Մաշկային հիվանդությունները ոչ միայն էսթետիկ խնդիր են, այլև լրջորեն ազդում են հիվանդի կյանքի որակի վրա։ Նման հիվանդությունների շարքում կարելի է նշել պերիորալ դերմատիտը: Հիվանդությունն այնքան էլ տարածված չէ, սակայն բուժման մեջ հատուկ մոտեցում է պահանջում։
Ի՞նչ է պաթոլոգիան
Այս հիվանդությունը բազմաթիվ անուններ ունի՝ պերիորալ դերմատիտ, ռոզացեայի նման, բորտուղեկցորդուհու հիվանդություն: Դեմքի պերիորալ դերմատիտը անընդհատ կրկնվող բորբոքային պրոցես է, որն ամենից հաճախ գրավում է բերանի շուրջը։
Հիվանդության տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ շրթունքներին կից մաշկի չազդված շերտի առկայությունը: Հիվանդությունն առաջին անգամ ախտորոշվել է 20-րդ դարի 50-ականներին, այժմ այս հիվանդությամբ տառապում է բնակչության մոտ 1%-ը։
Դերմատիտի տարատեսակներ
Ելնելով ախտանիշներից՝ բժիշկներն առանձնացնում են հիվանդության մի քանի ձևեր.
- Առաջին տեսակը դրսևորվում է որպես ցրված erythema բերանի բացվածքի շուրջ և մաշկի փոքր կարմրած հատվածներ:
- Երկրորդ ձևբնութագրվում է ոչ միայն պապուլաների ձևավորմամբ, այլ նաև հեղուկով լցված վեզիկուլներով։
- Երրորդ ձևն ուղեկցվում է թարախային վեզիկուլների առաջացմամբ։
Հիվանդության զարգացման պատճառները
Բժիշկները դեռ չեն կարող նշել պերիորալ դերմատիտի ճշգրիտ պատճառները: Բայց կան որոշ գործոններ, որոնք կարող են սադրիչ ծառայել հիվանդության զարգացման համար։ Դրանցից պետք է նշել հետևյալը.
Անորակ կամ մաշկի տեսակին ոչ համապատասխան կոսմետիկայի օգտագործում։ Սա հանգեցնում է սկզբում գրգռվածության, իսկ աստիճանաբար՝ դերմատիտի ձևավորման։
- Մաշկի բակտերիալ բնույթի վարակիչ հիվանդություններ. Դեմքի վրա անընդհատ ապրում են տարբեր բակտերիաներ, որոնք անհայտ պատճառներով կարող են սկսել անվերահսկելի բազմանալ։
- Պերիորալ դերմատիտի որոշ տեսակներ զարգանում են մաշկի վրա մակաբույծների առկայության պատճառով, ինչպիսիք են Demodex folliculorum-ը: Դրանք առաջացնում են մաշկի բորբոքում և գրգռում։
- Սթրեսային իրավիճակները կարող են անուղղակիորեն հրահրել հիվանդության զարգացումը։ Դրանք բացասաբար են անդրադառնում ամբողջ օրգանիզմի և իմունային համակարգի վրա, ներառյալ, որն ի վիճակի չէ դիմակայել բակտերիաներին։
- Ցուրտ ջերմաստիճանի մշտական ազդեցությունը, հատկապես քամու հետ զուգակցվելիս, չորացնում է մաշկը և դարձնում այն ավելի խոցելի պաթոգենների հարձակման համար:
- Եթե կան իմունային համակարգի հետ կապված խնդիրներ, որոշ սնկեր, ինչպիսիք են Candida albicans սեռի սնկերը, կարող են առաջացնել հիվանդություն:
- Պերիորալ դերմատիտ ինՄեծահասակը կարող է ալերգիկ լինել և դրսևորվել ալերգենի հետ շփվելուց հետո:
- Պաթոլոգիայի առաջացման նախատրամադրվածությունը մեծանում է գաստրիտով տառապող մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ։
- Պերիորալ դերմատիտը նորածնի մոտ կարող է զարգանալ ծծակի հաճախակի և երկարատև ծծումից:
- Արևի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը կարող է առաջացնել մաշկի գրգռում կամ սրել դերմատիտը։
- Ատամների խնամքի համար ֆտոր պարունակող ատամի մածուկի կանոնավոր օգտագործում: Այս տարրը գրգռում է մաշկը։
- Թերապիայի առաջին փուլերում կորտիզոնի վրա հիմնված քսուքների, քսուքների օգտագործումը թուլացնում է ախտանշանները, այնուհետև առաջացնում հիվանդության ռեցիդիվ։
- Պերիորալ դերմատիտի պատճառների թվում են հորմոնալ խանգարումները, օրինակ՝ հղիության, դաշտանադադարի ժամանակ։
- Վիտամինների և հանքանյութերի, հատկապես A և E-ի պակասություն.
- Նյարդաբանական խանգարումներ.
- Որոշ մթերքներ ուտելը կարող է մեծացնել դերմատիտի զարգացման հավանականությունը, օրինակ՝ դարչինը:
Հիվանդությունը կարող է առաջանալ պարբերական սրացումներով և ռեմիսիաներով: Պաթոլոգիայի ակտիվությունը կարող է պահպանվել հետևյալով`
Հաճախակի այցելություններ սոլյարի կամ երկար ժամանակ արևի տակ մնալը։
- Օգտագործելով բանավոր հակաբեղմնավորիչներ.
- Օրգանիզմում վարակի քրոնիկ օջախներ՝ կարիես, սինուսիտ.
- Երեխա ունենալու շրջան։
- Տուբերկուլյոզ.
- Հորմոնալ խանգարումներ.
Երբ մի քանի հրահրող գործոններ համակցվում են, պերիորալ դերմատիտի զարգացման հավանականությունը մեծանում է: Ամենափոքր կասկածի դեպքում պետք է դիմել բժշկի։
Հիվանդության նշաններ
Պերիորալ դերմատիտի ախտանշանները շատ նման են այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են էկզեմա կամ ռոզացեա, ուստի ախտորոշումը պետք է կատարի բժիշկը և նշանակի արդյունավետ թերապիա:
Բայց հիվանդության ամենավառ դրսևորումները կարելի է նշել.
- Շրթունքների տարածքում կարմրություն և այրոցի զգացում է առաջանում։
- Դեմքի մաշկի վրա հայտնվում է փոքր erythema, որը կարող է վերածվել վեզիկուլների և թարախակալումների:
- Տուժած տարածքների քոր։
- Դեմքի ախտաբանական հատվածներում նկատվում է կլեպ և կարմրություն։
- Միայնակ գոյացությունները աստիճանաբար մեծանում և միաձուլվում են միմյանց հետ՝ առաջացնելով շարունակական բծեր։
- Ցանները սովորաբար տեղայնացվում են սիմետրիկորեն երկու կողմից:
- Մաշկին ցավոտ է զգում։
- Այտուց է հայտնվում։
- Աստիճանաբար մաշկի ախտահարված հատվածները ծածկվում են թեփուկներով, կեղևներով, որոնք ի վերջո անհետանում են։ Եթե դուք ինքներդ պոկեք դրանք, ապա պիգմենտային բծերը մնում են, որոնք դժվար է հեռացնել։
Հիվանդությունը հաճախ հանգեցնում է նյարդաբանական խանգարումների, հատկապես կանանց մոտ՝ արտաքին տեսքի պատճառով։ Նրանք հետ են դառնում, ոմանք նույնիսկ թողնում են աշխատանքը, ընտանիքում կոնֆլիկտներ են առաջանում։
Պերիորալ դերմատիտը վարակակա՞ն է:
Զարգացում առաջացնող պաթոգեն միկրոօրգանիզմներհիվանդությունները կարող են փոխանցվել հիվանդ մարդուց առողջին. Բայց ուժեղ իմունային համակարգի և այլ հրահրող գործոնների բացակայության դեպքում պաթոլոգիան դժվար թե դրսևորվի:
Բայց պետք է հիշել, որ սնկերի և բակտերիաների ազդեցության տակ հիվանդության զարգացման դեպքում վարակը դեռևս հնարավոր է։
Հիվանդության առանձնահատկությունները մանկության տարիներին
Երեխաների մոտ հիվանդության դրսևորումները ունեն իրենց առանձնահատկությունները. Սեռական հասունացումից առաջ ցանն ամենից հաճախ մաշկի գույնով քիչ է տարբերվում: Նրանք սովորաբար մարմնագույն են, բայց կարող են մի փոքր վարդագույն լինել: Այլ ախտանիշներ գրեթե չկան, երբեմն երեխան կարող է բողոքել մաշկի ախտահարված հատվածների այրումից։
Ցանը կարող է լինել միայնակ կամ ձևավորել կլաստերներ՝ բծերի տեսքով։ Կարող է ախտահարվել ոչ միայն բերանի մոտ գտնվող տարածքը, այլև ականջների, աչքերի, մաշկի, գլխի, ձեռքերի, սեռական օրգանների մոտ:
Սեռահասունացման սկզբում հիվանդության դրսևորումները գործնականում չեն տարբերվում մեծահասակների մոտ:
Հիվանդության ախտորոշում
Ճշգրիտ ախտորոշում կարող է կատարել միայն մասնագետը, կարևոր է հիվանդությունը տարբերել նմանատիպ այլ պաթոլոգիաներից։ Դերմատիտը ճանաչելու համար նշանակեք՝
- Պացիենտի զննում մաշկաբանի մոտ.
- Մաշկի հետազոտություն դերմատոսկոպիայի միջոցով. Բժիշկը ախտաբանական հատվածները զննում է 10 անգամ մեծացում տվող սարքով։
- Միկրոֆլորան ցանում է մաշկի ախտահարված հատվածներից։
- Արյան թեստը կարող է ցույց տալ ESR-ի մի փոքր աճ, ինչը պայմանավորված է մարմնում բորբոքման կամ վարակի կիզակետի առկայությամբ:
Քեզնից հետոբժիշկը չի կասկածում պերիորալ դերմատիտի առկայության մասին, նշանակվում է բուժում։
Բուժման հիմնական ոլորտները
Ցանկացած մաշկային պաթոլոգիա պահանջում է ինտեգրված մոտեցում, միայն արտաքին միջոցներով հնարավոր չի լինի ազատվել հիվանդությունից։ Պերիորալ դերմատիտի բուժման սխեման կարող է այսպիսի տեսք ունենալ՝.
Դեղորայքի ընդունում. Դրանք միայն բժիշկն է նշանակում: Պերիորալ դերմատիտի հիմնական միջոցը Մետրոնիդազոլն է։ Եթե պաթոլոգիան ընթանում է առանց բարդությունների, ապա հիվանդին նշանակվում է օրական 500 մգ 3-6 շաբաթվա ընթացքում։ Ծանր դեպքերում բուժումը սկսվում է դեղամիջոցի 1 գրամ ընդունելով առնվազն 3 շաբաթ, իսկ հետո, երբ թերապևտիկ ազդեցություն է ստացվում, դեղաչափը կրճատվում է մինչև 500 մգ և ընդունվում ևս 1-1,5 ամիս։
- Եթե դուք ալերգիա ունեք Մետրոնիդազոլից, ապա դեղը կարող է փոխարինվել Օրնիդազոլով: Այն կարելի է ընդունել ավելի կարճ դասընթացներով։
- Մաշկի ծանր ձևերը պետք է բուժվեն տետրացիկլինային խմբի դեղամիջոցներով՝ Unidox, Solutab: Եթե կինը դիրքերում է, ապա «Tetracycline»-ն արգելվում է օգտագործել։ Այն կարող է փոխարինվել «Էրիտրոմիցինով»:
- Երկարատև հակաբակտերիալ բուժումը բացասաբար է ազդում աղիքային միկրոֆլորայի վրա, ուստի խորհուրդ է տրվում միաժամանակ ընդունել պրոբիոտիկներ։
Ներքին օգտագործման դեղերից բացի պետք է նշանակվեն արտաքին միջոցներ, որոնցից պերիորալ դերմատիտի դեպքում արդյունավետ են հետևյալ քսուքները.
