Դիսլոկացիա - ինչ է դա: Հարցի պատասխանը կիմանաք ներկայացված հոդվածից։ Բացի այդ, մենք ձեզ կպատմենք, թե ինչ տեսակի տեղաշարժեր կան, որոնք են դրանց պատճառները, ախտանիշները, բուժումը և այլն:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Տեղաշարժը տարբեր ոսկորների հոդային մակերեսների խանգարված հոդակապն է: Որպես կանոն, այն առաջանում է հոդերի մեջ տեղի ունեցող կործանարար պրոցեսների (օրինակ՝ արթրիտ, արթրոզ և այլն) կամ վնասվածքի պատճառով։
Դիսլոկացիան այն շեղումն է, որին ամենից հաճախ մարդը հանդիպում է ընկնելուց կամ ուժեղ հարվածներից հետո։ Առանձնահատուկ ռիսկի տակ են այնպիսի սպորտաձևերի մարզիկները, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, վոլեյբոլը, հոկեյը և այլն: Բացի այդ, տեղահանումները շատ հաճախ տեղի են ունենում այն մարդկանց մոտ, որոնց գործունեությունը կապված է հաճախակի անկումների հետ (չմշկասահք, դահուկներ, լեռնագնացություն և այլն):
Շեղումների հիմնական տեսակները
Հոդի տեղաշարժը դասակարգվում է ըստ տեղաշարժի աստիճանի, ծագման և տեղակայման: Դիտարկենք դրանք ավելի մանրամասն:
- Ըստ տեղաշարժի աստիճանի. Հոդի նման տեղահանումը կարող է լինել ամբողջական և թերի: Առաջին տեսակը ներառում է հոդերի ծայրերի ամբողջական շեղումը: Ինչ վերաբերում է երկրորդին, ապա այս դեպքում հոդերի մակերեսները կարող են միայնմասամբ հպվել։
- Ըստ ծագման. Դիսլոկացիան այն շեղումն է, որը կարող է ձեռք բերել ոչ միայն հարվածների, ընկնելու և այլ բաների հետևանքով, այլ նաև լինել բնածին։ Որպես կանոն, նման պաթոլոգիան առաջանում է պտղի ներարգանդային զարգացման խախտման պատճառով։
Որոշեցինք հատուկ ուշադրություն դարձնել տեղահանման տեսակներին՝ ըստ հոդի տեղակայման։
Ըստ գտնվելու վայրի
Ամենատարածված տրավմատիկ տեղաշարժերը տեղի են ունենում ուսի, մատների, նախաբազկի, ստորին ծնոտի և ազդրի հատվածում: Դիտարկենք դրանք ավելի մանրամասն:
- Ուսի տեղաշարժ. Այն բնութագրվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են սուր ցավը, ուսի հոդի ձևի փոփոխությունը առողջի համեմատ, ինչպես նաև շարժման իսպառ բացակայություն։
- Մատների տեղահանում. Նման շեղումով մարդը սուր ցավ է զգում, ինչպես նաև նկատում է մատի անբնական դիրքը։ Մի տեսակ կպչում է հոդի միջից: Միևնույն ժամանակ, նրա ցանկացած շարժում իսպառ բացակայում է։
- Նախաբազկի դիսլոկացիա. Հիվանդը ուժեղ ցավ է զգում արմունկի հոդի հատվածում, որը երբեմն տարածվում է դեպի մատները։ Այս դեպքում նախաբազուկը կարող է «կախվել»: Հիվանդի մոտ արմունկի հոդի տարածքը նկատելիորեն դեֆորմացված և այտուցված է: Երբեմն դրա վրա կարմրության նշաններ կան։
- Ազդի տեղահանում. Նման շեղում կարող է առաջանալ միայն մեծ ուժի ազդեցության տակ: Նշաններն են՝ հոդերի սուր ցավն ու անշարժությունը։ Վիրավորի ծունկը կարող է շրջվել դեպի ներս՝ դեպի լավ ոտքը կամ բերել դեպի այն: Նման շեղումը բուժելիս հիվանդներին խորհուրդ է տրվում պառկել մեջքի կամ առողջ կողքի վրա։
- Ստորին ծնոտի տեղահանում. Այս պաթոլոգիան կարող է լինել երկկողմանի կամ միակողմանի: Որպես կանոն, դա տեղի է ունենում, երբ բերանը շատ է բացվում (օրինակ՝ մեծ կտորը կծելու, հորանջելու և այլ շարժումների ժամանակ)։ Ծնոտի երկկողմանի տեղաշարժի ախտանիշները հետևյալն են՝ մարդու բերանը լայն բաց է, իսկ ծնոտի ոսկորը կարծես առաջ է մղված։ Միաժամանակ դժվարանում է խոսքը և կուլ տալու գործընթացը։ Միակողմանի շեղումով նկատվում է կիսաբաց և, այսպես ասած, թեքված բերան։
Տեղաշարժերի այլ տեսակներ
Ի թիվս այլ բաների, տեղաշարժերը կարող են լինել փակ կամ բաց: Փակները ներկայացնում են շեղում, առանց մաշկը և հյուսվածքները կոտրելու: Ինչ վերաբերում է բացերին, ապա նման տեղաշարժերը, որպես կանոն, ուղեկցվում են տեսանելի վերքերի առաջացմամբ։
Անոթերի, մկանների, ջլերի, ոսկորների կամ նյարդերի վնասվածքը դժվարացնում է այս շեղումը: Եթե այն առաջացել է թեթև հարվածի հետևանքով, ապա խոսում են սովորական տեղահանման մասին։
Հարկ է նշել նաև, որ կա շեղում, որը պաթոլոգիական է. Շատ հաճախ այն կոչվում է ազդրի և ուսի հոդի տեղահանում: Եթե շրջապատող մկանները պարեզ կամ կաթված են, ապա կա կաթվածահար շեղում։
Դեպքի ամենատարածված պատճառները
Ինչպես ասացինք վերևում, ձեռքի, ոտքի, ազդրի, ուսի և այլ հոդերի տեղաշարժը կարող է լինել ձեռքբերովի և բնածին: Նաև նման շեղում կարող է առաջանալ ցանկացած հիվանդության պատճառով (օրինակ՝ արթրոզ, օստեոմիելիտ, արթրիտ,պոլիոմիելիտ և այլն): Բայց շատ դեպքերում նման պաթոլոգիան կապված է անուղղակի վնասվածքների և հանկարծակի շարժումների հետ, որոնք գերազանցում են հոդերի շարժունակության նորմը: Ինչ վերաբերում է ուղիղ վնասվածքից առաջացած տեղաշարժերին, ապա դրանք շատ ավելի քիչ են տարածված:
Շեղման հիմնական ախտանիշները
ազդրային հոդի, ուսի հոդի տեղաշարժը չի կարող ուշադրություն չգրավել։ Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ նման շեղման ախտանիշները կախված են դրա տեսակից: Օրինակ՝ ազդրի հոդի բնածին տեղաշարժը դրսևորվում է որպես քայլվածքի խախտում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ստորին վերջույթի հափշտակման գործընթացը դառնում է սահմանափակ, իսկ գլյուտալային ծալքերը՝ ասիմետրիկ։ Ժամանակի ընթացքում կարող եք նկատել, որ երեխայի ոտքերը տարբեր երկարություններ ունեն, ինչը, իհարկե, հղի է կաղությամբ։
Եթե ազդրային հոդի տեղաշարժը երկկողմանի է, ապա քայլվածքը դառնում է «բադիկ»։ Այս ախտանիշը կարող է ի հայտ գալ դեռևս ավագ դպրոցում։
Պետք է նաև նշել, որ ուսի տեղաշարժը, ինչպես նաև ծնկահոդի և այլ տեղահանումները գրեթե միշտ ուղեկցվում են ուժեղ ցավային սինդրոմներով, համալրումներով, այտուցներով և անշարժությամբ։
Առաջին օգնություն տեղահանման համար
Բոլորը պետք է իմանան, թե ինչպես առաջին օգնություն ցուցաբերել տեղահանման դեպքում: Ի վերջո, ոչ ոք պաշտպանված չէ նման շեղման առաջացումից: Սա հատկապես ճիշտ է երիտասարդ մայրերի համար, ովքեր ունեն հիպերակտիվ երեխաներ։
Եթե ձեր երեխայի կամ սիրելիի մոտ հոդ է տեղահանվել, ապա առաջին հերթին այս տեղը պետք է անշարժացնել, այսինքն՝ անշարժացնել։ Օրինակ, եթե դուք վնասել եքստորին կամ վերին վերջույթը, խորհուրդ է տրվում ամրացնել շարֆով կամ ներդիր դնել։
Նաև տեղաշարժի ժամանակ առաջին օգնությունը պահանջում է սառը կոմպրեսի օգտագործում: Դրա համար խորհուրդ է տրվում վերցնել սառույցի տուփ կամ պարզապես սառը ջրով լցված շիշ, այնուհետև այն նրբորեն քսել վնասված հատվածին։
Կարո՞ղ եմ ինձ սահմանել:
Եթե տեղահանումը տեղի է ունեցել թեթև ֆիզիկական հարվածի հետևանքով, և դուք լիովին վստահ եք, որ տուժածի ոսկորը վնասված չէ, ապա կարող եք ինքներդ տեղադրել հոդը: Խորհուրդ է տրվում դա անել հետ վնասվածքի մեխանիզմին։
Եթե կասկածում եք, որ հիվանդը չունի ոսկրային վնաս, ապա ավելի լավ է կրճատման պրոցեդուրան վստահել փորձառու բժշկին։ Հակառակ դեպքում դուք կարող եք ավելի շատ վնասել հյուսվածքները, քան սրել հիվանդի առանց այն էլ ցավոտ վիճակը։
Բժիշկը տեղահանված հոդի տեղադրումից հետո նա պետք է ամրացնի վերջույթը, դրա համար օգտագործելով շղարշ կամ վիրակապ, որը խորհուրդ չի տրվում հեռացնել 1-2 շաբաթ։
Ի դեպ, պետք է նաև նշել, որ ոչ մի դեպքում չի կարելի տաք կոմպրեսներ կիրառել որևէ հոդի տեղաշարժի վրա։
Դիսլոկացիայի բուժում
Հոդի տրավմատիկ տեղաշարժի բուժման գործընթացը (բժշկի կողմից վերադիրքավորումից հետո) բաղկացած է ֆիզիոթերապևտիկ մանիպուլյացիաների նշանակումից։ Որպես կանոն, դրանք ներառում են բուժական վարժություններ, մերսում, ասեղնաբուժություն և այլն: Ինչ վերաբերում է պաթոլոգիական տեղաշարժերին, ապա դրանք երբեմն պահանջում են վիրաբուժական միջամտություն՝ հոդերի աշխատանքը վերականգնելու համար։ Բացի այդ,Պաթոլոգիայի պատճառ դարձած հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը պարտադիր է։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում մարդուն ապաքինվելու համար:
Սովորաբար վնասված վերջույթի ֆունկցիայի լիարժեք վերականգնումը տեղի է ունենում մեկ ամիս անց։ Որպեսզի այս ժամանակահատվածը չձգձգվի, բժիշկները խորհուրդ են տալիս նվազագույնի հասցնել հոդի ծանրաբեռնվածությունը:
Եթե տեղաշարժը բնածին է, ապա պետք է այլ կերպ վերաբերվել։ Թերապիան խորհուրդ է տրվում սկսել որքան հնարավոր է շուտ: Երեխայի օպտիմալ տարիքը մինչև երկու տարեկան է։ Եթե դուք տեսողությունից կորցնեք այս պահը, ապա հիվանդին կարող է անհրաժեշտ լինել երկարաժամկետ հատուկ սալիկների կիրառում, ինչպես նաև օրթոպեդիկ կոշիկների կանոնավոր կրում կամ նույնիսկ վիրահատություն:
