Լատենտ ստրաբիզմի (հետերոֆորիա) դեպքում ակնագնդերը շեղվում են անատոմիական նորմալ դիրքից՝ շարժական մկանների աշխատանքի անհավասարակշռության պատճառով։ Հիվանդությունը առաջանում է հիմնականում երեխաների մոտ։ Միևնույն ժամանակ, տեսողությունը մնում է հետևողականորեն բարձր, իսկ երկդիտակությունը պահպանվում է, ուստի գրեթե անհնար է ինքնուրույն որոշել հետերոֆորիան: Լատենտ ստրաբիզմը աչքի վտանգավոր հիվանդություն չէ, սակայն այն կարող է հետագայում լուրջ բարդությունների հանգեցնել, եթե ժամանակին համապատասխան միջոցներ չձեռնարկվեն։
Ընդհանուր դասակարգում
Սովորաբար, ակնագնդերն աշխատում են համաժամանակյա այնպես, որ հայացքը կենտրոնացած է ընտրված առարկայի վրա: Եթե կա շեղում, ապա ախտորոշվում է հետերոֆորիա։ Ստրաբիզմը ձևով կարող է լինել թաքնված, ուղղահայաց, դիվերգենտ, խառը, կաթվածահար կամ ուղեկցող: Թերությունը կարող է առաջանալ ինչպես մշտական, այնպես էլ ժամանակավորապես: Առանձնացվում է նաև ատիպիկ ստրաբիզմը (ուղեղային կաթվածով կամ Դաունի համախտանիշով)։ Կարող են լինել խառը ձևեր, ինչպիսիք են թաքնված դիվերգենտ ստրաբիզմը:
Խանգարման պատճառները
Երեխաների մոտ թաքնված ստրաբիզմը ախտորոշվում է բավականին հաճախ։ Կյանքի առաջին տարվա երեխաները գրեթե միշտ ունենում են տեսողական առանցքի շեղումներ, սակայն վեցից տասներկու ամսվա ընթացքում նման խնդիրները անհետանում են: Նորածինների աչքի մկանները թուլանում են, միայն չորրորդ ամսում ակտիվությունը հասնում է նորմայի, որպեսզի հնարավոր լինի ակնագնդերի միաժամանակյա հսկողություն։ Մանկության մեջ թաքնված ստրաբիզմը հրահրող հիմնական գործոններն են՝ վաղահասությունը, գենետիկական պաթոլոգիաները կամ անբարենպաստ ժառանգականությունը, Դաունի համախտանիշը, հիդրոցեֆալուսը (ծանր պաթոլոգիա, որն ազդում է ուղեղի հյուսվածքի վրա), մոր կողմից թմրամիջոցների օգտագործումը, ալկոհոլը և հղիության ընթացքում որոշ դեղամիջոցներ:
Մեծահասակների մոտ թաքնված ստրաբիզմի պատճառները կարող են լինել գլխի տարբեր վնասվածքներ, նյարդաբանական խանգարումներ, կաթված, բորբոքային ակնաբուժական հիվանդություններ, տեսողության օրգանի աննորմալ զարգացում, տեսողության սրության նվազում, էնդոկրին խանգարումներ, զգալի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, կատարակտ և այլ պաթոլոգիաներ: տեսողության օրգանները. Հետերոֆորիան կարող է լինել վահանաձև գեղձի հիվանդությունների, աչքի մկանների կաթվածի, կարճատեսության կամ հիպերրոպիայի հետևանք, ինչի հետևանքով որոշ մկանների գերլարվածություն և որոշ մկանների թուլություն կա։
Ստրաբիզմի դրսևորումներ
Լատենտ ստրաբիզմը մեծահասակների մոտ կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշներով՝ մեկ առարկայի վրա կենտրոնանալու դժվարություն, աշակերտի շարժունակության պարբերական սահմանափակում, հոգնածություն, սրտխառնոց, աշակերտի շեղում դեպի տարբեր։կողմերը. Ստրաբիզմը հայտնաբերելու համար բավական է արգելափակել երկդիտակ տեսողության հնարավորությունը։ Դա անելու համար փակեք մեկ աչքը: Միաժամանակ նա կշեղվի այն կողմը, որը համապատասխանում է հետերոֆորիայի տեսակին։ Երբ երկդիտակը վերականգնվի, աշակերտը կկատարի բնորոշ շարժում և կվերադառնա ճիշտ դիրքին: Ստրաբիզմի բացակայության դեպքում ակնագնդերը կմնան կայուն դիրքում:
Ախտորոշման մեթոդներ
Բժշկական պրակտիկայում թաքնված ստրաբիզմի ախտորոշման համար օգտագործվում են մեթոդներ, որոնք բացառում են մեկ աչքը տեսողական գործընթացից։ Ախտորոշման ամենադյուրին ճանապարհը յուրաքանչյուր աչքի համար հերթով կոնկրետ օբյեկտի վրա կենտրոնանալն է: Ակնաբույժը կհետեւի աչքերի աշխատանքին, իսկ եթե աշակերտի շարժման արագության ու ճշգրտության տարբերություն կա, ապա կարելի է խոսել թաքնված ստրաբիզմի մասին։ Երեխաների մոտ ավելի դժվար է հայտնաբերել շեղումը, քանի որ ոչ բոլոր նորածիններն են կարողանում կատարել բժշկի հրահանգները։ Այս դեպքում նրանք դիմում են ապարատային ախտորոշման կամ առաջարկում են գունավոր նկարներ։
Ուղեկցող հիվանդությունները որոշելու համար տեսողությունը գնահատվում է համապատասխան աղյուսակների միջոցով: Մեծահասակներին առաջարկվում է Սիվցևի սեղան, իսկ երեխաներին՝ Օրլովա: Որպես լրացուցիչ ախտորոշման միջոցառումներ՝ գնահատվում են անոթների վիճակը, տեսողական դաշտերի չափերը, նշանակվում են էլեկտրաֆիզիոլոգիական թեստեր։ Սա հուսալի մեթոդ է, որը կօգնի ճշգրիտ որոշել ստրաբիզմի անկյունը։
Լատենտ ստրաբիզմի բուժումը հիմնված է մկանների ամրապնդման և տեսողության վերականգնման մեթոդների վրա։ Սովորաբար հիվանդը տեսողության սրության հետ կապված խնդիրներ չի ունենում, ուստի օգտագործվում են արմատական մեթոդներհազվադեպ. Ստրաբիզմը վերացնելու համար երեխաներին ցուցադրվում են ուղղիչ ակնոցներ: Եթե կան տեսողության այլ խնդիրներ, ընտրվում են համապատասխան ոսպնյակներ։ Հետերոֆորիան կարող է լինել ձեռքբերովի կամ բնածին, սակայն թաքնված ստրաբիզմը հազվադեպ է ձեռք բերվում: Ամեն դեպքում, բուժումը պետք է վերացնի սադրիչ գործոնները։
Ուղղման հնարավորություն
Ինչպե՞ս թաքցնել ստրաբիզմը: Սովորաբար ուղղման համար օգտագործվում են ակնոցներ և ոսպնյակներ, վիրաբուժական բուժում, հատուկ սարքերի օգնությամբ վարժություններ, օկլյուզիվ վիրակապեր։ Վիրահատությունից հետո թերապիան չի ավարտվում։ Բժիշկը կնշանակի կաթիլներ և պրոցեդուրաներ՝ արատի հետագա շտկման համար։ Ակնոցներ և ոսպնյակներ ցուցված են ցանկացած ձևով ստրաբիզմով հիվանդների համար: Սա հաճախ լավագույն մեթոդն է այլ ակնաբուժական խանգարումներ ունեցող հիվանդների համար:
Ակնոցները լիովին շտկում են թաքնված ստրաբիզմը, հատկապես, եթե բուժումը սկսվել է մանկուց: Սակայն շատ ակնաբույժներ նշում են, որ լավագույն արդյունքի հասնելու համար բուժումը պետք է միայն բարդ լինի: Հակառակ դեպքում ստրաբիզմը կմնա։ Ստրաբիզմը քողարկող ակնոցներ նշանակելուց հետո երկու ամիսը մեկ կպահանջվի հետագա ստուգումներ։
Կարծիք կա, որ ստրաբիզմով չի կարելի ոսպնյակներ կրել։ Բայց ուղղման այս մեթոդը ավանդական ակնոցներից տարբերվում է միայն տեղանքով։ Ոսպնյակներն ունեն և՛ դրական, և՛ բացասական կողմեր։ Ժամանակակից փափուկ կոնտակտային ոսպնյակները կարող են շարունակաբար կրել՝ առանց տեսողությունը վնասելու: Ամեն դեպքում, բժիշկը պետք է որոշի ուղղման մեթոդի ընտրությունը՝ ելնելով ցուցումներից ևհիվանդի ցանկությունները. Ոսպնյակներով հնարավոր է թաքցնել ստրաբիզմը, բայց ոչ բոլոր տեսակի պաթոլոգիաները կարող են հավասարապես արդյունավետ կերպով վարվել։
Վիրաբուժական միջամտությունը ցուցված է միայն այն դեպքում, եթե ավանդական մեթոդները չեն տալիս ցանկալի արդյունքը։ Վիրահատության ընթացքում աչքի մկանները կրճատվում կամ երկարացվում են՝ թերությունը թաքցնելու համար։ Վիրահատությունից հետո թաքնված ստրաբիզմով ակնոցներ այլևս անհրաժեշտ չեն լինի։
Սինոպոֆոր վարժություններ
Օրթոպտո-դիպլոպտիկ բուժումը խանգարումը վերացնելն է հատուկ սարքերի օգնությամբ, որոնց վրա մարդը վարժություններ է կատարում տեսողության բարելավման համար։ Մարզումների ժամանակ առաջանում է ցանցաթաղանթի խոռոչների միաժամանակյա կամ այլընտրանքային գրգռում, ինչը հանգեցնում է հիվանդի աչքերի սինխրոնիզացմանը։ Ընթացակարգն իրականացվում է հետևյալ կերպ. Հատուկ սարքի մեջ տեղադրվում է կլոր թեստ (տրամագիծը՝ 7 սմ), որի վրա կա հորիզոնական նշան (5 մմ)։ Հիվանդի գլուխը դրվում է տակդիրի վրա։ Փորձարկման աչքը փակ է: Այնուհետև հիվանդը նայում է թեստին, որպեսզի պատկերը նախագծվի աչքի ցանցաթաղանթի վրա: Քսան վայրկյանի ընթացքում առաջանում է աչքի հետին բևեռի գրգռում։ Այս պրոցեդուրաների նպատակն է հասնել կայուն երկդիտակ տեսողության:
Օկլյուզիվ սոուս
Վիրակապ օգտագործելու էությունն այն է, որ առողջ աչքը փակ լինի։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի ակտիվ աշխատանքի մեջ ներառվի նաև աչքը, որի գործունեությունը խաթարված է։ Հաճախ վիրակապը ամրացվում է ակնոցի տակ։ Կրելու ժամկետը անհատական է, որոշվում է ակնաբույժի կողմից, սակայն պետք է իմանալ, որ մեկ աչքը խցանման ժամանակ չի կարելի փակել ավելի քան.տասնչորս օր շարունակ։ Փոխեք վիրակապը ամեն օր։
Անսովոր մեթոդներ
Լատենտ ստրաբիզմի բուժման ժողովրդական բազմաթիվ մեթոդներ կան, բայց ոչ բոլորն են տալիս կայուն դրական արդյունք։ Ինչ վերաբերում է այլընտրանքային բժշկության բաղադրատոմսերի օգտագործմանը, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Ենթադրվում է, որ կալամուսի եփուկի օգտագործումը դրականորեն է ազդում աչքի մկանների վրա։ Բուժիչ ըմպելիք պատրաստելու համար անհրաժեշտ է 5-10 գրամ չոր բույս, լցնել տաք ջուր և անցկացնել մաղով։ Հարկավոր է օրական չորս անգամ եփուկ խմել ուտելուց առաջ։
Օգտակար է կաղամբը. Դեղորայքը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է կաղամբի տերեւները լցնել սառը ջրով և եփել այնքան, մինչև բանջարեղենն ամբողջությամբ եփվի։ Ամեն օր կերեք։ Դուք կարող եք եփել վարդեր: Արգանակը պետք է թույլ տալ եփել: Խմեք ուտելուց երեսուն րոպե առաջ։ Սոճու և եղևնի ասեղները հաճախ օգտագործվում են ակնաբուժական հիվանդությունները շտկելու համար: Ասեղները պետք է եփել եռացող ջրով և թողնել, որ այն եփվի: Նախաճաշից առաջ խմեք դատարկ ստամոքսին։
Լատենտ ստրաբիզմի բուժման ժողովրդական միջոց օգտագործելուց առաջ պետք է համոզվել, որ հակացուցումներ չկան։ Անպայման դիմեք բժշկի, ով կօգնի ձեզ ընտրել թերապիայի ամենաարդյունավետ մեթոդը։ Ընտրված միջոցը մշտական բուժման կարիք ունի։ Դուք չեք կարող նախ օգտագործել մի մեթոդ, իսկ երկու օր հետո անցնել հաջորդին: Դասընթացը պետք է լինի առնվազն երկու շաբաթ: Ժողովրդական միջոցները պետք է օգտագործել առանց ֆանատիզմի, չհրաժարվելով ավանդական բուժումից։
մարմնամարզություն աչքերի համար
Մարմնամարզությունը ոչ պակաս արդյունավետ է թաքնված ստրաբիզմի դեպքում։ Դուք պետք է ամեն օր կատարեք հատուկ վարժությունների հավաքածու: Մեծահասակներին առաջարկվում է վարժությունների հետևյալ փաթեթը՝
- Հանգստացեք ձեր աչքերը, կենտրոնացեք մեկ կետի (առարկայի) վրա, այնուհետև փորձեք համատեղել այն նկարները, որոնք յուրաքանչյուր աչք տեսնում է առանձին: Վարժությունը կարելի է հաջողությամբ ավարտված համարել, եթե նկարները համադրվեն։
- Դուք պետք է ձգեք ձեր ձեռքերը առաջ և կենտրոնանաք ձեր ցուցամատի վրա: Դանդաղ մոտեցրեք ձեր մատը ձեր քթի կամրջին, առանց ձեր աչքերը կտրելու: Կրկնել 15-20 անգամ։
- Նայեք պատուհանից դուրս, ընտրեք ամենահեռավոր կետը և այնուհետև նայեք մոտ գտնվող օբյեկտին: Կրկնել 5-10 անգամ։
- Օդի մեջ գծեք տարբեր ձևեր՝ թվեր, քառակուսիներ, զիգզագներ, տառեր, ութ թվեր:
Փոքր երեխաների համար դժվար է կենտրոնանալ մեկ գործունեության վրա ավելի քան տասնհինգ րոպե: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս համալիրը բաժանել մի քանի մոտեցումների, որոնք կարող են իրականացվել ողջ օրվա ընթացքում։ Դուք պետք է մի մեծ թերթիկ բաժանեք քառակուսիների, որոնցից յուրաքանչյուրում նկարեք տարբեր նկարներ: Երեխային պետք է խնդրել ցույց տալ նույն պատկերները:
Մեկ այլ վարժություն երեխային սեղանի շուրջ դնելն է: Տեղադրեք լամպ ցրտահարված լամպով: Լույսի աղբյուրից մինչև երեխայի դեմք հեռավորությունը պետք է լինի առնվազն 40-45 սմ, պետք է փակել մեկ աչքը (ավելի լավ է վիրակապ օգտագործել) և միացնել լամպը։ Լույսի աղբյուրից հինգից տասը սանտիմետր հեռավորության վրա ամրացրեք պլաստիլինե գնդակը: Երեխան պետք է երեսուն վայրկյան դիտի գնդակը,փորձելով չթարթել աչքերը. Երեխան պետք է տեսնի սպիտակ հիմքով մուգ շրջանակ: Սա կոչվում է հաջորդական: Այնուհետեւ դուք պետք է ցույց տաք երեխայի նկարները, մինչեւ պատկերը անհետանա: Վարժության ընթացքում երեխան չպետք է լինի քնկոտ կամ հոգնած։
Բուժե՞լ, թե՞ չբուժել
Եթե չկան գանգատներ, ապա ստրաբիզմը չի բուժվում։ Բայց եթե նման վիճակը պայմանավորված է ռեֆրակցիոն սխալներով, անհրաժեշտ է ուղղում կամ լազերային վիրահատություն (եթե ցուցված է): Որպես կանոն, հատուկ ակնոցներ կամ ոսպնյակներ կրելը լուծում է այս խնդիրը։ Մեքենայի բուժումը թույլ է տալիս վերականգնել մկանների ակտիվությունը և օպտիմիզացնել աչքի մկանների պատկերը միաձուլելու ունակությունը:
Ստրաբիզմի կանխարգելում
Մեծահասակները պետք է պաշտպանված լինեն վնասվածքներից և վարակներից, և պարբերաբար այցելեն ակնաբույժ (հատկապես եթե նրանք ունեն տեսողության խնդիրներ): Տրանսպորտում խստիվ արգելվում է կարդալ, աչքերը ծանրաբեռնել, ինքնաբուժվել։ Ամեն օր պետք է մարմնամարզություն անել աչքերի համար, խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն ներառել ձեր կյանքում։ Հատկապես օգտակար են լողը, վազքը կամ թենիսը:
Երեխաները վաղ տարիքից պետք է բոլոր խաղալիքները կախեն ձեռքի երկարությամբ: Հեռուստացույցը թույլատրվում է երեք տարեկանից, մինչդեռ սարքից հեռավորությունը պետք է լինի առնվազն 2-6 մետր։ Համակարգչից կարելի է օգտվել 8 տարեկանից, բայց ոչ ավելի, քան օրական 30 րոպե։ Պետք է երեխային ապահովել ճիշտ և սննդարար սնուցմամբ, տալ սպորտային բաժին։ Օգտակար թենիս, բասկետբոլ և վոլեյբոլ:Վաղաժամ երեխաներին պետք է պարբերաբար այցելի ակնաբույժ։
