Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչ է կրծքավանդակի բաժանմունքը: Փաստորեն, այստեղ ամեն ինչ պարզ է. Այս բաժանմունքում կատարվում են կրծքավանդակի վիրահատություններ։ Սրանից ելնելով պարզ է դառնում, թե ինչ են անում կրծքային վիրաբույժները։ Նրանք բուժում են օրգանների հիվանդությունները, որոնք գտնվում են կրծքավանդակում։ Ինչպես գիտեք, ժամանակի ընթացքում ամեն ինչ փոխվում է։ Նախկինում այս բժիշկները վիրահատել են կրծքավանդակում տեղակայված բոլոր օրգանները, սակայն ավելի ուշ սրտի, կերակրափողի, արյան անոթների և կաթնագեղձի վիրահատությունը անջատվել է այս հսկայական մասնագիտությունից։
Այդպես է այսօր: Զարմանալի չէ, որ նման տարանջատում է տեղի ունեցել, քանի որ նախկինում բոլոր վիրաբուժական միջամտություններն իրականացվում էին բաց մեթոդով, և դա, իհարկե, ավելի դժվար է, քան էնդոսկոպիկ վիրահատությունները։ Բժիշկների համար շատ ավելի դժվար էր անհրաժեշտ մանիպուլյացիաները կատարելը։ Բայց կրծքային վիրաբուժության բաժանմունքն ամեն օր նոր հիվանդներ էր ընդունում։ Այս իրավիճակում ավելի նեղ մասնագիտացումը և մեկ օրգանի մշտական վիրահատությունները թույլ տվեցին բժշկին դառնալ իր ոլորտում փորձագետ։ Ներկայումս, երբ կրծքագեղձը ակտիվորեն օգտագործվում է վիրաբուժության մեջ, բաց միջամտությունների մեծ մասը մոռացության է մատնվել: Այժմ կատարվում են էնդոսկոպիկ վիրահատություններ։ Նրանց տեխնիկան դարձել էշատ ավելի պարզ է, հիվանդների մոտ բարդությունները հազվադեպ են զարգանում, հետևաբար, կան նախադրյալներ մասնագիտությունների հակադարձ համակցության համար:
Թոքերի վիրահատություն
Վիրաբուժական կրծքային բաժանմունքը երբեք դատարկ չի լինում. Միշտ շատ հիվանդներ կան։ Կրծքավանդակի վիրահատության հաճախականությամբ առաջատար դիրքում են թոքերի վիրահատությունները։ Ամենատարածված հիվանդության պրոցեսները, որոնց դեպքում անհրաժեշտ է միջամտություն, տուբերկուլյոզն են (դեպքերի մոտավորապես 80-85%), թոքերի չարորակ ուռուցքը, թարախային հիվանդություններ (բրոնխեկտազներ, թարախակույտեր և այլն), ինչպես նաև կիստաները։
Կերակրափողի հետ կապված խնդիրների լուծում
Եզոֆագի վիրահատությունը շատ տարածված միջամտության տեսակ է: Վիրահատություններ են պահանջվում այս օրգանի կիկատրիկ նեղացման, այրվածքների, կիստաների, վնասվածքների և բարորակ ուռուցքների դեպքում։ Նաև անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն, եթե օտար առարկան մտել է շնչառական օրգաններ։ Բացի այդ, վիրահատություններ են կատարվում կերակրափող-շնչափող ֆիստուլների, այս օրգանի կրծքային շրջանի քաղցկեղի, ախալազիա կարդիայի, դիվերտիկուլայի, երակների վարիկոզի դեպքում։
Mediastinum-ը շատ խնդրահարույց տարածք է
Շատերը, ցավոք, դեռ չգիտեն, թե ինչ է կրծքավանդակի վիրահատությունը: Բայց սա պետք է իմանալ. Սա կրծքավանդակում տեղակայված օրգանների վիրահատություն է։ Միջաստինային հիվանդություններ, որոնք պահանջում են կրծքավանդակի վիրաբույժի օգնությունը, նորագոյացություններն են, քիլոթորաքսը, բրոնխի և շնչափողի ստենոզները, քրոնիկական և սուր մեդաստինիտները: Այս հիվանդություններին պետք է լուրջ վերաբերվել։ Գաղտնիք չէ, որ վիրաբուժական միջամտությունները շարունակվում ենmediastinum շատ դժվար է. Հիվանդները նույնպես դժվարությամբ են հանդուրժում նման վիրահատությունները: Նման վիրահատական միջամտություններից հետո նրանք ունենում են բազմաթիվ բարդություններ։ Ուստի նման վիրահատությունների համար կան որոշ հակացուցումներ՝ 60-65 տարեկանից բարձր տարիք, սրտի դեկոմպենսացիա, տուբերկուլյոզ, նորագոյացությունների մետաստազներ, հիպերտոնիա, թոքային էմֆիզեմա և այլն։
Ազատվել կրծքավանդակի հիվանդություններից
Ինչ վերաբերում է այս հատվածի այլ ախտաբանական պրոցեսներին, ապա բժիշկը հաճախ հանդիպում է տարբեր բնույթի վնասվածքների, նորագոյացությունների, պերիխոնդրիտների, հյուսվածքների բորբոքային-թարախային ախտահարումների։ Ձագարաձև և կիզված կրծքավանդակը, ոսկորների օստեոմիելիտը (օրինակ՝ ուսերի շեղբեր և կողոսկրեր) շատ տարածված չեն: Նման հիվանդություններով հիվանդները համեմատաբար հազվադեպ են ընդունվում կրծքավանդակի բաժանմունք:
Պերիկարդի և պլևրայի պաթոլոգիա
Բժշկական պրակտիկայում վիրաբուժական միջամտությունները պերիկարդի և պլևրայի վրա կատարվում են շատ ավելի հաճախ, քան միջաստինի, ինչպես նաև կրծքավանդակի պատի վրա: Ե՞րբ են անհրաժեշտ վիրահատություններ: Պլևրային քրոնիկ և սուր էմպիեմայի, տրավմայի, բարորակ նորագոյացությունների, դիվերտիկուլայի և պերիկարդի կիստաների դեպքում:
Վիրահատություն պահանջող դիֆրագմայի պայմաններ
Վիրաբուժական միջամտությունները դիֆրագմայի վրա հազվադեպ են կատարվում: Վիրահատություն պահանջող հիվանդություններն են՝ ուռուցքները, թուլացումն ու դիֆրագմայի վնասվածքները, ինչպես նաև տարբեր ծագման կիստաներն ու ճողվածքները։ Այս հիվանդությունների առկայության դեպքում անմիջապեսգնալ կրծքավանդակի բաժանմունք. Որքան շուտ կատարվի վիրահատությունը, այնքան լավ։ Շատերը վախենում են վիրահատությունից և անորոշ ժամանակով հետաձգում են այն, մինչդեռ հիվանդությունը զարգանում է։ Արդյունքում մարդը վատանում է, ցավերն ավելի ու ավելի հաճախ են անհանգստացնում, և շատ ավելի լավ կլինի ժամանակին դիմել բժշկի։ Նման իրավիճակում դուք պետք է փորձեք հաղթահարել ձեր վախը և, այնուամենայնիվ, դիմեք վիրաբույժին: Պետք է հասկանալ, որ այս իրավիճակից այլ ելք պարզապես չկա։ Մի խաբեք ինքներդ ձեզ և հետաձգեք որոշում կայացնելը:
