Բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժումը մեծահասակների և երեխաների մոտ պահանջում է ինտեգրված մոտեցում: Սա հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բերանի և կզակի շուրջ մաշկի բորբոքումով։ Այն կարող է դրսևորվել որպես զույգ փոքրիկ բշտիկներ, ինչպես նաև բազմաթիվ ցաներ։
Պատճառներ
Բժշկության ոլորտի մասնագետները դեռ չեն կարող նշել բերանի դերմատիտի ճշգրիտ պատճառներն ու բուժումը։ Հաճախ այս հիվանդությունը հայտնաբերվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր երկարատև օգտագործում են կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներ դեմքի մաշկի վնասվածքների հետ կապված այլ հիվանդությունների բուժման համար: Նորածինների մոտ այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ հետևյալի պատճառով՝.
- վատ մանկական մաշկի խնամք - նուրբ մաշկի գրգռում տակդիրներից կամ տակդիրներից;
- շփում հագուստի հետ, որը լվացվել է ակտիվ փոշիներով;
- մաշկի վնասվածք.
Հիվանդություն առաջացնող գործոններ
Հետևյալ գործոնները կարող են խթանել բերանի խոռոչի դերմատիտի զարգացումը մեծահասակների մոտ: Սա է՝
- արևայրուք մաշկ;
- ալերգիկ ռեակցիա անձնական խնամքի միջոցներին;
- օգտագործելֆտոր պարունակող անձնական խնամքի միջոցներ;
- հորմոնալ հիվանդությունների առկայություն;
- տարբեր գինեկոլոգիական հիվանդությունների առկայություն;
- դաշտանային ցիկլը կարող է մեծացնել հիվանդության դրսևորումը;
- օրալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործում;
- անուսի վատ հիգիենա՝ մաշկի վնասում և վարակ բակտերիայով;
- պզուկների հակված մաշկ;
- ուժեղ քրտնարտադրություն;
- ավելաքաշ;
- իջեցված իմունիտետը, որը նպաստում է ցանկացած վարակի հեշտ զարգացմանը;
- երկարատև փորլուծություն.
Սիմպտոմներ
Բերանի դերմատիտը կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշներով.
- ցավոտ վիճակ է հայտնվում բերանի հատվածում, մշտական քոր, այրվածք, կարմրություն, չոր մաշկի զգացում, կարմիր մանր բշտիկների առաջացում;
- թափանցիկ հեղուկի կարմիր փոքրիկ պզուկներից, ժամանակի ընթացքում թափանցիկ հեղուկի փոխարինումը թարախով;
- պզուկների խմբային կուտակում կամ գաղութների ձևավորում;
- մաշկի պիլինգ բորբոքված հատվածներում;
- կարմրություն պզուկների տակ;
- մաշկի կոշտություն, որը կապված է մեծ քանակությամբ մանր պզուկների առկայության հետ;
- բլեֆարիտի կամ կոնյուկտիվիտի տեսք;
- սրանում է այրոցի սենսացիա, երբ բուժում են ալկոհոլով կամ կոսմետիկ միջոցներով:
Բերանի դերմատիտի ցանը սովորաբար փոքր է: Վերոնշյալ ցաները սովորական կարմիր պզուկների տեսք ունեն։ Եթե նկատում եք, որԲերանի հատվածում դերմատիտի զարգացման տարածքի նվազումից հետո մնում են տարիքային բծերը, ապա մեծ հավանականությամբ սա բերանի դերմատիտ է: Բերանի խոռոչի դերմատիտը հաճախ շփոթում են նեյրոդերմատիտի հետ, որը շատ դեպքերում կրկնվում է ողջ կյանքի ընթացքում: Ուստի խիստ խորհուրդ է տրվում դիմել մաշկաբանին՝ մաշկի ցանի տեսակը որոշելու համար։
Ախտորոշում
Ժամանակին ախտորոշումը թույլ է տալիս ժամանակին սկսել թերապևտիկ միջոցառումները բերանի խոռոչի դերմատիտի ախտորոշման համար:
Դիֆերենցիալ ախտորոշումը սովորաբար դժվար չէ: Բայց կան նմանատիպ կլինիկական պատկերով այլ դերմատոզներ, ուստի դրանք պետք է տարբերվեն բերանի խոռոչի դերմատիտից։ Դերմատիտի տարբերակումը կրճատվում է դրանց տեղայնացման տեղը որոշելու համար: Բերանի շուրջ մաշկի գրգռվածությունը և ցանը շատ դեպքերում վկայում են բերանի խոռոչի դերմատիտի առկայության մասին: Ցանի բնույթը հաստատելու համար նշանակվում են հետևյալ լաբորատոր հետազոտությունները և թեստերը՝
- արյան ստուգում;
- մաշկի թեստեր;
- թեստեր իմունոգոլոբուլինների քանակությունը որոշելու համար;
- ընտրված դեպքերում բիոպսիա;
- քերծվածքների բակտերիալ մշակույթ;
- վերլուծություն դիսբակտերիոզի համար;
- կենսաքիմիական արյան ստուգում լյարդի և երիկամների գործառույթը վերահսկելու համար;
- օրգանիզմի ընդհանուր վիճակի գնահատում.
