Լյարդը և ենթաստամոքսային գեղձը (ենթաստամոքսային գեղձը) մարդու ամենակարևոր օրգաններն են: Մարդն առանց լյարդի չի կարող ապրել։ Դրանք մարսողական համակարգի ամենամեծ գեղձերն են։ Ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի գործառույթները չափազանց բազմազան են, լյարդի բջիջները (հեպատոցիտները) կատարում են մոտ 500 գործառույթ: Ի՞նչ դեր են խաղում մարսողական գեղձերը՝ լյարդը և ենթաստամոքսային գեղձը մարմնում: Արդյո՞ք նրանք պատասխանատու են միայն մարսողության համար:
Լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի անատոմիական առանձնահատկությունները
Ի՞նչ են ենթաստամոքսային գեղձը և լյարդը:
Ենթաստամոքսային գեղձը մարսողական համակարգի երկրորդ ամենամեծ օրգանն է։ Այն գտնվում է ստամոքսի հետևում, ունի երկարավուն ձև։ Որպես էկզոկրին գեղձ՝ այն արտազատում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը պարունակում է ածխաջրեր, սպիտակուցներ և ճարպեր մարսող ֆերմենտներ: Որպես էնդոկրին գեղձ՝ այն արտազատում է ինսուլին, գլյուկագոն և այլ հորմոններ։ Գեղձի 99%-ն ունի լոբուլյար կառուցվածք՝ սա գեղձի էկզոկրին հատվածն է։ Էնդոկրին հատվածը զբաղեցնում է օրգանի ծավալի միայն 1%-ը, գտնվում է գեղձի պոչում՝ ձևով. Լանգերհանս կղզիներ.
Լյարդը մարդու ամենամեծ օրգանն է։ Այն գտնվում է աջ հիպոքոնդրիումում, ունի բլթակավոր կառուցվածք։ Լյարդի տակ գտնվում է լեղապարկը, որը կուտակում է լյարդի արտադրած մաղձը: Լեղապարկի հետևում լյարդի դարպասն է։ Դրանց միջոցով պորտալարը մտնում է լյարդ՝ արյուն տանելով աղիքներից, ստամոքսից և փայծաղից, լյարդային զարկերակից, որը սնուցում է հենց լյարդը և նյարդերը։ Լյարդից դուրս են գալիս ավշային անոթները և լյարդային ընդհանուր ծորան: Վերջինիս մեջ լեղապարկից հոսում է ցիստոզ ծորան։ Ստացված ընդհանուր լեղածորանը ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի հետ միասին բացվում է տասներկումատնյա աղիքի մեջ։
Ենթաստամոքսային գեղձը և լյարդը խցուկներ են, ի՞նչ արտազատում
Կախված նրանից, թե որտեղ է գեղձը արտազատում իր գաղտնիքը, առանձնանում են արտաքին, ներքին և խառը սեկրեցիայի գեղձեր։
- Էնդոկրին գեղձերը արտադրում են հորմոններ, որոնք անմիջապես մտնում են արյուն: Այս գեղձերը ներառում են՝ հիպոֆիզ, վահանաձև գեղձ, պարաթիրոիդ գեղձ, մակերիկամներ;
- Արտաքին սեկրեցիայի գեղձերը արտադրում են հատուկ պարունակություն, որն ազատվում է մաշկի մակերեսին կամ մարմնի որևէ խոռոչի վրա, այնուհետև դուրս է գալիս: Սրանք են քրտինքը, ճարպային, արցունքաբեր, թքագեղձերը, կաթնագեղձերը։
- Խառը սեկրեցիայի գեղձերը արտադրում են ինչպես հորմոններ, այնպես էլ մարմնից արտազատվող նյութեր: Դրանք ներառում են ենթաստամոքսային գեղձը, սեռական գեղձերը:
Լյարդը, ըստ ինտերնետային աղբյուրների, արտաքին արտազատվող գեղձ է, սակայն գիտականորեն.«Լյարդ - գեղձ, ի՞նչ սեկրեցիա» հարցի վերաբերյալ գրականություն, տրված է միանշանակ պատասխան՝ «խառը», քանի որ այս օրգանում սինթեզվում են մի քանի հորմոններ։
Լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի կենսաբանական դերը
Այս երկու օրգանները կոչվում են մարսողական գեղձեր: Լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի դերը մարսողության մեջ ճարպերը մարսելն է: Ենթաստամոքսային գեղձը, առանց լյարդի մասնակցության, մարսում է ածխաջրերն ու սպիտակուցները։ Բայց լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները չափազանց բազմազան են, որոնցից մի քանիսը կապ չունեն սննդի մարսողության հետ։
Լյարդի ֆունկցիաներ՝
- Հորմոնալ. Դրանում սինթեզվում են որոշ հորմոններ՝ ինսուլինանման աճի գործոն, թրոմբոպոետին, անգիոտենզին և այլն։
- Ավանդադրում. Լյարդը պահում է մինչև 0,6 լիտր արյուն։
- Արյունաստեղծ. Պտղի զարգացման ընթացքում լյարդը արյունաստեղծ օրգան է։
- արտազատող. Այն արտազատում է մաղձ, որը պատրաստում է ճարպերը մարսողությանը, էմուլգացնում է դրանք, ինչպես նաև ունի մանրէասպան ազդեցություն։
- Արգելք. Մարդու օրգանիզմ պարբերաբար ներթափանցում են տարբեր թունավոր նյութեր՝ աղիներում արտադրվում են դեղամիջոցներ, ներկեր, թունաքիմիկատներ, աղիքային միկրոֆլորայի նյութափոխանակության արտադրանք։ Աղիքներից հոսող և թունավոր նյութեր պարունակող արյունը չի գնում ուղիղ դեպի սիրտ, այնուհետև տարածվում է ամբողջ մարմնով, այլ պորտալարով մտնում է լյարդ։ Մարդու արյան մեկ երրորդն անցնում է այս օրգանով ամեն րոպե։
Լյարդում այն ներթափանցած օտար և թունավոր նյութերը դետոքսացվում են։ Նման նյութերի վտանգն այն է, որ նրանքարձագանքում են բջիջների սպիտակուցների և լիպիդների հետ՝ խախտելով դրանց կառուցվածքը: Արդյունքում, նման սպիտակուցներն ու լիպիդները, հետևաբար բջիջները, հյուսվածքները և օրգանները չեն կատարում իրենց գործառույթները։
Չեզոքացման գործընթացը երկու փուլով է՝
- Ջրում չլուծվող թունավոր նյութերի տեղափոխում լուծվողների,
- Ստացված լուծվող նյութերը համակցելով գլյուկուրոնիկ կամ ծծմբաթթվի, գլուտատիոնի հետ՝ առաջացնելով ոչ թունավոր նյութեր, որոնք արտազատվում են օրգանիզմից։
Լյարդի նյութափոխանակության ֆունկցիա
Այս ներքին օրգանը մասնակցում է սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակությանը։
- Ածխաջրերի նյութափոխանակություն. Ապահովում է արյան մեջ գլյուկոզայի մշտական պարունակություն։ Ուտելուց հետո, երբ արյան մեջ մեծ քանակությամբ գլյուկոզա է մտնում, լյարդում և մկաններում դրա պահեստը գլիկոգենի տեսքով առաջանում է։ Սննդի միջև ընկած ժամանակահատվածում մարմինը գլյուկոզա է ստանում գլիկոգենի հիդրոլիզի միջոցով:
- Սպիտակուցային նյութափոխանակություն. Աղիքներից նոր ներթափանցած ամինաթթուները պորտալարով ուղարկվում են լյարդ: Այստեղ ամինաթթուներից կառուցված են կոագուլյացիոն համակարգի (պրոթրոմբին, ֆիբրինոգեն), արյան պլազմայի (բոլոր ալբումինները, α- և β-գլոբուլինները) սպիտակուցները։ Այստեղ ամինաթթուները մտնում են ամինաթթուների փոխադարձ փոխակերպումների, ամինաթթուներից գլյուկոզայի և կետոնային մարմինների սինթեզի համար անհրաժեշտ դեամինացիայի և տրանսամինացման ռեակցիաների մեջ։ Լյարդում չեզոքացվում են սպիտակուցային նյութափոխանակության թունավոր արտադրանքները, հիմնականում՝ ամոնիակը, որը վերածվում է միզանյութի։
- Ճարպի նյութափոխանակություն. Ուտելուց հետո ճարպերը և ֆոսֆոլիպիդները լյարդում սինթեզվում են աղիքներից եկող ճարպաթթուներից. մասճարպաթթուները օքսիդացվում են՝ ձևավորելով կետոնային մարմիններ և ազատում էներգիա: Սննդի միջև ընկած ժամանակահատվածում ճարպաթթուները մտնում են լյարդ, որտեղ էներգիայի արտազատմամբ ենթարկվում են β-օքսիդացման: Լյարդը սինթեզում է մարմնի ողջ խոլեստերինի ¾-ը: Դրա միայն ¼-ն է ստացվում սննդից։
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիաներ
Ի՞նչ է ենթաստամոքսային գեղձը արդեն դիտարկվել է, հիմա պարզենք, թե ինչ գործառույթներ է այն կատարում։
- Մարսող. Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները մարսում են սննդի բոլոր բաղադրիչները՝ նուկլեինաթթուները, ճարպերը, սպիտակուցները, ածխաջրերը:
- Հորմոնալ. Ենթաստամոքսային գեղձը արտազատում է մի քանի հորմոններ, այդ թվում՝ ինսուլին և գլյուկագոն:
Ի՞նչ է մարսողությունը:
Մեր մարմինը բաղկացած է գրեթե 40 տրիլիոն բջիջներից: Նրանցից յուրաքանչյուրին էներգիա է պետք ապրելու համար։ Բջիջները մահանում են, նորերը ձևավորելու համար անհրաժեշտ է շինանյութ: Սնունդը էներգիայի և շինանյութի աղբյուր է։ Այն մտնում է մարսողական տրակտ, բաժանվում (մարսվում) առանձին մոլեկուլների, որոնք ներծծվում են աղիներում արյան մեջ և տեղափոխվում ամբողջ մարմնով՝ յուրաքանչյուր բջիջ։
Մարսողությունը, այսինքն՝ սննդային բարդ նյութերի՝ սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի տրոհումը փոքր մոլեկուլների (ամինաթթուների), ավելի բարձր ճարպաթթուների և գլյուկոզայի, համապատասխանաբար, ընթանում է ֆերմենտների ազդեցությամբ։ Դրանք պարունակում են մարսողական հյութեր՝ թուք, ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային հյութեր։
Ածխաջրերը սկսում են մարսվել արդեն բերանում, սպիտակուցները՝ ստամոքսում։Այնուամենայնիվ, ածխաջրերի, սպիտակուցների և լիպիդների քայքայման բոլոր ռեակցիաների մեծ մասը տեղի է ունենում բարակ աղիքում՝ ենթաստամոքսային գեղձի և աղիքային ֆերմենտների ազդեցության տակ։
Սննդի չմարսված մասերն արտազատվում են օրգանիզմից։
Ենթաստամոքսային գեղձի դերը մարսողության մեջ
Ենթաստամոքսային գեղձը բացառիկ դեր է խաղում մարսողության մեջ։ Ինչի համար է պատասխանատու ենթաստամոքսային գեղձը: Այն արտազատում է ֆերմենտներ, որոնք հիդրոլիզացնում են սպիտակուցները, ածխաջրերը, ճարպերը և նուկլեինաթթուները բարակ աղիքներում:
Ենթաստամոքսային գեղձի դերը սպիտակուցների մարսողության մեջ
Սննդամթերքի սպիտակուցները կամ պոլիպեպտիդները սկսում են տրիպսին ֆերմենտի ազդեցության տակ ստամոքսում տրոհվել՝ վերածվելով բարակ աղիքներ ներթափանցող օլիգոպեպտիդների: Այստեղ ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ֆերմենտները գործում են օլիգոպեպտիդների վրա՝ էլաստազ, քիմոտրիպսին, տրիփսին, կարբոքսիպեպտիդազներ A և B: Նրանց համատեղ աշխատանքի արդյունքը օլիգոպեպտիդների բաժանումն է դի- և տրիպեպտիդների:
Մարսողության ավարտն իրականացվում է աղիքային բջիջների ֆերմենտների միջոցով, որոնց ազդեցությամբ դի- և տրիպեպտիդների կարճ շղթաները տրոհվում են առանձին ամինաթթուների, որոնք բավական փոքր են լորձաթաղանթ և աղիքներ ներթափանցելու համար, այնուհետև մտնում են արյան հոսք։
Ենթաստամոքսային գեղձի դերը ածխաջրերի մարսողության մեջ
