Կարմիր տենդը սուր վարակիչ հիվանդություն է, որը հայտնի է միջնադարից: Դրա անունը գալիս է անգլերեն scarlet fever արտահայտությունից, որը նշանակում է «կարմիր տենդ»։ Հիվանդությունն այդպես է կոչվել մաշկի վրա բնորոշ կարմիր ցանի պատճառով։ Այսօր այս հիվանդությունն այնքան էլ տարածված չէ։ Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ կարմիր տենդը հաճախ տեղի է ունենում ծանր ախտանիշներով: Այս հիվանդությունը խիստ վարակիչ է։ Պարբերաբար մանկապարտեզներում կամ դպրոցներում կարմիր տենդի բռնկումներ են լինում։ Սովորաբար հիվանդացությունն ավելանում է ձմռանը, ամռանը երեխաները շատ ավելի հազվադեպ են հիվանդանում։ Ինկուբացիոն շրջանում երեխան կարող է ոչ մի տհաճ ախտանիշ չզգալ, բայց վարակի աղբյուր է դառնում ուրիշների համար։
Pathogen
Կարմիր տենդը հիվանդություն է, որն առաջանում է A խմբի streptococcus-ի կողմից: Մարդու մեջ մտնելով այս միկրոօրգանիզմը ազդում է քթի խոռոչի վրա, ինչը հանգեցնում է կոկորդի ցավի: Բացի այդ, streptococcusարտադրում է թունավոր նյութեր, որոնք թունավորում են օրգանիզմը։ Մանրէաբանական թույների ազդեցության պատճառով մարդու մոտ առաջանում է ցան (էկզանտեմա), վատանում է առողջությունը, առաջանում է սրտխառնոց և գլխացավ։ Սրանք օրգանիզմի ընդհանուր թունավորման նշաններ են։
Ա խմբի streptococcus-ը մարդկանց մոտ առաջացնում է ոչ միայն կարմիր տենդ, այլ նաև այլ վարակիչ հիվանդություններ, ինչպիսիք են տոնզիլիտը, streptoderma, ռևմատիզմը, նազոֆարինգիտը: Այս բոլոր հիվանդություններն առաջանում են ընդհանուր թունավորման ախտանիշներով և հաճախ՝ ցաներով։
Փոխանցման երթուղիներ
կարմիր տենդի պատճառը միշտ Ա խմբի streptococcus-ի ներթափանցումն է օրգանիզմ, և վարակվածը դառնում է վարակի աղբյուր։ Հիվանդը սկսում է վտանգ ներկայացնել իր միջավայրի համար էկզանտեմայի (ցանի) և այլ առաջին ախտանիշների առաջանալուց մոտ 1 օր առաջ։ Պաթոլոգիայի դրսևորումների սկզբից 3 շաբաթ անց հիվանդը դադարում է վարակիչ լինել։
Հիվանդ մարդուց առողջ մարդուն վարակը կարող է փոխանցվել հետևյալ եղանակներով՝
- Օդային. Այս կերպ հիվանդներն ամենից հաճախ վարակվում են։ Հիվանդի հետ երկարատև շփման դեպքում streptococci-ն օրգանիզմ է մտնում քթի և կոկորդի միջոցով: Վարակված անձը մանրէներ է թափում շնչառության, փռշտալիս և հազի ժամանակ։
- Սնունդ (սնունդ). Այս դեպքում streptococcus-ը փոխանցվում է սննդի և չլվացված սպասքի միջոցով։
- Կապ. Վարակումը տեղի է ունենում կեղտոտ ձեռքերի և կենցաղային իրերի միջոցով, որոնց դիպչել է հիվանդը:
- Մաշկային վնասվածքների միջոցով. Սա վարակի բավականին հազվադեպ ճանապարհ է: Եթե streptococcus ստանումվերքերի և քերծվածքների միջոցով մտնում է մարմին, այնուհետև որդան կարմիրը անցնում է առանց կոկորդի բորբոքման։
Հաճախ է պատահում, որ մարդը վարակվում է, նույնիսկ երբեք չի շփվում կարմիր տենդով հիվանդների հետ։ Որտեղի՞ց է առաջանում վարակը: Հիվանդը կարող է հիվանդանալ տոնզիլիտով կամ նազոֆարինգիտով տառապող մարդկանց հետ շփվելով, եթե այդ հիվանդությունները առաջացել են A խմբի streptococcus-ից, սակայն այս դեպքում պաթոլոգիան կշարունակվի հատուկ ձևով։ Տուժում է միայն կոկորդը՝ առանց ընդհանուր թունավորման ընդգծված նշանների։
Որոշ մարդիկ streptococcal վարակների ասիմպտոմատիկ կրողներ են: Նրանք կարող են նաև դառնալ վարակի աղբյուր։
Սովորաբար վարակին նպաստում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են հիպոթերմիան, օրգանիզմի պաշտպանունակության նվազումը, հաճախակի մրսածությունը և կոկորդի քրոնիկ հիվանդությունները: Շաքարային դիաբետով և մակերիկամների պաթոլոգիա ունեցող մեծահասակները ենթակա են հիվանդության: Կարելի է նաև նշել, որ A խմբի streptococcus-ն ավելի հավանական է վարակել դիաթեզով և ցածր քաշով երեխաներին: Կարմիր տենդով տառապելուց հետո մարդն ունենում է ցմահ իմունիտետ։ Անհնար է նորից վարակել այս հիվանդությունը։ Կարմիր տենդը մեծահասակների մոտ բավականին հազվադեպ է: Ավելի հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է երեխաների վրա։
Հիվանդության փուլեր
Կարելի է առանձնացնել կարմիր տենդի մի քանի փուլ՝
- ինկուբացիոն շրջան;
- սուր շրջան;
- անհետացում և վերականգնման փուլ.
Ինկուբացիոն շրջանում անհնար է նկատել շեղումներ մարդու ինքնազգացողության մեջ։ Սովորաբար այս պահին ախտանիշներ չկան:նկատել. Սովորաբար հիվանդությունը սկսվում է սուր, հիվանդի վիճակն արագորեն վատանում է։
Ինկուբացիոն շրջան
Կարմիր տենդի ինկուբացիոն շրջանը 1-ից 10 օր է: Բայց ամենից հաճախ հիվանդությունը թաքնված է ընթանում վարակվելուց հետո 2-4 օրվա ընթացքում։ Մարդու առողջական վիճակը դեռ նորմալ է. Բայց streptococcus-ն արդեն սկսում է բացասական ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա։
Կարմիր տենդի ինկուբացիոն շրջանում հիվանդության հարուցիչը ամրագրվում է ներածման վայրում՝ շնչառական օրգանների լորձաթաղանթների կամ մաշկի վրա։ Ստրեպտոկոկը այնուհետև ներթափանցում է արյան և ավշային անոթների մեջ և տարածվում ամբողջ մարմնում: Դրանից հետո սկսվում է հիվանդության սուր փուլը։.
Սուր փուլի ախտանիշներ
կարմիր տենդի ախտանիշների առաջացումը սկսվում է ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացմամբ: Հիվանդը ունի միգրենի նման գլխացավ, թուլություն և ջերմություն: Ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 39-40 աստիճան։ Ստրեպտոկոկային տոքսիններով օրգանիզմի թունավորման հետևանքով առաջանում է սրտխառնոց և փսխում։
Կարմիր տենդի հիմնական նշաններից մեկը կոկորդի ցավն է։ Կուլ տալը ցավոտ է դառնում։ Նշագեղձերը, հետին կոկորդը, ուռկանը և կամարը դառնում են վառ կարմիր: Որոշ դեպքերում կոկորդի վրա առաջանում է թարախային շերտ, այն ունի սպիտակ կամ դեղին գույն։ Շնչառական ուղիների ախտանշանները նման են կոկորդի ցավին, սակայն կարմրությունը և կոկորդի ցավը կարմիր տենդով ավելի ցայտուն են։
Ավելանում են ավշային հանգույցները. Զննման ժամանակ դուք կարող եք նկատել ցավոտ բշտիկներ ծնոտի տակ, պարանոցի վրա և ականջների հետևում։ Հիվանդության առաջին օրերին լեզուն ծածկվում է սպիտակ կամմոխրագույն նստվածքներ. 4 - 5 օր հետո պարզ է դառնում, բայց ձեռք է բերում բոսորագույն գույն։ Հիվանդության ծանր ձևերի դեպքում հիպերմինիան նշվում է ոչ միայն լեզվի, այլև շուրթերի մոտ: Ֆոնենդոսկոպով սիրտը լսելիս որոշվում է տախիկարդիա, սակայն արյան ճնշումը մնում է նորմալ սահմաններում։
Երբեմն հիվանդության առաջին օրերին հիվանդին անհանգստացնում են որովայնի խոռոչի ցավերը։ Նման դեպքերում անհրաժեշտ է իրականացնել կարմիր տենդի և կույր աղիքի դիֆերենցիալ ախտորոշում։
կարմիր տենդի կարևոր նշանը ցանն է: Պետք է ուշադրություն դարձնել էկզանտեմայի բնույթին, դա կօգնի առանձնացնել ստրեպտոկոկային վարակը այլ պաթոլոգիաներից (կարմրուկ, ջրծաղիկ)։ Ցաները սովորաբար հայտնվում են հիվանդության առաջին կամ երկրորդ օրը։ Կարմիր տենդով ցանն ունի իր առանձնահատկությունները. Կարծես փոքր կարմիր կետերի. Բծերի չափը 2 մմ-ից ոչ ավելի է։
Հիվանդության առաջին օրերին էկզանտեմա հայտնվում է դեմքի, մարմնի վերին մասում և պարանոցի վրա: Հետագայում կարմիր կետերը տարածվում են որովայնի, վերջույթների, թեւատակերի և հետույքի վրա։ Կարմիր տենդի բնորոշ ախտանիշը կտրուկ հակադրությունն է ցանով և առողջ մաշկ ունեցող տարածքների միջև: Սա հատկապես նկատելի է դեմքի վրա։ Կարմիր բծերը ծածկում են այտերը, մաշկը մի փոքր այտուցված է թվում, մինչդեռ քթի և շուրթերի շուրջը սովորաբար զերծ է ցաներից: Բժիշկներն այս ախտանիշն անվանում են «Ֆիլատովի ախտանիշ»:
Երեխաների կարմրախտի ժամանակ ցաները կարող են նմանվել հեղուկ պարունակությամբ (փեզիկուլներ) լցված թարախակալների: Այդ պատճառով հիվանդությունը հաճախ շփոթում են ջրծաղիկի հետ։ Երեխային կարող է անհանգստացնել տուժած տարածքների քորը: Այնուամենայնիվսա բնորոշ հատկանիշ չէ։ Կարմիր տենդից առաջացած ցանը միշտ չէ, որ քոր է առաջացնում, ի տարբերություն ջրծաղիկի և հերպեսի վարակների:
Վերականգնման փուլ
Հիվանդության 4-5-րդ օրը ցանը գունատվում է, իսկ հետո ամբողջովին անհետանում։ Դրանից հետո հիվանդը 2 շաբաթվա ընթացքում ունենում է ախտահարված հատվածների մաշկի պիլինգ։ Ափերի և ոտքերի վրա էպիդերմիսը կարող է դուրս գալ մեծ շերտերով: 5-րդ օրվանից ջերմաստիճանը սովորաբար նվազում է։ Ընդհանուր վիճակն աստիճանաբար բարելավվում է։
Սակայն այս ժամանակահատվածում կարմիր տենդի բարդությունների վտանգ կա։ Հիվանդության երկրորդ շաբաթվա ընթացքում streptococcus-ը կարող է ազդել երիկամների, սրտի և հոդերի վրա: Ուստի, չնայած հիվանդի ինքնազգացողության բարելավմանը, բուժումը պետք է շարունակվի և ավարտվի։
Հիվանդության ձևեր
Բժշկության մեջ ընդունված է այս հիվանդությունը դասակարգել ըստ ծանրության և ընթացքի։ Կարմիր տենդը կարող է առաջանալ թեթև, չափավոր և ծանր ձևերով: Դրանք բնութագրվում են հետևյալ հատկանիշներով.
