սանդղակի համաձայն բժիշկը հիվանդի հետ միասին ընտրում է վերականգնման նյութի գույնը։
- Հաջորդ՝ ատամները շրջված են։ Էմալապատ շերտի հաստությունը պետք է լինի մոտ 0,3–0,7 մմ։
- Կոմպոզիտային նյութը կիրառվում է ատամի մակերեսին շերտերով։
- Պատրաստված երեսպատման մակերեսը շրջված և փայլեցված է։
Տեղադրման ցուցումներ
Կոմպոզիտային վինիրները, ակնարկները, որոնց լուսանկարները հաստատում են, որ դրանք դրական ազդեցություն ունեն էսթետիկ տեսանկյունից, կարող են՝
- ուղղել ատամների անկանոնությունները;
- փակել էմալի ամենափոքր ճաքերն ու չիպսերը;
- կրճատել ատամների միջև եղած բացը;
- փոփոխել էմալի գույնը.
Մի շարք հակացուցումներ
Կոմպոզիտային վինիրները խորհուրդ չեն տրվում նույն իրավիճակներում, ինչ անուղղակի վինիրները:
Հիմնական հակացուցումներն են՝
- բերանի խոռոչի վատ հիգիենա;
- պրոգնաթիա կամ պրոգենիա;
- գինգիվիտի առկայություն;
- ատամի հիվանդություն;
- բրուքսիզմի առկայություն (ատամների կրճտում գիշերը).
- ատամի քայքայում;
- դողացող ատամներ;
- էմալի թերությունների առկայություն, որոնք հնարավոր չէ թաքցնել վինիրներ տեղադրելիս;
- ծամելու ատամների բացակայություն (վեցերորդ կամ յոթերորդ);
- էքստրեմալ սպորտ;
- ունենալ վատ սովորություններ, որոնք կարող են վնասել վինիրները;
- ատամի մակերեսի ուժեղ քայքայումը ներսից;
- ատամի ներքին մասում մեծ լցոնման առկայություն։
Եթե ատամի ներքին պատը քայքայվել է կամ վրան մեծ պլոմբ է, ապա խորհուրդ է տրվում ատամի վրա տեղադրել թագ, որը կարելի է համադրել վինիրի հետ. խիստ վնասված ատամների վրա պսակներ տեղադրել։, իսկ հարեւան ատամներին վինիրներ դնել։ Հիմնական պայմանն այն է, որ պսակներն ու վինիրները միանման տեսք ունենան։
Առաջին չորս հակացուցումները խիստ չեն. Թերությունները վերացնելուց հետո կարելի է խաղողագործություն իրականացնել։
Խնամք
Ինչպե՞ս խնամել այնպիսի թիթեղներ, ինչպիսիք են կոմպոզիտային վինիրները: Բժշկի ակնարկներն ու խորհուրդները կօգնեն ձեզ։
Կոմպոզիտային վինիրները պահանջում են թարմացում մոտավորապես հինգ տարին մեկ, ինչպես նաև պարբերական խնամք և հսկողություն բժշկի կողմից:
Կան մի շարք առաջարկություններ ափսեները հնարավորինս երկար պահելու համար.
- Մի օգտագործեք ներկանյութեր տեղադրման առաջին օրը: Դրանք ներառում են կարմիր գինի, սուրճ, թեյ, ճակնդեղ, նիկոտին:
- Վինիրները սովորաբար չեն նպաստում դիկտացիայի փոփոխությանը, քանի որ դրանք տեղադրվում են ատամների առջևի պատին։ Բայց առաջին երկու օրվա ընթացքում սովորությունից դրդված կարող են մի փոքր խանգարել։ Ուստի ավելի լավ է կոպիտ սնունդ չընդունել, որպեսզի չկծես շուրթերդ կամ այտը։ Պրոթեզավորումից հետո դուք կարող եք անմիջապես բեռնել առջևի ատամները, բայց դրանք հեռու պահել ոսկորներից, շամփուրներից և ատամհատիկներից։
- Ատամների խնամքի ռեժիմ. Առավոտյան և երեկոյան ատամի մածուկով խոզանակ է պահանջում։
Ի՞նչ են ասում ակնարկները:Կոմպոզիտային վինիրները ատամնաբույժի կողմից պարբերական մոնիտորինգի կարիք ունեն՝ ատամի փոփոխության դեպքում խնդրահարույց հատվածը ժամանակին շտկելու համար։ Եթե այս վայրում թիթեղներ են կուտակվում, ապա կարիեսի առաջացման վտանգը մեծ է։ Միևնույն ժամանակ, պրոթեզավորումից հետո կարիեսը վնասում է ոչ թե երեսպատումը, այլ ատամը, որի վրա այն ամրացվել է։
Եթե բժիշկը նկատել է, որ ատամնափառը ավելի շատ է, ապա կհեռացնի այն՝ խորհուրդ տալով ատամները լվանալիս ավելի շատ ուշադրություն դարձնել այս վայրին։ Նա խորհուրդ կտա այս դեպքում ատամի խոզանակի անհրաժեշտ շարժումները։
Եթե վինիրների տեղադրումից 4 տարի անց այդ հատվածներում բշտիկներ են հայտնվում, ապա ատամնաբույժը կարող է դրանք փայլեցնել։ Անմիջապես ատամի վրա ափսեի տարածքում կարիեսի դեպքում այն կարելի է լցնել։
Հնարավո՞ր է կոմպոզիտային վինիրները սպիտակեցնել: Կարծիքները ցույց են տալիս ոչ. Ատամները կդառնան ավելի սպիտակ, բայց թիթեղները կպահպանեն իրենց սկզբնական տեսքը և ավելի մուգ տեսք կունենան։ Եթե հիվանդը ցանկանում է սպիտակեցնել ատամները, ապա դա պետք է արվի նախքան թիթեղները տեղադրելը:
Կողմ
Կոմպոզիտային վինիրների հիմնական առավելությունը դրանց գինն է։ Նրանց արտադրությունը չի պահանջում տեղադրման հատուկ տեխնոլոգիա և թանկարժեք նյութերի օգտագործում: Սա այն է, ինչը սահմանում է մատչելիությունը:
Նաև տեղադրումը շատ ժամանակ չի պահանջում: Այն իրականացվում է ատամնաբույժի մոտ մեկ այցով։ Շերտերի արտադրության ժամանակ անհրաժեշտ չէ տպավորություններ վերցնել և դրանք լաբորատորիա ուղարկել: Մանիպուլյացիաները կատարվում են անմիջապես հիվանդի բերանի խոռոչում։
դեմ
- Վինիրի ոչ ճշգրիտ տեղավորում ատամի մակերեսին, որը կարող է առաջացնել ատամնափառի և բակտերիաների աճ: Սա կհանգեցնիկարիեսի և գինգիվիտի տեսք։
- Ի տարբերություն կերամիկական գործընկերների, կոմպոզիտային վինիրները նման էսթետիկ տեսք չունեն։
- Ժամանակի ընթացքում բարձիկները մգանում են և պետք է փոխարինվեն:
- Կոմպոզիտային վինիրներն ի սկզբանե փխրուն են: Նրանք չունեն հուսալիության բարձր մակարդակ։
- Բարձիկները մաշվում են և դառնում կոպիտ։
- Կոմպոզիտային վինիրները փոխում են գույնը և բիծը։
