«Զառանցանք tremens» արտահայտությունը հավանաբար բոլորին է հայտնի։ Այս հիվանդությունը շատ սարսափելի է։ Այն ունի լուրջ ախտանիշներ, ոչ պակաս լուրջ հետեւանքներ, երբեմն նույնիսկ մահ։ Բայց միևնույն ժամանակ դա կատակների, հումորային պատմությունների և հեքիաթների ամենահայտնի թեմաներից է։ Ի՞նչ է սպիտակ տենդը: Ինչու՞ նման երկիմաստություն: Ինչպե՞ս է այն առաջանում և ինչպես է այն անցնում:
Delirium tremens-ը ալկոհոլի երկարատև չարաշահման հետևանք է։ Լատիներեն այն հնչում է որպես «delirium tremens», որը թարգմանվում է որպես «ցնցող մթագնում»։ Բժշկության մեջ զառանցանքը կոչվում է նաև «ալկոհոլային զառանցանք»։ Ժողովուրդը հիմնականում օգտագործում է «սկյուռ» կամ «սկյուռ» տերմինները։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Delirium tremens-ը ալկոհոլի չարաշահման հետևանք է։ «Սկյուռիկ» շատ դեպքերում նկատվում է փորձ ունեցող հարբեցողների մոտ։ Այս մարդիկ ունեն խրոնիկական ալկոհոլիզմի երկրորդ կամ երրորդ աստիճան: Սովորաբար նման մարդկանց ալկոհոլային փորձն արդեն 5-7 տարի է։ Սակայն նման դեպքեր են գրանցվել, երբ «սկյուռը» նկատվել է հիվանդների մոտ, ովքեր երկու-երեք շաբաթ շարունակ սնվում են: Նույնիսկ ալկոհոլային զառանցանքի դրսևորման դեպքեր այն մարդկանց մոտ, ովքեր չենկախվածություն ունի ալկոհոլից և մի՛ գնա ուտումների: «Սկյուռիկը» կարող է գալ ահռելի քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելուց հետո, այլ կերպ ասած՝ երբ մարդը չափն անցել է։ Հաճախ զառանցանքի պատճառը կարող է լինել ցածրորակ ալկոհոլը։
Իր հիմքում «սկյուռը» օրգանիզմի արձագանքն է ալկոհոլի պակասին երկար ժամանակ խմելուց հետո: Պարզ ասած, դա պատռվածք է: Որպես կանոն, «սկյուռը» այցելում է մարդուն ալկոհոլ օգտագործելուց 2-5 օր հետո։ Շատակերության ժամանակ ուղեղը թունավոր վնաս է ստանում։ Երբ դադարեցվում է ալկոհոլի նոր չափաբաժինների մատակարարումը, նկատվում է դրա թթվածնային քաղցը։ Սպիտակ տենդը աստիճանաբար զարգանում է։ Սա հաճախ կախված է հիվանդի ֆիզիկական և հոգեկան առողջությունից:
Ալկոհոլային զառանցանքի ախտանիշներ
Ինչպե՞ս է դրսևորվում զառանցանքը: Ախտանիշներ, հետևանքներ՝ այս ամենը մենք գիտենք գիտնականների և բժիշկների աշխատանքի շնորհիվ։ Նախ, եկեք առանձնացնենք հիմնական ախտանիշները:
«Սկյուռիկների» առաջին ախտանիշները քնի խանգարումն են։ Նա շատ վատ է քնում կամ ընդհանրապես չի կարողանում քնել, որոշակի անհանգստություն կա։ Այս վիճակը կարող է ուղեկցվել միգրենով, ցնցումներով, փսխումներով, խոսքի խանգարումներով։ Հաջորդ փուլում նկատվում է անհանգստության աճ, սրտի հաճախության բարձրացում, ճնշում և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Հիվանդի ձեռքերը սաստիկ դողում են։
Աստիճանաբար սկսվում են «անսարքությունները»՝ սկզբում մղձավանջները, իսկ հետո դրանք վերածվում են ինչ-որ տեսողության: ընթացքում մարդը զգում է լսողության և տեսողության խաբեությունարթնանալու ժամանակ. նա լսում է մարդկանց կողմնակի ձայներ, ստվերներ, տարբեր գոյություն չունեցող առարկաներ: Նա ամենուր տեսնում է իր դեմ դավադրություններ և պնդում, որ իր կյանքին վտանգ է սպառնում։
2-3 օր հետո հիվանդի վիճակն ավելի է վատանում՝ նա ընդհանրապես չի քնում, արդեն տեսնում է մարմնի վրայով սողացող զանազան միջատներ, առասպելական կենդանիներ, սատանաներ, էլֆեր, թզուկներ։ Հիվանդը փորձում է փախչել սպառնալիքից. Այս վիճակը կարող է լքել նրան մի քանի օրից, կամ կարող է ավելի ողբալի ավարտ ունենալ իր և շրջապատի համար:
Եկեք առանձնացնենք ալկոհոլային զառանցանքի հետևյալ հիմնական ախտանիշները՝
- տեսողական և լսողական հալյուցինացիաներ;
- խենթության և խելագարության վիճակ;
- կողմնորոշման կորուստ տարածության և ժամանակի մեջ;
- սարսուռ, ճնշման և ջերմաստիճանի բարձրացում;
- անհանգստություն, վախ, ուժեղ նյարդային հուզմունք;
- տրամադրության հաճախակի փոփոխություններ. ագրեսիան և վախը վերածվում են զվարճանքի և հակառակը;
- մղձավանջներ կամ ընդհանրապես անքնություն;
- չափազանց քրտնարտադրություն;
- ձեռքերի դող, ցնցումներ;
- արագ սրտի բաբախյուն։
Զառանցանք տրեմենսի տարատեսակներ
Դուք կարող եք տարբերակել «սկյուռների» հետևյալ տեսակները՝
- Նվազեցված զառանցանք՝ կարճատև կամ թեթև «սկյուռի» ախտանիշներ։
- Ատիպիկ խառը զառանցանք՝ թեթև ախտանիշներին ավելանում են «անսարքությունները», կորում է կողմնորոշումն ու իրականության զգացումը։ Այս տեսակի «սկյուռը» կարող է կտրուկ ավարտվել կամ հագնելլիտիկ բնույթ, այսինքն՝ աստիճանաբար։ Վերջին դեպքում, խելահեղ գաղափարները պահպանվում են շատ երկար ժամանակ:
- Սուր զառանցանք - կարող է զարգանալ երկու ուղղությամբ՝ մրմնջալ և մասնագիտական:
Սուր զառանցանքի տեսակները
Մռմռացող զառանցանք - հիվանդը անընդհատ ինչ-որ բան է անորոշ կերպով փնթփնթում և տարօրինակ շարժումներ անում՝ զգում է, սրբում, հարթեցնում: Բնորոշ է նաև ջրազրկումը։
Մասնագիտական զառանցանքը ախտորոշվում է մարդու աշխատանքային միջավայրում գերակշռող շարժումներով։ Այս դեպքում հիվանդը վստահ է, որ աշխատանքի մեջ է։ Նա անում է այդ բոլոր շարժումները և կրկնում է այն ձայները, որոնք կան իր աշխատավայրում։ Այս վիճակը սովորաբար զարգանում է Կորսակոֆի փսիխոզի մեջ։
Կորսակովյան փսիխոզ
Կորսակովի փսիխոզը հոգեկան խանգարում է, որն առաջանում է ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասման հետևանքով: Տրեմենսի զառանցանքը ծայրաստիճան ողբալի հետևանքներ է ունենում ուղեղի համար։ Առկա է հիվանդի հիշողության խախտում, ամնեզիա՝ հիվանդը մոռանում է բացարձակապես ամեն ինչ, չի հիշում անցյալը, նույնիսկ չի կարողանում վերարտադրել ընթացիկ օրվա իրադարձությունները։ Նման մարդիկ չեն հիշում իրենց սիրելիների անունները, կարող են տալ նույն հիմար հարցերը և այլն։ Հիվանդները շատ անհանգիստ են, վախենում են ամեն ինչից։ Ժամանակի ընթացքում նրանց մոտ կարող է առաջանալ էյֆորիայի վիճակ, կամ հակառակը՝ ապատիա և անտարբերություն։ Կորսակովի փսիխոզով հաշմանդամությունը կորչում է, առաջանում է կաթված։ Հիվանդը դառնում է հաշմանդամ. Ալկոհոլի ամբողջական մերժման և ինտենսիվ վերականգնման դեպքում 2-3 տարի հետո հիշողությունը կարող է կայունանալ, բայց աշխատունակությունը չի վերադառնում։
Առաջին օգնություն զառանցանք տրեմենսի համար
