Խոսակցական խոսքում երեխաների մոտ փսիխոզ հասկացությունը ենթադրում է զայրույթի կամ տարիքային ճգնաժամերի դրսևորում: Բժիշկների տեսանկյունից այս երեւույթի էությունը շատ ավելի լուրջ է։ Նման հոգեկան խանգարում անչափահասների մոտ հազվադեպ է հայտնաբերվում: Կարևոր է ժամանակին բացահայտել հիվանդությունը և իրականացնել համարժեք թերապիա։
Ախտորոշման դժվարություններ
Երեխաների մոտ փսիխոզը կապ չունի բարձր լացի և հատակին գլորվելու հետ, որը ժամանակ առ ժամանակ ունենում է գրեթե յուրաքանչյուր երեխա: Նման հոգեկան խանգարումը բնութագրվում է որոշակի ախտանիշների շարքով. Այս ախտորոշումը կատարելու համար հիվանդը պետք է հետազոտվի տարբեր մասնագիտությունների բժիշկների կողմից։ Ինչու՞ է այդքան դժվար անչափահասների մոտ հոգեկան խանգարումները բացահայտելը: Փաստն այն է, որ մտածողության և խոսքի հետ կապված խնդիրները վկայում են մտավոր անհավասարակշռության մասին: Քանի որ այս գործընթացները վատ են ձևավորվում երիտասարդ հիվանդների մոտ, բժշկի համար դժվար է որոշել շեղման բնույթը: Վարքագիծը կլինի միակ ախտորոշիչ չափանիշը։
Փորձագետները վստահ չեն երեխաների և երեխաների փսիխոզի միջև տարբերության հարցում.սեռական հասունություն. Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ դեռահասների հոգեկան խանգարումները պետք է դասվեն հատուկ կատեգորիայի մեջ: Նրանց դրսևորումները կտարբերվեն նորածինների վարքագծային անոմալիաներից:
Ախտորոշման մյուս դժվարությունը փսիխոզի ախտանիշների, հիստերիկ անհատականության գծերի և նևրոզների նմանությունն է: Ընդհանուր առմամբ, բոլոր հոգեկան խանգարումները հանգեցնում են ադեկվատ ընկալման բացակայության և սոցիալական կյանքում դժվարությունների:
Ի՞նչ գործոններ են նպաստում պաթոլոգիայի զարգացմանը
Այսօր փորձագետները հստակ պատասխան չունեն այս հարցին։ Բայց կան ապացույցներ, որ երեխայի մոտ փսիխոզի նշանները առաջանում են հետևյալ հանգամանքների պատճառով՝
- Որոշ դեղամիջոցների օգտագործում։
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն.
- Meninges-ի բորբոքում.
- Վարակիչ պաթոլոգիաներ, որոնք ուղեկցվում են ջերմաստիճանի զգալի աճով.
- Ծննդաբերության ժամանակ ստացված մեխանիկական վնաս.
- Մոր կողմից ալկոհոլի չարաշահումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ, թմրամիջոցներ ընդունելը։
- Հոգեկան լարվածություն, տրավմատիկ իրադարձություններ.
- Վատ ժառանգականություն, ընտանիքի անդամներից մեկի մոտ հոգեկան խանգարումների նշանների դրսևորում.
- Սխալ ծնողական հակումներ (կոշտություն, բռնություն ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ զգացմունքային):
Այս խանգարումը կարող է սկսվել նախադպրոցական տարիքում կամ ավելի ուշ կյանքում: Որպես կանոն՝ ոմանց կողմից հրահրված պաթոլոգիագործոնը (օրինակ՝ լուրջ հիվանդություն), ինքնին անհետանում է հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշների անհետացումից հետո։ Երբ երեխայի մարմինը վերականգնվում է, հոգեկան անդորրը նույնպես վերադառնում է նորմալ: Որոշ դեպքերում երեխաների մոտ փսիխոզը տեղի է ունենում առանց շրջակա միջավայրի հանգամանքների ազդեցության: Մասնագետները կարծում են, որ դա կարելի է բացատրել կենսաքիմիական խանգարումներով։ Դրանք զարգանում են ծանր ծննդաբերության, մոր կողմից ալկոհոլի կամ թմրանյութերի օգտագործման արդյունքում։ Անբարենպաստ հանգամանքները միայն հրահրում են հոգեկան խանգարումների ախտանիշները, որոնց հակված էր հիվանդը:
Պաթոլոգիայի նշաններ
Փսիխոզ ունեցող երեխաների մոտ ախտանշանները հետևյալն են.
