Կոնտակտային դերմատիտը մաշկաբանական հիվանդություն է, որը ձևավորվում է ի պատասխան ցանկացած հարուցչի: Հիվանդության ընթացքի սցենարն իր բնույթով ալերգիկ է, այսինքն՝ մարդու մարմինը այս կամ այն պատճառով արձագանքում է գրգռիչի գործողությանը բարձր զգայունությամբ։ Այս հիվանդությունը ճանաչելու համար պետք է անցնել դասական ալերգոլոգիական թեստեր, որոնց շնորհիվ հնարավոր է որոշել գրգռիչը։
Պարզ կոնտակտային դերմատիտի պաթոգենեզ
Որպես կանոն, կոնտակտային դերմատիտը հիվանդություն է, որի զարգացումը երկար ժամանակ է պահանջում։ Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս միայն դյուրագրգիռ վիճակ ունեցող մարդու երկարատեւ շփման դեպքում։ Այս հարաբերություններում ալերգոլոգները արձանագրում են, որ ալերգենները հաճախ համարվում են այն տարրերը, որոնց հետ մարդը կապ ունի իր աշխատանքի վայրում, կամ սրանք ալերգեններ են, որոնց հիվանդը պարբերաբար հանդիպում է տանը: Կենցաղային ալերգեններից, կոսմետիկ և լվացող միջոցներից, դեղագործությունից, ոսկերչական իրերից, շինանյութերից, ներկերից, մետաղից ևայլ առարկաներ, որոնք կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։
Արժե ավելին իմանալ պարզ կոնտակտային դերմատիտի, ախտանիշների և բուժման մասին մեծահասակների և երեխաների մոտ:
Պատճառներ
Պարզ կոնտակտային դերմատիտը կարող է առաջանալ ալերգենի անմիջական ազդեցության և իմունային համակարգի բարդ ռեակցիայի արդյունքում։ Հիվանդության ձևավորման համար անհրաժեշտ է գրգռիչի երկրորդական կամ երկարատև ազդեցությունը մաշկի վրա։ Մաշկի հետ ալերգենի առաջին շփման ժամանակ տեղի է ունենում մի գործընթաց, որը կոչվում է սենսիտիզացիա։ Սա իմունային համակարգի ակտիվացումն է, պաթոգենին մի տեսակ ռեակցիայի զարգացում։ Արտաքինով այն ընդհանրապես չի երևում: Ալերգենի երկրորդական ազդեցության դեպքում այն ճանաչվում է և արտահայտված իմունային պատասխանը դրսևորվում է հատուկ բորբոքումով: Կրկին հարակից վարակիչ հիվանդություն, սովորաբար էնտերոբակտերիալ:
Հիմնական գործոններ
Սադրիչ պայմաններ (ալերգեններ) սուր կոնտակտային դերմատիտի համար.
- Բուսական (օրգանական ծագման կենսաբանորեն ակտիվ տարրեր).
- Արհեստական նյութերի բաղադրիչներ.
- Կենցաղային քիմիական նյութեր (լուծիչներ, փոշիներ, ներկեր, սոսինձներ, լվացող միջոցներ, ներառյալ օճառի արտադրանք):
- Արդյունաբերական քիմիա (ֆենոլներ, ալկալիներ, թթուներ, ալդեհիդներ, կերոսին, համաձուլվածքներ և դրանց միացությունները):
- Կոսմետիկա (մաշկի խնամքի և գունավոր կոսմետիկա).
- Զարդեր (նյութեր, որոնք օգտագործվում են համաձուլվածքների և արտադրանքի վրա կիրառվող ներկերի մշակման համար):
- Դեղորայք արտաքին օգտագործման համարօգտագործել։
- Ռետին (դրա կառուցվածքում ներառված տարրեր):
Սիմպտոմներ
Քանի որ հիվանդությունը կարող է ունենալ սուր և քրոնիկ ընթացք, դրա ծանրության աստիճանը և տարածման արագությունը նույնպես ուղղակիորեն կախված կլինեն դրանից: Կոնտակտային դերմատիտի տարբերակիչ դրսևորումները կլինեն՝ այտուց, կարմրություն, մաշկի ցան, քոր։ Բացի այդ, տուժած տարածքում բշտիկների և լաց լինելու հավանականությունը կա: Եթե մենք ուղղակիորեն խոսում ենք ալերգիկ դերմատիտի մասին, ապա հետագա դրսեւորումները կտեղակայվեն անմիջապես ռեագենտի հետ մաշկի շփման կետում: Եվ նշվում է, որ որքան երիտասարդ է հիվանդը, այնքան գործընթացն ավելի ընդգծված է։ Ժամանակի ընթացքում, այսինքն՝ հիվանդության քրոնիկ ընթացքի ժամանակ, ալերգենի հետ շփման գոտում մաշկը դառնում է ավելի կոշտ, խտանում, չորանում, և դրա օրինաչափությունն ուժեղանում է։ Ճաքեր կարող են առաջանալ: Դերմատիտի ծանր ձևերի դեպքում մարդու ընդհանուր վիճակը կարող է խախտվել և առաջանալ դող, ջերմություն, իմպոտենցիա և այլն։
Կոնտակտային դերմատիտ երեխաների մոտ
Երեխաները եղել և մնում են տարբեր ռեագենտների ազդեցության նկատմամբ առավել զգայունը: Նորածինների մոտ ամեն ինչ կարող է առաջանալ առաջին ծծակից կամ մանկական կաթնախառնուրդից, խաղալիքներից կամ ներքնաշապիկից: Եվ ավելին, որքան մեծանում է նախադպրոցականը, որքան շատ է շփվում իրեն շրջապատող միջավայրի հետ, այնքան ավելի շատ սպառնալիքներ են նրան սպասում։ Եվ ամեն ինչ ավելի է բարդանում նրանով, որ տղաներին անհրաժեշտ է շատ ավելի ցածր չափաբաժին և ազդեցության ժամանակ՝ դերմատիտի ամբողջական պատկերացում կազմելու համար։ Երեխաներ, դուք պետք է հիշեք սաավելի հոգեպես անկայուն: Հետեւաբար, փոքրիկ հիվանդի համար սովորական կլինի, եթե նա դառնա քմահաճ, դառնա լացակումած ու անհեթեթ։ Եվ այն միշտ բռնակներով կբարձրանա տուժած տարածքներ: Սրանից պետք է պաշտպանվել: Եթե դուք չեք հետևում երեխայի գործողություններին, ապա, բացի երկարատև ապաքինման գործընթացից, նախադպրոցական տարիքի երեխան կարող է նաև վարակ մտցնել՝ քերելով իր մաշկը։ Եվ սրանք արդեն առաջացած դժվարություններն են՝ կանխելով բուժումը։
Ախտորոշում
Ախտորոշումը հաճախ կարող է կատարվել մաշկային վնասվածքների բժշկական պատկերի և շփման պատմության հիման վրա: Անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդի մասնագիտության, նրա հոբբիների, կենցաղային իրերի հետ փոխհարաբերությունների, արձակուրդների, հագուստի, տարբեր կոսմետիկայի օգտագործման մասին տեղեկությունները։ Եթե կասկածում եք, որ հիվանդությունը զարգանում է օծանելիքի, շամպունի կամ տնային պայմաններում օգտագործվող այլ միջոցների պատճառով, հնարավոր է անալիզ անցկացնել։ Նախատեսված նյութը պետք է քսել մաշկի վրա, որը հեռու է դերմատիտի սկզբնական զարգացման վայրից, օրինակ՝ նախաբազկի ծալքի վրա:
Դիմումի թեստ
Պարզ կոնտակտային դերմատիտի ախտորոշումը ներառում է նաև մաշկի կիրառման թեստ անցկացնելը: Կատարվում է կասկածելի ախտորոշմամբ և թերապիայի արդյունքի բացակայությամբ։ Դրա միջոցով տիպիկ կոնտակտային ալերգենները վերևից կիրառվում են մեջքի մաշկի վրա՝ սոսնձելով մի կարկատ, որի մեջ ինտեգրված են սովորական կոնտակտային ալերգենների կամ պլաստիկ խցիկների նվազագույն քանակությունը: Էպիկուտան կիրառման թեստը նյութի բարակ շերտի կարճաժամկետ կիրառմամբ իրականացվում է երկու կպչուն ժապավենների միջոցով, որոնք.ի վիճակի է դիմել և մեկնաբանել յուրաքանչյուր բժշկի: Կարկատան տակ գտնվող մաշկը գնահատվում է կիրառությունից երկու-չորս օր հետո: Կեղծ դրական արդյունքները նշվում են, եթե օգտագործված կոնցենտրացիայի տարրը առաջացնում է գրգռիչ ազդեցություն և չի առաջացնում ալերգիկ ռեակցիա, և եթե մեկ անտիգենի արձագանքը առաջացնում է ոչ սպեցիֆիկ ռեակցիա այլ անտիգենների կամ անտիգենների նկատմամբ, որոնց նկատմամբ տեղի են ունենում խաչաձև ռեակցիաներ։ ձեւավորվել է. Կեղծ բացասական ռեակցիաները ձևավորվում են, եթե մաշկի ալերգենները չեն ներառում բորբոքում առաջացնող հակագեն: Ախտորոշումն ապացուցելու համար անհրաժեշտ են տվյալներ ստուգված ալերգենի հետ շփման մասին։
Ի՞նչ կարող ես անել ինքդ?
Վնասված մաշկը թարմացնելու համար հարկավոր է հետևել մի քանի պարզ կանոնների՝
- Սառը եղանակին ձեռնոցներ կրեք։
- Ձեռքերը լվանալու համար օգտագործեք տաք ջուր և մի քիչ մեղմ լվացող միջոց։
- Լավ լվացեք և չորացրեք ձեռքերը։
- Հաճախակի օգտագործեք խոնավեցնող միջոցներ, մաշկը փափկեցնող միջոցներ և ջրազրկման դեմ միջոցներ: Դրանք, որպես կանոն, քսուքներ են նավթային ժելեով, լանոլինով, գլիցերինով, կերամիդներով, դիմեթիկոնով, պրոպիլեն գլիկոլով, միզանյութով և այլն։
Ինչպե՞ս թեթևացնել բորբոքումը
Խորհուրդ է տրվում բորբոքումից ազատվել կորտիկոստերոիդներով։ Եթե հիվանդությունը ծանր է կամ քրոնիկ, մաշկի զգալի խտացումով, տեղայնացված չէ դեմքին կամ մաշկային ծալքերի հատվածում, ապա Կլոբետազոլը կամ Դիֆլուկորտոլոնը կիրառվում են 2-4 շաբաթ: Ավելի քիչ լուրջ դեպքերումկիրառել է «Կուտերիդ», «Մոմետազոն» (նաև 2-4 շաբաթվա ընթացքում): Եթե նուրբ վայրերում բորբոքում կա, ապա ավելի թույլ կորտիկոստերոիդներ են օգտագործում ավելի ցածր չափաբաժիններով՝ տրիամցինոլոն, բետամետազոն, հիդրոկորտիզոն 1-2 շաբաթ:
Խիստ նախընտրելի է չքորել անառողջ հատվածը, այլապես մաշկի լրացուցիչ վնասումը կարող է օպտիմալ միջավայր ստեղծել էնտերոբակտերիալ վարակի համար:
Վերականգնումը տևում է մոտ մեկ ամիս, եթե գրգռող նյութի հետագա ազդեցությունը չի եղել: Քրոնիկ ձևի դեպքում ախտանշանները կարող են դրսևորվել մի քանի ամիս կամ տարի:
Պետք է նաև զգուշանալ հիվանդությունը հրահրող նյութից և հեռացնել բորբոքումը։ Մեթոդները մոտավորապես նույնն են՝ կրել ձեռնոցներ, կոմբինեզոն, դիմակ և ակնոցներ, օգտագործել կորտիկոստերոիդներ 1-2 շաբաթ կամ կալցինևրինի ինհիբիտորներ (օրինակ՝ պիմեկրոլիմուս կրեմ):
Քսուքներ և քսուքներ
Դեմքի և մարմնի կոնտակտային դերմատիտի համար նախատեսված քսուքներն ու քսուքները օգտագործվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդների հիման վրա։ Նրանք արդյունավետորեն հեռացնում են բորբոքումն ու կանխում գործընթացի զարգացումը: Բայց դրանց օգտագործման ժամկետը կրճատվում է (ոչ ավելի, քան 14 օր), որպեսզի խուսափեն կողմնակի ազդեցությունների ձևավորումից, որոնք ներառում են՝ մաշկի չորություն և բարակում, ձգվող նշանների առաջացում, դեմքի վրա ռոզացեա։ Կախված բորբոքման տեսակից՝ օգտագործվում են տեղային պատրաստուկների տարբեր ձևեր՝
- Սուր թաց ցաներով - էմուլսիա.
- Ենթասուր կեղևներով՝ կրեմ կամ լիպոկրեմ։
- Քրոնիկ ճեղքերով ևպիլինգ - քսուք.
Տեղական (մաշկի վրա օգտագործման համար) գլյուկոկորտիկոստերոիդների բազմազանության մեջ առանձնանում են 3 ամենահարմարները՝ Lokoid, Elokom և Advantan: Սնկային և էնտերոբակտերիալ ֆլորային միացնելիս պետք է օգտագործել դերմատիտի համակցված քսուքներ և քսուքներ, որոնք, բացի հորմոնալ հակաբորբոքային տարրից, պարունակում են հակաբակտերիալ և հակասնկային, օրինակ՝ «Պիմաֆուկորտ»::
Բորբոքումը, որի նշանները դադարում են, թողնում են չորություն և մաշված ծածկույթ: Այս ժամանակահատվածում մաշկաբանը կարող է նշանակել այնպիսի միջոցներ, որոնք նպաստում են բջիջների վերականգնմանը և դրանց նյութափոխանակության վերականգնմանը: Ակնառու ներկայացուցիչ է համարվում «Bepanten»-ը (մաշկաբորբի դեղամիջոց), որն օգտագործվում է ճաքերը բուժելու և մաշկի չորությունն ու շերտավորումը վերացնելու համար։
Բայց Akriderm-ի ամենատարածված քսուքը, օգտագործման հրահանգները, գինը և ակնարկները նկարագրված են ստորև: Օգտագործման ցուցումները բավականին բազմազան են, սակայն հղիության ընթացքում այն պետք է օգտագործվի զգուշությամբ: Գինը տատանվում է 100-ից 200 ռուբլի: Դատելով ակնարկներից՝ այս դեղամիջոցը արագորեն դիմակայում է դերմատիտի ցանկացած երևույթի, այդ իսկ պատճառով այն կոչվում է լավագույն միջոցներից մեկը։
դեղահատեր և կաթիլներ
Բացի դերմատիտի քսուքներից և քսուքներից, բժիշկները պահեստում ունեն նաև այլ միջոցներ: Նրանցից ոմանք հակահիստամիններ են («Լորատադին», «Ցետիրիզին», «Ֆեքսոֆենադին»),որոնք նշանակվում են գրգռվածության և բորբոքման նշանների նվազեցման համար՝ այտուց և կարմրություն։ Դրանք հատկապես կարևոր են հիվանդության ալերգիկ ձևի դեպքում։
Էնտերոսորբենտները, որոնք հատկություն ունեն աղեստամոքսային տրակտի լույսում թունավոր նյութեր օգտագործելու, մեծ դեր են խաղում դերմատիտի բուժման գործում: Հատկապես, եթե հիվանդության մեղավորը եղել է դեղորայքը կամ սննդամթերքը։ Հիվանդության բարդ ընթացքի դեպքում, որը հնարավոր չէ հաղթահարել միայն տեղային թերապիան, հնարավոր է օգտագործել հորմոնալ դեղամիջոցներ հաբերի, ներարկումների և կաթիլների տեսքով։
Դեղաչափը և ընդունման եղանակը ընտրվում են՝ հաշվի առնելով դրսևորումների ծանրության աստիճանը։ Դասընթացը կարճ է, արդյունավետորեն հաղթահարում է սրացումը, իսկ երկրորդական արդյունքները նվազագույն են: Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ օգտագործելիս կարևոր է պաշտպանել ստամոքսի լորձաթաղանթը՝ ստանալով Omeprazole պարկուճներ՝ լորձաթաղանթի բորբոքումից խուսափելու համար։ Հիվանդության սուր ձևը, որի թերապիան սկսվել է ժամանակին և համապատասխանում է միջազգային չափանիշներին, բավականին արագ է անհետանում և նվազագույն հնարավորությամբ կրկնվում կամ դառնում խրոնիկ։
Դիետա և ապրելակերպ
Երբ մարդու մոտ ախտորոշվում է պարզ կոնտակտային դերմատիտ և պարզվում են այն հրահրող գործոնները, նա ստանում է հետևյալ խորհուրդը՝
- Պետք է զգուշանալ դերմատիտի առաջացման պատճառներից. փորձեք ապրանքները փոխարինել հիպոալերգենով։
- Անհրաժեշտ է վերահսկել բոլոր գնված սնունդը՝ հիվանդի համար վնասակար նյութերի առկայության համար։
- Հագուստը և կոշիկները պետք է լինենպատրաստված բնական նյութերից, ավելի ճիշտ է իրերը լվանալու համար օգտագործել մասնագիտացված հիպոալերգեն փոշիներ։
Հիվանդի սննդակարգը տատանվում է՝ կախված հիվանդության պայմաններից։ Բացառեք մթերքները, որոնք դառնում են խաչաձև ալերգիայի գործոն և նպաստում են մաշկի վրա նշանների առաջացմանը: Ընդհանուր առմամբ, ավելի լավ է զգուշանալ կոնսերվանտների, ներկանյութերի, համը ուժեղացնող նյութերի և այլնի օգտագործումից։
Արդյունք
Ինչպես տեսնում եք, պարզ կոնտակտային դերմատիտի կլինիկական առաջարկությունները բավականին բազմազան են: Ի վերջո, սա տհաճ հիվանդություն է, որը տալիս է ծանր անհանգստություն և առաջացնում է էսթետիկ դժվարություններ և բարդություններ։ Ամենահարմարը Akriderm քսուքի օգտագործումն է, օգտագործման հրահանգները, գինը և ակնարկները ներկայացված են վերևում: Եթե ձեզ հաջողվի հաղթահարել հիվանդությունը՝ միաժամանակ կարգավորելով ձեր ապրելակերպն ու սննդակարգը, ապա կարող եք լիովին մոռանալ դրա մասին։
