Այս հիվանդության պատճառները կարող են լինել ինչպես վարակիչ, այնպես էլ ոչ վարակիչ գործոններ, և բացարձակապես բոլորը կարող են հիվանդանալ։ Այնուամենայնիվ, մարդկանց որոշ կատեգորիաներ «ռիսկի խմբում» են։
Այն ներառում է՝
- Հոսթելում ապրող ուսանողներ.
- Զորակոչիկներ.
- Զբոսաշրջիկներ.
- Երեխաներ, նախադպրոցական հաստատություններում սովորողներ և դպրոցականներ.
Մարդկանց այս կատեգորիաները ավելի հավանական է, որ հիվանդանան սննդակարգի խախտման, դրա որակի վատթարացման և այլ գործոնների պատճառով:
Ի՞նչ է այս հիվանդությունը
Սուր գաստրոէնտերիտը մեծահասակների մոտ (կամ, ինչպես կոչվում է նաև՝ ստամոքսի սուր կատարր) ստամոքսի կամ բարակ աղիքի լորձաթաղանթի բորբոքումն է, որն առաջացել է առանց որևէ շոշափելի նախադրյալի։ Ամենից հաճախ այս բորբոքումը տևում է մի քանի օր և ուղեկցվում է սննդային թունավորման ախտանիշներին նման՝ փսխում, փորլուծություն և այլն։
Պատճառներ
Կան մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել սուր գաստրոէնտերիտ: Գաստրոէնտերիտը կարող է առաջանալ աղիքային միկրոֆլորան խաթարող դեղամիջոցների ընդունմամբ: Հնարավոր վարակ մեկ այլ անձից էնտերոտրոպ վիրուսներով, որոնք ազդում են ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա:
- Ամենատարածվածը նորովիրուսային կամ ռոտավիրուսային վարակն է (երեխաների մոտ սուր գաստրոէնտերիտի հիմնական պատճառը):
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
- Խոհարարության վատ հիգիենա, անձնական հիգիենա.
- Անկանոն դիետա.
- Անորակ սնունդ ուտել, ոչ պատշաճ պահում.
- Սննդային անհանդուրժողականություն սննդային ալերգիայի պատճառով։
- Թունավորում թունավոր նյութերից, սնկերից կամ ձկից.
- Վատ սովորությունները նույնպես հիվանդության հարուցիչներից են։
- Ծխել և խմել.
Բժշկին այցելելիս անպայման ասեք բժշկին, թե ինչ կարող է առաջացնել հիվանդությունը ձեր կարծիքով:
Սիմպտոմներ
Սուր գաստրոէնտերիտի ախտանշանները, որպես կանոն, ի հայտ են գալիս կարճ ժամանակում՝ վարակի ներս մտնելու պահից մի քանի ժամից մինչև մեկ օր։ Դրան նախորդում է ինկուբացիոն շրջանը (5 օրից):
Առաջին հերթին մարդու մոտ փսխում է, իսկ հետո՝ փսխում: Դժվար դեպքերում այս գործընթացը կարող է կրկնվել բազմիցս և հոգնեցուցիչ՝ ուղեկցվելով պորտի շրջանում ցավով, որովայնի դղրդյունով։Դիարխիայի ի հայտ գալուց հետո և օրական մինչև 10 անգամ։ Աթոռն ունի դեղին, կանաչավուն կամ նարնջագույն երանգ՝ չմարսված սննդի տարրերով, մարդը կորցնում է ախորժակը։ Ալերգիայի հիման վրա սուր գաստրոէնտերիտը կարող է սկսվել որովայնի սուր ցավով և փսխումով: Բացի այդ, վիճակը անմիջապես բարելավվում է: Եթե գաստրոէնտերիտը կապված է թունավոր գործոնների հետ, ապա հիվանդը երկար ժամանակ տենդով չէ: Վարակիչ գաստրոէնտերիտը դրսևորվում է փսխումով և թուլացած կղանքով, որին հաջորդում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը:
աստիճաններ
Հիվանդության զարգացման խթան կարող է ծառայել որպես ամենապարզ բակտերիաներ և վիրուսներ, հազվադեպ դեպքերում՝ թերսնուցում։ Սուր գաստրոէնտերիտի ծանրության երեք մակարդակ կա՝
- Առաջին աստիճանը ուղեկցվում է փորլուծության և փսխման կարճ նոպաներով, մինչդեռ չկա ջրազրկում և մարմնի ջերմաստիճանը նորմալ տանելի մակարդակի վրա է։
- Երկրորդ աստիճանը տեղի է ունենում նույն ախտանիշներով, միայն զուգարան այցելությունների թիվը կարող է հասնել օրական մինչև 10 անգամ, ջերմություն մինչև 38,5 ° C և թեթև ջրազրկում:
- Հիվանդության երրորդ (ծանր) աստիճանը՝ սուր գաստրոէնտերիտը բավականին ցավոտ է, և հիվանդի մոտ կարող է նկատվել ոչ միայն ուժեղ ջրազրկում, մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում մինչև 35°C, այլև ջերմություն, գիտակցության մթագնում, թուլություն։, տախիկարդիա և արյան ճնշման իջեցում։
Ախտորոշում
Սուր գաստրոէնտերիտի ճիշտ ախտորոշման համար հիվանդին նշանակվում է հետազոտություն, որը.թույլ կտա ոչ միայն որոշել հիվանդության էթիոլոգիան, այլև ծանրությունը: Հետագա բուժումը կախված է հիվանդության ճշգրտությունից: Լուրջ ջրազրկումը (ավելի քան 5% քաշի կորուստ) պահանջում է հեղուկ թերապիա:
Սուր գաստրոէնտերիտը ախտորոշվում է հետազոտությունից հետո, որը ներառում է՝
- OAK (արյան անալիզ, ընդհանուր). Դիարխի դեպքում վիտամինների, երկաթի և հետքի տարրերի կլանումը դժվար է, ինչի հետևանքով նվազում է արյան կարմիր բջիջների և հեմոգլոբինի մակարդակը: Լեյկոցիտների պարունակությունը OGE-ում զգալիորեն ավելանում է։
- OAC (կոծրագիր, կղանքի ընդհանուր վերլուծություն). Սա ներառում է կղանքի մակրո և միկրոսկոպիկ և քիմիական վերլուծություն: Մակրոսկոպիան գնահատում է կղանքի (ֆիզիկական) հատկությունները, մասնավորապես արյան/լորձի կամ թարախի առկայությունը: Մանրադիտակը գնահատում է քիմիական հատկությունները: OGE-ն բացահայտում է էպիթելի և լեյկոցիտների առկայությունը: Քիմիական անալիզի նպատակն է ուսումնասիրել ալկալային ռեակցիան (pH 8-10):
- Կղանքի և փսխման մանրէաբանական հետազոտություն. Թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդության հարուցիչը (Staphylococcus aureus, clostridia, Candida սեռի սնկերը և այլն):
- Կղանքի վերլուծություն դրանցում հելմինտի ձվերի առկայության համար:
- Էզոֆագագաստրոդուոդենոսկոպիա (EGDS): Ֆիբրոէնդոսկոպի օգնությամբ կատարվում է ստամոքսի և բարակ աղիքների բորբոքումների տեսողական գնահատում, ինչպես նաև բացառվում է ոչ սպեցիֆիկ խոցային կոլիտը և Կրոնի հիվանդությունը։
- Կոնտրաստային իրրիգոսկոպիան հաստ աղիքի ռենտգեն հետազոտության մեթոդ է։ Այս հետազոտության համար բարիումի սուլֆատը ներարկվում է հաստ աղիքներ՝ օգտագործելով կլիզմա (հակադրություննյութ), որին հաջորդում են մի շարք ռենտգենյան ճառագայթներ։
Այս ամենից բացի ուսումնասիրում են սուր գաստրոէնտերիտի պատմությունը, դրա ընթացքը հիվանդի մոտ.
- հիվանդի կյանքի անամնեզ հավաքելը;
- որովայնի առաջի խոռոչի հետազոտություն (առաջի պատի շոշափում);
- չափվում են մարմնի ջերմաստիճանը և արյան ճնշումը;
- ուսումնասիրվում է մաշկի վիճակը;
- կատարվում է հիվանդի մանրամասն հետազոտություն՝ պարզելու ախտանիշների ծանրության բնույթը, որը հնարավորություն կտա որոշել հիվանդության ընթացքի ծանրությունը։
Դեղորայքային բուժում
Էնտերոսորբենտները նախատեսված են օրգանիզմից տոքսինները հեռացնելու համար: Դրանք օգտագործվում են թունավորման կամ ալերգիկ ռեակցիայի հետ կապված գաստրոէնտերիտի զարգացման համար: Փոքր մասնիկները կլանում են վնասակար նյութերն իրենց վրա և հեռացնում դրանք օրգանիզմից։
Դրանք ներառում են՝
- ակտիվացված ածխածին;
- «Enterofuril».
միջոցներ ջրի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության նորմալացման համար
Մեծահասակների մոտ սուր գաստրոէնտերիտի բուժումը ջրային և էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը նորմալացնող դեղամիջոցների ընդունումն է:
- «Ռեհիդրոն»;
- «Օրալիտ»;
- «Նորմոհիդրոն».
Դեղամիջոցները թույլ կտան լրացնել օրգանիզմին անհրաժեշտ կորցրած հեղուկը։ Գաստրոէնտերիտի ավելի լուրջ դեպքերում կատարվում է աղի կամ գլյուկոզայի լուծույթի ներերակային ներարկում:
Դեղորայք, որոնք թեթևացնում են սպազմը և ունեն ցավազրկող ազդեցություն.
- «Բայց-shpa";
- «Buscopan».
Դեղամիջոցները դադարեցնում են հարթ մկանային օրգանների պաթոլոգիական կծկումը, իր հերթին՝ թեթևացնում են ցավ պատճառող սպազմերը։
Ֆերմենտային պատրաստուկներ, որոնք ներառում են՝
- «Պանկրեատին»;
- «Պանզինորմ»;
- «Մեզիմ».
Սովորաբար նշանակվում է աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը նորմալացնելու, սննդի մարսողությունը հեշտացնելու և ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի նվազեցված ֆունկցիան լրացնելու համար։
Պրեպարատներ, որոնք վերականգնում են աղիների լորձաթաղանթը, ունեն հակաբորբոքային հատկություն և տտիպող բաղադրիչ («Դե-նոլ», բիսմուտի նիտրատ):
Պրոբիոտիկները («Bifidumbacterin», «Linex») նախատեսված են աղիքային միկրոֆլորան նորմալացնելու համար:
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները չափազանց հազվադեպ են օգտագործվում հիվանդության ծանր փուլում կամ բակտերիալ գործընթացի զարգացման ժամանակ: Հակաբիոտիկների օգտագործումը կարող է նշանակել միայն ներկա բժիշկը՝ անալիզների հիման վրա։
Առավել լայնորեն կիրառվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ «Ամոքսիցիլին», «Ցեֆտրիաքսոն»։ Հիվանդության դրսևորումներից կախված՝ վիճակը մեղմելու համար նշանակվում են սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ (ջերմանյութեր, փսխման դեմ):
Հիվանդությունը հաղթահարելու ժողովրդական ուղիներ
Գաստրոէնտերիտը հնարավոր չէ բուժել մեկ շաբաթում՝ լինի դա դեղորայքային, թե տնային բուժում (ժողովրդական բաղադրատոմսերի օգտագործմամբ թուրմերով, թուրմերով): Ինչ էլ որ լինի իրավիճակը,հիվանդները ցանկանում են, եթե ոչ ամբողջությամբ բուժվել գաստրոէնտերիտից, ապա գոնե մասամբ թեթևացնել դրա ախտանիշները այլընտրանքային բուժման միջոցով։
Ժողովրդական խոտաբույսերի թուրմերի տարբեր բաղադրատոմսերը կարող են զգալի բարենպաստ ազդեցություն ունենալ հիվանդի ընդհանուր վիճակի վրա, սակայն ցանկացած թուրմ ընդունելուց առաջ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ և համոզվել, որ նման բուժման հակացուցումներ չկան: Այլընտրանքային բուժումից հրաժարվելու պատճառը կարող է լինել դեղաբույսերի տեսակներից մեկի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը, հիվանդության բարդության աստիճանը։
Այն հիվանդներին, ում բժիշկը չի արգելել բուժման այլընտրանքային մեթոդների օգտագործումը, կարող են օգնել հետևյալ առաջարկությունները՝
- Օգտագործեք միայն թարմ թուրմեր և թուրմեր։
- Խոտաբույսերը շոգեխաշել մաքուր, էմալապատ, առանց չիպսերի ամանի մեջ:
- Օգտագործեք թարմ խոտաբույսեր։
- Մի՛ ստեղծեք ձեր սեփական բաղադրատոմսերը՝ առանց ուսումնասիրելու բույսերի համատեղելիության ռեակցիաները:
- Մի վստահեք ավանդական բուժողներին, որոնք կենտրոնացած են հիվանդի մեծ և պարտադիր շահույթի վրա:
թուրմերը, որոնք ամենաարդյունավետն են գաստրոէնտերիտի բուժման համար.
- Թուրմ անանուխի տերեւների վրա - մեկ բաժակ չոր տերեւները լցնում են եռման ջրով, որպեսզի ամբողջությամբ պատվեն եռման ջրով։ Պնդեք 35 րոպե: Զտել, թուրմը խմել ուտելուց առաջ փոքր չափաբաժիններով։ Միանգամյա մատուցումը 60 մլ է։
- Վարսակի ալյուր - Վարսակի ալյուրի մի հատվածի վրա լցնել եռման ջուր, որպեսզի ջուրը շիլաից երկու մատով բարձր լինի։ Թողեք այն եփվի առնվազն 40 րոպե ամուր փակ կափարիչի տակ: Հեղուկը կարելի է խմելիսկ շիլան պետք է ուտել ամեն օր դատարկ ստամոքսին։
- Եփած կամ եռման աստիճանի հասցված վարսակի ալյուրն ունի այլ հատկություններ, որոնք տարբերվում են միայն եռացող ջրով շոգեխաշած շիլաներից։ Մեկ մատուցման համար շիլայի քանակը 30 գրամ է։
- Լոռամիրգ - 20 գր. բույսերը լցնում են 500 մլ վերջերս եռացրած ջրով (որը սառչել է մինչև 80-90 աստիճան)։ 15 րոպե եռացնել շոգեբաղնիքի վրա, ֆիլտրել։ Թուրմը խմում են օրը 4 անգամ, 80-ական մգ։
- Չեռնոգոլովկա - մանրացված հումքը լցնել թերմոսի մեջ, մեջը լցնել մի բաժակ ջուր, տարան կափարիչով պինդ փակել։ Թրմեք երկու ժամ, քամեք։ Սեւ կետերի թուրմը խմում են փոքր չափաբաժիններով, ուտելուց առաջ 2 թեյի գդալ։ Օրվա ընթացքում թուրմը կարելի է ընդունել ոչ ավելի, քան 5 անգամ։
Հիվանդության բարդություններ
Սուր գաստրոէնտերիտի բարդությունները, որոնց ախտանիշները և բուժումը կախված են ծանրությունից, կարող են ուղեկցվել տարբեր բարդություններով.
- Շոկ՝ թունավոր կամ հիպովոլեմիկ։
- Փլուզում.
- Արյունահոսություն ստամոքսում և աղիքներում.
- Աղիքներում պերիտոնիտի զարգացում.
- Լյարդի, երիկամների, սրտի թունավոր վնաս:
- Գաստրոէնտերիտի քրոնիկական ձևի զարգացում.
- աղիքային դիսբակտերիոզ.
Բարդությունների նշաններ.
- Ջրազրկում - սրտի բաբախյուն, գիտակցության կորուստ, թույլ զարկերակ, հնարավոր է մահացու ելք։
- Ուղեղի այտուց - առաջանում է թունավորության պատճառով, երբ օրգանիզմը հեղուկի միջոցով հեռացնում է թունավոր նյութերը, որին հաջորդում է ջրազրկումը, թունավորումը, ուղեղի բջիջների անբավարարությունը, որի պատճառով հեղուկը կուտակվում է ուղեղում։ Հետագա ուղեղային edema եւ մահացուարտագաղթ.
Երբ աղիներում արյունահոսություն է տեղի ունենում, հիվանդը ունենում է գլխացավ, գունատություն, տախիկարդիա և արյան ճնշումը նվազում է։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Սուր գաստրոէնտերիտի ախտանիշները երեխաների և մեծահասակների մոտ կախված են իմունիտետի մակարդակից և օրգանիզմում տոքսինների ծանրությունից:
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, փորլուծությունը և ախորժակի կորուստը, երբեմն արյան և լորձի հետքեր կարող են հայտնաբերվել արտանետումների մեջ, եթե նման ախտանիշներ հայտնաբերեք ձեր մեջ, ապա անհապաղ դիմեք բժշկի:.
Հիվանդությունը կանխելու համար պետք է հետևել սննդակարգի, որը բաղկացած է առողջարար ճարպերից և կենդանական ծագման սպիտակուցներից՝ ձու, հավ, ձուկ, կաթնաշոռ և այլն: Միևնույն ժամանակ, պետք է սահմանափակել բջջանյութի քանակը. է, սպանախ, հազար, թեփ և այլն: ե. Պետք չէ նաև չարաշահել գազավորված ըմպելիքները, քաղցրավենիքները և ցիտրուսային մրգերը: Սնունդը պետք է լինի կոտորակային, օրական 5-6 անգամ, իսկ ճաշացանկում պարտադիր ներառվի ապուր։ Կանխարգելման համար լավագույնն է առողջ, ակտիվ ապրելակերպ վարել, եթե հնարավոր չէ կանոնավոր մարզվել, ապա գոնե առավոտյան վարժություններ արեք և քնելուց առաջ զբոսանքի գնացեք։ Ցանկալի է վեց ամիսը մեկ անգամ բժշկի հետ ամբողջական հետազոտություն անցնել։
Դիետա սուր գաստրոէնտերիտի համար
Գաստրոէնտերիտը առաջանում է աղեստամոքսային տրակտում որոշ վիրուսների վերարտադրության պատճառով, սննդակարգը կարևոր դեր է խաղում վերականգնման գործում։
Առաջին շաբաթվա ընթացքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետևել այս սննդակարգին.
- Առաջին օր. մի կերեք, ցանկալի է խմել շատ մաքուր ջուր ևբուսական եփուկներ, որոնք սառչել են մինչև մարմնի ջերմաստիճանը: Խմեք փոքր կումերով, դանդաղ։
- Երկրորդ օր. Կարելի է չորացրած հաց ավելացնել, բայց այն պետք է մանրակրկիտ ծամել։
- Երրորդ օրը սննդակարգին ավելացվում է շոգեխաշած բրինձ։
- Չորրորդ օր. Անյուղ հավի արգանակ, ճաշացանկում կարող եք ավելացնել խաշած գազար կամ կարտոֆիլ։ Մրգերը կարելի է քերել բանան կամ խնձոր։
- Հինգերորդ օրը կարելի է չափաբաժինները մի փոքր ավելացնել, արգանակն ավելի հարստացնել։
- Վեցերորդ օրվա վերջում և յոթերորդ օրվա սկզբին կարող եք վերադառնալ սովորական սննդակարգի, սակայն սահմանափակել ճարպային, կաթնամթերքի և քաղցրավենիքի օգտագործումը:
Ապագայում խորհուրդ է տրվում պահպանել, այսպես կոչված, թիվ 4 դիետան, որը բաղկացած է հեշտությամբ մարսվող սպիտակուցներից և ճարպերից (ձուկ, հավ, ձու, կաթնաշոռ, տավարի միս), պյուրե ապուրներ, հացահատիկային ապրանքներ։. Խորհուրդ է տրվում շոգեխաշած սնունդ։ Սնունդը պետք է ընդունել օրական 5 անգամ, փոքր չափաբաժիններով։ Գաստրոէնտերիտով խստիվ արգելվում է շոկոլադի, խոզի և գառան մսի, խոզի ճարպի օգտագործումը։ Զգուշությամբ պետք է ուտել բջջանյութով հարուստ մթերքներ, իսկ թուզը, սալորաչիրը և թարմ հացաբուլկեղենը նույնպես արգելված են։