- Քսուք «Դօքսիցիկլին». Ոչնչացնում էբազմաթիվ պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ. Կիրառել ախտահարված հատվածներին օրը 2 անգամ։
- 1% մետրոնիդազոլ կրեմ: Քսեք տուժած մաշկին օրական երկու անգամ բարակ շերտով 2 ամիս շարունակ։
- Մետրոգիլ գել. Մետրոնիդազոլի վրա հիմնված դեղամիջոց. Այն լավ հանդուրժվում է, արագ ներծծվում է, լավ թերապևտիկ ազդեցություն է նկատվում։ Բայց այն խորհուրդ չի տրվում դիրքում գտնվող կանանց, ինչպես նաև երիկամային անբավարարության դեպքում։
- Պիմեկրոլիմուս քսուքը իմունոպրեսանտ է և հաճախ նշանակվում է, եթե հիվանդությունը հրահրվել է կորտիկոստերոիդներով: Գործիքը լավ հեռացնում է բորբոքումը։
Եթե հիվանդը անհանդուրժողականություն ունի մետրոնիդազոլի նկատմամբ, ապա օգտագործեք կրեմ կամ քսուք՝ ազելաաթթվով: Պատրաստուկները պետք է քսել մաշկին օրական երկու անգամ։ Այս թթու պարունակող արտաքին մթերքներից կարելի է անվանել «Skinoren», «Aziks Derm», «Azogel»..
Եթե հիվանդության բուժման ընթացքում հիվանդը սկսել է անհանգստանալ մաշկի չորությունից և գրգռվածությունից, ապա բժիշկը նշանակում է «Skin-cap» քսուքը։ Այն լավ փափկեցնում է մաշկը, հանում բորբոքումները, ունի հակաբակտերիալ և հակասնկային ազդեցություն։ Թարախային ցաների առկայության դեպքում ռետինոիկ քսուքը կօգնի, դրա բաղադրիչները նպաստում են մաշկի արագ վերականգնմանը։ Դուք կարող եք օգտագործել Bepanten.
Հարցի պատասխանը, թե որքան ժամանակ է բուժվում պերիորալ դերմատիտը, կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից: Բայց սովորաբար դա տևում է առնվազն 3-6 շաբաթ:
Այլ բուժում
Հաճախ բժիշկները հիվանդին նշանակում են լազերային թերապիա կամ իմպուլսային լույս, բայց 100% հաստատումընթացակարգերը արդյունավետ չեն: Դեղատոմսը հիմնված է ռոզացեայի նման բուժման թերապևտիկ ազդեցության վրա:
Դերմատիտի ժողովրդական բուժում
Մաշկային հիվանդությունների թերապիան կարելի է համալրել ժողովրդական միջոցների կիրառմամբ։ Մաշկի վրա ախտանշանները նվազեցնելու համար ավանդական բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հետևյալ միջոցները՝
Կոմպրեսներ կտավատի յուղով։ Դրա համար հավասար համամասնությամբ խառնեք կտավատի յուղն ու մեղրը և տաքացրեք ջրային բաղնիքում։ Այնուհետեւ ավելացնել սոխի հյութը։ Ստացված բաղադրության մեջ խոնավացրեք անձեռոցիկը և քսեք մաշկի տուժած տարածքին: Կրկնեք օրը 2-3 անգամ։
- Պատրաստեք խյուս դդմի հում միջուկից և քսեք մաշկին։
- Պատրաստեք թելից թուրմ՝ մեկ ճաշի գդալ հումքը լցնել մի բաժակ եռման ջրով և թողնել կես ժամ։ Խոնավացրեք անձեռոցիկը և սրբեք տուժած տարածքները։
- Օգտակար է լվանալ կեչու բողբոջների, կաղնու կեղևի կամ նոսրացված հալվեի հյութի թուրմերով, այնուհետև թողնել մաշկը բնական եղանակով չորանա։
- Մեղվաբուծական արտադրանքը կօգնի հաղթահարել հիվանդության դրսեւորումները. Նրանք ունեն մանրէասպան հատկություն։ Կարելի է պրոպոլիսից քսուք պատրաստել՝ արտադրանքի 1 մասը միացնել ցանկացած յուղի 4 մասի հետ և տաքացնել մինչև ջրային բաղնիքում լուծարվի։ Օգտագործեք հիվանդ տարածքները յուղելու համար: Բայց նկատի ունեցեք, որ կա ալերգիայի զարգացման հավանականություն, ուստի սկզբում փորձեք միջոցը մաշկի փոքր հատվածի վրա։
Ժողովրդական միջոցներն օգտագործելուց առաջ ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ։
Դիետա հիվանդության բուժման ընթացքում
Կարևորպերիորալ դերմատիտի դիետայի հետ: Կարևոր է սննդակարգից հեռացնել բոլոր մթերքները, որոնք կարող են դառնալ հիվանդության պոտենցիալ սադրիչներ։ Պետք է բացառել՝
- Կաթ.
- Քաղցրավենիք.
- Սահմանափակեք տապակած և յուղոտ սնունդը։
- Մի՛ կերեք էկզոտիկ մրգեր.
- Նվազեցրեք աղի ընդունումը.
- Նվազեցրեք սննդակարգում ձկան քանակը։
- Սահմանափակել խավիարի և սնկերի օգտագործումը.
- Պահպանեք խոնավեցված և բավականաչափ հեղուկ խմեք:
Պետք չէ սովամահ լինել, սնունդը պետք է հավասարակշռված լինի վիտամինների և հանքանյութերի առումով: Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ բջջանյութի բարձր պարունակությամբ տնական ուտեստներին։
Հիվանդությունների կանխարգելում
Եթե կա հակվածություն մաշկային հիվանդությունների նկատմամբ, ապա պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել կանխարգելիչ միջոցառումներին։ Դրանց թվում են հետևյալը՝
- Ժամանակին բուժեք օրգանիզմում առկա ցանկացած վարակիչ հիվանդություն, կանխեք դրանց խրոնիկական դառնալը։
- Մի՛ օգտագործեք մաշկի խնամքի քսուքներ և կորտիկոստերոիդներ պարունակող քսուքներ առանց բժշկի նշանակման։
- Օգտագործեք միայն ապացուցված և անվտանգ մաշկի խնամքի միջոցներ։
- Գնե՛ք որակյալ կոսմետիկա։
- Միշտ մի օգտագործեք ֆտոր պարունակող ատամի մածուկ:
- Կարգավորեք սննդակարգը և հավատարիմ մնացեք առողջ սնվելու սկզբունքին։
- Պահպանեք անձնական հիգիենան.
Պերիորալ դերմատիտը առողջության համար վտանգավոր պաթոլոգիա չէ, սակայն հիվանդների համար շատ անախորժություններ է առաջացնում։ Մի չափազանցեք ձեր մաշկի խնամքըենթարկել այն ցրտի և քամու չափից դուրս ազդեցությանը, ապա ստիպված չեք լինի միջոցներ փնտրել հիվանդության դեմ պայքարելու համար: Եթե ախտորոշումն արդեն տրված է, ապա հետևեք մասնագետի բոլոր առաջարկություններին։ Կասկածելի միջոցներով ինքնաբուժումը միայն կբարդացնի իրավիճակը։