Բոլոր թեստերի արդյունքները գնահատվում են մաշկաբանի կողմից, և եթե դերմատիտի բնույթը չի հաստատվում, հիվանդը ուղարկվում է հետագա հետազոտության։
Բերանի դերմատիտ երեխաների մոտ
Մանկական դեմքի մաշկի բերանի խոռոչի դերմատիտը արտահայտվում է որոշակի հատկանիշներով. Երեխաների մոտ ցանի գույնը կարող է լինել գունատ վարդագույնից մինչև դեղնադարչնագույն։ Նորածինների մոտ անհրաժեշտ է պարզել ցանի առաջացման պատճառը և բուժել այն։ Եթե դա չարվի, ապա երեխայի զգայուն մաշկի վրա կարող է մնալ տարիքային բծերի տեսքով կոսմետիկ թերություն։ Պատճառը պարզելու համար կատարվում է երեխայի մաշկի քերծվածքի մանրէաբանական հետազոտություն։
Երեխաներն ավելի հաճախ են տառապում դեմքի նման դերմատիտով, որն ունի ասթմատիկ համախտանիշ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք ընդունում են դեղամիջոցներ, որոնք կարող են լինել բերանի խոռոչի դերմատիտի սադրիչ գործոն: Երբ երեխան զգում է նոպաների քանակի նվազում, նա գործնականում դադարում է օգտագործել ինհալատորը։ Սա հանգեցնում է այսպես կոչված հեռացման համախտանիշի, որը կարող է ազդել հորմոնալ մակարդակի վրա: Երեխաների մոտ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում առանց մեծ անհանգստության: Երեխան կարող է ստանալ միայն էսթետիկ անհանգստություն դեմքի վրա տեսողական թերության առկայությունից: Հարկ է նշել, որ երեխաների մոտ բերանի խոռոչի դերմատիտը առավել հաճախ տեղայնացված է բերանի շուրջը, բայց կարող է լինել նաև աչքերի շրջանում:
Երեխաների մոտ բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման երկու փուլ կա (հիվանդության դրսևորումների լուսանկարը՝ հոդվածում):
- Բոլոր դեղերի չեղարկում, որոնք կարող են ազդել բերանի խոռոչի ցանի առաջացման վրա, եթե հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը դա թույլ է տալիս։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է չեղարկել բոլոր հորմոնալ դեղամիջոցները։ Այնուհետեւ վերացրեք բոլոր կորտիկոստերոիդները: Դրանից հետո անհրաժեշտ էկանխել հեռացման համախտանիշի ուժեղ ազդեցությունը մարմնի վրա. Այս փուլում արժե ոչ միայն չեղարկել հորմոնալ թերապիան, այլև դադարեցնել ագրեսիվ կոսմետիկ արտադրանքի օգտագործումը։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ վնասված մաշկը կարող է զգայուն լինել դրանց բաղադրիչների նկատմամբ: Եթե այս փուլը չի հանգեցնում բարելավման, ապա իրականացվում է երկրորդ փուլ։
- Երկրորդ փուլում բերանի խոռոչի դերմատիտի հարուցիչը ամբողջությամբ ոչնչացվում է։ Նման իրադարձությունների համար կան բազմաթիվ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ: Դեղամիջոցի տեսակը և դեղաչափը կնշանակի բժիշկը ամբողջական բժշկական հետազոտությունից հետո: Այս դեղամիջոցներով բուժումը տևում է երկու ամիս: Երեխայի մեջ բերանի խոռոչի դերմատիտի ամբողջական բուժումից հետո կարևոր է կանոնավոր պրոֆիլակտիկա իրականացնել, դա կխուսափի վերալիցքավորումից: Կանխարգելման համար առավել հաճախ օգտագործվում են ժողովրդական միջոցները։