Ածխաջրեր-պոլիսախարիդները սկսում են մարսվել բերանի խոռոչում թքի α-ամիլազ ֆերմենտի ազդեցությամբ՝ մեծ բեկորների՝ դեքստրինների առաջացմամբ։ Բարակ աղիքում դեքստրինները ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտի՝ ենթաստամոքսային գեղձի α-ամիլազի ազդեցության տակբաժանվում են դիսաքարիդների՝ մալտոզայի և իզոմալտոզայի: Այս դիսաքարիդները, ինչպես նաև սննդի հետ բերվածները՝ սախարոզա և կաթնաշաքար, աղիքային հյութի ֆերմենտների ազդեցության տակ քայքայվում են մոնոսաքարիդների՝ գլյուկոզայի, ֆրուկտոզայի և գալակտոզայի, և շատ ավելի շատ գլյուկոզա է ձևավորվում, քան մյուս նյութերը: Մոնոսաքարիդները ներծծվում են աղիների բջիջներում, այնուհետև մտնում են արյան մեջ և տեղափոխվում ամբողջ մարմնով։
Ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի դերը ճարպերի մարսողության գործում
Ճարպերը կամ տրիացիլգլիցերինները մեծահասակների մոտ սկսում են մարսվել միայն աղիքներում (երեխաների մոտ՝ բերանի խոռոչում): Ճարպերի քայքայումն ունի մեկ առանձնահատկություն՝ դրանք անլուծելի են աղիների ջրային միջավայրում, ուստի հավաքվում են խոշոր կաթիլներով։ Ինչպե՞ս ենք լվանում սպասքը, որոնց վրա ճարպի հաստ շերտ է սառել։ Մենք օգտագործում ենք լվացող միջոցներ։ Նրանք լվանում են ճարպը, քանի որ պարունակում են մակերեսային ակտիվ նյութեր, որոնք կոտրում են ճարպի շերտը փոքր կաթիլների, որոնք հեշտությամբ լվանում են ջրով։ Մակերեւութային ակտիվ նյութերի ֆունկցիան աղիներում կատարվում է լյարդի բջիջների կողմից արտադրվող մաղձով։
Մաղձը էմուլգացնում է ճարպերը՝ տրոհում է ճարպի մեծ կաթիլները առանձին մոլեկուլների, որոնք կարող են ենթարկվել ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտի՝ ենթաստամոքսային գեղձի լիպազի գործողությանը: Այսպիսով, լիպիդային մարսողության ժամանակ լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները կատարվում են հաջորդաբար՝ պատրաստում (էմուլսացիա) - պառակտում։
Երբ տրիացիլգլիցերինները քայքայվում են, ձևավորվում են մոնոացիլգլիցերիններ և ազատ ճարպաթթուներ: Նրանք ձևավորում են խառը միցելներ, որոնք ներառում են նաև ճարպային լուծվող խոլեստերինվիտամիններ, լեղաթթուներ: Միցելները ներծծվում են աղիքային բջիջների մեջ, այնուհետև մտնում են արյան մեջ։
Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնալ ֆունկցիա
Ենթաստամոքսային գեղձում արտադրվում են մի քանի հորմոններ՝ ինսուլին և գլյուկագոն, որոնք ապահովում են արյան մեջ գլյուկոզայի մշտական մակարդակ, ինչպես նաև լիպոկաին և այլն։
Գլյուկոզան բացառիկ դեր է խաղում օրգանիզմում։ Գլյուկոզան անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր բջիջի համար, քանի որ դրա փոխակերպման ռեակցիաները հանգեցնում են էներգիայի արտադրությանը, առանց որի բջիջի կյանքն անհնար է։
Ինչի՞ համար է պատասխանատու ենթաստամոքսային գեղձը: Արյան գլյուկոզան բջիջներ է մտնում մի քանի տեսակների հատուկ կրող սպիտակուցների մասնակցությամբ։ Այս տեսակներից մեկը արյունից գլյուկոզան տեղափոխում է մկանային և ճարպային հյուսվածքի բջիջներ: Այս սպիտակուցները գործում են միայն ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի՝ ինսուլինի մասնակցությամբ։ Հյուսվածքները, որոնցում գլյուկոզան ներթափանցում է միայն ինսուլինի մասնակցությամբ, կոչվում են ինսուլինկախված:
Ի՞նչ հորմոն է արտազատում ենթաստամոքսային գեղձը ուտելուց հետո. Ուտելուց հետո արտազատվում է ինսուլին, որը խթանում է ռեակցիաները, որոնք հանգեցնում են արյան գլյուկոզայի մակարդակի նվազմանը:
- գլյուկոզայի վերածում պահեստային ածխաջրերի՝ գլիկոգեն;
- գլյուկոզայի փոխակերպումներ, որոնք ուղեկցվում են էներգիայի արտազատմամբ - գլիկոլիզի ռեակցիաներ;
- գլյուկոզայի վերածումը ճարպաթթուների և ճարպերի. պահուստային էներգիայի նյութեր:
Ինսուլինի անբավարար քանակի դեպքում առաջանում է շաքարային դիաբետ, որն ուղեկցվում է ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության խանգարումներով։
Ինչ հորմոնծոմի ժամանակ արտազատում է ենթաստամոքսային գեղձը. Ուտելուց 6 ժամ անց մարսողությունն ու բոլոր սննդանյութերի կլանումն ավարտվում է։ Արյան գլյուկոզայի մակարդակը սկսում է իջնել։ Ժամանակն է օգտագործել պահեստային նյութեր՝ գլիկոգեն և ճարպեր։ Նրանց մոբիլիզացիան պայմանավորված է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնով՝ գլյուկագոնով։ Դրա արտադրությունը սկսվում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի անկմամբ, նրա խնդիրն է բարձրացնել այդ մակարդակը։ Գլյուկագոնը խթանում է ռեակցիաները.
- գլիկոգենի փոխակերպում գլյուկոզայի;
- ամինաթթուների, կաթնաթթվի և գլիցերինի փոխակերպումը գլյուկոզայի;
- ճարպի բաժանում.
Ինսուլինը և գլյուկագոնը միասին աշխատում են արյան գլյուկոզան կայուն մակարդակի վրա պահելու համար:
Ի՞նչ է պանկրեատիտը և ինչպե՞ս է այն բուժվում:
Լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում սննդի բաղադրիչների մարսողությունը խախտվում է։ Ենթաստամոքսային գեղձի ամենատարածված պաթոլոգիան պանկրեատիտն է: Հիվանդությունը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի խցանման դեպքում։ Գեղձի մեջ արտադրվող ֆերմենտները, որոնք ընդունակ են մարսել սպիտակուցները, ճարպերը և ածխաջրերը, չեն մտնում աղիքներ։ Սա հանգեցնում է՝
- ֆերմենտները սկսում են մարսել օրգանն ինքնին, դա ուղեկցվում է որովայնի շրջանում ուժեղ ցավով;
- սնունդը չի մարսվում, դա հանգեցնում է կղանքի խանգարման և քաշի կտրուկ կորստի:
Պանկրեատիտը բուժվում է դեղամիջոցներով, որոնք ճնշում են գեղձի կողմից ֆերմենտների արտադրությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի ճիշտ սնուցումը կարևոր նշանակություն ունի: Մի քանի օրվա բուժման սկզբում անհրաժեշտ է նշանակելլիակատար սով. Ենթաստամոքսային գեղձի պանկրեատիտի սնուցման հիմնական կանոնն է ընտրել այնպիսի մթերքներ և սննդի ընդունում, որոնք չեն խթանում գեղձի կողմից ֆերմենտների արտադրությունը: Դա անելու համար նշանակեք տաք սննդի կոտորակային ընդունում փոքր մասերում: Ճաշատեսակները ընտրվում են առաջին հերթին ածխաջրածին, կիսահեղուկ տեսքով: Հետո, երբ ցավը թեթևանում է, սննդակարգն ընդլայնվում է՝ բացառելով յուղոտ սնունդը։ Հայտնի է, որ ենթաստամոքսային գեղձը, եթե պահպանվեն բոլոր առաջարկությունները, բուժման մեկնարկից մեկ տարի անց լիովին վերականգնվում է։
Լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիաները մարմնում բազմազան են։ Այս երկու օրգանները բացառիկ նշանակություն ունեն մարսողության մեջ, քանի որ ապահովում են սննդի սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի մարսողությունը։
