Լոգոպեդ-աֆազիոլոգը օգտակար մասնագիտություն է, որի մասին չգիտեն էլ բժշկության աշխարհի հետ կապ չունեցող սովորական մարդկանց մի հսկայական զանգված։ Այնուամենայնիվ, բոլորը պետք է իմանան այս մասնագիտության մասին, քանի որ այս մասնագետի ծառայություններն ի զորու են վերականգնել կյանքի որակը վնասվածքներից և պաթոլոգիաներից հետո։
Ո՞վ է աֆազիոլոգը:
Եթե լոգոպեդ հասկացությունը բոլորին ծանոթ է, բայց ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ է լոգոպեդ-աֆազիոլոգը։ Լոգոպեդի նման աֆազիոլոգը զբաղվում է խոսքի ֆունկցիայի վերականգնմամբ։ Նրանց աշխատանքի մեթոդները, տեխնիկան և տեխնիկան շատ նման են միմյանց: Բայց այս մասնագիտությունների միջև տարբերությունն այն է, որ աֆազիոլոգը գործ ունի այն մարդկանց հետ, ովքեր կորցրել են իրենց խոսքը ուղեղի խոսքի տարածքների վնասման հետևանքով։
Ո՞ւմ է պետք մասնագետը
Պահանջվում է լոգոպեդ-աֆազիոլոգ այն մարդկանց, ովքեր կորցրել են խոսքը հետևյալ պաթոլոգիաների հետևանքով.
- ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
- նեյրոինֆեկցիա;
- ուղեղի ուռուցք;
- ուղեղի վիրահատություն;
- այլ հիվանդություններ.
Երբեմն այս հիվանդությունների և վնասվածքների հետևանքով մարդկորցնում է մասամբ կամ ամբողջությամբ համահունչ խոսելու ունակությունը. Խոսքը վերականգնելու, այդպիսով հիվանդի հաղորդակցման հմտությունները և կյանքի որակը բարելավելու համար անհրաժեշտ է անհատականորեն մշակված վերականգնողական հատուկ ծրագիր։ Ահա թե ինչ է անում լոգոպեդ-աֆազիոլոգը։
Ի՞նչ խանգարումներ է բուժում մասնագետը:
«Խոսքի խանգարում» հասկացությունը չափազանց լայն է սահմանված: Աֆազիոլոգի աշխատանքի ճակատը լիովին գնահատելու համար կարևոր է իմանալ, թե ինչ խախտումներ են:
Խոսքի խանգարումների դասակարգումը բաղկացած է երեք ենթատեսակից՝
- դիսարտրիա;
- ապրաքսիա;
- մնեստիկ և իմաստային խախտումներ.
Եվ այս ենթատեսակներից յուրաքանչյուրը արժե մանրամասն դիտարկել՝ հասկանալու համար, թե որքան տարբեր կարող են լինել աֆազիայի դրսևորումները: Եվ, հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդի նկատմամբ մոտեցումը պետք է լինի խիստ անհատական։
Դիսարտրիա
Խոսքը բարդ գործընթաց է, որը ներառում է ոչ միայն ձայնալարերը, այլև դեմքի մկանները, շնչառությունը և ուղեղի տարածքը՝ խոսքի շարժիչ անալիզատորը: Ուղեղի վնասվածքի դեպքում խոսքը կարող է ամբողջությամբ անհետանալ. այս դեպքում խելամիտ է խոսել այնպիսի լուրջ երևույթի մասին, ինչպիսին է անարթրիան: Դիզարտրիայով մարդը պահպանում է խոսելու ունակությունը, բայց նրա խոսքը դառնում է անհասկանալի, անհասկանալի, անհասկանալի:
Հիվանդությունը վերացնելու համար բավական չէ միայն հատուկ մարզումներով զարգացնել խոսքը. Բուժումը ներառում է հիվանդի դիտարկումը նյարդաբանների, հոգեբույժների կողմից, ֆունկցիոնալ հետազոտություններ ախտորոշման և բուժումը վերահսկելու նպատակով:(EEG, ուղեղի MRI, EMG, ENR): Կարևոր է պարզել դիզարտրիայի տեսակը՝ կախված գլխուղեղի վնասվածքի կոնկրետ հատվածից, որը հանգեցրել է խոսքի որակի փոփոխության՝
- բուլբար - բերանի մկանների ատոնիայի պատճառով խոսքը խճճված և պարզեցված է;
- կեղծբուլբար - մկանների հիպերտոնիկությունը կամ նույնիսկ կաթվածը անհնար է դարձնում լեզվի ծայրը բարձրացնելը;
- ենթակեղևային - անգիտակից մկանային կծկումները հանգեցնում են ակամա ճիչերի և հոդերի սպազմի:;
- cerebellar - խոսքի գործընթացի կոորդինացման խախտումը հանգեցնում է նրան, որ խոսքը դառնում է կամ սուր և աղմկոտ, այնուհետև դանդաղ և անորոշ;
- կեղև - հոդային շարժունակության խանգարումը անհասկանալի է դարձնում խոսքը կամ ամբողջովին զրկում մարդուն խոսելու ունակությունից:
Նաև լոգոպեդ-աֆազիոլոգը պետք է դասակարգի դիզարտրիան՝ կախված ախտանիշների ծանրությունից:
| I աստիճան | Խոսքի արատները գործնականում անտեսանելի են ուրիշների համար, և միայն հատուկ զննումով կարելի է բացահայտել հիվանդի խոսքի շեղումները։ |
| II աստիճան | Հիվանդի խոսքը պարզ և հասկանալի է, բայց որոշ թերություններ, որոնք խեղաթյուրում են խոսքը, առկա են և տեսանելի ուրիշների համար: |
| III աստիճան | Հիվանդի խոսքը շփոթված է, անհասկանալի, նրա արտասանած բառերը կարող են հասկանալ միայն նրա հետ աշխատող շատ մտերիմ մարդկանց կամ մասնագետների համար։ |
| IV աստիճան | Խոսքն անհասկանալի է կամ նույնիսկ բացակայում է։ |
Ապրաքսիա
Ապրաքսիայի դեպքում մարդը կորցնում է որոշակի շարժումներ վերարտադրելու և խոսելու ունակությունը պաթոլոգիաների հետևանքով, ինչպիսիք են ինսուլտը, ուռուցքը, ուղեղի վնասվածքը, Ալցհեյմերի հիվանդությունը, Հանթինգթոնի հիվանդությունը և այլն:
Ապրաքսիայի բազմաթիվ դասակարգումներ կան, որոնք կազմում են ախտորոշումը.
- ըստ տուժած կողմի տեսակի՝ միակողմանի կամ երկկողմանի;
- ուղեղի վնասվածքի տեղայնացումով՝ ճակատային, կեղևային, շարժիչ, երկկողմանի և նախաշարժական;
- ըստ տիպի խանգարումների՝ ամնիստիկ, բանավոր, կինեստետիկ, հոդակապային, ակինեստետիկ, աֆերենտ, կառուցողական, իդեոկինետիկ, գաղափարական և տարածական:
Հաշվի առնելով ապրաքսիայի դրսևորումների բազմազանությունը և օրգանական վնասվածքի առկայության փաստը՝ հիվանդի վրա պետք է աշխատեն նեֆրոլոգ, ֆիզիոթերապևտ, սոցիալական աշխատող, լոգոպեդ-աֆազիոլոգ։ Խոսքի վերականգնումը երկար գործընթաց է, և նույնիսկ փոքր առաջընթացը կարելի է ապահով համարել լավ արդյունք:
Մնեստիկ և իմաստային խոսքի խանգարումներ
Խոսքի իմաստային խանգարումներ նկատվում են գլխուղեղի պարիետային և օքսիպիտալ հատվածների վնասվածքներում։ Այս պաթոլոգիան տարբերվում է մյուսներից նրանով, որ հիվանդը դադարում է հասկանալ որոշ բառերի իմաստը.
Այսպիսով, հիվանդի խոսքը դառնում է աղքատ, չոր, բառապաշարի զգալի նվազումը հանգեցնում է նրան, որ խոսքը, նույնիսկ հստակ արտահայտված, դժվար է հասկանալ ընդհանուր համատեքստում:
Խոսքի խանգարման մնեստիկ տեսակը տեղի է ունենում, երբ ազդում են ուղեղի ժամանակավոր բլթերը: Այս տեսակի աֆազիայի առանձնահատկությունը լսողական-խոսքային հիշողության խախտումն է: Այսինքն՝ յուրաքանչյուր լսված նոր բառ հիշողությունից ջնջում է նախորդ լսված բառերը։ Երբեմն հիվանդը կրկնում է յուրաքանչյուր լսած նախադասության միայն առաջին և վերջին բառը:
Աֆազիայի այս տեսակները սերտորեն կապված են մտավոր գործունեության խանգարման հետ: Այսինքն՝ այլ դեպքերում մարդը կարող է պահպանել բոլոր ճանաչողական ֆունկցիաները՝ ինֆորմացիան հիշելու, ընկալելու և մշակելու կարողությունը, բայց դժվարանում է ուղղակիորեն խոսքի հետ։ Այս դեպքում հիվանդի ճանաչողական կարողությունները նույնքան խաթարված են, որքան խոսքը։
Ինչպե՞ս է աշխատում աֆազիոլոգը:
Խոսքի խանգարման պատճառները պարզելու համար անհրաժեշտ է լոգոպեդ-աֆազիոլոգի ծառայությունները մանրակրկիտ ախտորոշումից անմիջապես հետո: Բժիշկները հիվանդի բուժման ծրագիր են կազմում, որը պարտադիր ներառում է աֆազիոլոգի կողմից դիտարկումը։ Նյարդաբանական հետազոտության ավարտից և հիվանդության սուր փուլի հաղթահարումից հետո խոսքի վերականգնողական մասնագետը հանդիսանում է հիմնական բժիշկը, ում հետ հիվանդը համագործակցում է։
Աֆազիոլոգի և հիվանդի փոխազդեցությունը պետք է լինի երկար և ամուր: Մասնագետը պետք է հիվանդին տրամադրի անհրաժեշտ հոգեբանական օգնություն՝ բուժումը շարունակելու և կյանքի որակի վերականգնման համար պայքարելու մոտիվացիա ապահովելու համար։:
Բժիշկը յուրաքանչյուր մարդու համար անհատական վարժություններ է ընտրում։ Հիվանդին չհոգնեցնելու համարիսկ դասերով նրան հետաքրքրելու համար հարկավոր է սկսել թեթեւ ու պարզ վարժություններից։ Դասերը չպետք է տևեն 10 րոպեից ավելի։
Քանի որ հիվանդը վարժվում է վարժություններին, այն կարող է ավելացվել մինչև օրական 40 րոպե: Բացի այդ, կարևոր է, որ հարազատները շարունակեն աշխատել հիվանդի հետ տանը, կամ նա ինքնուրույն կրկնի վարժությունները՝ իրեն հարմար պահին։
Վարժությունների օրինակ
Աֆազիոլոգն իր զինանոցում ունի վիթխարի քանակությամբ վարժություններ, որոնցից բարդույթ է կազմում կոնկրետ հիվանդի համար։ Բայց որպեսզի հասկանանք, թե ինչ վարժություններ պետք է կատարի հիվանդը լոգոպեդ-աֆազիոլոգի հսկողության ներքո, անհրաժեշտ է մեջբերել դրանցից մի քանիսը։.
- Լիպե՛ք շուրթերդ՝ լեզուն դանդաղ շարժելով աջ, ապա ձախ։ Շարունակեք վարժությունը շուրթերի վրայով լեզվի շրջանաձև պտույտներով։
- Փորձում ենք ոլորել լեզուն։
- Ատամներդ արձակիր, բայց շուրթերդ ամուր փակիր: Լեզուն դանդաղ սեղմեք ատամների, այնուհետև շուրթերի միջև։
- Լեզվի ծայրը հերթով ձգեք դեպի քթի, այնուհետև դեպի կզակ:
- Բարձրաձայն թփթփացնել, ձևացնել, թե համբուրում ես շուրթերով:
Առաջին հայացքից այս վարժությունները շատ պարզ են նույնիսկ վնասվածքի, ինսուլտի կամ հիվանդության հետևանքով ուղեղի ծանր վնասվածք ունեցող մարդու համար: Բայց իրականում այս վարժությունների հետևում վիթխարի աշխատանք է՝ ուղեղում նոր նյարդային կապերի ստեղծումը: Ուղեղը պաշարներ ունի չօգտագործված նեյրոնների տեսքով։ Հատուկ վարժությունների հավաքածու կատարելիս ստեղծվում են նոր նեյրոնային կապեր, և երբ դրանք ստեղծվում են, մարդը կրկին տիրապետում է խոսքի հմտությանը։
Զանգահարեք մասնագետի տանը
Տանը լոգոպեդ-աֆազիոլոգ կանչելը հաճախ անհրաժեշտություն է: Օրինակ, եթե մարդը անշարժացած է կամ դժվարությամբ է շարժվում։
Տանը լոգոպեդ-աֆազիոլոգ ընտրելիս ակնարկները մեծ նշանակություն ունեն։ Ի վերջո, պետք է վստահ լինել ոչ միայն մասնագետի կոմպետենտության, այլև նրա ամբողջականության վրա։
Բայց գտնելով լավ բժիշկ, ով կարող է դասեր անցկացնել հիվանդի տանը, դուք կարող եք ավելի արագ առաջընթաց ունենալ բուժման մեջ: Հիվանդը կլինի իր համար հարմարավետ միջավայրում, չի հոգնի բժշկական կենտրոն տանող ճանապարհից։
Մեթոդի միակ թերությունն այն է, որ ոչ ամեն քաղաքում կարելի է գտնել մասնագետ, ով կաշխատի իր տարածքում գտնվող իր հիվանդի խոսքի վրա։ Այսինքն՝ Սանկտ Պետերբուրգում կամ Մոսկվայում լոգոպեդ-աֆազիոլոգ գտնելը դժվար թե լինի, բայց փոքր քաղաքների բնակիչները պետք է շատ աշխատեն բժիշկ գտնելու համար։
Թրեյնինգ
Աֆազիոլոգը խոստումնալից և կարևոր մասնագիտություն է։ Կաթվածից կամ վնասվածքից հետո մարդու կյանքի որակի վերականգնումը մասնագիտական գործունեության և սոցիալական հարաբերությունների կարևոր մասն է: Հետևաբար, այս մասնագիտությանը տիրապետելը ուղեղի վնասվածքից փրկված մարդկանց հնարավորություն կտա վերադառնալ նորմալ կյանքի։
Լոգոպաթոլոգ-աֆազիոլոգի դասընթացները նախատեսված են հատուկ խոսքի պաթոլոգների համար, ովքեր կարող են բարելավել իրենց հմտությունները: Դասարանում ապագա աֆազիոլոգները կսովորեն, թե ինչպես ընտրել խոսքի վերականգնման ճիշտ ծրագիր՝ կախված աֆազիայի տեսակից, տիրապետել բոլոր անհրաժեշտ վարժություններին և ձեռք բերել հմտություններ։հոգեբանական պատրաստվածություն հիվանդների հետ աշխատելու համար։
Ուսումնական գործընթացն ավարտելուց հետո ուսանողները կանցնեն թեստավորում, և դրական արդյունքի դեպքում կստանան խորացված ուսուցման վկայականներ և աշխատաշուկայում կարող են ուսումնասիրել լոգոպեդ-աֆազիոլոգի թափուր աշխատատեղերը։
Հեռավար ուսուցում
Այն քաղաքների բնակիչների համար, որտեղ աֆազիոլոգներ պատրաստելու լրիվ դրույքով դասընթացներ չկան, հնարավորություն կա հեռակա կարգով ձեռք բերել անհրաժեշտ հմտություններ: Ցանկացողները կարող են ստանալ բոլոր անհրաժեշտ գիտելիքները տեսական տեղեկատվության և տեսանյութերի ուսումնասիրության միջոցով։ Դասընթացների մեծ մասը, որոնք կարելի է գտնել ինտերնետում, ավելի հավատարիմ արժեք ունեն՝ համեմատած դեմ առ դեմ դասընթացների:
Բացի այդ, հեռավար ուսուցումը լոգոպեդ-աֆազիոլոգների համար հաճախ որևէ հիմք չի պահանջում: Այսինքն՝ յուրաքանչյուր մարդ կարող է սովորել որպես իր ընդհանուր զարգացման մաս կամ օգնելու սիրելիին, ով ուղեղի վնասվածքի հետևանքով կորցրել է խոսքը։
Այսպիսով, աֆազիոլոգը նյարդաբանների հետ միասին ներգրավված է հիվանդության հետևանքով իրենց խոսքի հմտությունները կորցրած մարդկանց բուժման մեջ։ Հիվանդի վերականգնման արագությունը և նրա ողջ հետագա կյանքի որակը կախված են բժշկի պրոֆեսիոնալիզմից, համբերատարությունից և տաղանդից։
