Աորտան մարմնի ամենամեծ անոթն է և՛ երկարությամբ, և՛ տրամագծով, և՛ արյան հոսքի ծավալով, հետևաբար դրանից է կախված մարմնի բոլոր օրգանների և համակարգերի պատշաճ արյունամատակարարումը: Մարդու մարմնում ամենամեծ այս զարկերակի պաթոլոգիան բացասաբար է անդրադառնում բոլոր օրգանների աշխատանքի վրա, անոթները, որոնց վրա ճյուղավորվում են ախտահարման մակարդակից ցածր։
Աորտայի անատոմիա
Պայմանականորեն, այս մեծ նավը բաժանված է երեք մասի՝ ելնելով իր ուղղությունից.
- Հոսանքի վերև բաժին։
- Աորտայի կամար, որի անատոմիան դիտարկվում է առանձին։
- Նվազող մաս. Այս հատվածը ամենաերկարն է: Այն ավարտվում է չորրորդ գոտկային ողերի մոտեցմամբ։ Այստեղից են սկսվում ընդհանուր զարկերակային զարկերակները, որոնց մեջ բաժանվում է որովայնային աորտան։
Անատոմիա և տեղագրություն
Աճող աորտան դուրս է գալիս ձախ փորոքից։ Հասնելով երկրորդ կողին՝ այն անցնում է այսպես կոչված աղեղի մեջ, որը, թեքվելով դեպի ձախ, կրծքային ողնաշարի չորրորդ ողնաշարի մակարդակով անցնում է իջնող հատված։։
Աորտայի անատոմիա և տեղայնացումնրա բաժանմունքներն ու հիմնական ճյուղերը՝ տարբեր մակարդակների այլ ներքին օրգանների հետ կապված, մեծ նշանակություն ունեն կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչների կառուցվածքի ուսումնասիրության համար։
կրծքավանդակ
Սկսած չորրորդ կրծքային ողերի մակարդակից՝ աորտայի կրծքային հատվածն ուղղված է գրեթե ուղղահայաց դեպի ներքև՝ տեղակայված հետին միջաստինի շրջանում։ Այս վայրում աորտայի աջ կողմում ընկած են կրծքային ծորանն ու չզույգված երակը. ձախ կողմում՝ պարիետալ պլեվրա։
որովայն
Այս հատվածը սկսվում է, երբ աորտայի անոթը անցնում է դիֆրագմայի համապատասխան անցքով և տարածվում է մինչև չորրորդ գոտկային ողնաշարի մակարդակը։ Որովայնի խոռոչում աորտայի անատոմիան ունի իր յուրահատկությունը՝ այն ընկած է հետնամասային բջջային տարածության մեջ, գոտկատեղի ողերի մարմինների վերևում՝ շրջապատված հետևյալ օրգաններով՝ ։
- դրանից աջ ընկած է ստորին խոռոչ երակ;
- որովայնային աորտայի առջևի կողմում միանում են ենթաստամոքսային գեղձի հետևի մակերեսին, տասներկումատնյա աղիքի հորիզոնական հատվածին և բարակ աղիքի միջնուղեղի արմատին:
Չորրորդ գոտկային ողերի մակարդակին հասնելուց հետո որովայնային աորտան բաժանվում է երկու իլիկ զարկերակների։ Նրանք ապահովում են ստորին վերջույթների արյունամատակարարումը (այս տեղը կոչվում է բիֆուրկացիա, աորտայի բիֆուրկացիա և նրա վերջն է):
Այս մեծ անոթի մասերի տեղակայման համաձայն՝ ըստ բաժանմունքի դիտարկվում է աորտայի և նրա ճյուղերի անատոմիան։
Աճող ճյուղեր
Սա նավի սկզբնական հատվածն է: Դրա տեւողությունը կարճ է՝ ձախ փորոքիցսիրտը դեպի աջ կողմում գտնվող երկրորդ կողոսկրի աճառը։
Աճող աորտայի հենց սկզբում նրանից ճյուղավորվում են աջ և ձախ կորոնար զարկերակները, որոնց արյան մատակարարման տարածքը սիրտն է։
Աորտայի կամարի ճյուղեր
Կամարի անատոմիան ունի հետևյալ առանձնահատկությունը. մեծ զարկերակները սկիզբ են առնում նրա ուռուցիկ մասից, որոնք արյուն են մատակարարում գանգի և վերին վերջույթների։ Գոգավոր հատվածը փոքր ճյուղեր է տալիս, որոնք մշտական տեղակայում չունեն։
Աորտայի կամարի ուռուցիկ կողմից (աջից ձախ) հեռանում են հետևյալ ճյուղերը.
- brachiocephalic trunk («brachiocephalic»);
- ձախ ընդհանուր քնային զարկերակ;
- ձախ ենթակլավիկուլյար զարկերակ.
Կամարի գոգավոր հատվածից դուրս է գալիս շնչափողի և բրոնխի համար հարմար բարակ զարկերակային անոթներ։ Նրանց թիվը և գտնվելու վայրը կարող են տարբեր լինել։
Հետնորդ ճյուղեր
Նվազող աորտան իր հերթին բաժանվում է բաժանմունքների՝
- կրծքավանդակ, որը գտնվում է դիֆրագմայի վերևում;
- Փորովայնը դիֆրագմայի տակ:
կրծքավանդակ՝
- Պարիետալ զարկերակային անոթներ կրծքավանդակի պատին արյուն մատակարարելու համար. վերին ֆրենիկ զարկերակներ, կրծքավանդակի խոռոչի կողքից դիֆրագմայի ճյուղավորվող մակերեսները և հետին միջքաղաքային զարկերակները, որոնք արյուն են մատակարարում որովայնի միջկողային և ուղիղ մկաններին, կաթնագեղձին:, ողնուղեղը և փափուկ հյուսվածքները ետ։
- Կրծքային շրջանից ճյուղավորվող ներքին օրգանների անոթները ճյուղավորվում են հետին միջաստինի օրգաններում:
որովայն:
- Փարիետալ ճյուղեր, որոնք ճյուղավորվում են որովայնի խոռոչի պատերին (չորս զույգ գոտկային զարկերակներ, որոնք մատակարարում են գոտկատեղի մկաններն ու մաշկը, որովայնի պատերը, ողնաշարի գոտկատեղը և ողնուղեղը) և դիֆրագմայի ստորին մակերեսը։
- Որովայնի խոռոչի օրգաններ գնացող վիսցերալ զարկերակային ճյուղերը զուգակցված են (մինչև մակերիկամներ, երիկամներ, ձվարաններ և ամորձիներ. զարկերակների անվանումները համապատասխանում են նրանց արյուն մատակարարող օրգանների անուններին) և չզույգացված։. Վիսցերալ զարկերակների անվանումները համապատասխանում են այն օրգանների անուններին, որոնք նրանք մատակարարում են:
Անոթի պատի կառուցվածքը
«Աորտայի անատոմիա» հասկացությունը ներառում է մարմնի այս ամենամեծ զարկերակային անոթի պատի կառուցվածքը։ Նրա պատի կառուցվածքը որոշակի տարբերություններ ունի մյուս բոլոր զարկերակների պատի կառուցվածքից։
Աորտայի պատի կառուցվածքը հետևյալն է.
- Ներքին պատյան (ինտիմա): Դա նկուղային թաղանթ է՝ պատված էնդոթելիով։ Էնդոթելիումը ակտիվորեն արձագանքում է անոթում շրջանառվող արյունից ստացվող ազդանշաններին, փոխակերպում դրանք և փոխանցում անոթային պատի հարթ մկանային շերտին։
- Միջին պատյան. Աորտայի այս շերտը բաղկացած է շրջանաձև տեղակայված առաձգական մանրաթելերից (ի տարբերություն մարմնի այլ զարկերակային անոթների, որտեղ ներկայացված են կոլագենը, հարթ մկանները և առաձգական մանրաթելերը՝ առանց դրանցից որևէ մեկի հստակ գերակշռության): Աորտայի անատոմիան ունի մի առանձնահատկություն՝ աորտայի պատի միջին թաղանթը ձևավորվում է հիմնական.առաձգական մանրաթելերի նման: Միջին կեղևի գործառույթն է պահպանել նավի ձևը, ինչպես նաև ապահովում է նրա շարժունակությունը: Անոթային պատի միջին շերտը շրջապատված է ինտերստիցիալ նյութով (հեղուկ), որի հիմնական մասն այստեղ թափանցում է արյան պլազմայից։
- Adventitia (անոթի արտաքին պատյան): Այս շարակցական հյուսվածքի շերտը պարունակում է հիմնականում կոլագենի մանրաթելեր և պերիվասկուլյար ֆիբրոբլաստներ։ Այն ներծծված է արյան մազանոթներով և պարունակում է վեգետատիվ նյարդաթելերի մեծ թվով վերջավորություններ։ Պերիվասկուլյար շարակցական հյուսվածքի շերտը նաև անոթին ուղղված ազդանշանների, ինչպես նաև դրանից բխող իմպուլսների հաղորդիչ է։
Ֆունկցիոնալ առումով, անոթային պատի բոլոր շերտերը փոխկապակցված են և ի վիճակի են միմյանց փոխանցել տեղեկատվական իմպուլս՝ ինչպես ինտիմայից մինչև միջին շերտ և ադվենտիցիա, այնպես էլ հակառակ ուղղությամբ:
