Թոքաբորբը թոքերի վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է մի քանի տեսակի վիրուսներով և բակտերիաներով: Թոքերը բորբոքվում են և լցվում հեղուկով, ինչի հետևանքով հիվանդը հազում է և դժվարանում է շնչել:
Ինչպե՞ս ճանաչել թոքաբորբի ախտանիշները երեխայի մոտ:
Հիվանդությունը կարող է արագ զարգանալ և զարգանալ ընդամենը մեկ-երկու օրվա ընթացքում, սակայն որոշ դեպքերում վարակման գործընթացը հետաձգվում է և տևում է մի քանի օր։ Հաճախ աշխարհիկ մարդիկ չեն կարողանում տարբերել թոքաբորբը սովորական մրսածությունից:
Թոքաբորբի առաջին նշանը հազն է։ Տանը զանգահարեք տեղի մանկաբույժին, եթե երեխան կամ նորածինը.
- հաճախ հայտնվում է լորձով ծանր հազի նոպաներ;
- ակնհայտորեն լավ չեմ զգում;
- կորցրեց իմ ախորժակը.
Թոքաբորբի ծանր դեպքերը պահանջում են համարժեք հիվանդանոցային բուժում: Շտապօգնություն կանչեք, եթե հայտնաբերեք թոքաբորբի հետևյալ ախտանիշներըերեխա:
- հազը աստիճանաբար վատանում է, և լորձը դառնում է դեղին, շագանակագույն կամ արյունազեղված;
- երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է;
- երեխայի սուլում է (կամ խռպոտ սուլում է շնչելիս);
- երեխան հրաժարվում է ջուր խմել, և վերջին օրվա ընթացքում օգտագործած հեղուկի ընդհանուր քանակը չի գերազանցում իր նորմայի կեսը;
- երեխան շնչում է արագ և մակերեսային, յուրաքանչյուր շնչառության ժամանակ մաշկը քաշվում է կողերի միջև, ողնաշարի ոսկորների վրայով կամ կրծքավանդակի տակ;
- երեխայի շուրթերն ու եղունգները կապտել են.
Ռիսկի գործոններ
Կան հանգամանքներ, որոնք մեծացնում են որոշ վարակիչ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը (որոնք ներառում են թոքաբորբը նորածինների մոտ): Ախտանիշներ, ծննդաբերության ակնարկներ, հատկապես երեխայի պահվածքը կերակրման ժամանակ. այս ամբողջ տեղեկատվությունը թույլ կտա բժշկին որոշել, թե արդյոք երեխան վտանգի տակ է:
Երեխաների հետևյալ խմբերն առավել ենթակա են թոքաբորբին.
- ամենաերիտասարդը;
- ամեն օր ծխախոտի ծխի ազդեցության տակ;
- մնաց չպատվաստված կամ պատվաստված ժամանակացույցից դուրս;
- թոքերի վրա ազդող ախտորոշումներով (ասթմա, բրոնխեեկտազիա - բրոնխի լայնացում, կիստիկական ֆիբրոզ);
- վաղաժամ ծնված;
- խեղդվել և հազալ կերակրելիս;
- տառապում է քրոնիկ հիվանդություններով (անկախ վնասվածքներից):
Ախտորոշում
Տնային հետազոտության ընթացքում շատ դժվար է ախտորոշել այնպիսի լուրջ հիվանդություն, ինչպիսին է.թոքաբորբ կրծքավանդակում. Առանց ջերմության ախտանիշները կարող են մոլորեցնող լինել նույնիսկ բժիշկների համար, քանի որ թոքաբորբի առաջին դրսևորումները շատ առումներով նման են սովորական, շատ ավելի սովորական մրսածությանը: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ փոքրիկ երեխային ցույց տալ մանկաբույժին։ Նա ստետոսկոպով կլսի թոքերը և կորոշի՝ արդյոք զուգակցված օրգանում հեղուկ կա։ Բժիշկը նաև կստուգի երեխայի սրտի հաճախությունը, կլսի շնչառությունը, ծնողներին կհարցնի, թե հիվանդության ինչ այլ ախտանշաններ են նրանք հայտնաբերել։
Եթե երեխայի վիճակը տեղի մանկաբույժին թվում է անբավարար, նա ձեզ կառաջարկի գնալ հիվանդանոց՝ կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության համար: Ռենտգենը ցույց կտա, թե որքանով են վարակված թոքերը: Կարող եք նաև արյան կամ խորքի թեստ հանձնել՝ պարզելու վարակի հարուցիչը և դրա բնույթը (վիրուսային կամ բակտերիալ):
Բուժում
Եթե բժիշկը նորածնի մոտ թոքաբորբի թեթև ախտանիշներ հայտնաբերի (առանց հազի կամ բարդությունների), նա, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակի տնային բուժում: Բակտերիալ թոքաբորբը բուժվում է հակաբիոտիկներով: Վիրուսային հիվանդությունը կարող է ինքնին անհետանալ, քանի որ երեխայի իմունային համակարգը ճնշում է վնասակար վիրուսի ազդեցությունը։
Սակայն վարակի տեսակը ճշգրիտ որոշելու համար անհրաժեշտ է երեխային տեղափոխել հիվանդանոց՝ հետազոտության։ Եթե վարակը թեթև է, բժիշկը կարող է հակաբիոտիկներ նշանակել առանց թեստերի, որպեսզի համոզվի, որ վիրուսը և բակտերիաները մաքրվում են: Կան այլ ուղիներթեթեւացնել փոքր երեխայի վիճակը։
Ի՞նչ կարող ես անել ինքդ?