Եթե մարդու մոտ առկա են «սկյուռիկների» ախտանիշները, ապա առաջին հերթին պետք է փորձել պառկեցնել նրան և պահել այս դիրքում՝ մինչև բժիշկների ժամանումը։ Սառը բան պետք է քսել ճակատին և շատ խմել։ Հիվանդը պետք է հանգստանա: Այդ նպատակով կարելի է տալ հանգստացնող կամ քնաբեր դեղահաբեր։ «Սկյուռիկ» վիճակում գտնվող հիվանդը պետք է մշտական հսկողության տակ լինի թե՛ իր, թե՛ շրջապատի անվտանգության համար։ Զառանցանքի վիճակում մարդը, փախչելով մտացածին վտանգից, կարող է կռանալ պատուհանից կամ սկսել կռվել իմպրովիզացված միջոցներով, և դրանք կարող են լինել շատ վտանգավոր առարկաներ։
Բուժել զառանցանքը
Delirium tremens-ը մի տեսակ թմրամիջոցի չարաշահման հետևանք է։ «Սկյուռին» ինքնուրույն հաղթահարելն անհնար է, ուստի բժշկական օգնությունը պարտադիր է։ Հիվանդը պետք է ընդունվի հոգեբուժարան. Բժշկական օգնությունից հրաժարվելը կարող է հղի լինել հետեւանքներով. Ալկոհոլային զառանցանքի վիճակը սովորաբար տևում է երկուից ութ օր։ Ցերեկը հիվանդն իրեն ավելի լավ է զգում, նույնիսկ սովորական մարդու է նմանվում, իսկ գիշերը ախտանշանները վատանում են։
«Սկյուռների» բուժման համար օգտագործեք հոգեմետ հանգստացնող դեղամիջոցներ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են նյութափոխանակությունը և օրգանիզմում ջրային աղի հավասարակշռությունը: Բժիշկները նորմալացնում են սրտանոթային համակարգը և շնչառությունը. Վիտամինները պետք է ներարկվեն ներերակային: Եթե հիվանդի մոտ առկա են երկարատև հալյուցինացիաներ, ապա նշանակվում են հակահոգեկան դեղամիջոցներ։ Այնուամենայնիվ, դրանք միշտ չէ, որ նշանակվում են, միայն արտակարգ դեպքերում, քանի որ դրանք ուժեղանալու միտում ունենցնցումներ. Ապաքինվելուց հետո հիվանդին նշանակվում է երկարաժամկետ պրոֆիլակտիկ բուժում՝ ալկոհոլի օգտագործման սահմանափակմամբ կամ դրա ամբողջական մերժմամբ։ Զառանցանք tremens-ը հետևանք է բուժումից հետո, նույնիսկ ամենալավը, դեռ հեռանում է: Բայց թե ինչ ձևով, այլ խնդիր է։
Հետևանքներ
Ինչ է զառանցանք տրեմենսը և որոնք են դրա ախտանիշները, արդեն պարզ է դարձել։ Հիմա հաշվի առեք դրա հետևանքները: Մարդու բոլոր օրգաններն ու համակարգերը տառապում են ալկոհոլային զառանցանքով։ Տրեմենսի զառանցանքը կարող է ունենալ տարբեր հետևանքներ՝ ամբողջական ապաքինումից մինչև մահ: Ամենից հաճախ սա տարբեր հիվանդությունների դրսեւորում է՝ ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեկան։ Հետևանքները կախված են նրանից, թե որքան ուժեղ է հիվանդի առողջությունը։ Կարևոր դեր է խաղում ալկոհոլային թունավորման աստիճանը և առաջին բուժօգնության ժամանակին տրամադրվածությունը։
Ահա զառանցանքի հետևանքներից մի քանիսը.
- քրոնիկ փսիխոզ;
- սրտի անբավարարություն;
- թուլացած շրջանառություն;
- երիկամային հիվանդություն;
- լյարդի հիվանդություն;
- ուղեղային այտուց;
- ամնեզիա.
Շատ դեպքերում հիվանդները, որոնց բախտ է վիճակվել հաղթահարել «սկյուռը», ձգտում են լիարժեք ապաքինման և չեն կրկնում տխուր փորձը։ Այս մարդիկ դառնում են շատ զգայուն՝ թեթևակի օգտագործման դեպքում էլ կարելի է նոր հարձակում հրահրել, որն ավելի ուժեղ կլինի։ Խմելուց հետո զառանցանքի հետևանքները կարող են արդեն մահացու դառնալ։ Այդ դեպքում մարդուն փրկելը գրեթե անհնար է։