- Հալյուցինացիաներ, որոնք ունեն տեսողական և լսողական բնույթ. Հիվանդը տեսնում է իրեր, մարդիկ, կենդանիներ կամ իրադարձություններ, որոնք իրականում չկան: Այն կարող է խոսել ձայների, հպումների կամ հոտերի մասին, որոնք առկա չեն իրական աշխարհում:
- Գիտակցության շփոթված բնույթը. Այս ախտանիշն արտահայտվում է խոսքի գործընթացում։ Հիվանդի հայտարարություններն անիմաստ են, միմյանց հետ կապ չունեն։
- Իմպուլսիվ կեցվածք. Դա կարող է լինել անսանձ ուրախություն, զայրույթ։ Երեխան նյարդայնանում է մանրուքների պատճառով, կոտրում է իրերը, դաժան վերաբերմունք է ցուցաբերում ընտանի կենդանիների նկատմամբ։
- Ագրեսիա մարդկանց՝ և՛ հասակակիցների, և՛ մեծահասակների նկատմամբ։ Ուսումնական հաստատություն այցելելիս հիվանդը հասակակիցներին անուններ է կանչում, կռվում։
- Ախորժակի տատանումներ. Երեխան կարող է անընդհատ սոված լինել, իսկ որոշ ժամանակ անց ամբողջությամբ հրաժարվել սնունդից։
- Երկար մնալ նույն դիրքում, վատ դեմքի արտահայտություններ, սառած կամտխուր արտահայտություն աչքերում։
- Հուզական ֆոնի անկայունություն. Ապատիան և տխրությունը փոխարինվում են հուզմունքով, զայրույթով։
- Զգացմունքների ուժեղ դրսեւորումներ. Այս ախտանիշն արտահայտվում է բարձր լացով, վրդովմունքով, վախի հարձակումներով։
- Քնի խանգարումներ (գիշերը ակտիվության բարձրացում, ցերեկը հոգնածություն):
- Գլխի մշտական ցավ, հոգնածություն առանց հատուկ պատճառի։
- Հիվանդության արտաքին նշաններ (սառը մաշկ, առատ քրտնարտադրություն, չոր շուրթեր, մեծացած աչքեր): Նման հիվանդին տեսնելով տպավորություն է ստեղծվում, որ նա ջերմությամբ է տառապում։
Փսիխոզ 1 տարեկանների մոտ
Նորածինների մոտ հոգեկան խանգարումները շատ դժվար է հայտնաբերել: Շեղումների մասին կարելի է կասկածել վարքի մեջ աուտիստական հակումների առկայության դեպքում։ Երեխան չի ժպտում, զգացմունքների արտահայտում չունի։ Խոսքի գործընթացի զարգացումը հետաձգվում է. Նկատվում են օբսեսիվ գործողություններ (օրինակ՝ ձեռքերով ծափ տալը)։ Երեխան չի հետաքրքրվում շրջապատող առարկաներով, հարազատների հանդեպ սեր չի ցուցաբերում: Քանի որ այս խանգարումով հիվանդները մեծանում են, երեխաների մոտ փսիխոզի ախտորոշումն ավելի քիչ խնդիր է մասնագետների համար:
Հոգեկան խանգարման դրսևորումը երկու տարեկանում
Այս վիճակը, որպես կանոն, կապված է սադրիչ գործոնների ազդեցության հետ։ Նման հանգամանքները ներառում են տարբեր վարակիչ պաթոլոգիաները, դեղերի օգտագործումը, բարձր ջերմությունը, իմունային համակարգի վատ աշխատանքը կամ սննդանյութերի պակասը։ Գենետիկան կարևոր դեր է խաղում։ Պսիխոզի ընթացքը 2 տարեկան երեխայի մոտկարող են լինել սուր, մինչդեռ դրանք առաջանում են հանկարծակի և հստակ դրսևորվում: Երբեմն հիվանդությունը ձգձգվում է կամ պարբերաբար վատանում է։