Ինչ տեսակի թոքաբորբ էլ լինի նորածինների մոտ, հիվանդության ախտանշանները միշտ չափազանց տհաճ են և կարող են խանգարել երեխայի քունը, սնունդը և առօրյան: Երեխայի զգացած անհանգստությունը նվազագույնի հասցնելու և արագ ապաքինմանը նպաստելու համար փորձեք հետևել հետևյալ բժշկական առաջարկություններին.
- Ստեղծեք ձեր երեխային բոլոր հնարավոր պայմանները լավ հանգստի համար։
- Ջերմաստիճանը նվազեցնելու համար երեխային տվեք պարացետամոլ կամ իբուպրոֆեն (Նուրոֆեն) երեխաներին՝ խստորեն հետևելով դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներին: Պարացետամոլը կարող է տրվել երկու ամսականից սկսած երեխաներին, եթե նրանք ծնվել են 37 շաբաթականում կամ ավելի ուշ և ներկայումս կշռում են ավելի քան չորս կիլոգրամ: Իբուպրոֆենը (Նուրոֆեն) անվտանգ է երեք ամսական և առնվազն հինգ կիլոգրամ քաշ ունեցող երեխաների համար: Եթե կասկածում եք դեղամիջոցի ճիշտ չափաբաժինին, խստորեն հետևեք հրահանգների հրահանգներին կամ խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ:
- Նորածինների Թոքաբորբը, որի ախտանիշներն արտահայտվում են շնչուղիների գերբնակվածությամբ և հազով, կարող է հանգեցնել ջրազրկման, քանի որ վարակի այս դրսևորումներով փոքր երեխան դժվար է խմել: Անընդհատ առաջարկեք ձեր երեխային կրծքամիս կամ կաթնախառնուրդի շիշ, անկախ կերակրման սահմանված գրաֆիկից և տվեք լրացուցիչ մաքուր եռացրած ջուր: Եթե ունեք ֆինանսական հնարավորություններ, ապա խորհուրդ է տրվում գնել նորածինների համարհատուկ խմելու ջուր, որը նախատեսված է երեխաների համար և վաճառվում մանկական սննդի բաժիններում։
Նախազգուշական միջոցներ
Ձեր փոքրիկին մի տվեք հազի կամ մրսածության դեմ առանց դեղատոմսի դեղեր: Այս տեսակի գրեթե բոլոր դեղամիջոցները նախատեսված են վեց տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ ամենափոքր հիվանդների մոտ կողմնակի ազդեցությունների մեծ ռիսկի պատճառով:
Եթե մանկաբույժը նորածնի մոտ ախտորոշել է ծանր թոքաբորբ, ախտանշանները (նման դեպքերում ժողովրդական միջոցներով բուժումը գրեթե երբեք չի օգնում) աստիճանաբար վատանում են, իսկ մանկական ջերմիջեցնող դեղամիջոցներն ունեն ծայրահեղ սահմանափակ գործողության ժամկետ, պետք է դիմել հիվանդանոց և գնալ հիվանդանոց. Հիշեք, որ վտանգավոր պայմանը միշտ չէ, որ արագ է զարգանում. երբեմն մի քանի օր է տևում, մինչև երեխայի ինքնազգացողությունը զգալիորեն վատթարանում է: Համոզվեք, որ գնացեք հիվանդանոց, եթե ձեր երեխան դժվարանում է ուտել կամ շնչել:
Հիվանդանոցում
Ստացիոնալ բուժման ընթացքում բժիշկները երեխային կտրամադրեն հեղուկի և թթվածնի ամբողջ ծավալով։ Անհրաժեշտության դեպքում երեխային կդնեն կաթիլային, որով հակաբիոտիկներ կամ խիստ ջրազրկման դեպքում հատուկ հեղուկներ կդնեն։ Այն դեպքերում, երբ թոքաբորբը զարգանում է նորածինների մոտ, ախտանիշները, այլընտրանքային բժշկությամբ բուժումը, մանկաբույժի առաջարկությունների անտեսումը և հիվանդի նկատմամբ հարազատների անբավարար ուշադրությունը կարող են հանգեցնել հիվանդության լուրջ բարդությունների: Եթե երեխան ունիշնչառական դժվարություններ, իսկ արյան մեջ թթվածնի մակարդակը հասել է կրիտիկական մակարդակի, նրա դեմքին հատուկ թթվածնային դիմակ կտեղադրեն։
Հետևանքներ
Սովորաբար, այնպիսի տարածված հիվանդության դեպքում, ինչպիսին է նորածինների թոքաբորբը, հետևանքները ոչ մի վտանգ չեն ներկայացնում. փոքր երեխաների մեծ մասը հաջողությամբ բուժվում է, և նրանք շատ շուտով վերադառնում են իրենց նախկին գերազանց առողջությանը: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում թոքաբորբն ուղեկցվում է բարդություններով, որոնք պահանջում են հատուկ թերապիա և առավելագույն ուշադրություն երեխայի վիճակի նկատմամբ:
Թոքաբորբի վտանգավոր հետևանքները երեխայի մոտ
- Բակտերեմիա (հիվանդի արյան մեջ մանրէների առկայություն). Թոքերից ներթափանցելով արյան մեջ՝ բակտերիաները կարող են վարակը տարածել այլ ներքին օրգանների վրա և այդպիսով առաջացնել այս օրգանների դիսֆունկցիան։
- Թոքերի թարախակույտ. Թարախակույտ նշանակում է թարախի կուտակում թոքի խոռոչում։ Այս վիճակը բուժվում է հակաբիոտիկներով: Երբեմն թարախը հեռացնելու համար պահանջվում է վիրահատություն կամ արտահոսք՝ երկար ասեղով կամ խողովակով, որը դրվում է թարախի մեջ:
- Պլեուրալ էֆուզիա (էքսուդատիվ պլերիտ) - թոքերի շուրջ հեղուկի կուտակում։ Թոքաբորբը կարող է հանգեցնել հեղուկի կուտակման նեղ տարածության մեջ հյուսվածքի շերտերի միջև, որոնք ծածկում են թոքերը և կրծքավանդակը (պլևրա): Եթե բակտերիաները ներթափանցեն այս հեղուկի մեջ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, այն կպահանջվի արտահոսել ջրահեռացման միջոցով կամ հեռացնել վիրահատության միջոցով:
- Շնչառության դժվարություն. Ծանր թոքաբորբի ժամանակ առաջանում են շնչառական խնդիրներ, և հիվանդըերեխան չի կարողանում բավարար քանակությամբ թթվածին շնչել. Այս դեպքում անհրաժեշտ է բուժում հիվանդանոցում, որտեղ փոքրիկ հիվանդը կմիացվի հատուկ սարքավորման, որը թույլ է տալիս նվազագույնի հասցնել թոքաբորբի ամենասարսափելի ախտանիշները նորածինների մոտ։
Կանխարգելում
Փոքր երեխային առողջ կյանքի համար բոլոր պայմաններով ապահովելու և թոքաբորբի ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար ժամանակին ձեռնարկեք հետևյալ կանխարգելիչ միջոցները՝
- Մի հրաժարվեք պատվաստումներից. Պնևմակոկի դեմ պատվաստանյութը (Prevenar 13) կպաշտպանի ձեր երեխային թոքաբորբից, մենինգիտից և սեպսիսից (արյան թունավորում): Որպեսզի սովորական մրսածություն ունեցող նորածնի մոտ թոքաբորբի ախտանիշներ չփնտրվեն, օգտակար է նաև պատվաստել Haemophilus influenzae տիպի b, դիֆթերիայի և կապույտ հազի դեմ: Վերջին երկու պատվաստանյութերը DTP-ի մաս են կազմում։
- Մի մոռացեք անձնական հիգիենայի կանոնների մասին. Փակեք ձեր բերանը և քիթը, երբ հազում եք, և հաճախակի լվացեք ձեր և ձեր երեխայի ձեռքերը, որպեսզի կանխեք վարակներ առաջացնող բակտերիաների և վիրուսների տարածումը:
- Ամեն ջանք գործադրեք՝ նվազագույնի հասցնելու երեխաների վրա ծխախոտի ծխի բացասական ազդեցությունը առողջության վրա: Եթե դուք կամ ձեր զուգընկերը ծխում եք, մտածեք թողնել այդ սովորությունը: Ծխող ծնողների հետ ապրող երեխաները շատ ավելի հավանական է հիվանդանալու և ավելի հակված այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են թոքաբորբը, մրսածությունը, ասթման և ականջի վարակները:
Եթե ուշադիր եք ձեր երեխայի նկատմամբ, կարող եք ոչ միայն կասկածել վաղ փուլերում.հիվանդությունը, այլ նաև այն ամբողջությամբ կանխելու համար։