Գին
Ուղիղ վինիրներն ավելի քիչ արժեն, քան անուղղակի վինիրները: Կոմպոզիտային վինիրների գինը տատանվում է՝ կախված ատամնաբուժարանի մակարդակից և աշխատանքը կատարող վարպետից։ Մոսկվայում կոմպոզիտային վինիրների գները շատ ավելի բարձր են, քան Ռուսաստանի այլ շրջաններում։
Էկոնոմ կարգի ատամնաբուժական կլինիկաներում օնլեյների (վենիրների) արժեքը տատանվում է 2500-ից 3000 ռուբլի: Բարձր մակարդակի կլինիկաներում առավելագույն գինը 15000 ռուբլի է։
Որքան բարձր է կոմպոզիտային երեսպատման գինը, այնքան բարձր է այն ստեղծող վարպետի աշխատանքի որակը:
Չափանիշներ բարձրորակ արտադրանքի համար
Կոմպոզիտային վինիրները, որոնք ունեն բարձր որակ, պետք է լիովին համապատասխանեն ատամների ձևին և գույնին և հաջողությամբ թաքցնեն ատամնաշարի բոլոր առկա թերությունները: Բոլոր թերապևտիկ պահանջները հաշվի առնելով արտադրված թիթեղները կծառայեն մոտավորապես հինգ տարի, որից հետո դրանք պետք է թարմացվեն:
Պացիենտի վկայություններ
Ինչպե՞ս են գնահատվում թիթեղները հիվանդների կողմից: Որոնք են նրանց ակնարկները: Կոմպոզիտային վինիրները, շատերի կարծիքով, բավական երկար են գործում՝ մոտ 10 տարի։ Այս ընթացքումերբ դրանք չեն կոտրվում կամ ճաքճքվում։
Նշվում է նաև, որ կերամիկական վինիրներն ունեն բոլոր առավելությունները կոմպոզիտայինների նկատմամբ: Ի տարբերություն վերջին մոդելների, դրանք ավելի բնական տեսք ունեն։ Միաժամանակ նշվում է, որ կոմպոզիտային երեսպատման հիմքը ավելի ծանր նյութ է՝ խիտ կառուցվածքով։
Շատ հիվանդների համար վինիրային թիթեղները օգնել են ազատվել այնպիսի արատից, ինչպիսին է առջևի ատամների ճեղքը։
Ատամնաբույժների ակնարկներ
Բժիշկները նույնպես թողնում են իրենց կարծիքը: Կոմպոզիտային վինիրները, իրենց կարծիքով, ունեն մի շարք առանձնահատկություններ.
- Նման ափսեների էսթետիկ տեսքը շատ հեռու է կերամիկական արտադրանքից: Կոմպոզիտային վինիրները միշտ տարբերվում են բնական ատամներից՝ գույնով, կիսաթափանցիկությամբ և մակերեսի որակով։
- Գույնի կայունությունը վատ է: Ժամանակի ընթացքում նյութը սկսում է մարել և մթնել: Այս թերությունը չի հայտնաբերվել կերամիկական հիմքի վրա հիմնված նմանատիպերում:
- Նյութի ամրության մակարդակը: Կոմպոզիտային վինիրներն ի սկզբանե փխրուն են: Դրանք չպետք է տեղադրվեն առջևի ատամների վրա։
Wakiaga Research
Ինչպե՞ս են գնահատվում կոմպոզիտային վինիրները արտասահմանում: Wakiaga-ի ցուցմունքները ցույց են տալիս, որ մարդկանց կեսից ավելին, ովքեր տեղադրել էին ափսեները, գոհ էին: Հարցումն անցկացվել է հիվանդների շրջանում, ովքեր տեղադրվել են 2 տարի առաջ։
Սակայն այս ուսումնասիրության համար պետք է հաշվի առնել ռուսական իրականությունը: Արտերկրում կոմպոզիտային վինիրները պատրաստվում են միայն լաբորատոր պայմաններում, իսկ Ռուսաստանում, ճնշող մեծամասնությամբ, պրոցեդուրան կատարում է հենց ատամնաբույժը հենց հիվանդի բերանում։Վինիրն այս դեպքում տեղադրվում է որպես կնիք։ Ուստի նման դիզայնով գոհ հիվանդների տոկոսը մեր երկրում կանխատեսելիորեն ցածր է։
Ո՞րը պետք է նախընտրեմ՝ երեսպատա՞կ, թե՞ թագ:
Եթե թիթեղների տեղադրման հետ կապված հակացուցումներ չկան, ինչպիսիք են կոմպոզիտային վինիրները, հիվանդների կարծիքը հուշում է, որ ավելի լավ է դրանք օգտագործել: Եթե ունեք վերը թվարկված հակացուցումներից մեկը, ապա ավելի լավ է թագ տեղադրել։
Վինիրի և պսակի տարբերությունն այն է, որ ատամնաբույժը բոլոր կողմերից ատամը 2,0 մմ տրորում է պսակի տակ։ Արդյունքը նման է կոճղի. Վինիրը տեղադրելու համար ատամի առջևի պատի էմալի վերին շերտը հանեք 0,6 մմ խորությամբ և ևս 1 մմ կտրող եզրին մոտ։
Վերականգնման համար օգտագործվող լցանյութը չունի ցանկալի բնութագրեր։ Հետևաբար, զուտ էսթետիկ տեսանկյունից այն այնքան լավ տեսք չի ունենա, որքան վինիրները։
Վերականգնված ատամները միշտ ավելի մուգ են, քան առողջները։ Բացի այդ, ատամի եզրագծերի և պլոմբի վրա հաճախ մուգ գիծ է առաջանում։
Բրեկսե՞ր, թե՞ վինիրներ
Պե՞տք է դնեմ կոմպոզիտային վինիրներ: Օրթոդոնտիկ խնդիր ունեցող հիվանդների արձագանքները հետևյալն են. ամեն ինչ կախված է ատամների կորության աստիճանից և այն բանից, թե որքան արագ է անհրաժեշտ արդյունքը շտկելու արատը։
Ատամները հնարավոր է հարթեցնել վինիրների հետ։ Բայց դա արվում է միայն այն դեպքում, եթե ձեզ անհապաղ հավասարեցում է անհրաժեշտ, և ոչ վեց ամսից կամ մեկ տարուց: Եթե ձեզ համար կարևոր չէ ցանկալի արդյունքի հասնելու արագությունը, ապաբրեկետները լավագույն ընտրությունը կլինեն։
Երբեմն բրեկետների տեսքը շփոթեցնում է հիվանդին: Այս դեպքում նրան առաջարկվում է տեղադրել՝
- լեզվային բրեկետային համակարգեր;
- կերամիկական բրեկետներ;
- բրեկետներ բյուրեղյա շափյուղայի հիման վրա;
- մաքուր բերանապահներ, որոնք ուղղում են գերխայթոցը (դրանք կարելի է հեռացնել և դնել ցանկացած ժամանակ):
Ի՞նչ կասեք այս դեպքում այնպիսի թիթեղների մասին, ինչպիսիք են կոմպոզիտային վինիրները, ակնարկները: Նրանք, ովքեր արել են, ասում են, որ կարողանում են շտկել խայթոցի փոքր թերությունները։ Բացի այդ, ըստ ատամնաբույժների, ցավալի է միանգամից մի քանի ատամների էմալը մանրացնելը։ Այս դեպքում բրեկետները պետք է նախընտրելի լինեն։
Ժամանակակից բրեկետները արտադրվում են ապացուցված տեխնոլոգիաների միջոցով: Դրանք թույլ են տալիս 6 ամսում շտկել ատամների կորությունը։
Եզրակացություն
Ի՞նչ եզրակացություն կարող եք անել կոմպոզիտային վինիրների նման թիթեղների մասին: Լուսանկարները՝ առաջ և հետո, հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս, որ դրանք բավականին գեղագիտական տեսք ունեն, ի վիճակի են վերացնել մի շարք առկա թերություններ և երկարատև մնալ: Միաժամանակ դրանք տեղադրվում են՝ հաշվի առնելով հակացուցումները։ Դրանց օգտագործման նպատակահարմարությունը պետք է քննարկվի ատամնաբույժի հետ:
