Գինեկոլոգի մոտ հաճախակի ախտորոշվում են տարբեր վարակիչ հիվանդություններ կանանց մոտ։ Օրինակ, թույլ սեռի ամենատարածված խնդիրներից մեկը ուրեապլազմոզն է: Այս հիվանդությունը բորբոքային վարակ է, որը առաջանում է միզասեռական համակարգում: Այն հրահրում են հատուկ գրամ-բացասական բակտերիաներ։ Բժշկության մեջ ուրեապլազմայի տարբեր տեսակներ գործնականում չեն առաջանում որպես ինքնուրույն հիվանդություններ, դրանք հաճախ հանդիպում են միկոպլազմայի և քլամիդիայի հետ միասին:
Հիվանդության նկարագրություն
Ոչ մի մարդու մարմին ընդհանրապես ստերիլ չէ. նրա լորձաթաղանթների, մաշկի և աղիների վրա ապրում են միլիոնավոր տարբեր միկրոօրգանիզմներ։ Դրանցից ոմանք օգուտ են բերում օրգանիզմին՝ մասնակցելով կենսական գործընթացներին, մյուսները չեզոք են, իսկ մյուսները կարող են վտանգավոր դառնալ, եթե շատ ակտիվորեն բազմանան։ Հենց այդպիսի միկրոօրգանիզմներին է վերաբերում ուրեապլազման: Վիճակագրության համաձայն՝ այն առկա է կանանց 80%-ի օրգանիզմում՝ առանց որևէ անհարմարության։
Տարատեսակներ
Քանի՞ տեսակի ուրեապլազմա կա: Այսօր հայտնի է այդ բակտերիաների 14 տեսակ, որոնցից միայն 3-ն են ընդունակհանգեցնել խնդիրների զարգացմանը. Բժիշկները առանձնացնում են միկրոօրգանիզմների մի քանի տեսակներ, որոնք առաջացնում են կանացի հավելումների ծանր բորբոքում։ Ուրեապլազմայի ո՞ր տեսակն է վտանգավոր: Այս սորտերից մեկը կոչվում է «urealiticum»: Այս տեսակի հարուցչի ենթատեսակ է ureaplasma parvum-ը: Իսկ այս տեսակի պաթոգեն բակտերիաների ցանկը լրացնում են Spice միկրոօրգանիզմները։
Սակայն փորձագետները չեն կիսում այս հասկացությունները միմյանց միջև, քանի որ ընդունված է պայքարել այդ մանրէների դեմ՝ օգտագործելով նույն մեթոդները և նմանատիպ դեղամիջոցները: Այս բոլոր բակտերիաները կարողանում են հեշտությամբ ներթափանցել արյան մեջ՝ լորձաթաղանթի վրա։ Բայց ամենից հաճախ սեռական օրգաններն ու միզուղիները դառնում են այս տեսակի միկրոօրգանիզմների բնակավայր: Որպես կանոն, ուրեապլազմայի բոլոր տեսակները պայմանականորեն միավորվում են մեկ կատեգորիայի մեջ, որը կոչվում է Տեսակներ:
Պաթոլոգիայի պատճառները
Մեծահասակները վարակվում են ուրեապլազմոզով, որպես կանոն, սեռական շփման միջոցով, ներառյալ բերան-սեռական փոխանցումը: Բացի այդ, հավանական է ուղղահայաց ուղի` մորից երեխա ներարգանդային զարգացման ընթացքում: Բայց այս հիվանդությունը կենցաղային իրերի միջոցով ձեռք բերելը գրեթե անհնար է։
Կանանց մոտ բոլոր տեսակի ուրեապլազմայի վերարտադրության բարենպաստ հողը, ինչպես նաև միզասեռական համակարգում բակտերիաների տարածման բարձր մակարդակը հիմնված է մի քանի պատճառներով.
- իմունային համակարգի ուժեղ թուլացում;
- աբորտ կամ երեխա ունենալ;
- հորմոնալ ալիքներ դաշտանի ժամանակ;
- խրոնիկական բնույթի վարակիչ պաթոլոգիաներ.
Ուրեապլազման փոխանցվու՞մ է սեռական ճանապարհով: Անկախ այս տեսակի բակտերիաները չեն հանգեցնում լուրջ բարդությունների, սակայն փոխազդելով այլ հիվանդությունների պաթոգենների հետ՝ դրանք կարող են դառնալ տարբեր պաթոլոգիաների զարգացման նախադրյալ: Ի թիվս այլ բաների, կանանց մոտ ուրեապլազմայի պատճառները կարող են լինել աբորտները և այլ ինվազիվ միջամտությունները, ինչպես նաև սեռական զուգընկերների չափազանց հաճախակի փոփոխությունը: Պաթոգեն բակտերիաները ակտիվանում են այլ մանրէների հետ միասին, որոնք ներթափանցում են կանացի օրգաններ անպաշտպան սեքսի ժամանակ։
Ուրեապլազմոզի դասակարգում
Կանանց մոտ այս հիվանդության որոշման հիմնական չափանիշը ընթացքի բնույթն է և պաթոլոգիական վիճակի ծանրության ձևը։ Ո՞ր տեսակի ուրեպլազման է վտանգավոր: Այս հարցին մասնագետները պատասխանում են՝ խոսելով պաթոլոգիայի տարբեր ձևերի մասին։
- Ուրեապլազմայի կրող. Շատ կանայք, որոնց թեստը դրական է եղել բակտերիաների համար, բորբոքման ախտանիշներ չեն ցուցաբերել:
- Ուրեապլազմոզի սուր ձև. Այն չափազանց հազվադեպ է՝ ուղեկցվում է հստակ կլինիկական պատկերով՝ միզասեռական համակարգի խնդիրների և ամբողջ օրգանիզմի թունավորման տեսքով։
- Հիվանդության քրոնիկ բազմազանություն. Այս ձևով կինը իսպառ բացակայում է կամ մասամբ արտահայտում է սուր բորբոքման ախտանիշներ։ Բայց միևնույն ժամանակ, հավանական են վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարումներ, ցավոտ միզարձակում։
Սիմպտոմատիկա
Սովորաբար, ուրեապլազմայի նշանները կնոջ օրգանիզմում հայտնաբերվում են միանգամայն պատահաբար, ավելի ճիշտ՝ ախտորոշման ժամանակ.այլ պաթոլոգիաներ: Մնացած դեպքերում այս հիվանդության ախտանշանները ճանաչվում են առանց որևէ խնդրի։
- Հատուկ հոտով դեղին արտանետումները վկայում են օրգանիզմում ուրեապլազմայի առկայության մասին։ Սովորաբար, ընտրանքները որևէ երանգ չունեն:
- Ուրեապլազմոզի ընդհանուր ախտանշաններն են սուր ցավերը որովայնի ստորին հատվածում սեքսի ժամանակ և պրոցեսի ավարտից հետո։
- Ցավային համախտանիշ առանց պատճառի նույնպես կարող է լինել:
- Եթե վարակը տեղի է ունեցել բերան-սեռական ճանապարհով, ապա կարող են ի հայտ գալ սովորական կոկորդի ցավին բնորոշ ախտանիշներ՝ կոկորդի ցավ, ափսե և նշագեղձերի բորբոքում։
- Միզարձակման ավելացում, որն առաջացնում է այրվող սենսացիա և անհանգստություն:
Բայց նույնիսկ եթե ուրեապլազման ցավ չի բերում, այն միևնույն է պետք է անխափան հեռացնել: Ժամանակին դիմելով մասնագետին` կարող եք կանխել պաթոլոգիայի զարգացումը, խուսափել բոլոր տեսակի բարդություններից, որոնք ներառում են հիվանդության քրոնիկական ձևը։
Ախտորոշում
