Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ընդհանուր անալիզ՝ նորմ և պաթոլոգիա

Բովանդակություն:

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ընդհանուր անալիզ՝ նորմ և պաթոլոգիա
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ընդհանուր անալիզ՝ նորմ և պաթոլոգիա

Video: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ընդհանուր անալիզ՝ նորմ և պաթոլոգիա

Video: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ընդհանուր անալիզ՝ նորմ և պաթոլոգիա
Video: Օրգանիզմում կալցիումի պակասի 5 հայտանշան 2024, Սեպտեմբեր
Anonim

Եթե կասկածում եք որոշ հիվանդությունների զարգացմանը (սովորաբար վարակիչ բնույթի), հիվանդը վերցնում է ողնուղեղային հեղուկի անալիզ, որը կոչվում է ողնուղեղային հեղուկ: Պրոցեդուրան անվտանգ է մարդկանց համար։ Այնուամենայնիվ, այն ունի որոշակի առանձնահատկություններ և կողմնակի ազդեցություններ: Նման ուսումնասիրության անցկացման առանձնահատկությունների մասին եզրակացություններ անելու համար ստորև մանրամասն կքննարկվեն վերլուծության կարգը և նորմերը։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ֆունկցիաներ

Նախքան նկատի առնելը, թե ինչպես է կատարվում ողնուղեղի հեղուկի անալիզը, դուք պետք է պարզեք, թե ինչ գործառույթ է այն կատարում մարմնում: Լիկյորը կոչվում է նաև ողնուղեղային հեղուկ: Սա կենսաբանական տարր է, որը մշտապես տեղակայված է և շրջանառվում է իրեն հատկացված եղանակներով։ Այն կենտրոնացած է ուղեղի և ողնուղեղի ենթապարախնոիդային թաղանթներում։ ՔՀՀ-ն առկա է նաև ուղեղի փորոքներում:

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերլուծություն
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերլուծություն

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը կարևոր էգործառույթներ մարդու մարմնի համար. Այն ապահովում է մարմնի երկու կարևորագույն մասերի` ուղեղի և ողնուղեղի ներքին միջավայրի բաղադրիչների հավասարակշռությունը: Լիկյորը պաշտպանում է դրանք հարվածներից՝ կլանելով մեխանիկական ցնցումները: Դրա օգնությամբ նեյրոնները (ուղեղի բջիջները) հագեցվում են էական սննդանյութերով՝ թթվածնով։ Հեղուկը նաև հեռացնում է ածխաթթու գազը, տոքսինները և նյութափոխանակության ընթացքում օգտագործվող այլ նյութեր։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը պահպանում է ներքին միջավայրի օպտիմալ քիմիական կազմը, ինչպես նաև գանգի ներսում ճնշումը: Այն պարունակում է արյան սպիտակ բջիջներ, որոնք թույլ չեն տալիս վարակի զարգացումը ուղեղի ներսում: Այս գործառույթների կատարումը հնարավոր է դառնում միայն ուղիներում հեղուկի մշտական հոսքի շնորհիվ։ Լիկյորն անընդհատ թարմացվում է։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի անալիզը թույլ է տալիս որոշել տարբեր պաթոլոգիաների զարգացումը։ Եթե դուք հայտնաբերեք դրանք վաղ փուլում, բուժումը շատ ավելի արագ և հեշտ կլինի: Հարկ է նշել, որ ջրի քանակությունը, որը մարդը խմում է օրական, ազդում է ՔՀՀ կազմի արագության վրա: Որպեսզի օրգանիզմը նորմալ գործի, օրական անհրաժեշտ է 1,5-2,5 լիտր ջուր։ Այս դեպքում ճիշտ ճնշումը պահպանվում է ուղեղի ներսում։ Հակառակ դեպքում մարդն իրեն վատ է զգում։

Նորմալ կատարում

Գոյություն ունեն ողնուղեղի հեղուկի վերլուծության որոշակի չափանիշներ: Առողջ մարդու մոտ ցուցանիշները պետք է լինեն որոշակի սահմաններում։ Եթե ողնուղեղային հեղուկը չի համապատասխանում սահմանված չափանիշներին, բժիշկը կարող է ախտորոշել որոշակի պաթոլոգիա։ Այսպիսով, ողնուղեղային հեղուկը պետք է լինի թափանցիկ և անգույն, նմանտեսողականորեն մաքուր ջուր. Կազմը արտաքին տեսքով ուսումնասիրելուց հետո նրանք ուղղակիորեն անցնում են ողնուղեղի հեղուկի վերլուծությանը։ Դրանում սպիտակուցի նորմը կազմում է մինչև 0,45 գ/լ: Գնահատվում է նաև բջջային կազմը։ 1 մկլ պետք է պարունակի 1-2 լիմֆոցիտ: Գլյուկոզա պետք է պարունակվի հեղուկի մեջ 30-ից 60%: Այս ցուցանիշը կախված է հիվանդի սննդակարգի առանձնահատկություններից: Այս ցուցանիշը ճիշտ ուսումնասիրելու համար այն համեմատվում է արյան թեստի տվյալների հետ։ Այս դեպքում համակարգում ճնշումը պետք է լինի 100-150 սմ ջրի սյուն։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերլուծությունը նորմալ է
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերլուծությունը նորմալ է

Բացի մանրադիտակից, ողնուղեղային հեղուկը վերլուծելիս հետազոտվում է դրա քանակությունը։ Այն պետք է տատանվի 130-160 մլ-ի սահմաններում։ Այս ցուցանիշը կախված է օրգանիզմի ֆիզիոլոգիայից։

90% CSF-ը ջուր է: Այն պարունակում է սպիտակուցներ, ամինաթթուներ, գլյուկոզա և լիպիդներ։ Հեղուկի մեջ կա նաև ամոնիակ, ազոտի միացությունների խտանյութերի և միզանյութի հետքեր: Խմիչքը պարունակում է կաթնաթթու, ինչպես նաև բջիջների և դրանց առանձին բեկորների մնացորդներ։

Հեղուկի խտությունը 1003-ից 1007 գ/լ է: Վերլուծության ժամանակ որոշվում է նաև միջավայրի ռեակցիան։ Նորմալ pH-ը 7,37-7,88 միավոր է: Խմիչքի բաղադրությունը ալկալային է։ Այնուամենայնիվ, բնապահպանական բնութագրերի ցուցանիշը չպետք է գերազանցի սահմանված սահմանները։

Հարկ է նշել, որ ճնշման չափորոշիչները կարող են տարբերվել, եթե կենսաբանական նյութի նմուշառման պահին հիվանդը նստած կամ պառկած է: Այս երեւույթը պայմանավորված է մարմնի քաշի վերաբաշխմամբ, որը ճնշում է ողնուղեղային հեղուկի վրա տարբեր դիրքերում։

Ցիտոզը ողնուղեղային հեղուկի վերլուծության ժամանակ կարող է տատանվել1-ից 10 մկլ. Այս ցուցանիշը բնութագրում է հեղուկի բջիջների քանակը: Նրանք անընդհատ ներթափանցում են ողնուղեղային հեղուկ հյուսվածքներից և արյունից։ Սա նորմալ է համարվում։

Թեստավորման ցուցումներ

Գլխուղեղային հեղուկի ընդհանուր անալիզը կատարվում է մի շարք պաթոլոգիաների կասկածանքով։ Բժիշկը հետազոտությունից հետո կարող է նմանատիպ ընթացակարգ նշանակել, եթե հիվանդին կասկածում են ուռուցքի մեջ: Նորագոյացությունը կարող է տեղակայվել մարմնի տարբեր մասերում։ Վերլուծությունը կկարողանա հաստատել կամ հերքել դրա առկայությունը:

Ինչպե՞ս է ընդունվում ողնուղեղային հեղուկը
Ինչպե՞ս է ընդունվում ողնուղեղային հեղուկը

Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների դեպքում անհրաժեշտ է նաև նմանատիպ ուսումնասիրություն: Եթե կասկածում եք ուղեղի ինֆարկտի կամ ինսուլտի կամ դրանց ուղեկցող հիվանդությունների զարգացմանը, բժիշկը կարող է նմանատիպ ընթացակարգ նշանակել: Ցուցումների խմբերից է ուղեղի լորձաթաղանթի վարակը։ Հետևաբար, ողնուղեղային հեղուկի անալիզը գրեթե միշտ նշանակվում է մենինգիտի, մենինգոէնցեֆալիտի և այլնի դեպքում:

Հետազոտման ցուցումներ կարող են լինել միջողնաշարային ճողվածքի, էպիլեպսիայի կամ ուղեղի հեմատոմայի առկայությունը։ Նման հիվանդությունների առկայության դեպքում անալիզը թույլ կտա բացահայտել պաթոլոգիայի առկայությունը։

Կենսաբանական նյութի նմուշառումն իրականացվում է պունկցիայի միջոցով։ Գործընթացը կարող է իրականացվել ինչպես ախտորոշիչ, այնպես էլ բուժական նպատակներով: Երբեմն նման պունկցիայի ընթացքում օրգանիզմ է ներմուծվում հակաբիոտիկ։ Հարկ է նշել, որ այս պրոցեդուրան լիովին անվտանգ է։ Այն չի հանգեցնում ողնաշարի խանգարումների։ Ուստի պետք չէ վախենալ, որ ողնուղեղային հեղուկի հավաքումից հետո բարդություններ կառաջանան։Կենսաբանական նյութ վերցնելու որոշակի տեխնիկա կա։

Մասնագիտացված կլինիկաներում, հետազոտության հիման վրա բժիշկը կկարողանա ախտորոշել մարդու առողջության և կյանքի համար վտանգավոր մի շարք հիվանդություններ։ Համեմատելով ցուցանիշները ստանդարտների հետ, կարող եք որոշել շեղումը: Հաջորդը, դրա պատճառը պարզվում է: Սա թույլ է տալիս եզրակացություններ անել հիվանդի մարմնում տեղի ունեցող գործընթացների մասին։

Ինչպե՞ս է կատարվում վերլուծությունը:

Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են, թե ինչպես է կատարվում ողնուղեղի հեղուկի անալիզը: Այս ընթացակարգը հատուկ է. Դրա իրականացման համար համապատասխան որակավորում ունեցող բժիշկը կատարում է գոտկատեղի պունկցիա։ Հյուսվածքի մեջ տեղադրվում է հատուկ ասեղ: Որոշ դեպքերում հիվանդին ցուցված է ատլանտո-օքսիպիտալ պունկցիա:

Ինչպե՞ս է կատարվում ողնուղեղային հեղուկի վերլուծությունը
Ինչպե՞ս է կատարվում ողնուղեղային հեղուկի վերլուծությունը

Բժիշկը առաջին կաթիլը լցնում է անձեռոցիկի վրա։ Սա խուսափում է նյութի մեջ արյուն մտնելուց: Դրա առկայությունը կարող է զգալիորեն ազդել արդյունքի վրա: Հաշվի առնելով, թե ինչպես է կատարվում ողնուղեղի հեղուկի անալիզը, հարկ է նշել, որ ամենափոքր կասկածի դեպքում, որ ճամփորդական արյունը մտել է փորձանոթ, պունկցիան կրկնվում է: Ամեն անգամ նոր ասեղ օգտագործեք։

Որոշ հանգամանքների պատճառով որոշ հիվանդների մոտ անհնար է պունկցիա կատարել՝ նյութի մեջ ճանապարհորդական արյան ներթափանցման պատճառով: Եթե երեք փորձն անհաջող է եղել, ապա չորրորդ ծակումը չի կատարվում։ Սա կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների զարգացման։

Լիկյորը չի հավաքվում ապակե փորձանոթներում: Այս դեպքում կա հավանականություն, որ արյան սպիտակ բջիջները կպչեն ապակին։

Պահանջվող քանակությամբ հեղուկ ընդունելու համար կատարեք պունկցիա այդ հատվածումմեջքը. Այստեղ պունկցիա անելն անվտանգ է։ Ասեղի ներթափանցումը ողնուղեղի պատյան չի վնասի մարդուն։ Այստեղ նյարդային մանրաթելերն ազատորեն շարժվում են ՔՀՀ-ում։ Նրանց ասեղով ծակելն անհնար է։ Սակայն պունկցիայից հետո մարդն անընդհատ անհանգստություն է զգում գոտկային հատվածում։ Կարող են նաև գլխացավեր առաջանալ։ Տհաճ ախտանշաններն ինքնըստինքյան անհետանում են մի քանի օր անց։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի թեստի արդյունքները տարբեր կլինեն՝ կախված այն կլինիկայի քաղաքականությունից, որտեղ կատարվում է հետազոտությունը: Նյութը լաբորատորիա է առաքվում ծակելուց ոչ ուշ, քան մեկ ժամ հետո։ Սովորաբար հիվանդը հետազոտության արդյունքը ստանում է հաջորդ օրը։

Անալիզի հավաքածու

Նման անալիզ կատարելու համար օգտագործվում է ողնուղեղային հեղուկի անալիզի ռեագենտների հավաքածու։ Այն ներառում է մի շարք բաղադրիչներ, որոնք փոխազդում են կենսաբանական նյութի հետ: Նման հավաքածուների արժեքը տատանվում է 1200-ից 1500 ռուբլի: Լռելյայն, այն կարող է օգտագործվել հետևյալը սահմանելու համար՝

  • ցիտոզ;
  • սպիտակուցների քանակի և որակի ցուցանիշներ;
  • գլոբուլինի որակական ցուցանիշ.

Սամսոնի ռեագենտն օգտագործվում է մի քանի ժամով բջջային ցիտոզի կանխարգելման համար: Այն ներառված է ողնուղեղային հեղուկի վերլուծության համարյա յուրաքանչյուր փաթեթում: Ռեակտիվը պարունակում է քացախաթթու: Այն լուծում է արյան կարմիր բջիջները: Ռեագենտը պարունակում է նաև ֆուկսին, որը բջջի միջուկները ներկում է կարմիր գույնով։ Այս դեպքում լաբորանտի համար շատ ավելի հեշտ է հաշվել դրանց թիվը կենսաբանական նյութում։ Հնարավոր է նաև բջիջների դիֆերենցիա կատարել առանց որևէ խնդիրների։

Որակական սպիտակուցի անալիզն իրականացվում է Պանդեյի ռեակցիայի միջոցով: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի կլինիկական թեստի հավաքածուն պարունակում է ֆենոլ: Այն փոխազդում է սպիտակուցի հետ։ Արդյունքում հեղուկը պղտորվում է։ Որքան ինտենսիվ է այս գործընթացը, այնքան համապատասխանաբար ավելի շատ որոշակի սպիտակուց է պարունակվում ողնուղեղային հեղուկում: Նմանապես որոշեք դրա քանակությունը բաղադրության մեջ։ Միայն այս դեպքում օգտագործվում են սուլֆոսալիսիլիկ թթու և նատրիումի սուլֆատ: Որքան ամպամած է բաղադրությունը, այնքան ավելի շատ սպիտակուց է այն պարունակում։

Գլոբուլինների բաղադրությունը ստուգելու համար օգտագործվում է None-Apelt ռեակցիան։ Կենսաբանական նյութերը փոխազդում են ամոնիումի սուլֆատի հետ։ Նման փաթեթներ օգտագործելիս կարելի է որոշել, թե ինչպես են ընթանում օրգանիզմում որոշակի գործընթացներ, կա արդյոք որևէ պաթոլոգիա։ Ապակոդավորմամբ զբաղվում է համապատասխան որակավորման փորձառու բժիշկ։

Հեղուկ գույն

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի կլինիկական վերլուծություն
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի կլինիկական վերլուծություն

Հարկ է նշել, որ ողնուղեղային հեղուկի անալիզների վերծանումն իրականացվում է բարդ եղանակով։ Համեմատեք արյան, մեզի, ինչպես նաև որոշ գործիքային պրոցեդուրաների ուսումնասիրության ընթացքում ստացված ցուցանիշները։ Հաշվի են առնվում նաև հիվանդների բողոքները։ Կարևոր ցուցանիշներից մեկը լիկյորի գույնն է։ Եթե հեղուկը դադարել է թափանցիկ լինել, դրա մեջ որոշվում է ավելացված մածուցիկություն, սա ցույց է տալիս հիվանդության զարգացումը: Հեղուկի գույնով կարելի է խոսել որոշակի պաթոլոգիաների զարգացման մասին՝

  • Կարմիր. Սուբարախնոիդային տարածությունում որոշվում է արյունահոսություն։ Հենց այստեղ է հայտնվում արյան բարձր ճնշումը: Այս պետությունը խոսում էինսուլտից առաջ վիճակ։
  • Բաց կանաչ. Հեղուկը կարող է ունենալ նաև դեղնավուն երանգ: Այս գույնը ցույց է տալիս մենինգիտի կամ ուղեղի թարախակույտի զարգացումը։ Նմանատիպ իրավիճակ է առաջանում բորբոքային բնույթի բարդությունների դեպքում։
  • Օպալեսցենտ կամ ցրված: Խոսում է պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման մասին: Այն զարգանում է ուղեղի թաղանթներում։ Կարող է առկա լինել նաև բակտերիալ մենինգիտի դեպքում:
  • Դեղին. Այն կոչվում է xanthochromic: Երանգը ցույց է տալիս ուղեղի հեմատոմա կամ ուռուցքաբանության հնարավոր զարգացում այս բաժանմունքում։

Եթե հեղուկը պղտորվում է, դա վկայում է նրա մեջ բջիջների բարձր պարունակության մասին: Սա կարող է ներառել բակտերիաներ: Օրգանիզմում զարգանում է լուրջ բորբոքային պրոցես։ CSF-ի ավելացած խտությունը ցույց է տալիս ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի կամ բորբոքման առկայությունը: Շատ ցածր խտությունը նույնպես պաթոլոգիա է: Այս վիճակը կոչվում է հիդրոցեֆալուս:

Ցիտոզ, սպիտակուցի կոնցենտրացիան

Ողնուղեղային հեղուկի վերլուծության վերծանման ընթացքում պարտադիր հետազոտվում է այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է ցիտոզը։ Կենսաբանական նյութում բջիջների կոնցենտրացիայի ավելացումը չպետք է գերազանցի որոշակի սահմանները։ Եթե ցիտոզն ավելացել է, գերազանցում է թույլատրելի արժեքը, դա կարող է ցույց տալ հետևյալը.

  • բարդություններ ինսուլտի կամ ուղեղի ինֆարկտի զարգացման մեջ;
  • ալերգիա;
  • ուռուցքաբանական նորագոյացությունների տեսք;
  • մենինգիտ;
  • օրգանական լորձաթաղանթների ախտահարումներ.

Նաև անպայման վերահսկեք վերլուծության մեջ սպիտակուցի մակարդակը: Բարձրացված համակենտրոնացումը վկայում էլուրջ պաթոլոգիաների առաջացում. Օրինակ՝ դա կարող է լինել մենինգիտ, բարորակ կամ չարորակ նորագոյացություններ, միջողնաշարային սկավառակների ճողվածք (ցցվածք), էնցեֆալիտ։ Նաև նմանատիպ իրավիճակը կարող է ցույց տալ ողնաշարի սյունակում տեղակայված նեյրոնների սեղմումը:

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ցիտոզի վերլուծություն
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ցիտոզի վերլուծություն

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկում սպիտակուցի քանակի նվազեցումը պաթոլոգիա չէ։ Այս ցուցանիշի տատանումները բացասական ուղղությամբ ֆիզիոլոգիական վիճակ են։ Սա չի կարող դիտարկվել որպես հիվանդության ախտանիշ։

Սպիտակուցը արյան պլազմայից ներթափանցում է ողնուղեղային հեղուկ: Դրա ավելացմամբ արյունաուղեղային պատնեշը դառնում է թափանցելի։ Դրա միջոցով սպիտակուցը մտնում է ողնուղեղային հեղուկ: Սա ցույց է տալիս մարմնում լուրջ պաթոլոգիաների զարգացումը: Ճիշտ ախտորոշման համար կատարվում է արյան շիճուկում սպիտակուցի պարունակության վերլուծություն։ Ստացված տեղեկատվության հիման վրա ստացվում է ալբումինի ինդեքս։ Դրա համար ողնուղեղային հեղուկում սպիտակուցի ցուցիչը բաժանվում է արյան պլազմայում նույն արժեքով։

Հաջորդում գնահատվում է արյունաուղեղային պատնեշի վնասման աստիճանը։ Եթե ցուցանիշը 9-ից պակաս է, ապա խախտումներ չեն հայտնաբերվել։ Եթե ցուցանիշը գտնվում է 9-ից 14 միավորի միջակայքում, ապա վնասվածքը համարվում է միջին ծանրության: Նկատելի խանգարումներ են ախտորոշվում 15-31 միավորի մակարդակի ալբումինի ինդեքսի առկայության դեպքում։ Ծանր ախտահարումը սահմանվում է 31-100 միջակայքում: 101 միավորից բարձր արգելքի ֆունկցիան ամբողջությամբ խաթարված է։

Սպիտակուցի քանակությունը որոշելու համար կենսաբանական նյութը խառնում են սուլֆոսալիսիլիկ թթվի, նատրիումի սուլֆատի հետ։ Որպես արդյունքհեղուկը դառնում է պղտոր: Այս գործընթացի ինտենսիվությունը որոշվում է ֆոտոմետրիկ մեթոդով: Դրա համար օգտագործվում է հատուկ սարքավորում։ Արդյունքը գնահատվում է 400-480 նմ ալիքի երկարությամբ։

Գլյուկոզա և քլորիդներ

Ուղեղ-ողնուղեղի կլինիկական վերլուծության ժամանակ որոշվում է նաև գլյուկոզայի մակարդակը։ Բացասական երեւույթ է համարվում ողնուղեղային հեղուկում շաքարի և՛ ավելցուկը, և՛ նվազումը։ Նորման գերազանցելու դեպքում կարելի է խոսել տարբեր հիվանդությունների զարգացման մասին։ Դա կարող է լինել էպիլեպսիա, ցնցում, ուռուցքաբանական նորագոյացություններ։ Բացի այդ, գլյուկոզայի ավելացումը կարող է վկայել տիպի 2 կամ 1 տիպի շաքարախտի զարգացման մասին։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ցածր շաքարը վկայում է բորբոքային գործընթացի զարգացման մասին։ Ներառյալ այն կարող է ունենալ տուբերկուլյոզային բնույթ։ Մենինգիտը նույնպես բնութագրվում է նմանատիպ ախտանիշներով։

Անալիզը որոշում է նաև քլորիդների կոնցենտրացիան։ Անընդունելի է այս ցուցանիշը բարձրացնել կամ նվազեցնել։ Եթե կենսաբանական նյութում քլորիդների կոնցենտրացիան գերազանցում է, ապա լրացուցիչ հետազոտություն է պահանջվում։ Նմանատիպ իրավիճակը կարող է վկայել երիկամային կամ սրտի անբավարարության, ինչպես նաև ուռուցքաբանական նորագոյացությունների զարգացման մասին։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերլուծության ռեակտիվների մի շարք
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերլուծության ռեակտիվների մի շարք

Եթե քլորիդների կոնցենտրացիան նվազում է, դա կարող է վկայել մենինգիտի զարգացման մասին: Նմանատիպ իրավիճակ է նկատվում նաև ուռուցքի առաջացման դեպքում։ Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է ուսումնասիրել մի շարք ցուցանիշներ։ Բժիշկը չի կարող ախտորոշում կատարել միայն մեկ ցուցանիշի շեղման հիման վրա։ Համապարփակ հետազոտությունը թույլ է տալիսստացեք ճիշտ արդյունք։

Միկրոսկոպիա

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի անալիզը կարող է հաշվել բջիջների քանակը և քսուքներում ստեղծել ցիտոգրամ: Դրա համար դրանք ներկվում են ըստ Նոխտի կամ Ռոմանովսկի-Գիեմսայի՝ լազուր-էոզինի օգնությամբ։ Սակայն քանակից բացի ուսումնասիրվում է նաեւ բջիջների կազմը։ Դրա համար իրականացվում է կենսաբանական նյութի մանրադիտակ:

Նորմալ վիճակում ՔՀՀ են մտնում միայն մոնոցիտները և լիմֆոցիտները: Սակայն տարբեր պատճառներով բաղադրության մեջ կարող են ներառվել նաեւ հիվանդությունները, այլ բջիջներ։ Պետք է նշել, որ նորմալ ողնուղեղային հեղուկը պարունակում է մինչև 10 լիմֆոցիտ: Նրանց թիվն ավելանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքների առաջացման հետ մեկտեղ։ Նաև դրանց մակարդակը բարձրանում է ուղեղի թաղանթներում բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում։

Այլ բջիջներ

Եթե կենսաբանական նյութում հայտնաբերվում են արյան պլազմային բջիջներ, ապա դա ցույց է տալիս ուղեղում երկարատև բորբոքային պրոցեսի զարգացում էնցեֆալիտով, մենինգիտով և նմանատիպ մի շարք այլ հիվանդություններով: Նմանատիպ իրավիճակ է նկատվում նաև հետվիրահատական շրջանում։

Եթե ՔՀՀ-ում առկա են հյուսվածքային մոնոցիտներ, սա նաև ցույց է տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգում քրոնիկական բորբոքային գործընթացի զարգացումը: Թույլատրվում է ողնուղեղային հեղուկում այս բջիջների մեկ ընդգրկումը: Եթե դրանք շատ են, դա վկայում է վերքերի բուժման ժամանակ հյուսվածքների ակտիվ ռեակցիայի մասին:

Մակրոֆագները նույնպես չպետք է հայտնաբերվեն ՔՀՀ-ում: Նրանք ողնուղեղային հեղուկում հայտնվում են միայն արյունահոսությունից կամ բորբոքումից հետո։ Նորմալ է համարվում, եթե այդպիսի բջիջները հայտնաբերվեն հետազոտության համար հավաքված կենսաբանական նյութում, ներսհետվիրահատական գործընթաց. Սա ցույց է տալիս ողնուղեղի հեղուկի մաքրման գործընթացը։

Նեյտրոֆիլները նույնպես չպետք է առկա լինեն ողնուղեղային հեղուկում: Եթե դրանք ներկա են այստեղ, ապա դա վկայում է բորբոքային գործընթացի առկայության մասին։ Եթե փոփոխված ձևով բավականաչափ նեյտրոֆիլներ կան, ապա այս գործընթացն արդեն մարում է:

Էոզինոֆիլները առկա են անալիզում ենթապարախնոիդային արյունահոսության, գլխուղեղի ուռուցքների և մենինգիտի առկայության դեպքում: Հավաքված նյութում շատ հազվադեպ են նկատվում էպիթելային բջիջներ։ Սա ուռուցքի կամ բորբոքային պրոցեսի զարգացման նշան է։

Հաշվի առնելով ողնուղեղային հեղուկի վերլուծության արդյունքների անցկացման և մեկնաբանման առանձնահատկությունները՝ կարող եք ընդլայնել գիտելիքները այս ընթացակարգի մասին։

Խորհուրդ ենք տալիս: