Սկրոտի մեծացումը հիվանդություն չէ, այլ ախտանիշ։ Այս կլինիկական դրսեւորումը անհանգստացնում է մարդկության ուժեղ կեսին: Աճը անհարմարություններ է առաջացնում, բայց միշտ չէ, որ ուղեկցվում է ցավով։ Ֆիզիկական տառապանքի բացակայությունը տղամարդկանց հիմք է տալիս ենթադրելու, որ խնդիրը լուրջ չէ, չարժե կենտրոնանալ դրա վրա։ Ամորձիների չափերի փոփոխությանը նպաստող գործոնները շատ բազմազան են, շատերը հատուկ ուշադրություն են պահանջում։ Ինչ էլ որ լինի տղամարդկանց մոտ ամորձի մեծացման պատճառը, հիվանդությունը կամ վնասվածքը, անհրաժեշտ է բժշկի պարտադիր խորհրդատվություն։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կօգնեն արագ մոռանալ ախտանիշի մասին։
Անատոմիա և գործառույթներ
Ամորձիները, սեռական գեղձերը, ամորձիները տղամարդու վերարտադրողական համակարգի կարևոր օրգաններն են: Անատոմիականորեն դրանք գտնվում ենscrotum. Ամորձիները կախված են սերմնահեղուկից և ծածկված են յոթ թաղանթներով, որոնցից յուրաքանչյուրը կատարում է իր գործառույթը։ Լարը բաղկացած է անոթային անոթներից և նյարդերից։
Ամորձիները տեղակայված են ասիմետրիկ, ունեն հարթեցված էլիպսի ձև։ Նրանցից յուրաքանչյուրը կշռում է մոտ 30 գ, ունի 4-6 սմ երկարություն, 2,5-3,5 սմ լայնություն, չափը գերազանցելը սովորաբար պաթոլոգիայի հետևանք է։ Կախված հիվանդության պատճառից՝ տղամարդկանց մոտ մեծացած ամորձին կարող է ուղեկցվել ցավոտ սենսացիաներով։
Ամորձիներն ունեն երկու հիմնական գործառույթ՝
- Արտաքին սեկրեցիա - սեռական բջիջների արտադրություն - սպերմատոզոիդներ.
- Ներսեկրետորային - սեռական հորմոնների արտադրություն՝ հիմնականում տեստոստերոն։
Ֆունկցիաները սերտորեն կապված են և փոխկապակցված:
Տղամարդկանց մոտ ամորձիների մեծացման պատճառները
Գոնադների չափի փոփոխությունները տարածված խնդիր են: Ըստ վիճակագրության՝ արական սեռի բնակչության կեսը գոնե մեկ անգամ հանդիպել է դրան։ Ավելին, աճը կարող է լինել ինչպես երիտասարդների, այնպես էլ տարիքի տղամարդկանց մոտ։
Ամորձիները շատ բարդ կառուցվածք ունեն։ Արյան մատակարարումն ապահովում է ամորձու զարկերակը, որը հեռանում է որովայնի խոռոչից։ Որովայնի խոռոչի օրգանների հիվանդությունները կարող են նպաստել արյան աննորմալ շրջանառությանը, ինչը հանգեցնում է պաթոլոգիաների զարգացմանը։
Ամորձիների ֆունկցիաները փոխկապակցված են վահանաձև գեղձի, մակերիկամների ֆունկցիաների հետ։ Մանկության շրջանում վահանաձև գեղձի անսարքությունները հանգեցնում են սեռական հասունացման հետաձգմանը, ապագայում դա նպաստում է տարբեր անթոլոգիայի ձևավորմանը.պաթոլոգիաներ.
Տղամարդկանց մոտ հիվանդության պատճառը՝ ձախ կամ աջ ամորձու մեծացումը, կարող է լինել տեղային կամ ընդհանուր։ Նաև պաթոլոգիայի առաջացման գործոնները բաժանվում են վարակիչ և ոչ վարակիչ, տարիքային:
Ի՞նչն է ազդում երեխայի ամորձիների մեծացման վրա:
Հինգ տարեկանում սեռական գեղձերը գտնվում են հանգստի փուլում: Նրանց չափերը փոքր են, և աճն անմիջապես երևում է։
Ամենատարածված հիվանդությունը, որի դեպքում մեկ ամորձին մեծանում է, կրիպտորխիզմն է: Իրականում սա ոչ թե մի ամորձու ավելացում է, այլ ամորձիում մյուսի բացակայություն: Ոչ իջնելը տարածված է, ուստի այն հայտնաբերում է մանկաբույժը սկզբնական նշանակման ժամանակ, նա ուղեգիր է տալիս մանկական վիրաբույժին: Կրիպտորխիզմից բացի, նորածինների մոտ առաջանում է հիդրոցելիա, որը բնութագրվում է ամբողջ ամորձու չափի փոփոխությամբ:
11-ից 17 տարեկանում սկսվում է սեռական հասունացման փուլը, որը բնութագրվում է ակտիվ աճով և ամորձիների ձևավորմամբ։ Տղաների և տղամարդկանց մոտ ամորձիների մեծացման պատճառներն ու ախտանշանները մի փոքր տարբեր են՝
- Վնասվածք. Սեռական հասունացման ընթացքում սեռական գեղձը սկսում է ինտենսիվորեն սինթեզել տեստոստերոնը: Հորմոնի ավելցուկը ազդում է երեխայի գործունեության վրա։ Տղաները լրջորեն հետաքրքրված են սպորտով. Ամորձիների մեծացում կարող է առաջանալ մարզագույքին, հեծանիվին հարվածելու հետևանքով։
- Ամորձիների անեմիան առաջանում է սերմնալարի սեղմման պատճառով։ Ձևավորման փուլում դուք պետք է վերցնեք անվճար ներքնազգեստ. ամորձին նույնիսկ 15-20 րոպե սեղմելը հանգեցնում է դիստրոֆիկ փոփոխությունների, այնուհետև սերմնաբուծական էպիթելի քայքայման:
- կաթիլությունամորձիներ - թաղանթների միջև շիճուկային հեղուկի կուտակում: Հիվանդությունը բնութագրվում է ոսկրածուծի աճով և դյուրացման դժվարությամբ: Յուրաքանչյուր տասներորդ տղան տառապում է այդ հիվանդությամբ։
- Հեմանգիոման բարորակ նորագոյացություն է, որն առաջանում է արյան անոթների բազմացման հետևանքով։ Այն առաջանում է գենետիկ մուտացիաների պատճառով։ Դասընթացն անցնում է առանց անհարմարության, երեխան կարող է բողոքել միայն անհանգստությունից քայլելիս։
վարակիչ պաթոլոգիաներ
Տղամարդկանց մոտ ամորձիների մեծացման ամենատարածված պատճառը վարակիչ ծագման հիվանդությունն է: Պաթոլոգիաների հարուցիչները՝ միցելիում, բակտերիաներ, վիրուսներ։ Դրանք հրահրում են նման պաթոլոգիաների զարգացում.
- Օրխիտ՝ ամորձիների բորբոքում, նորից հայտնվում է վարակի տարածման պատճառով։
- Տուբերկուլյոզ - սեռական գեղձի պարտություն Կոխի փայտով:
- Խոզուկը վարակիչ հիվանդություն է, որն ազդում է գեղձերի վրա:
- Վեներական հիվանդություններ. Ամորձիների աճը տեղի է ունենում սիֆիլիսի, գոնորիայի վերջին փուլերում:
Սկրոտումի չափի փոփոխությունը կարող է լինել միզասեռական համակարգի և նույնիսկ շնչառական օրգանների հիվանդությունների բարդություն։
Ոչ վարակիչ գործոններ, որոնք ազդում են ամորձու չափի վրա
Պատճառը, թե ինչու է տղամարդու մոտ մեկ ամորձին աճել, բայց չի ցավում, կարող է լինել բազմաթիվ գործոններ: Զարգացման փուլում գտնվող պաթոլոգիաների մեծ մասը ոչ մի անհարմարություն չի առաջացնում, իսկ ամորձու չափի փոփոխությունը միակ կլինիկական դրսևորումն է։ Ոչ վարակիչ պատճառները տարբեր ծագում ունեն.
- Վնասվածքներ՝ առաջացած ջախջախումից կամ կապտուկից. Ամորձիները ժամըվնասվածքները վնասված չեն, այլ տեղաշարժվում կամ քաշվում են: Արյան անոթների կուտակման պատճառով արագ զարգանում է հեմատոմա։ Հաճախ ոչ միայն ամորձիները, այլև առնանդամը ուռչում է և փոխում գույնը։
- Շոգ եղանակին գեր տղամարդկանց մոտ բարուրի ցան առաջանում է հիգիենայի վատ պայմանների պատճառով: Սկրոտումը քսվում է ազդրին կամ հագուստին, առաջանում է գրգռում, մաշկը մեծանում է:
- Էդեմը առաջանում է ջրային նյութափոխանակությունը կարգավորող համակարգերի խզման պատճառով:
- Ամորձիների ոլորումը աննորմալ վիճակ է, երբ ամորձիների ոլորումը հանգեցնում է սերմնահեղուկի նյարդերի և արյան անոթների սեղմման:
- Վարիկոցելեն կլաստերային ուռուցք է փափուկ լարի երակների վրա, որը գտնվում է աճուկային ջրանցքում: 92% դեպքերում ախտահարվում են ձախ ամորձու անոթները։ Տարեց տղամարդիկ ավելի ենթակա են այս հիվանդությանը:
- Բարորակ ուռուցքներ. Ադենոմատոիդ ուռուցքը առաջանում է 30-50 տարեկանում, չի վերածվում քաղցկեղի։ Մեկ այլ ոչ չարորակ գոյացություն՝ աթերոմա, բնութագրվում է կարմրությամբ, ամորձիների այտուցվածությամբ, ցավով։
- Աճուկ-scrotal ճողվածք.
- Սարկոման ոչ էպիթելային բնույթի չարորակ նորագոյացություն է։
- Ամորձիների քաղցկեղ. Քաղցկեղային ուռուցքների հիմնական պատճառը հորմոնալ խանգարումներն են։
Կլինիկական դրսեւորումներ
Մեծ տղամարդկանց և երիտասարդ տղամարդկանց մոտ ոսկորների մեծացման պատճառները հիմնականում նույնն են: Միակ տարբերությունն այն է, որ երիտասարդ սերունդը, ի տարբերություն մեծերի, չի վարանում բժշկի դիմել, փորձում է խնդիրը լուծել։ Ցանկացած պաթոլոգիայի դեպքում մասնագետի ժամանակին այցը օգնում է խուսափել քրոնիկիցձև.
Ոչ բոլոր հիվանդություններն են ուղեկցվում ցավով, սակայն ախտանշանները շատ դեպքերում նույնն են.
- Անհանգստություն քայլելիս՝ զգալով, որ «ինչ-որ բան խանգարում է ոտքերի միջև»:
- Դժվարություն միզելու հաճախակի հորդորներով:
- Ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ, հատկապես սերմնաժայթքման ժամանակ։
- Որոշ դեպքերում կարելի է տեսնել այտուցված երակներ, մաշկի գունաթափում ամորձու հատվածում:
Մեզում կամ սերմնահեղուկում արյան առկայությունը լուրջ հիվանդության նշան է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ այցելել ուրոլոգի։
Ամորձիների այտուցվածություն՝ զարգացած պաթոլոգիայի հետևանք. Նույնիսկ ամորձիների մեծացման նույն ախտանիշների դեպքում պատճառները կարող են տարբեր լինել: Փոքր փոփոխությունների համար անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի՝
- Ամորձին բավական արագ է աճում երկու օրվա ընթացքում։
- Այտուցը չի նվազում նույնիսկ հագուստը փոխելուց և սառեցնող կոմպրեսներից հետո։
- Մաշկի գույնի փոփոխություն.
- Առկա է տեղական կամ ընդհանուր ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Հայտնվել են տարբեր ցաներ.
- Ցավոտ դեզուրացիա և սերմնաժայթքում:
Սովորաբար մի քանի ախտանիշներ հայտնվում են միաժամանակ, բայց միշտ չէ, որ ուղեկցվում են ցավոտ սենսացիաներով:
Ախտորոշում
Որպեսզի պարզվի, թե ինչու է տղամարդու ամորձին մեծացել և ցավում, համալիր հետազոտությունը կօգնի։ Ախտորոշումը և թերապիան իրականացվում է ուրոլոգի կամ ուրոլոգ-անդրոլոգի կողմից։ Ամորձիների պաթոլոգիայի նշանների հաստատումն ու ուսումնասիրությունը բաղկացած է մի քանիիցփուլեր.
Անամնեզում ուշադրություն է դարձվում նախկին հիվանդությունների և վնասվածքների վրա, նշվում են աճուկային շրջանի ցավերի գանգատները, դրանց ուղղությունն ու ինտենսիվությունը: Տեսողական գնահատեք մաշկի ձևը, չափը, վիճակը: Պալպացիայի ժամանակ որոշվում է ամորձու գտնվելու վայրը, հետևողականությունը, հանգույցների, կնիքների առկայությունը։
Կատարվում են լաբորատոր հետազոտություններ՝ ամբողջական արյան և մեզի անալիզ, տեստոստերոնի պարունակության որոշման ռադիոիմունային հետազոտության մեթոդ, սերմնահեղուկի անալիզ, միզուկի քսուք և բիոպսիա։
Գործիքային ախտորոշում. ռադիոգրաֆիա, ուլտրաձայնային, դիաֆանոսկոպիա, CT.
Թերապիայի մեթոդներ
Ամբողջական հետազոտությունից հետո բժիշկը որոշում և նշանակում է բուժումը։ Թերապիայի 3 տարբերակ կա՝ սպասողական, բժշկական, վիրաբուժական։ Վերջինս կիրառվում է նախորդ երկուսի անարդյունավետության կամ ծանր պաթոլոգիաների դեպքում։
Որոշ հիվանդությունների զարգացման վրա էապես ազդում է ապրելակերպը։ Բժիշկը խորհուրդ է տալիս նման իրավիճակներում հրաժարվել վատ սովորություններից, պահպանել սննդակարգը, նշանակել վիտամիններ։ Հիվանդը պարբերաբար հետազոտվում է։
Այն դեպքում, երբ հիվանդության վարակիչ պատճառը տղամարդկանց մոտ մեծացած ամորձի է, բուժումը նշանակվում է հակաբակտերիալ կամ հակասնկային դեղամիջոցներով։ Բացի այդ, ուրոլոգը կարող է նշանակել իմունոմոդուլատորներ և հակահիստամիններ: Կուրսային թերապիա՝ երկու շաբաթից սկսած։
Կանխատեսում
Այն հիվանդությունների բուժումը, որոնց դեպքում առաջանում է ամորձիների այտուց (մեծացում) պետք է իրականացվի մասնագետի կողմից։Կանխատեսումը կախված է պաթոլոգիայի բարդությունից, նշանակված թերապիայի ճիշտությունից։
Ժամանակին բուժումը մեծացնում է բարենպաստ ելքի հնարավորությունները։ Եթե սեռական գեղձի ավելացման պատճառը եղել է վարակը, ապա տղամարդը պետք է ուշադիր հետևի հիգիենային, պահպանի իմունիտետը ճիշտ սնվելու, ֆիզիկական դաստիարակության միջոցով։
Վիրահատություններից հետո հիվանդը պետք է խստորեն հետևի ուրոլոգի բոլոր առաջարկություններին։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ինչ էլ որ լինի հիվանդության պատճառը, տղամարդկանց մոտ ամորձիների մեծացումը, կանխարգելիչ պարզ միջոցները կօգնեն խուսափել դրանից։ Օրգանի անատոմիան բավականին բարդ է, ուստի պետք չէ ինքնուրույն թերապիա իրականացնել։ Նույնիսկ եթե ձեզ ոչինչ չի անհանգստացնում, դուք պետք է 6 ամիսը մեկ այցելեք ուրոլոգի։
Ամորձիների մեծացումը բավականին անհանգստացնող կլինիկական դրսեւորում է։ Հնարավոր պաթոլոգիաների ցանկը երկար է, ինչի արդյունքում անհրաժեշտ է ամբողջական հետազոտություն։ Ճիշտ և ժամանակին նշանակված թերապիան երաշխավորում է բարենպաստ կանխատեսում։