Պլասենտան օրգան է, որը կարևոր դեր է խաղում պտղի զարգացման մեջ: Պլասենտան սկսում է ձևավորվել այն պահին, երբ պտղի ձուն կպչում է արգանդի պատին, և հղիության տասներկու շաբաթում այն ստանձնում է սննդային, շնչառական, արտազատող, պաշտպանիչ և հորմոնալ գործառույթներ։:
Սովորաբար, պլասենտան գտնվում է արգանդի ֆոնդում կամ նրա մեջքի երկայնքով՝ անցում կատարելով դեպի կողային պատեր, ավելի հազվադեպ՝ առջևի պատի երկայնքով։ Բայց կա այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է պլասենցայի պրեվիան: Պլասենտան, որը գտնվում է արգանդի ստորին հատվածում, մասամբ կամ ամբողջությամբ ծածկում է նրա ներքին կոկորդը։ Կախված դրանից՝ տարբերվում են ամբողջական (կենտրոնական), մասնակի և ցածր պլասենցայի պրեվիա:
Ամբողջական պլասենցայի պրեվիա, երբ արգանդի օջախն ամբողջությամբ արգելափակված է, բավականին հազվադեպ է: Մասնակի պլասենցայի պրիվիան կարող է լինել եզրային և կողային: Մարգինալ պլասենցա պրեվիան պլասենցայի տեղակայումն է, որում ներքին օջախը փակ է մեկ երրորդով. կողային ներկայացում - երբ երկու երրորդը փակ է: Ցածր պլասենցայի պրեվիայով այս կարևոր օրգանը գտնվում է հինգից ոչ ավելի հեռավորության վրասանտիմետրեր ներքին օպերացիոն համակարգից: Սակայն ցածր պլացենտացիան համարվում է պաթոլոգիա միայն հղիության երրորդ եռամսյակում, մինչ այդ պլասենտան կարող է լավ բարձրանալ:
Պլասենտա պրեվիայի առաջացման հիմնական պատճառն այն է, որ արգանդի լորձաթաղանթը ենթարկվել է փոփոխությունների, որոնք թույլ չեն տալիս բեղմնավորված ձվաբջիջը ճիշտ կցել: Այս փոփոխությունները կարող են առաջանալ բորբոքային պրոցեսի, ներարգանդային սարքերի օգտագործման, աբորտի կամ ներարգանդային կուրտաժի հետևանքով էնդոմետրիումի խանգարումների, արգանդի միոմայի հետևանքով։ Բոլոր այն դեպքերից, երբ բժիշկները ախտորոշում են մարգինալ պլասենցա պրեվիա, 75%-ը տեղի է ունենում կրկին հղի կանանց մոտ։ Նաև հղի կնոջ ներքին օրգանների հիվանդությունները կարող են ազդել սաղմի ոչ ճիշտ ամրագրման վրա։
Կլինիկական ախտանիշը, որը որոշում է ինչպես եզրային պլասենցա պրեվիա, այնպես էլ դրա սխալ տեղակայման այլ տեսակներ, արյունահոսությունն է սեռական տրակտից՝ ուղեկցվող ցավով: Այն կարող է առաջանալ հղիության տարբեր փուլերում՝ ինչպես առաջին եռամսյակում, այնպես էլ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Արյունահոսության պատճառը պլասենցայի մասնակի անջատումն է։ Հղիության ընթացքում արգանդի պատերը ձգվում են, իսկ պլասենտան ի վիճակի չէ նման ձգվելու, արդյունքում առաջանում է նրա անջատում։
Եթե բժշկական միջոցները ժամանակին չձեռնարկվեն, պտղի մոտ կսկսվի հիպոքսիա, և հղի կնոջ մոտ կարող է զարգանալ զգալի անեմիա: Երբեմն արյունահոսությունը կարող է նույնիսկ դառնալմահվան պատճառ. Ուստի, եթե գինեկոլոգը հայտնաբերում է կողային, ամբողջական կամ մարգինալ պլասենցայի պրեվիա, ապա անհրաժեշտ է խստորեն հետևել նրա հրահանգներին: Կենտրոնանալով հղի կնոջ գանգատների և ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների վրա՝ նա կնշանակի անկողնային ռեժիմ, արգանդի կծկման դեղեր, հաճախակի կրկնվող արյունահոսության դեպքում, հոսպիտալացում և բուժում հիվանդանոցում։ Ծննդաբերությունը, ամենայն հավանականությամբ, կլինի կեսարյան հատումով, միայն պլասենցայի ծայրամասային տեղն է թողնում բնական ծննդաբերության համար։