Ուրեապլազմոզի հարուցիչի հայտնաբերումն իրականացվում է մի քանի մեթոդներով. Հիվանդը պետք է կազմի որոշակի թեստերի ցանկ, որոնք կհաստատեն կամ կհերքեն մարմնում պաթոգեն բակտերիաների առկայությունը: Կանանց օրգաններում ուրեապլազման հայտնաբերելու համար մասնագետները օգտագործում են մի քանի հիմնական մեթոդներ։
- ՊՇՌ անալիզը (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա) արժանիորեն համարվում է ոչ միայն այս պաթոլոգիայի, այլ նաև բազմաթիվ այլ վարակիչ հիվանդությունների հայտնաբերման ամենաճշգրիտ միջոցը։Եթե այս տեխնիկայի միջոցով բակտերիաներ են հայտնաբերվել, ապա ախտորոշումն այստեղ չի դադարում: Միայն այս մեթոդը չի օգտագործվում ուրեալիտիկումի բուժման արդյունավետությունը ստուգելու համար։
- Սերոլոգիան նույնպես լավ տարբերակ է վնասակար մանրէների հայտնաբերման համար։ Նման հետազոտության ժամանակ հայտնաբերվում են բակտերիաների դեմ հակամարմիններ։
- Մանրէաբանական կուլտուրա են վերցվում ուրեապլազմոզի հարուցիչների թիվը որոշելու համար։
- PIF-ը և ELISA-ն այս պաթոլոգիայի ախտորոշման վերջնական մեթոդներն են:
Ինչպես է աշխատում թեստը
Անամնեզը հավաքվում է ըստ ստանդարտ սխեմայի: Առաջին հերթին գինեկոլոգը հեշտոցից, արգանդի վզիկի շրջանից կամ միզածորանի լորձաթաղանթից քսուք է վերցնում ուրեապլազմայի համար։ Երբեմն հիվանդից մեզ և արյուն են վերցնում հիվանդությունը հայտնաբերելու համար: Կինը պետք է հաշվի առնի մի քանի կարևոր կանոն թեստավորմանը պատրաստվելու համար՝
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցը պետք է դադարեցվի նախատեսված օրվանից մի քանի շաբաթ առաջ;
- եթե դուք պետք է միզածորանից շվաբր վերցնեք, բժիշկները խորհուրդ են տալիս կղելուց երկու ժամ առաջ կղելը;
- եթե կնոջը դաշտան է ունենում, բժիշկները թեստեր չեն հանձնում;
- արյունը պետք է ընդունվի միայն դատարկ ստամոքսին, հակառակ դեպքում արդյունքները կարող են սխալ լինել;
- եթե մեզ տրվում է, խորհուրդ է տրվում հավաքել հեղուկը, որը ներսում է եղել առնվազն վեց ժամ:
Ինչպես և ինչ տեսակի ուրեապլազմայի պետք է բուժել
Հարկ է նշել, որ այս վարակը ներառված է գրեթե անհնարին հիվանդությունների խմբի մեջընդմիշտ վերացնել. Ի վերջո, յուրաքանչյուր կին արդեն ծնվում է որոշակի միկրոֆլորայով, որը չի փոխվում ողջ կյանքի ընթացքում: Ուրեապլազմոզի բուժումը նպատակաուղղված է նվազագույնի հասցնելու վտանգավոր տեսակների մակաբույծների քանակը՝ պարզապես ոչնչացնելով այդ բակտերիաների մեծ մասը:
Այլ կերպ ասած, եթե հիվանդը տեսել է «ureaplasma» անունը թեստի արդյունքների ցանկացած սյունակում, դա ամենևին չի նշանակում, որ անհրաժեշտ է զբաղվել բուժման մեջ: Ի վերջո, ինչպես արդեն նշվեց, այս բակտերիաների ոչ բոլոր տեսակներն են վտանգավոր։
Դեղորայքային ռեժիմ
Տհաճ հիվանդության դեմ պայքարելու համար կարելի է օգտագործել տարբեր տեսակի դեղամիջոցներ։ Դեղորայքի ամենաարդյունավետ խմբերը (գրեթե միշտ օգտագործվում են պաթոլոգիայից ազատվելու համար) հաբեր և մոմիկներ են ուրեապլազմայից: Այս դեղերը պայմանականորեն բաժանվում են մի քանի կատեգորիաների՝
- lincosamides, որոնք ներառում են «Dalacin» և «Lincomycin»;
- տետրացիկլիդներ - «Տետրացիկլին» և «Դօքսիցիկլին»;
- մակրոլիդներ, որոնցից ամենատարածվածներն են «Sumamed», «Rulid» և «Erythromycin»:
«Ուրեպլազմոզ» հաստատված ախտորոշմամբ բուժման ողջ գործընթացը բաժանվում է 2 տեսակի՝ համակարգային թերապիա՝ ներառյալ հակաբիոտիկների և հաբերի ընդունում, ինչպես նաև տեղային կայունացում հեշտոցային մոմերի օգտագործման տեսքով։ Եվ դուք կարող եք իսկապես լավ արդյունքի հասնել՝ դիմելով այս տեխնիկայի հաջող համադրմանը: Կանանց դեղերի շարքում հաճախհանձնարարել:
- ամենաարդյունավետ մոմեր - «Genferon» և «Hexicon»;
- դեղորայք իմունային համակարգի ամրապնդման համար - Timalin և Lysozyme.
Ուրեապլազմոզի զարգացման ստանդարտ բուժման ռեժիմը բաղկացած է մի քանի փուլից:
- Մասնագետը նշանակում է իմունոստիմուլյատոր և հակամանրէային դեղամիջոցներ.
- Հիվանդությունից տուժած հեշտոցի և աղիների միկրոֆլորան կայունանում է։ Դա անելու համար հիվանդը պետք է ընդունի օգտակար բիֆիդոբակտերիաներ և լակտոբացիլներ։
- Ուրեապլազմայի դեմ պայքարելու ընթացքում կինը պետք է ձեռնպահ մնա սեռական ակտիվությունից:
- Բժիշկը սահմանում է նաև տեղային թերապիա՝ հետանցքային և հեշտոցային մոմերի տեսքով։
- Վերջում կազմվում է հատուկ դիետա, որը բացառում է յուղոտ, տապակած, կծու սնունդը, շատ համեմունքներ և ալկոհոլային խմիչքներ։
Ի դեպ, ի տարբերություն շատ այլ հիվանդությունների, բուժումն այս դեպքում լիովին անկախ է կանանց մոտ ուրեապլազմայի առաջացման պատճառներից։ Բուժման սխեման գրեթե միշտ մնում է անփոփոխ։
Կանխարգելում
Միջոցներ՝ կանխարգելելու ուրեապլազմայի զարգացումը.
- հրաժարվել մտերմությունից պատահական գործընկերների հետ;
- հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների օգտագործում;
- անձեռնմխելիության շարունակական աջակցություն կարծրացման, վիտամինների ընդունման և առողջ սննդակարգի պահպանման միջոցով;
- հիվանդության բուժում ոչ միայն կնոջ, այլև նրա սեռական զուգընկերոջ մոտ;
- ինտիմ հիգիենա.
Հավանական բարդություններ
Կանանց մոտ երկարատև պաթոլոգիայի դեպքում կարող է առաջանալ հավելումների քրոնիկական բորբոքում, որը կարող է հանգեցնել անպտղության, վաղաժամ ծննդաբերության և վիժումների: Եթե իրավիճակը սրվում է զուգընկերոջ վարակի պատճառով, նա կարող է բախվել նաև վերարտադրողական խնդիրների հետ։
Երբեմն քրոնիկական բորբոքումները, աուտոիմուն և անոթային պրոցեսները արգանդի պատերին առաջացնում են պլասենցայի անբավարարություն։ Արդյունքում խախտվում է պտղի բնականոն զարգացումը, անոմալիաների հավանականությունը։
