Մարդու ամենակարևոր օրգաններից մեկը համարվում է լյարդը, քանի որ այն աշխատում է գրեթե մաշվածության աստիճանի, ամեն օր միաժամանակ կատարելով հսկայական թվով գործառույթներ։ Բնապահպանական բացասական գործոնների ազդեցությունը և ներքին պաթոլոգիական փոփոխությունները վնասակար ազդեցություն են ունենում այս կարևոր օրգանի վիճակի վրա։
Օրգանիզմի ինչ պայմաններում է անհրաժեշտ շտապ դիմել մասնագետի և ինչ անալիզներ է անհրաժեշտ լյարդը ստուգելու համար, նկատի ունեցեք ստորև։
Օրգան կառուցվածք
Աջ հիպոքոնդրիումի այն հատվածը, որտեղ տեղակայված է լյարդը, պաշտպանված է արտաքին և ներքին ազդեցություններից։ Մեծահասակների այս մարմինը կարող է հասնել մինչև մեկուկես կիլոգրամ քաշի: Լյարդը պատկանում է էնդոկրին գեղձերին։
Պրիզմատիկ լոբուլները օրգանի կառուցվածքային նյութն են։ Դրանք բուն լյարդի ավելի փոքր պատճենն են: Լոբուլներից յուրաքանչյուրն ունի իր արյան մատակարարումը փոքր մազանոթների տեսքով: Գեղձի բջիջներն արտադրում են մաղձ, որն անհրաժեշտ է սննդի քիմիայի մշակման համար։
Լեղուղիների միջոցով գաղտնիքը մտնում է լեղապարկ՝ հատուկ քսակ, որը լեղու պահեստ է։ Եվ այստեղիցմտնում է տասներկումատնյա աղիք՝ հետագայում մասնակցելով մարսողության գործընթացին։ Չնայած մաղձը անընդհատ արտադրվում է, այն մաս-մաս մտնում է աղիքային տրակտ։
Լյարդի շրջանառու համակարգը բավականին բարդ է և ներկայացված է մեծ թվով սերտորեն փոխկապակցված մազանոթներով։ Գեղձի խոշոր անոթներն են լյարդային զարկերակը և պորտալարը, որոնք արյունը տեղափոխում են աորտայից մինչև որովայնի օրգաններ և մեջք։ Անոթների սերտ շփումը լեղուղիների հետ ապահովում է նյութափոխանակությունը ամենաբարձր մակարդակով։
Լյարդի ֆունկցիոնալ «պարտականությունները»
Օրգանը միաժամանակ մասնակցում է բազմաթիվ գործընթացների՝ կատարելով բարդ գործառույթներ.
- մարսողության գաղտնիքի արտադրություն (մաղձ);
- տոքսինների, թունավոր նյութերի և ալերգենների ապաակտիվացում;
- ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորում և էներգիայի պաշարների համալրում;
- օրգանիզմից նյութափոխանակության արտադրանքի հեռացում;
- մասնակցություն գլյուկոնեոգենեզին;
- վիտամինային ավանդ.
Լյարդը մարսողության գործընթացին մասնակցելուց բացի ակտիվորեն պայքարում է մարդու օրգանիզմ ներթափանցած օտար նյութի հետ։ Թունավոր նյութերի ապաակտիվացումից հետո այն արագացնում է նյութափոխանակության արդյունքների արտազատումը (ացետոն, կետոնային մարմիններ, ամոնիակ և այլն): Մեծ նշանակություն ունի սինթեզի ֆունկցիան։ Լյարդը սինթեզում է մի շարք հորմոններ, սպիտակուցներ, խոլեստերին, բիլիռուբին, լեղաթթուներ և ֆերմենտներ։
Օրգանի հատկանիշը նաև ինքնաբուժումն է։ Սա մարդու մարմնի միակ գեղձն է, որը կարող է վերականգնել իր սկզբնական չափը իր հյուսվածքի միայն մեկ քառորդով:
ԻնչԱրդյո՞ք ձեր ախտանիշները հուշում են թեստավորման մասին:
Հիվանդների մեծ մասը դիմում է օգնության, երբ հիվանդությունն արդեն անցել է քրոնիկ փուլ:
Մասնագետի խորհրդատվություն ստանալը անհրաժեշտ է, երբ հայտնվում է հետևյալ կլինիկան.
- Ցավ աջ հիպոքոնդրիումում, ցավ, կտրվածք կամ ջղաձգություն լյարդային կոլիկով:
- Մարսողության խանգարում դիսպեպտիկ դրսևորումների տեսքով (փսխում, սրտխառնոց, փորլուծություն, փքվածություն):
- Սուբֆեբրիլ վիճակ կամ բարձր ջերմաստիճան.
- Մաշկը դառնում է գունատ կամ դեղնավուն:
- «Լյարդի արմավենիներ»՝ լյարդի ցիռոզի կամ քրոնիկ հեպատիտի ախտանիշ։ Ափի մաշկը կարմիր է դառնում։ Հիպերեմիկ հատվածը սեղմելիս կարմրությունն անհետանում է, սակայն հետագայում նորից հայտնվում է։
- Դեղին բծերի տեսք.
- Մաշկի քոր և քերծվածքների հետքեր.
Ի՞նչ անալիզներ պետք է հանձնեմ լյարդը ստուգելու համար:
Օրգանի ֆունկցիոնալ վիճակը կարող է տուժել տարբեր հիվանդությունների արդյունքում՝ սկսած վարակիչ հիվանդություններից մինչև ուռուցքային պրոցեսներ։ Մասնագետի հետ կապվելուց և հետազոտություն անցկացնելուց հետո հիվանդին նշանակվում է միջոցառումների համալիր՝ ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար։
Ինչ անալիզներ է պետք անցնել լյարդը ստուգելու համար.
- ընդհանուր արյան և մեզի թեստեր;
- լյարդի էլաստոմետրիա;
- հեպատոգրաֆիա;
- լյարդի սկանավորում;
- արյան կենսաքիմիա և ֆերմենտներ ALT, AST;
- արյան լրացուցիչ հաշվարկ - բիլիռուբին, խոլինեստերազ, ընդհանուր սպիտակուց, ֆոսֆատազ;
- Լյարդի ուլտրաձայնային.
Fiberscan - նորարարություն ախտորոշման ոլորտում
Լյարդի էլաստոմետրիան հետազոտության ժամանակակից մեթոդ է, որը նշանակվում է ֆիբրոզի կասկածելի դեպքում։ Մինչ այս պրոցեդուրաների հայտնվելը լյարդի հյուսվածքի բջիջների վիճակը հնարավոր էր հետազոտել միայն հիստոլոգիայի միջոցով։
Այս պրոցեդուրան ունի երկրորդ անունը՝ լյարդի ֆիբրոսկան: Ախտորոշման դրական կողմը դրա անվտանգությունն է և հիվանդի օրգանիզմ ներխուժման բացակայությունը: Դա հնարավորություն է տալիս վերահսկել հիվանդության ընթացքը դինամիկայի մեջ։
Լյարդի էլաստոմետրիկ հետազոտությունն իրականացվում է սենսորով հատուկ ապարատի միջոցով։ Նրա միջով անցնում են ուլտրաձայնային թրթռումները, որոնք արտացոլվում են օրգանի հյուսվածքներով։ Արդյունքը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա արդեն մշակված տեղեկատվության տեսքով, որը ցույց է տալիս գեղձի առաձգականության մակարդակը։
Արդյունքների ճշգրտության տոկոսը շատ բարձր է, իսկ պատասխան ստանալու վրա ծախսվող ժամանակը նվազագույն է։ Երբ համեմատվում է բիոպսիայի հետ, լյարդի էլաստոմետրիան առաջատար է իր ֆունկցիոնալ հատկանիշներով: Այս ընթացակարգի արժեքը մոտ 4000 ռուբլի է։
Անցկացման ցուցումներ
Այս անվտանգ հետազոտական մեթոդը կիրառվում է նույնիսկ երեխաների մոտ հիվանդությունների ախտորոշման համար, քանի որ այն չի պահանջում հիվանդի հատուկ նախապատրաստություն և չի առաջացնում բարդություններ մարմնի կողմից։
Լյարդի էլաստոմետրիան ցուցված է հետևյալ հիվանդների համար.
- մարդիկ, ովքեր տառապում են լյարդի քրոնիկ հիվանդությամբ;
- վիրուսային հեպատիտով հիվանդների համար;
- լյարդի ցիռոզով հիվանդներ;
- հիվանդներին, ովքեր բուժում են ստանում հակավիրուսային դեղամիջոցներով՝ գնահատելու օրգանի հյուսվածքի առաձգականության վիճակը բուժումից առաջ և հետո;
- հիվանդներ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը։
Պրոցեդուրան իրականացվում է «Fibroscan»-ի օգնությամբ։ Հիվանդը գտնվում է հորիզոնական դիրքում, ձեռքերը բաց են, կրծքավանդակը և որովայնը բաց են: Սենսորը տեղադրվում է այն կետում, որտեղ գտնվում է լյարդի աջ բլիթը: Ուսումնասիրվող տարածքն ընտրելուց հետո սարքը մի քանի չափումներ է կատարում, որոնք մշակվում են համակարգչային ծրագրի միջոցով։ Արդյունքը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա։
Այսպիսով, լյարդի էլաստոմետրիան թույլ է տալիս արագ և ճշգրիտ գնահատել օրգանի ֆունկցիոնալ վիճակը։