Դեղատնային արտադրանք
Բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման համար (դրա դրսևորումների լուսանկարը վերևում) կարող են օգտագործվել տեղային պատրաստուկներ։ Նման միջոցները հակաբակտերիալ քսուքներն են։ Նրանք ոչ միայն թույլ են տալիս արագորեն հեռացնել դերմատիտի ախտանիշները, այլեւ դրական ազդեցություն են ունենում ինտեգրված մոտեցմամբ: Նման դեղամիջոցներին կարող են ավելացվել գլյուկոկորտիկոիդ հորմոններ՝ դեղամիջոցներին հակաբորբոքային հատկություն հաղորդելու համար։ Նման քսուքների կազմը կարող է ներառել նույնիսկ հակաբիոտիկներ: Նման քսուքներ օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։
Ստորև բերված են դեմքի քսուքներ բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման համար (որոշ դեղերի լուսանկարները ստորև):
- «Laticort». Բաղկացած է ակտիվ բաղադրիչիցհիդրոկորտիզոն բուտիրատ: Այս դեղը գլյուկոկորտիկոիդ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է արտաքինից:
- «Պիմաֆուկորտ». Բաղկացած է ակտիվ բաղադրիչներից՝ հիդրոկորտիզոն, նատամիցին, նեոմիցին։ Համակցված դեղամիջոց հակամանրէային, հակասնկային և տեղային հակաբորբոքային գործողությամբ։
- «Կորտոմիցետին». Բաղկացած է ակտիվ բաղադրիչներից՝ հիդրոկորտիզոնից և քլորամֆենիկոլից։ Համակցված դեղամիջոց հակաբորբոքային, հակաալերգիկ և հակամանրէային գործողությամբ։
- «Gyoksizon», «Oksikort». Դրանք բաղկացած են ակտիվ բաղադրիչներից՝ հիդրոկորտիզոնից և օքսիտետրացիկլինից: Համակցված դեղամիջոց հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային գործողությամբ։
- «Dermovate», «Powercourt cream». Դրանք բաղկացած են ակտիվ նյութից՝ կլոբետազոլից։ Այս դեղամիջոցը մյուսների շարքում առանձնանում է իր շատ հզոր գործողությամբ: Այն օգտագործվում է միայն ծանր դեպքերում։
Եթե բերանի խոռոչի դերմատիտը ուղեկցվում է այլ մաշկային հիվանդությամբ, իսկ ախտահարված տարածքը մեծ է, ապա համալիր բուժման համար օգտագործվում են հակահիստամիններ՝ հաբերի տեսքով։ Նրանց գործողությունը ուղղված է մարմնի վրա ընդհանուր հակաբորբոքային ազդեցությանը: Դեմքի բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ հակահիստամինները (հիվանդության դրսևորումների լուսանկարն ավելի բարձր էր).
- «Dimedrol»;
- «Դիազոլին»;
- «Սուպրաստին»;
- "Tavegil";
- «Ֆենկարոլ».
Նաևնշանակել կորտիկո պարունակող դեղամիջոցներ հաբերի տեսքով. Այս դեղերը նշանակվում են, եթե դերմատիտը ոչ միայն դեմքի, այլ նաև մարմնի այլ մասերի վրա է: Այս դեղամիջոցի գործողությունը նման է հորմոնալ թերապիայի: Նման դեղամիջոցներն ունեն ընդգծված հակաբորբոքային ազդեցություն։ Բերանի դերմատիտի բուժման այս դեղամիջոցները ներառում են՝
- «Պրեդնիզոլ»;
- «Ֆլումետազոն»;
- «Դեքսամետազոն»;
- "Triamcinolone".
Եթե դերմատիտի զարգացման պատճառը սեփական իմունիտետի ազդեցությունն է եղել, ապա պետք է օգտագործել իմունոպրեսանտներ, որոնց գործողությունն ուղղված է սեփական իմունիտետի ճնշմանը։
Ժողովրդական բուժում
Ժողովրդական բուժումը ներառում է հետևյալ բաղադրատոմսերի օգտագործումը.
- Գլիցերինի խառնուրդն օգտագործվում է մաշկի տեղային խոնավացման համար: Իր յուղոտ հյուսվածքի շնորհիվ այն հարմար է չոր մաշկի կանխարգելման համար։ Այս խառնուրդը պատրաստվում է ամբողջական կաթին մի քիչ գլիցերին և օսլա ավելացնելով, մինչև ստացվի մածուցիկ խառնուրդ։ Այս քսուքը կիրառվում է քնելուց առաջ բերանի դերմատիտով տուժած տարածքի վրա:
- Լոռամրգի քսուքը կարող է հաղթահարել ուժեղ քորը, այրումը, մաշկի գրգռվածությունը բերանի դերմատիտի տեղում: Քսուքը պատրաստվում է 50 գ թարմ քամած հյութը 200 գրամ նավթային ժելեին խառնելով։ Ստացված քսուքը կարող եք քսել ինչպես տուժած տարածքին, այնպես էլ դրանից դուրս։
- Քսուք Սուրբ Հովհաննեսի տերևներից. Փայտե շաղախի մեջ մանրացված Սուրբ Հովհաննեսի զավակի տերեւները։ Ստացված փոշու վրա լցնել եռման ջուր ու հանգիստ թողնել կես ամիս։ Թուրմ պատրաստելըպետք է պարբերաբար թափահարել: Թուրմից հետո խառնուրդը ֆիլտրում են և պահում մութ տեղում։ Քսուքը կիրառվում է տուժած տարածքի մաշկի վրա: Այս քսուքը քսելուց հետո խորհուրդ է տրվում դուրս չգալ դրսում, դա պայմանավորված է նրանով, որ Սուրբ Հովհաննեսի տերևների բաղադրիչները կարող են մեծացնել մաշկի զգայունությունը արևի նկատմամբ։
Կոմպրեսներ
Բերանի շրջակայքի դերմատիտի դեպքում օգտագործվում են հետևյալ կոմպրեսները՝
- Կոմպրեսը կեչու բողբոջների թուրմով արդյունավետորեն վերացնում է գրգռվածությունը և բերանի խոռոչի դերմատիտի այլ նշանները: Պատրաստեք հինգ ճաշի գդալ կեչու բողբոջների թուրմ: Այս երիկամները լցնում են մեկ բաժակ եռման ջրով և թրմում մոտ տասը րոպե։ Ստացված արգանակը զտվում է և պահվում սառը տեղում։ Շղարշը հեղուկով թրջելուց հետո այն քսել մաշկի վրա՝ վնասվածքի տեղում։
- Կաղնու կեղևի թուրմ. Կեղևը մանրացնում են և լցնում մի բաժակ եռման ջրով և շարունակում եփել ջրային բաղնիքում տասը րոպե։ Ստացված արգանակը ֆիլտրում և սպառում են, ինչպես նախորդ բաղադրատոմսով։
- Հում կարտոֆիլի հյութ կամ մրգահյութ. Կարտոֆիլի կոմպրեսները լավ են դերմատիտի ախտանիշներից ազատվելու համար։ Պատրաստեք կոմպրեսի համար բաղադրությունը՝ մանրացնելով բլենդերի կամ քերիչով: Այնուհետև ստացված քսուքը քսում են մաշկին՝ ամրացնելով վիրակապով։
- Մարշի նարգիզը խորհուրդ է տրվում օգտագործել որպես հակաբորբոքային կամ անալգետիկ բերանի խոռոչի դերմատիտի դեպքում: Մանրած նարգիզ տերեւների վրա լցնել եռման ջուր, որից հետո դրանք շղարշով կամ անձեռոցիկով քսել մաշկին։
Դիետա
Բերանի դերմատիտի համար դիետան հիմնականում պետք է ուղղված լինի մաշկի արագ վերականգնմանը և բորբոքումների վերացմանը: Խուսափեք հետևյալ մթերքներից, որոնք կարող են խորացնել մաշկային վիճակը՝
- տարբեր արագ սնունդ, ինչպիսիք են չիպսերը, ընկույզները, կրուտոնները և այլն;
- մթերքներ, որոնք կարող են առաջացնել ալերգիկ մաշկային հիվանդություններ;
- գազավորված ըմպելիքներ, քանի որ պարունակում են մեծ քանակությամբ շաքար և այլ հավելումներ, որոնք վնասակար են օրգանիզմի համար;
- սահմանափակել ալկոհոլի ընդունումը;
- ցորենի ալյուրից հացաբուլկեղեն;
- քաղցրավենիք;
- սունկ, քանի որ դրանք կարող են պարունակել տոքսիններ, որոնք ազդում են մաշկի վիճակի վրա;
- ճարպային միս;
- սոյայի արտադրանք.
Բերանի դերմատիտի դեպքում կարող եք ուտել հետևյալ մթերքները, որոնք կարող են կանխել բորբոքումը.
- անյուղ միս;
- սև հաց;
- կովի կաթնամթերք, որոնք հարուստ են բակտերիաներով, որոնք օգտակար են ողջ օրգանիզմի համար;
- վիտամիններով հարուստ թարմ հյութեր;
- կանաչի, ինչպիսիք են մաղադանոսը, սամիթը, ռեհանը և այլն;
- ցանկացած բանջարեղեն;
- թեյ - այս ըմպելիքը կօգնի օրգանիզմից հեռացնել տոքսինները, որոնք կարող են առաջանալ դերմատիտի զարգացման ժամանակ;
- ցանկացած հացահատիկ։
Բերանի դերմատիտի կանխարգելում
Ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար ձեռնարկվում են կանխարգելիչ միջոցառումներ։ Դրանք հասանելի են ինչպես նորածինների, այնպես էլմեծահասակների համար. Նորածինների մոտ հիվանդության կանխարգելումը հանգում է՝.
- մանկական մաշկի կանոնավոր խնամք;
- փոխարինելով ագրեսիվ դիմափոշիները մանկական մաշկի համար առավել անվտանգներով;
- փոխարինում կիպ տակդիրները ավելի ազատով;
- երեխայի ավելի քիչ ամուր փաթաթում:
Մեծահասակների համար արդյունավետ են հետևյալ կանխարգելիչ միջոցները՝
- խուսափում բերանի խոռոչի այրվածքներից;
- խուսափում դեմքի մաշկի վրա արևայրուքից;
- փոխարինում կոշտ անձնական խնամքի միջոցները, որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիաներ;
- օրգանիզմում հորմոնների մակարդակի նորմալացում;
- հրաժարվում է օգտագործել բանավոր հակաբեղմնավորիչներ;
- առատ քրտնարտադրության դեպքում անընդհատ օգտագործեք անձեռոցիկներ;
- պետք է անընդհատ վերահսկել իմունիտետի մակարդակը, եթե բժիշկը շեղում է նկատել, ապա այդ մակարդակը պետք է վերադարձնել նորմալ;
- հեռու մնացեք ֆտորով պարունակվող ատամի մածուկից;
- թողնել ծխելը և ալկոհոլ խմելը;
- հրաժարվում եմ դեմքի մաշկին դաջվածքներ անել;
- հրաժարվել գլյուկոկորտիկոիդ դեղեր ընդունելուց։
Դատելով ակնարկներից՝ դեմքի բերանի խոռոչի դերմատիտի բուժումը վերը թվարկված միջոցներով բավականին արդյունավետ է։ Գլխավորը մասնագետների խորհուրդներին հետևելն է։
