Եթե մաշկի կարմրության հետ մեկտեղ տարբեր չափերի փուչիկներ են առաջանում հեղուկով, որը կարող է լինել և՛ թափանցիկ, և՛ պղտոր, ապա բժիշկները խոսում են այնպիսի հիվանդության առաջացման մասին, ինչպիսին բուլյոզային դերմատիտն է։ Որպես կանոն, հիվանդությունը բորբոքային բնույթ է կրում։ Ժողովրդի մեջ այն ունի սովորական անուններ՝ ցրտահարություն, ալերգիա, այրվածք։
Պաթոլոգիայի նկարագրություն
Բուլոզային դերմատիտը մաշկային բորբոքային հիվանդություն է: Այն արտահայտվում է հեղուկով լցված մաշկի վրա բշտիկների տեսքով։ Շատ դեպքերում նման հիվանդության պատճառը ցանկացած գրգռիչ (քիմիական, կենսաբանական, ֆիզիկական) հետ անզգույշ շփումն է։ Հիվանդության պատճառ կարող են լինել նաև այլ պատճառներ՝ ներքին պաթոլոգիաներ, գենետիկական անոմալիաներ։
Այս պաթոլոգիան հաճախ այլ հիվանդությունների երկրորդական ախտանիշ է։ Օրինակ՝ վարակիչ կամ ծանր բնածին հիվանդություններ։ Հաջող բուժումն անհնար է առանց հիվանդության պատճառների ճշգրիտ որոշման։
Պաթոլոգիայի առաջացման հիմնական գործոնները
Բուլոզային դերմատիտը կարող է առաջանալ ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին պատճառներով: Հաշվի առեքդրանք։
Արտաքին գործոնները ամենից հաճախ ներառում են՝
- ջերմաստիճանի տատանումներ;
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
- գրգռում տարբեր քիմիական նյութերից;
- ալերգիկ բույսերից.
Ներքին են՝
- օրգանիզմում նյութափոխանակության պրոցեսների խախտում;
- դերմատոզների բարդություններ;
- գենետիկական անոմալիաներ;
- տարբեր վիրուսային հիվանդություններ.
Բուլոզային դերմատիտի տեսքը կարող է ազդել նաև էնդոկրին համակարգի ցանկացած խանգարման վրա: Հաճախ պաթոլոգիան հրահրվում է շաքարային դիաբետով կամ վահանաձև գեղձի խնդիրներով։
Բայց երբեմն նույնիսկ բժիշկները չեն կարողանում հստակեցնել պաթոլոգիայի պատճառը: Մինչ օրս հայտնի չէ, թե ինչն է առաջացնում հերպետիֆորմիս բուլոզային դերմատիտ:
Այս քրոնիկական մաշկի ախտահարման հիմնական պատճառները ներառում են՝
- սնձան անհանդուրժողականություն;
- ասկարիազ;
- մարմնի զգայունություն յոդի նկատմամբ;
- վիրուսային հիվանդություններ;
- աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի խանգարում.
Բնութագրական ախտանշաններ
Բուլյոզային դերմատիտի մանրակրկիտ հետազոտման ժամանակ հիվանդի մաշկի վրա կարող եք տեսնել պղպջակներ՝ լցված հեղուկով: Դրանք խնդրո առարկա հիվանդության հիմնական ախտանիշն են։
Հիվանդության նշանները կարող են տարբեր լինել: Օրինակ՝ հերպետիֆորմիս բուլյոզային դերմատիտը բնութագրվում է ինտենսիվ այրմամբ և քորով։
Հիվանդության ախտանշանները ամենից հաճախ կախված են նրանից, թե ինչ գործոններ են հրահրել հիվանդությունը: Ուստի արժե հաշվի առնել առավելագույնըավելի մանրամասն հիվանդության ընդհանուր տեսակները։
Հիմնական տեսակ
Ամենատարածված սորտերն են՝
- Սառը դերմատիտ. Այն զարգանում է մաշկի մակերեսի ցրտահարության պատճառով։ Ուղեկցվում է վազոսպազմով։ Ավելի ուշ մաշկը սկսում է կարմրել, անհանգստանալ ցավի և այրման զգացումով։ Այնուհետև կան արյունով կամ պղտոր պարունակությամբ լցված փուչիկներ: Եթե դրանք բացեք, ապա մաշկի վրա կհայտնվեն էրոզիայի վայրեր, որոնք հետագայում կծածկվեն ընդերքով։ Ոչ թե ցածր, այլ բարձր ջերմաստիճանի հետևանքով առաջացած դերմատիտով կլինիկական պատկերն իրականում նույնն է։ Բայց փուչիկները ձևավորվում են գրեթե ակնթարթորեն: Բուլյոզային դերմատիտը բնութագրում է լուրջ փուլի այրվածքները և ցրտահարությունները: Որպես կանոն, դրանք 2-րդ աստիճանի վնասներ են։.
- Արևային դերմատիտ. Այս տեսքով ցանն առաջանում է կիզիչ ճառագայթների երկարատև ազդեցությունից հետո։ Մարմնի բաց հատվածների մաշկը դառնում է կարմիր, բորբոքված։ Վրան հայտնվում են հեղուկով լցված տարբեր տրամագծերի պղպջակներ։ Դրանք բացելուց հետո մաշկի վրա մնում են լացող էրոզիաներ։ Արևային դերմատիտի դրսևորումները ուղեկցվում են վիճակի ընդհանուր վատթարացմամբ։ Ջերմաստիճանը բարձրանում է, քոր է գալիս, այրվում։ Վնասված վայրերում ցավոտ սենսացիաներ են լինում։
- Քիմիական դերմատիտ. Այս պաթոլոգիայի ախտանիշները սկզբում հայտնվում են մաշկի այն հատվածներում, որոնք անմիջական շփման մեջ են վնասակար նյութի հետ: Ցանը հետագայում կարող է տարածվել այլ տարածքներում: Երբեմն այն նույնիսկ ծածկում է ամբողջ մարմինը, ներառյալ պարանոցը և աչքերը: Որոշ ծանր դեպքերում այտուցը կարող է խանգարելտեսողության նորմալ աշխատանքը և լուրջ վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար։
- Ժառանգական. Նման բուլյոզային դերմատիտը ճանաչվում և ախտորոշվում է երեխաների մոտ ծնվելուց անմիջապես հետո: Օրինակ՝ Հեյլի-Հեյլի հիվանդությունը։ Հիվանդի մոտ մաշկի վրա առաջանում են բնորոշ բշտիկներ՝ նույնիսկ աննշան հարվածներով և վնասվածքներով։
- Նյութափոխանակության դերմատիտ. Հայտնվում է էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խանգարման և ոչ պատշաճ նյութափոխանակության արդյունքում։ Օրինակ, շաքարախտով, դիաբետիկ դերմատիտը կարող է հայտնվել: Այն դրսևորվում է ձեռքերի և ոտքերի վրա ջրային բշտիկների տեսքով: Օրգանիզմում ցինկի անբավարար քանակի պատճառով կարող է զարգանալ էնտերոպաթիկ ակրոդերմատիտ։ Պաթոլոգիան ուղեկցվում է շրթունքների, վերջույթների և, հնարավոր է, բերանի խոռոչի վրա բշտիկների առաջացմամբ։
- Բուլյոզային էքսֆոլիատիվ դերմատիտ. Բնորոշ նորածինների համար։ Սա հիվանդության բավականին ծանր ձև է, որն առաջանում է երեխայի կյանքի առաջին օրերից: Փուչիկները լցված են մոխրագույն հեղուկով։ Նրանց չափերը արագորեն մեծանում են, և նրանք իրենք են տարածվում գրեթե ողջ մարմնով։ Նման բշտիկները բացելուց հետո մնում են մեծ էրոզիաներ։ Բուլյոզային էքսֆոլիատիվ դերմատիտի դեպքում երեխայի ընդհանուր վիճակը վատթարանում է. հնարավոր են ջերմություն, դիսպեպտիկ խանգարումներ: Հատկապես ծանր դեպքերում ի հայտ է գալիս սեպսիս։ Չի բացառվում անգամ մահը։
Ինչպես ախտորոշել հիվանդությունը
Բժիշկը նախ զննում է մաշկը։ Բժիշկը պետք է գնահատի առաջացած փուչիկները՝ դրանց չափը, գույնը, լրիվությունը, քանակը և տեղայնացումը:
ՀանունՕգտագործվում են պաթոլոգիայի տարբերակում, տարբեր կլինիկական և լաբորատոր հետազոտություններ՝
- Շշերի հեղուկը մանրակրկիտ ուսումնասիրվում է մանրադիտակի տակ:
- Իմունոֆլյորեսցենցիան օգնում է ախտորոշել ալերգիկ բուլյոզային դերմատիտը: Նման պաթոլոգիան կարող է առաջանալ տարբեր սադրիչների արդյունքում: Բշտիկների առաջացումը ալերգիայի բավականին բնորոշ ախտանիշ է:
- Հիվանդության ախտորոշման ամենաճիշտ և ծավալուն մեթոդը բիոպսիան է։
- Եթե դերմատիտը ժառանգական է, ապա այն որոշելու լավագույն միջոցը էլեկտրոնային մանրադիտակային հետազոտությունն է։
Բուժման մեթոդներ
Բուլոզային դերմատիտի յուրաքանչյուր տեսակ պահանջում է թերապիայի տարբեր մոտեցում:
Սակայն կարելի է առանձնացնել հետևյալ հիմնական փուլերը.
- Չորացում. Բշտիկները բուժելու համար մաշկը բուժվում է հատուկ նյութով (կալիումի պերմանգանատ, ջրածնի պերօքսիդ, փայլուն կանաչ):
- Դիահերձում. Մեծ բշտիկների դեպքում չորացում չի կիրառվում։ Նրանք պարզապես պետք է բացվեն։ Բայց դա պետք է անի միայն բժիշկը։
- Վերամշակում. Էրոզիայի վայրերում ձևավորված փուչիկները հատուկ խնամք են պահանջում: Ծանր վնասված վայրերում անհրաժեշտ են կանոնավոր վիրակապեր և դեղերով բուժում։
Դեղորայքաթերապիա
Մի մոռացեք, որ միայն բժիշկը կարող է բուժում նշանակել, եթե ախտորոշվի բուլյոզային դերմատիտ:
Պաթոլոգիայի համալիր թերապիան ամենից հաճախ ներառում է հետևյալ դեղամիջոցները՝
- Ոչ հորմոնալ տեղական միջոցներ՝ Zinocap, Skincap, Radevit.
- Հակահիստամիններ՝ Telfast, Zyrtec, Claritin, Cetrin:
- Հորմոնալ տեղական դեղամիջոցներ՝ Advantan, Triderm, Celestoderm.
- Կորտիկոստերոիդներ՝ Prednisolone, Triamcinalone.
- Հակաբակտերիալ և հակասնկային տեղական միջոցներ՝ Fucidin, Levomekol, Exoderil.
- Հանգստացնող դեղեր՝ Ֆենազեպամ, Սեդասեն, Պերսեն։
- Իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ՝ մետոտրեքսատ, ազաթիոպրին։
Եթե մաշկի վրա բշտիկներ են գոյացել, ապա չպետք է վտանգի ենթարկեք ձեր առողջությունը և անտեսեք բժշկի հետազոտությունը։ Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կպաշտպանեն օրգանիզմի լուրջ խանգարումներից։
