Լավ տեսողությունը բնության իսկական պարգեւն է: Բայց նրանք սովորաբար սկսում են գնահատել այն աչքերի հետ կապված որևէ խնդիր առաջանալուց հետո: Ոչ ոք չի մտածում եղջերաթաղանթի վնասվածքի պատճառով տեսողության համար հնարավոր բացասական հետեւանքների մասին։ Նույնիսկ այնտեղ, որտեղ աչքի պաշտպանությունը պահանջվում և պահանջվում է անվտանգության կանոնակարգերով, հրահանգները հաճախ խախտվում են, և դրա հետևանքով աչքի վնաս է լինում: Աչքի եղջերաթաղանթը շատ խոցելի տարածք է։ Նրա վնասվածքը հղի է տեսողության օրգանի հետ կապված տարբեր խնդիրներով։ Իսկ եղջերաթաղանթը վնասելու շատ հնարավորություններ կան. նույնիսկ սովորական քամին կարող է աչքի մեջ օտար մարմին մտցնել, որը կառաջացնի աչքի հիվանդություն կամ անհարմար կոնտակտային ոսպնյակներ, որոնք նույնպես կարող են վնասել եղջերաթաղանթը: Այս հոդվածում մենք կանդրադառնանք, թե ինչ վնաս է եղջերաթաղանթը (վնասվածքի լուսանկարը ներկայացված է հոդվածում), և ինչպես կարելի է այն բուժել։
Աչքի եղջերաթաղանթ - գործառույթներ
եղջերաթաղանթը աչքի սկլերայի առաջի հատվածն է, որն օժտված է բեկման բարձր ինդեքսով։ Այս թափանցիկ ֆիլմը բացված էտարածություն և, հետևաբար, ամենից հաճախ ենթարկվում է տարբեր վնասների: Աչքի եղջերաթաղանթի ցանկացած վնասվածք պահանջում է անհապաղ արձագանք, քանի որ շատ դժվար է դատել վնասվածքի լրջության մասին արտաքին նշաններով, և բուժման հետաձգումը կարող է արժենալ վնասել աչքի տեսողական ֆունկցիաները:
եղջերաթաղանթը կազմված է կոլագենային մանրաթելից և թափանցիկ մատրիցից, որոնք ծածկված են շերտավորված էպիթելով։ 10 մմ տրամագծով այս պաշտպանիչ կիսագունդը առանձնացնում է աչքի առաջի խցիկը արտաքին ազդեցություններից։ Հետաքրքիր առանձնահատկություն՝ կիսագնդի կենտրոնական հատվածում գտնվող եղջերաթաղանթը, որն առավել ենթակա է արտաքին հարձակումներին, երկու անգամ ավելի բարակ է, քան ծայրերում։ Հետևաբար, աչքերը պետք է շատ զգույշ լինեն օտար մարմինների ներթափանցումից, որոնք վնասում են եղջերաթաղանթը այս պոտենցիալ թույլ վայրերում:
եղջերաթաղանթի ֆունկցիոնալ նպատակը լույսի բեկումն է 40 դիոպտրի հզորությամբ և աչքերը լավ վիճակում պահելը։ Եթե եղջերաթաղանթը վնասված է, այն չի կարողանա ամբողջությամբ կատարել իր գործառույթները։ Եվ դա կարող է զգալի վնաս հասցնել աչքի տեսողական հնարավորություններին։
Պատճառներ
Պատճառները, որոնց պատճառով կարող է առաջանալ եղջերաթաղանթի վնասումը, բազմազան են, դրանք շատ են, բայց պետք է տեղյակ լինել դրանց մասին։ Դրանք ներառում են՝
- մեխանիկական վնասվածք օտար մարմնի կողմից;
- վարակիչ բնույթի խախտումներ;
- նյութափոխանակության խանգարում;
- եղջերաթաղանթի չորացում;
- բնածին կոլագենի արատ;
- ուժեղ ուլտրամանուշակագույն կամ ռադիոակտիվ բուժում;
- մեխանիկական խցանումներ՝ փոշի, միջատներ, բծեր և այլն;
- հիթքիմիական և ջերմային նյութեր։
Հիվանդության նշաններ
Ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս, որ եղջերաթաղանթը վնասված է, արտահայտվում են առատ արցունքաբերությամբ, վնասվածքի տեղամասի կարմրությամբ, ֆոտոֆոբիայով, կոպերի ռեֆլեքսային փակմամբ՝ բլեֆարոսպազմով: Բացի այդ, կարող են լինել՝
- էպիթելային շերտի թերություններ;
- կոնյուկտիվային անոթների լայնացում;
- ավազի զգացում;
- ցավ աչքերում և գլխացավեր;
- կոպերի կարմրություն.
Օտար մարմնի կամ վերքի վնասվածքի ներթափանցման խորությունը և աստիճանը կարող է տարբեր լինել: Ըստ վնասվածքի ծանրության՝ առանձնանում են էրոզիան և եղջերաթաղանթի խոցը։ Վնասվածքի դեպքում խախտվում է աչքի կառուցվածքի ամբողջականությունը և նրա ֆունկցիոնալ կարողությունները։ Վնասվածքը կարող է առաջանալ պինդ մարմնի կամ փոշու կամ աչքի լորձաթաղանթի մեջ ներթափանցող քիմիական նյութերի հարվածից: Վնասվածքի դեպքում շատ կարևոր է եղջերաթաղանթի վնասվածքի ժամանակին բուժումը։
Ի՞նչն է արգելված
Աչքերի վնասվածքը կարող է շատ վտանգավոր լինել. Այս օրգանն այնքան հեշտ է խոցելի, որ ցանկացած վնասվածք կարող է մահացու լինել, եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկեք ախտորոշման և բուժման համար: Եղջերաթաղանթի վնասվածքի ժամանակին բուժումը զգալիորեն նվազեցնում է լուրջ հետեւանքների վտանգը: Այն նաև մեծացնում է լիարժեք վերականգնման հնարավորությունը: Եթե աչքի վնասվածք է առաջանում, արեք հետևյալը.
- ձեռքերով աչքերը քսելը. այս գործողությունը կարող է օտար մարմինն էլ ավելի խորացնել եղջերաթաղանթի մեջ կամ վնասել այն շփման միջոցով, ինչպես նաև առաջացած վերքի վարակվելու մեծ վտանգ կա;
- փորձեք հեռացնել օտարերկրյակետը բժշկի գնալուց առաջ. առկա վնասը կարող է սրվել;
- զբաղվում է առաջացած վերքի բուժման և ախտահանման հետ, բացառությամբ քիմիական նյութերի, որոնցում առաջին քայլը աչքերը շատ հոսող ջրով նրբորեն ողողելն է;
- մի մշակեք եղջերաթաղանթը բամբակյա բուրդով, քանի որ դրա մասնիկները կարող են մնալ լորձաթաղանթի վրա և ներթափանցել առաջացած վնասի մեջ:
Աչքերով զբաղվելիս ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով։
Ախտորոշում
Աչքի եղջերաթաղանթի վնասման բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է կատարել վնասվածքի տեսողական հետազոտություն։ Դա պետք է արվի որակավորված ակնաբույժի կողմից, որը կարող է որոշել վնասի բնույթը և դրա ծանրությունը: Դրա համար նա պետք է բացի և բարձրացնի կոպերը, որպեսզի ուսումնասիրի եղջերաթաղանթի ողջ տարածքը կեղտի կամ ավազի, ինչպես նաև այլ օտար գոյացությունների համար: Նման մանիպուլյացիան հեշտ և առանց ցավի իրականացնելու համար կօգնեն հատուկ կաթիլներ։
Երբ եղջերաթաղանթը վնասվում է, շատ ակնաբույժներ այդ նպատակով օգտագործում են ֆլուորեսցին, որն օգնում է ավելի լավ տեսնել եղջերաթաղանթի վրա կողմնակի ներդիրները: Նրանք գործում են ընդամենը մի քանի վայրկյան, որի ընթացքում փորձառու բժիշկը կարողանում է հստակ պատկերացնել ստացված վնասվածքները։ Եթե երեխայի մոտ եղջերաթաղանթի վնաս է եղել, ապա այդ կաթիլները չեն կարող հրաժարվել: Հատկապես, եթե այս երեխան պատկանում է փոքր տարիքային խմբին։
եղջերաթաղանթի վնասման դեպքում տրվում է հակաբիոտիկների կուրս՝ վարակների և վարակների զարգացումը կանխելու համար.երկրորդական վարակիչ հիվանդությունների առաջացում. Բուժման փուլում հակաբիոտիկները սովորաբար օգտագործվում են կաթիլների և քսուքների տեսքով, բայց հատկապես դժվար դեպքերում, երբ առկա է վարակի վտանգ, և բուժման պրոցեդուրաների ավարտից հետո բժիշկը կարող է նշանակել հակաբիոտիկ թերապիայի կուրս: հաբերի տեսքով: Այս դեպքում կարևոր է, որ հիվանդը իմանա, թե ինչպես ճիշտ խմել հակաբիոտիկները։ Եկեք մանրամասն քննարկենք, թե արտաքին ազդեցություններից ինչ վնասներ կան և ինչ պետք է անի հիվանդը այս կամ այն դեպքում։
Էրոզիա
Էրոզիան վնասվածության փոքր աստիճան է, երբ դրանք մակերեսային են և ավելի մակերեսային: Բուժումն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, հիվանդի աչքերին ներարկվում են տեղային անզգայացուցիչներ՝ Լիդոկաինը կամ Դիկաինը, և կիրառվում են հակաբիոտիկ պարունակող բուժիչ քսուքներ, ինչպես նաև կաթիլներ՝ հիմնված հիալուրոնաթթվի և բնական արցունքների վրա։ Քսուքներ եղջերաթաղանթի վնասման համար՝ աչքի գել «Actovegin» կամ «Solcoseryl», դրանք առավել հաճախ նշանակվում են։ Եղջերաթաղանթի էրոզիան բավականին արագ էպիտալիզացվում է և որևէ բարդություն չի առաջացնում։
եղջերաթաղանթի վերքերը համարվում են բարդ վնասվածքներ, հատկապես վերքերի թափանցող բնույթով, դրանք բուժվում են ստացիոնար պայմաններում՝ աչքի միկրովիրաբուժության մեջ օգտագործելու համար նախատեսված տեխնիկայի միջոցով: Միաժամանակ նշանակվում է հակաբիոտիկ թերապիա, համակարգային ֆերմենտային բուժում և բուժիչ կաթիլներ։ Եթե թափանցող վերքով ժամանակին չդիմեք բժշկի, կարող են առաջանալ եղջերաթաղանթի վնասման շատ լուրջ հետևանքներ։
Այրվածքներ
Այրվածքները կարող ենլինեն ջերմային և քիմիական, դրանք բուժվում են միկրովիրաբուժության միջոցով, այն է՝ եղջերաթաղանթի վնասված շերտի հեռացում։ Բացի այդ, իրականացվում է կաթիլներով և քսուքներով բուժիչ բուժման կուրս, ինչպես նաև հակաբակտերիալ, ֆերմենտային և հակաբորբոքային թերապիա։ Եթե այրվածքը քիմիական է, ապա նախ պետք է հեռացնել այն նյութը, որն առաջացրել է եղջերաթաղանթի վնասվածք։ Դա անելու համար հարկավոր է գլուխը մի կողմ թեքել և մոտ կես ժամ պահել ջրի ինտենսիվ հոսքի տակ: Բայց եթե այրվածքն առաջացել է կրաքարից, ապա արգելվում է այն հեռացնել ջրով, քանի որ ջրի ազդեցությամբ դրա մեջ ջերմություն է արտանետվում, որը կարող է խորացնել եղջերաթաղանթի վնասման աստիճանը։ Լայմը նախ պետք է զգուշորեն հեռացնել անձեռոցիկով, այնուհետև սկսել ջրով լվանալը։