Ըստ ակնարկների՝ որոշ դեպքերում պաթոլոգիան իրեն երկար ժամանակ է զգում։
Երկու տարեկան հիվանդների մոտ փսիխոզին կարելի է կասկածել ապատիայի, քնի խանգարման, ուտելուց հրաժարվելու, գլխի ցավի նոպաների և սրտի ուժեղ զարկերի առկայության դեպքում: Քանի որ հիվանդությունը հաճախ կապված է մարմնական հիվանդությունների հետ, երեխան պետք է հետազոտվի տարբեր պրոֆիլների մասնագետների կողմից։ Օրինակ, դուք պետք է ստուգեք, թե որքան լավ են աշխատում տեսողության օրգանները, արդյո՞ք երեխան ունի լսողության խանգարումներ և խոսքի ընթացք։
Դրսևորումներ երեք տարեկանում
Հիվանդությունը բնութագրվում է վարքագծի շեղումներով, հայտարարություններում տրամաբանության բացակայությամբ։ Հիվանդը տարօրինակ բաներ է անում. 3 տարեկան երեխայի փսիխոզին կարելի է կասկածել նաև տրամադրության հանկարծակի փոփոխությունների առկայության դեպքում։ Արտաքին հանգամանքներին հիվանդի արձագանքը անբավարար է: Օրինակ՝ նա կարող է զայրանալ անվնաս դիտողությունից, նոր բառեր հորինել կամ ծիծաղել մի իրավիճակում, երբ պետք է տխուր լինի։ Բացի այդ, երեխան տեսնում կամ զգում է այնպիսի բաներ, որոնք չկան:
Երբեմն ծնողների համար դժվար է տարբերակել ֆանտազիաները տարբեր տեսակի հալյուցինացիաներից: Բնականաբար, տղան կարող է խաղալ արքայազնի, ով փրկում է գեղեցկուհուն վիշապից։ Այնուամենայնիվ, եթե հիվանդն իրականում տեսնում է հրեշին, նա զգում է ուժեղ զգացմունքներ, ինչպիսիք են ուժեղ վախը և գործում են համապատասխանաբար:
Մանիայի և դեպրեսիայի նոպաներ երեխայի մոտ
Այս պայմանը չափազանց հազվադեպ է անչափահասների մոտ: Մինչ դեռահասությունը, պաթոլոգիան դժվար է բացահայտել ախտանիշների բացակայության պատճառով: Ամենից հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է սեռական հասունացման շրջանում՝ հորմոնների հավասարակշռության փոփոխության պատճառով։
Մանիկա-դեպրեսիվ փսիխոզը երեխաների մոտ կարող է զարգանալ հետևյալ պատճառների ազդեցությամբ.
- Վատ ժառանգականություն.
- Մոր և հոր տարիքը (որքան մեծ են ծնողները, այնքան մեծ է պաթոլոգիայի հավանականությունը):
- Քնի խանգարումներ.
- Հոգեկան լարվածություն, սթրեսային իրավիճակներ.
- վարակիչ բնույթի պաթոլոգիաներ.
Այս հիվանդությամբ տառապող երեխաների մոտ մոլուցքի նշաններ չեն նկատվում։ Բայց կան շեղումներ, ինչպիսիք են՝
- Աճել է ակտիվությունը։
- Շատ զվարճալի։
- Վաղ հետաքրքրություն սեքսի նկատմամբ։
- Ագրեսիա.
- Հուզմունք.
Նման ախտանշանները առկա են որոշակի ժամանակ, իսկ հետո փոխարինվում են ուրիշներով.
- Կոտրվածության զգացում, անտարբերություն:
- Ավելացել է քնկոտություն.
- Անհանգստություն մարմնի տարբեր մասերում. Այս դեպքում հիվանդը չի կարող նշել անհարմարության տեղայնացումը։
- Անքնություն.
- Վախեր.
- Քմահաճույքներ, խաղեր խաղալուց հրաժարվել։
- Ինքնասպանություն.
Հոգեկան խանգարման հետևանքները
Այս պաթոլոգիան կյանքի համար ուղղակի վտանգ չի ներկայացնում։ Սակայն դրա բարդությունները շատ տհաճ են։ Կարծիքները ցույց են տալիս, որերեխան դառնում է անջատված, չշփվող, ագրեսիվ, բնավորությունը վատանում է, ինտելեկտուալ գործունեությունը խանգարվում է։ Երբեմն ծնողները վարքի փոփոխությունները կապում են ճգնաժամերի հետ, որոնք ինքնուրույն անհետանում են: Այնուամենայնիվ, նման շեղումները այնքան էլ անվնաս չեն, որքան կարող է թվալ: 5 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխայի փսիխոզը վատ է անդրադառնում ուսումնական հաստատություններում (մանկապարտեզ, դպրոց) հասակակիցների հետ փոխհարաբերությունների վրա:
Զայրույթի պոռթկումներն ու անկառավարելի արձագանքները դժվարացնում են ուրիշների հետ շփվելը։
Ախտորոշում
Այս պաթոլոգիան բացահայտելու համար անհրաժեշտ է երկար ժամանակ դիտարկել հիվանդին։ Նախ՝ կատարվում է հետազոտություն, զրույց երեխայի և նրա հարազատների հետ։ Այնուհետև մասնագետները պետք է կատարեն հետազոտություններ, լաբորատոր հետազոտություններ, թեստեր՝ որոշելու մտավոր կարողությունները, սոցիալական հմտությունները, խոսքի և լսողության զարգացումը։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է ախտորոշել նյարդային համակարգի հիվանդությունները։ Դրա համար հիվանդը ընդունվում է հիվանդանոց։
Թերապիա
Երեխաների փսիխոզի դեպքում բուժումը կախված է խանգարման պատճառներից, ախտանիշներից և դրանց ծանրությունից: Հաճախ նման շեղումները զարգանում են անչափահաս հիվանդների մոտ՝ տրավմատիկ իրադարձությունների ազդեցության տակ։ Այս դեպքում պաթոլոգիան անհետանում է ինքնուրույն: Որքան ժամանակ է անցնում սթրեսի գործոնի առաջացման օրվանից, այնքան հիվանդի վիճակը լավանում է։ Նման դեպքում օգնում են հոգեբանի մոտ դասերը, հանգիստ միջավայրի ստեղծումը։ Եթե հոգեկան խանգարումը պայմանավորված է մարմնական պաթոլոգիայով, բժիշկպետք է ուշադրություն դարձնել հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանը: Դեղերը նշանակվում են միայն այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը զայրացած է։
Ի՞նչ պետք է անեն ծնողները:
Երեխաների մոտ փսիխոզի առկայության դեպքում, որի ախտանիշներն ու նշանները նկարագրված են վերևում, ակնարկները խորհուրդ են տալիս հետևել հետևյալ խորհուրդներին.
- Սահմանեք ձեր երեխայի համար հստակ առօրյա ռեժիմ։
- Պաշտպանեք նրան ցնցումներից և կտրուկ փոփոխություններից։
- Փորձեք խուսափել պատժից, մի կիրառեք բռնություն։
- Ստեղծե՛ք ջերմ և բարի միջավայր տանը։
- Անհրաժեշտության դեպքում փոխեք ուսումնական հաստատությունը։