- Հեշտ ձև: Թունավորումը թույլ է արտահայտված, ջերմաստիճանը բարձրացվում է մինչև +38 աստիճան։ Հիվանդի առողջական վիճակը գործնականում չի խախտվում։ Մաշկի վրա կան թեթև կոկորդի ցավ և գունատ վարդագույն կետեր։ Հիվանդության այս ձևը վտանգավոր է մյուսների համար, քանի որ հիվանդի վիճակը փոքր-ինչ փոխվել է, մարդը կարող է շփվել այլ մարդկանց հետ և դառնալ վարակի աղբյուր։
- Չափավոր ձև. Հիվանդությունը սկսվում է սուր, ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև +39 աստիճան։ Արտահայտվում է կոկորդի ցավ, նկատելի է վառ կարմիր ցան՝ կետերի տեսքով, ավշային հանգույցները մեծանում են, առողջական վիճակը կտրուկ վատանում է։
- Ծանր ձև. Այն ընթանում է թունավորման կամ մարմնի սեպտիկ վնասման նշանների գերակշռությամբ: Որոշ դեպքերում ախտանշանները համակցված են (տոքսիկ-սեպտիկ ձև): Ներկայումս կարմիր տենդի այս տեսակը շատ հազվադեպ է հանդիպում: Դա պայմանավորված է պենիցիլինային հակաբիոտիկների կիրառմամբ, որոնք կարող են ախտահարել streptococcus-ը հիվանդության առաջին իսկ ժամերին։
Կարմիր տենդի ծանր ձևն իր հերթին բաժանվում է երեք տեսակի՝.
- Թունավոր ձև. Կարմիր տենդի այս տեսակը զարգանում է մինչև 7-10 տարեկան երեխաների մոտ։ Ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև +40 աստիճան, առաջանում է զառանցանք։ Կարող է լինել փսխում փորլուծությամբ: Կոկորդի լորձաթաղանթները դառնում են վառ կարմիր։ Ընդհանուր վիճակը կտրուկ վատանում է՝ զարկերակը թուլանում է, արյան ճնշումն իջնում է, զարգանում է անոթային անբավարարություն։ Ցանը փոքր է, կարող է ունենալ կապտավուն երանգ՝ արյունազեղումներով։ Որոշ դեպքերում թունավորման երևույթները արագորեն աճում են (կայծակի ձև), և հիվանդը կարող է մահանալ հիվանդության 1-ին օրը։
- Սեպտիկ ձև. Կարմիր տենդի այս տեսակի դեպքում առողջության վատթարացումն ավելանում է մի քանի օրվա ընթացքում: Ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև +40 աստիճան։ Թունավորման ախտանիշները մեղմ են, գերակշռում են բորբոքման նշանները։ Streptococcus-ը կոկորդից արագ թափանցում է այլ օրգաններ։ Կան բորբոքման երկրորդական օջախներ՝ դիմածնոտային սինուսներում, ժամանակավոր ոսկորում, միջին ականջում։ Արյան մեջ լեյկոցիտները և ESR-ը կտրուկ ավելանում են։ Հիվանդը կարող է մահանալ սեպսիսից հիվանդության առաջին շաբաթվա ընթացքում։
- Թունավոր-սեպտիկ ձև. Այն բնութագրվում է թունավոր և սեպտիկ ախտանիշների համակցությամբ: Հիվանդության սկզբնական շրջանում գերակշռում ենԴրանց միանում են թունավորման երևույթները, այնուհետև բորբոքման ախտանիշները։
Երբեմն որդան կարմիրը կարող է առաջանալ ատիպիկ ձևերով, որոնց դեպքում հիվանդության դասական պատկերը չի պահպանվում։ Նման դեպքերում կոկորդի ցավն ու ցանը թեթև են, և երբեմն դժվար է ախտորոշել պաթոլոգիան։ Առանձնացվում են հիվանդության հետևյալ ատիպիկ տեսակները՝.
- Ջնջված ձևը: Ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրացել է, ցանը կարող է իսպառ բացակայել։ Կոկորդում թեթև բորբոքում կա, քանի որ SARS-ի դեպքում ավշային հանգույցները մեծացած չեն։ Կարմիր տենդը մեծահասակների մոտ հանդիպում է այս ձևով բավականին հաճախ:
- Էքստրաբուկալ որդան կարմիր տենդ. Առաջանում է, երբ վարակը փոխանցվում է մաշկի վնասվածքների միջոցով: Կոկորդում բորբոքում չկա։ Հիվանդները դժգոհում են թեթև թուլությունից: Ցան է առաջանում վերքի կամ կտրվածքի շուրջ, որտեղ ներթափանցել է streptococcus:
- Հեմոռագիկ որդան կարմիր տենդ. Սա հիվանդության ծանր և վտանգավոր ձև է: Ընդհանուր վիճակը վատանում է կայծակնային արագությամբ, և հաճախ մահացու ելքը տեղի է ունենում նույնիսկ կարմրախտի հատուկ դրսևորումների սկսվելուց առաջ։ Առաջանում է ուժեղ գլխացավ՝ փսխումներով, արյունազեղումներ տարբեր օրգաններում, ցնցումներ։ Հիվանդները մահանում են կոլապսի և արյան ճնշման կտրուկ անկման ֆոնին։
Հիվանդության հեմոռագիկ և էքստրաբուկալ տեսակները չափազանց հազվադեպ են: Ջնջված ձևը համաճարակաբանական վտանգ է, քանի որ հիվանդը կարող է վարակը տարածել՝ նույնիսկ չիմանալով, որ հիվանդ է։
Հնարավոր բարդություններ
Կարմիր տենդի վաղ բարդությունները կապված են streptococcus-ի օրգանների վրա ազդեցության հետ: Դրանք ներառում են՝
- Բորբոքում ևավշային հանգույցների մեծացում. Այս ախտանիշը միշտ ուղեկցում է կարմիր տենդին։ Սակայն եթե հանգույցները չափից դուրս մեծանում են, հասնում են ձվի չափի և դժվարացնում են ծամելն ու կուլ տալը, ապա դա ոչ թե հիվանդության դրսևորում է, այլ բարդություն։ Ծանր դեպքերում կարող է առաջանալ ադենոֆլեգմոն՝ ենթամաշկային հյուսվածքի թարախային բորբոքային պրոցես։ Սա նաև ավշային հանգույցների վնասման հետևանքով առաջացած բարդություն է։
- Մյուս օրգաններում երկրորդային թարախային օջախների առաջացում. Ամենից հաճախ, streptococcus- ը ազդում է երիկամների և լյարդի վրա: Այս բարդությունը նկատվում է կարմրախտի ծանր ձևերով երեխաների մոտ։
- Միջին ականջի երկրորդական բորբոքային պրոցեսներ (օտիտ միջին ականջի), մաքսիլյար սինուսի (սինուսիտ), կոկորդի (նազոֆարինգիտ): Առաջանում է կոկորդից մոտակա օրգաններ վարակի տարածման արդյունքում։
- Արյունազեղումներ. Առաջանում են անոթների վրա տոքսինների ազդեցության պատճառով։ Հիվանդների մոտ առաջանում է քթից արյունահոսություն կամ հեմոռագիկ ցան։
- Տոքսինային վնաս սրտի և երիկամների. Նման բարդություններն արտահայտվում են սրտի պատերի և խցերի պաթոլոգիական փոփոխություններով, բրադիկարդիայով և արյան ճնշման նվազմամբ։ Երիկամների վնասը հանգեցնում է հազվադեպ միզարձակման, մինչև անուրիա (մեզի արտադրության իսպառ բացակայություն):
Կարմիր տենդի ուշ ազդեցությունները հաճախ են նկատվում: Սրանք աուտոիմուն ծագման պաթոլոգիաներ են, որոնք կապված են սեփական հակամարմինների կողմից մարմնի հյուսվածքների ոչնչացման հետ: Հետևյալ հիվանդությունները առավել տարածված են կարմիր տենդից ապաքինվելուց հետո՝
- Ռևմատիզմ. Համատեղ վնասվածքները նկատվում են վերականգնումից մոտավորապես 2-3 շաբաթ անց: Պաթոլոգիան հաճախ լուծվում է ինքնուրույն, բայց կարող էհոսում դեպի քրոնիկ ձև։
- Գլոմերուլոնեֆրիտ. Երիկամների այս հիվանդությունը կարմիր տենդի ընդհանուր հետևանքն է: Հիվանդները ունեն դեմքի և մարմնի այտուց, մեջքի ցավեր, արյան բարձր ճնշում։ Առանց բուժման հիվանդությունը հակված է դառնալու խրոնիկական:
- Սրտի պարտությունը. Սրտի փականների (միտրալ և աորտայի) պաթոլոգիական փոփոխություններ կան։ Սա նաև կապված է աուտոիմուն պրոցեսների և հակամարմինների ձևավորման հետ: Նման պաթոլոգիան բուժման կարիք ունի (երբեմն նույնիսկ վիրաբուժական), քանի որ այն ինքնուրույն չի անհետանում և առանց թերապիայի դառնում է քրոնիկ։
Ախտորոշման մեթոդներ
Իր ախտանիշներով կարմիր տենդը նման է բազմաթիվ այլ վարակիչ հիվանդությունների՝ ուղեկցվող ցաներով։ Ուստի կարևոր է դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել ալերգիկ դրսևորումների, կարմրախտի, ջրծաղիկի, դերմատիտի, կարմրուկի, պսևդոտուբերկուլյոզով:
Մասնագետը նախնական ախտորոշում է կատարում հիվանդին զննելիս և անամնեզ վերցնելիս։ Եթե ձեր ափը սեղմում եք հիվանդի մաշկի վրա, ցանը սովորաբար անհետանում է։ Սա հիվանդության հատուկ նշան է: Բժիշկը ուշադրություն է հրավիրում հիվանդության սուր սկզբի, ցանի բնույթի, կոկորդի ցավի նշանների վրա։ Ախտորոշումը պարզելու համար նշանակվում են հետևյալ հետազոտությունները՝.
- ամբողջական արյան հաշվարկ;
- կոկորդի շվաբր կուլտուրայով;
- թեստ streptococcus A-ի հակամարմինների համար;
- վերլուծություն հատուկ հակագենի համար - streptolysin O;
- էլեկտրասրտագրություն.
Այս ուսումնասիրությունները օգնում են տարբերել կարմիր տենդը ցանով այլ վարակիչ պաթոլոգիաներից:
Ինչպես բուժել հիվանդությունը
Կարմիր տենդի բուժման ժամանակ օգտագործվում են պենիցիլինային խմբի հակաբիոտիկներ։ Նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝
- «Բենզիլպենիցիլին»;
- «Ֆենոքսիմեթիլպենիցիլին».
Եթե հիվանդը ալերգիկ է պենիցիլինային դեղամիջոցների նկատմամբ, ապա օգտագործվում են ազիտրոմիցին, էրիթրոմիցին, կլարիտոմիցին:
Երբ որդան կարմիրը խորհուրդ է տրվում պառկել առնվազն 10 օր: Սուր ժամանակահատվածում պետք է օգտագործել մեխանիկորեն խնայող սնունդ, քանի որ կուլ տալը կարող է ցավոտ լինել։ Խորհուրդ է տրվում ավելի շատ հեղուկ խմել՝ օրգանիզմից թունավոր նյութերը հեռացնելու համար։ Բացի հակաբիոտիկ թերապիայից, իրականացվում է կարմիր տենդի սիմպտոմատիկ բուժում: Խորհուրդ է տրվում ողողել բուսական թուրմերով և ախտահանիչ լուծույթներով, ընդունել ասկորբինաթթու՝ իմունային համակարգը ամրապնդելու համար։ Ալերգիկ ռեակցիաները կանխելու համար նշանակվում են նաև հակահիստամիններ: Անհրաժեշտության դեպքում ֆիզիոթերապիա է իրականացվում կոկորդի հատվածում (քվարց, UHF):
Հիվանդության սկզբից 3 շաբաթ անց անհրաժեշտ է անցնել սրտաբանի և ռևմատոլոգի հետազոտություն՝ հոդերի և սրտի վրա հնարավոր բարդությունները ժամանակին բացահայտելու համար։
վարակի կանխարգելում
կարմիր տենդի հատուկ կանխարգելում չի մշակվել: Հիվանդության տարածումը կանխելու միակ միջոցը հիվանդ մարդկանց հետ շփումների սահմանափակումն է։ Դրա համար ձեռնարկվում են հետևյալ միջոցները՝
- Եթե հնարավոր չէ հիվանդին մեկուսացնել երեխաներից3 ամսականից մինչև 10 տարի, այնուհետև համաճարակաբանական ցուցումներով հոսպիտալացվում է հիվանդանոց։
- Երեխաները, ովքեր շփվել են հիվանդի հետ, դրվում են բժշկական հսկողության տակ 7-ից 17 օր:
- Կարմիր տենդով հիվանդ անձը դուրս է գրվում աշխատանքի, ուսման կամ նախադպրոցական հաստատություն առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց ոչ շուտ, քան 10-12 օր հետո։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է, որ կոկորդի ցավի նշաններ չլինեն, ցան, արյան և մեզի ցուցանիշները պետք է լինեն նորմալ սահմաններում։
Կարմիր տենդի այս կանխարգելումը կօգնի նվազագույնի հասցնել վարակվելու վտանգը:
Հաճախ ծնողները հարցնում են՝ հնարավո՞ր է պատվաստել իրենց երեխաներին այս հիվանդության դեմ: Ներկայումս կոնկրետ պատվաստումներ չկան։ Այնուամենայնիվ, մի քանի տասնամյակ առաջ նման պատվաստանյութ գոյություն ուներ։ Կարմիր տենդի դեմ պատվաստանյութը հայտնագործվել է այն տարիներին, երբ այս հիվանդությունը համարվում էր շատ վտանգավոր և ուղեկցվում էր բարձր մահացությամբ։ Բայց պրակտիկան ցույց է տվել, որ նման պատվաստանյութն ունի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ և բացասաբար է անդրադառնում երիտասարդ օրգանիզմի վրա: Հետևաբար, դրա օգտագործումը լքվեց դեռևս 1980-ականներին։
Այս օրերին որդան կարմիրի դեմ պատվաստանյութի կարիք չկա, հետևաբար չկա պատվաստում։ Այս հիվանդությունը լավ է արձագանքում ժամանակակից հակաբիոտիկներով բուժմանը և ունի բարենպաստ կանխատեսում։