Երբ ուլտրամանուշակագույնն այրվում է, պետք է մթնել սենյակը, քանի որ հիվանդը շատ արձագանքում է պայծառ լույսին, կոպի տակ դնել հակաբակտերիալ քսուք, օրինակ՝ «Տետրացիկլին» (1%)։ Դուք պետք է կոպի վրա սառը բան քսեք և հիվանդին տրամադրեք ցավազրկող («Անալգին» կամ «Նուրոֆեն»):
Օտար մարմին. Ի՞նչ անել:
Օտար մարմինը հեռացնում են եղջերաթաղանթի մակերեսից բամբակյա շվաբրով։ Խորը ներթափանցման դեպքում այն հեռացնում են հատուկ ակնաբուժական գործիքներով։ Եթե այդ օտար մարմինները պատրաստված են պլաստմասից կամ ապակուց, դրանք վերքից դուրս չեն հանվում, որոշ ժամանակ անց իրենք դուրս են գալիս մակերես և այնուհետ հեշտությամբ կարելի է հեռացնել։ Եղջերաթաղանթը բուժվում է կաթիլների՝ «Էմօքսիպին», «Տաուրին», հիալուրոնաթթու, «Բնական արցունքների» և հակաբիոտիկ քսուքների օգնությամբ, և կարող եք նաև.ներարկեք այս նյութերը ակնագնդի շուրջը։
Որոշ դեպքերում դուք կարող եք վնասել եղջերաթաղանթը ոսպնյակների միջոցով:
Կոնտակտային ոսպնյակները կարող են առաջացնել եղջերաթաղանթի վնասվածք հետևյալ դեպքերում՝
- երբ օտար մարմինն ընկնում է ոսպնյակի տակ՝ մեխանիկական շփում;
- եթե դուք ալերգիկ եք ոսպնյակների խնամքի միջոցները կազմող բաղադրիչներից;
- ոսպնյակների հիգիենայի կանոնների խախտման դեպքում առաջանում է կոնյուկտիվիտ և այլ վարակիչ հիվանդություններ;
- խախտում է թթվածնի մատակարարումը եղջերաթաղանթին, ինչը հանգեցնում է այտուցների և հիպոքսիկ այլ ռեակցիաների:
Ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել դեղերը:
Աչքի եղջերաթաղանթի վնասվածքի բուժման ժամանակ հիմնական ուշադրությունն առաջին հերթին ուղղված է վնասվածքի պատճառած առարկայից կամ գործոնից ազատվելուն և աչքի սկզբնական գործառույթների վերականգնմանը։ Բայց այն նաև կարևոր դեր է խաղում վարակների կանխարգելման գործում։ Իսկ երբ բժիշկը հակաբակտերիալ հաբեր է նշանակում, պետք է հիշել, թե ինչպես ճիշտ ընդունել դրանք։ Առաջին հերթին հիվանդները և նրանց հարազատները պետք է իմանան, որ միայն համապատասխան որակավորում ունեցող բժիշկը կարող է զբաղվել դեղամիջոցի ընտրությամբ, դեղաչափով, ռեժիմով և բուժման տևողությամբ։
Ոչ մի դեպքում չի կարելի խախտել սահմանված չափաբաժինները և կամայականորեն ընդհատել բուժումը։ Այս հզոր ախտահանիչի և՛ անբավարարությունը, և՛ ավելցուկը կարող է լուրջ շեղումներ առաջացնել ներքին օրգանների և մարդու համակարգերի աշխատանքի մեջ: Հակաբիոտիկները խստորեն ընդունվում են ըստ սխեմայի, և դա պետք է արվի միաժամանակկանոնավոր ընդմիջումներ դեղաչափերի միջև: Բուժման նվազագույն ժամկետը 7 օր է, եթե այլ բան նախատեսված չէ բժշկի կողմից: Երբեմն վերականգնման շրջանը ձգվում է մինչև 2-3 շաբաթ։
Հակաբիոտիկներ ընդունելիս արգելվում է ալկոհոլ օգտագործել և ծխել, ապխտած միս և այլ վնասակար մթերքներ օգտագործել, բժիշկը սննդակարգի վերաբերյալ առանձին առաջարկություններ կտա։ Հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն շատ մաքուր ջրով: Դուք չեք կարող գնալ լողափ և սոլյարիում, ներկել ձեր մազերը և քիմիական տեսակի պերմաներ անել։ Անտիբիոտիկի հետ անպայման խմեք բժշկի նշանակած պրոբիոտիկները՝ աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար։
Որո՞նք են վնասվածքների հետևանքները:
Եթե ժամանակին ուշադրություն չդարձնեք աչքի վնասվածքին, կարող են լինել աչքի եղջերաթաղանթի վնասման լուրջ հետևանքներ։ Բարդություններ ստանալու հավանականությունը շատ մեծ է։ Դրանք ներառում են՝
- ոսպնյակի պրոլապս;
- կատարակտի կամ երկրորդային գլաուկոմայի զարգացում;
- ցանցաթաղանթի անջատում;
- կրթություն walleye;
- հեմոֆթալմոսի, էնդոֆթալմոսի, պանոֆթալմոսի դրսևորում.
Հետևանքների ծանրությունն ուղղակիորեն կախված է վնասվածքի բարդության աստիճանից և տրամադրվող բժշկական օգնության ժամանակին:
Աչքի վնասվածքից հետո լուրջ բարդություններ
Աչքի ախտահարված հատվածի ոչ որակյալ բուժման և անորակ բուժման դեպքում հնարավոր են հետևյալ բարդությունները՝
- սեպսիս - արյան վարակը վարակիչ նյութերով, որը սպառնում է թունավորել մարմինը բակտերիաների թունավոր թափոններով;
- տեսողականության նվազումաչքի գործառույթ և նույնիսկ տեսողության ամբողջական կորուստ;
- աչք կորցնել;
- ուղեղի թարախային թարախակույտ՝ գանգուղեղի խոռոչում թարախի կուտակման պատճառով;
- ակնագնդի կառուցվածքների և թաղանթների թարախային բորբոքում - պանոֆթալմիտ;
- առողջ աչքի սիմպաթիկ բորբոքում, առավել հաճախ ֆիբրոպլաստիկ իրիդոցիկլիտ;
- թարախի կուտակում ապակենման մարմնում՝ ներքին կառուցվածքների բորբոքումով - էնդոֆթալմիտ;
- անէսթետիկ սպիի առկայություն;
- կոպերի ինվերսիա, ինչպես նաև պտոզ և վերափոխում;
- դեմքի հյուսվածքի դեֆորմացիա;
- խանգարումներ արցունքագեղձերի աշխատանքի մեջ։
Երբ հիվանդի իմունային համակարգը թուլանում է, այդ բարդությունները հատկապես ծանր են և սուր, և տեղի է ունենում նյութափոխանակության գործընթացների լուրջ խախտում։ Եթե եղջերաթաղանթը նորմալ արյան մատակարարում ունի, ապա վերականգնումը տեղի կունենա կարճ ժամանակում, բայց եթե վարակիչ նյութերը ներթափանցեն ախտահարված տարածք, ապա եղջերաթաղանթի հիվանդության ավելի ծանր աստիճան՝ խոց կարող է զարգանալ։
Եզրակացություն
Ուսումնասիրելով հոդվածում ներկայացված նյութը՝ կարող ենք անել միակ ճիշտ եզրակացությունը՝ աչքի եղջերաթաղանթի ցանկացած վնասվածք կարող է շատ վտանգավոր լինել տեսողության համար։ Ուստի շատ կարևոր է տուժածին ժամանակին որակյալ բժշկական օգնություն ցուցաբերելը։ Եթե բուժումն իրականացվում է նույնիսկ մի փոքր ուշացումով, կարող են առաջանալ լուրջ բարդություններ։
