Մարդու պարանոցը մարմնի այն մասն է, որը կապում է գլուխն ու մարմինը։ Նրա վերին եզրագիծը սկսվում է ստորին ծնոտի եզրից: Բեռնախցում պարանոցն անցնում է կրծքավանդակի մանուբրիումի պարանոցային կտրվածքով և անցնում կլավիկուլի վերին մակերեսով։ Չնայած իր համեմատաբար փոքր չափին, կան շատ կարևոր կառույցներ և օրգաններ, որոնք բաժանված են շարակցական հյուսվածքով:
Ձև
Եթե պարանոցի անատոմիան ընդհանուր առմամբ նույնն է ցանկացած մարդու համար, ապա դրա ձևը կարող է տարբերվել: Ինչպես մարմնի ցանկացած այլ օրգան կամ մաս, այն ունի իր անհատականությունը: Դա պայմանավորված է մարմնի կառուցվածքի, տարիքի, սեռի, ժառանգական հատկանիշների առանձնահատկություններով։ Գլանաձև ձևը պարանոցի ստանդարտ ձևն է: Մանկության և երիտասարդ տարիքում այս հատվածի մաշկը ամուր է, առաձգական, սերտորեն կպչում է աճառին և այլ ելուստներին:
Գլուխը պարանոցի միջին գծի վրա թեքելիս հստակ ուրվագծվում են հիոիդ ոսկորի եղջյուրներն ու մարմինը, վահանաձև գեղձի աճառները՝ կրիկոիդ, շնչափող։ Մարմնի տակ երևում է մի անցք՝ սա կրծոսկրի պարանոցային կտրվածքն է: Միջին և նիհար մարդկանց մոտպարանոցի մկանների կողքերի կառուցվածքը հստակ երևում է: Հեշտ է նկատել մաշկի մոտ տեղակայված արյունատար անոթները։
պարանոցի անատոմիա
Մարմնի այս հատվածը ներսում պարունակում է մեծ անոթներ և նյարդեր, այն կազմված է մարդու կյանքի համար կարևոր օրգաններից և ոսկորներից։ Զարգացած մկանային համակարգը թույլ է տալիս գլխի տարբեր շարժումներ կատարել: Պարանոցի ներքին կառուցվածքը բաղկացած է այնպիսի բաժիններից, ինչպիսիք են՝
- ֆարինքս - մասնակցելով մարդու բանավոր խոսքին, լինելով առաջին խոչընդոտը պաթոգեն միկրոօրգանիզմների համար, կատարում է մարսողական համակարգի պարտադիր գործառույթ;
- larynx - զգալի դեր է խաղում խոսքի ապարատի մեջ, պաշտպանում է շնչառական օրգանները;
- տրախեա - օդի հաղորդիչ դեպի թոքեր, շնչառական համակարգի կարևոր բաղադրիչ;
- վահանաձև գեղձը էնդոկրին համակարգի օրգան է, որն արտադրում է հորմոններ նյութափոխանակության գործընթացների համար;
- կերակրափող - մարսողական շղթայի մի մասն է, սնունդը մղում է ստամոքս, պաշտպանում է ռեֆլյուքսից հակառակ ուղղությամբ;
- ողնուղեղը մարդու բարձրագույն նյարդային համակարգի տարր է, որը պատասխանատու է մարմնի շարժունակության և օրգանների գործունեության, ռեֆլեքսների համար:
Բացի այդ, պարանոցի տարածքով անցնում են նյարդերը, խոշոր անոթները և երակները։ Այն բաղկացած է ողնաշարերից և աճառներից, շարակցական հյուսվածքից և ճարպային շերտից։ Դա մարմնի մի մասն է, որը կարևոր «գլուխ-վիզ» կապն է, որի շնորհիվ ողնուղեղն ու ուղեղը միացված են։
Վզի մասեր
Ընդգծեք պարանոցի առջևի և հետևի հատվածը, ինչպես նաև սահմանափակված բազմաթիվ «եռանկյուններ»:trapezius մկանների կողային եզրեր: Առջևի հատվածը նման է եռանկյունի, որի հիմքը շրջված է: Այն ունի սահմանափակումներ՝ վերևից՝ ստորին ծնոտով, ներքևից՝ պարանոցային կտրվածքով, կողքերից՝ ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկանների եզրերով։ Միջին գիծը այս մասը բաժանում է երկու միջանկյալ եռանկյունիների՝ աջ և ձախ: Այստեղ է գտնվում նաև լեզվական եռանկյունը, որի միջոցով կարելի է բացել լեզվական զարկերակի մուտքը։ Առջևից այն սահմանափակվում է հիոիդային մկանով, վերևում՝ հիոիդ նյարդով, հետևում և ներքևում՝ դիստամոքսային մկանի ջիլով, որի կողքին գտնվում են քնային եռանկյունները։
Սկապուլյար-շնչափող շրջանը սահմանափակվում է թիակ-հիոիդ և ստերնոկլեիդոմաստոիդ մկաններով: Զուգակցված կողային եռանկյունու մաս կազմող թիակ-կլավիկուլյար եռանկյունու մեջ կան պարանոցային երակ, վերնաշկային երակ և զարկերակ, կրծքային և ավշային ծորաններ։ Պարանոցի թիակ-տրապեզոիդ հատվածում կա աքսեսուարային նյարդ և արգանդի վզիկի մակերեսային զարկերակ, որի միջողային մասով անցնում է լայնակի զարկերակ։
Սկալենային մկանների տարածքը միջսկալային և նախասկալենային տարածություններն են, որոնց ներսում անցնում են ենթակլավիական և վերակկավային զարկերակը, ենթակլավիական երակը և ֆրենիկ նյարդը:
Հետևի հատվածը սահմանափակված է տրապեզիուսի մկաններով: Այստեղ են ներքին քնային զարկերակը և պարանոցային երակը, ինչպես նաև թափառող, հիպոգլոսալ, գլոսոֆարինգային, օժանդակ նյարդերը։
պարանոցի ոսկորներ
Ողնաշարը բաղկացած է 33-34 ողերից, որոնք անցնում են մարդու ամբողջ մարմնով և ծառայում են որպես հենարան։ Ներսում գտնվում է ողնուղեղը, որըկապում է ծայրամասը ուղեղի հետ և ապահովում ավելի բարձր ռեֆլեքսային ակտիվություն: Ողնաշարի առաջին հատվածը գտնվում է հենց պարանոցի ներսում, ինչի շնորհիվ այն ունի բարձր շարժունակություն։
Արգանդի վզիկի շրջանը բաղկացած է 7 ողերից, որոնցից մի քանիսն ունեն պահպանված ռուդիմենտներ, որոնք միաձուլված են լայնակի պրոցեսների հետ։ Նրանց ճակատային մասը, որը անցքի սահմանն է, կողոսկրի ռուդիմենտ է։ Արգանդի վզիկի ողնաշարի մարմինը լայնակի երկարաձգված է, փոքր է իր նմանակներից և ունի թամբի ձև: Սա ապահովում է արգանդի վզիկի շրջանը ամենամեծ շարժունակությամբ՝ համեմատած ողնաշարի մյուս մասերի հետ:
Ողերի բացվածքները միասին կազմում են ջրանցք, որը պաշտպանում է ողնաշարային զարկերակը և երակը: Ողնուղեղի անցումը ձևավորվում է արգանդի վզիկի ողերի կամարներով, այն բավականին լայն է և հիշեցնում է եռանկյունաձև տեսք։ Պզուկային պրոցեսները երկփեղկված են, ուստի շատ մկանային մանրաթելեր կցված են այստեղ։
Atlas vertebra
Առաջին երկու արգանդի վզիկի ողերը կառուցվածքով տարբերվում են մյուս հինգից: Հենց նրանց ներկայությունն է մարդուն թույլ տալիս գլխի տարբեր շարժումներ կատարել՝ թեքություններ, շրջադարձեր, պտույտներ: Առաջին ողն ոսկրային հյուսվածքի օղակ է: Կազմված է առաջային կամարից, որի ուռուցիկ մասի վրա գտնվում է առաջի պալարը։ Ներսում կա արգանդի վզիկի ողնաշարի երկրորդ օդոնտոիդ պրոցեսի գլենոիդային ֆոսա։
Ատլասի ողն հետևի կամարի վրա ունի փոքր դուրս ցցված մաս՝ հետին պալար։ Աղեղի վրա գտնվող վերին հոդային պրոցեսները փոխարինում են ձվաձեւ հոդային փոսերին:Նրանք հոդակապված են օքսիպիտալ ոսկորի կոնդիլներով։ Ստորին հոդային պրոցեսները փոսեր են, որոնք միանում են հաջորդ ողնին:
Առանցք
Արգանդի վզիկի երկրորդ ողը՝ առանցքը կամ էպիստրոֆիան, առանձնանում է զարգացած օդոնտոիդ պրոցեսով, որը գտնվում է իր մարմնի վերին մասում։ Գործընթացների յուրաքանչյուր կողմում մի փոքր ուռուցիկ ձևի հոդային մակերեսներ են:
Այս երկու կառուցվածքային հատուկ ողերը պարանոցի շարժունակության հիմքն են: Այս դեպքում առանցքը կատարում է պտտման առանցքի դեր, իսկ ատլասը պտտվում է գանգի հետ միասին։
արգանդի վզիկի մկաններ
Չնայած իր համեմատաբար փոքր չափերին, մարդու պարանոցը հարուստ է տարբեր տեսակի մկաններով: Այստեղ կենտրոնացած են մակերեսային, միջին, կողային խորը մկանները, ինչպես նաև միջողային խումբը։ Նրանց հիմնական նպատակն այս ոլորտում գլուխը բռնելն է, խոսակցական խոսքի ապահովումը և կուլ տալը։
| Մկանի անուն | Գտնվելու վայրը | Կատարված գործառույթներ |
| Llongus վիզ | Ողնաշարի առջևի, C1-ից մինչև Th3 երկարություն | Թույլ է տալիս թեքել և թեքել գլուխը, մեջքի մկանների հակառակորդ |
| Երկար գլխի մկան | Առաջանում է C2-C6 լայնակի պրոցեսների պալարների վրա և ներդիրների տակի հիմքային մասի վրա | |
| Աստիճան (առջևի, միջին, հետևի) | Սկսվում է արգանդի վզիկի ողերի լայնակի պրոցեսներից և ամրանում I-II կողոսկրին | մասնակցում է արգանդի վզիկի ողնաշարի ճկմանը և ներշնչելիս բարձրացնում է կողոսկրերը |
| Ստերնո-հիոիդ | Գալիս է կրծոսկրից և կպչում է հիոիդ ոսկորին | քաշում է կոկորդը և հիոիդ ոսկորը ներքև |
| Scapular-hyoid | Scapula - hyoid bone | |
| Ստերնոթիրոիդ | Կցված է կոկորդի կրծքին և վահանաձև գեղձի աճառին | |
| Թիրոհիոիդ | Գտնվում է վահանաձև գեղձի աճառի կոկորդից մինչև հիոիդ ոսկորը | |
| Չին-հիոիդ | Սկսվում է ստորին ծնոտից և ավարտվում հիոիդ ոսկորին կցվածքով | |
| Digastric | Այն առաջանում է մաստոիդ պրոցեսից և ամրանում ստորին ծնոտին | Քարշում է կոկորդը և հիոիդը վեր և առաջ, իջեցնում է ստորին ծնոտը՝ ֆիքսելով հիոիդը |
| Malohyoid | Սկսվում է ստորին ծնոտից և ավարտվում հիոիդ ոսկորով | |
| Stylohyoid | Գտնվում է ժամանակավոր ոսկորի ստիլոիդ պրոցեսի վրա և կցվում է հիոիդ ոսկորին | |
| Ենթամաշկային արգանդի վզիկ | Ծագում է դելտոիդ և կրծքավանդակի խոշոր մկանների ֆասիայիցև ամրացված է մերսող մկանների ֆասիայի, ստորին ծնոտի եզրին և դեմքի միմիկ մկաններին | Ձգում է պարանոցի մաշկը, կանխում է ողնաշարի երակների սեղմումը |
| Ստերնոկլավիկուլյար-մաստոիդ | Կցված է կրծոսկրի վերին եզրից և կլավիկուլի կծիկի ծայրից մինչև աշխարհիկ ոսկորի մաստոիդ պրոցեսը | Նրա կծկումը երկու կողմից ուղեկցվում է գլուխը հետ քաշելով, միակողմանի՝ գլուխը հակառակ ուղղությամբ պտտելով |
Մկանները թույլ են տալիս պահել ձեր գլուխը, շարժումներ անել, վերարտադրել խոսքը, կուլ տալ և շնչել: Դրանց զարգացումը կանխում է արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը և բարելավում արյան հոսքը դեպի ուղեղ։
պարանոցի ֆասիա
Այս տարածքով անցնող օրգանների բազմազանության պատճառով պարանոցի անատոմիան ենթադրում է կապող թաղանթի առկայությունը, որը սահմանափակում և պաշտպանում է օրգանները, անոթները, նյարդերն ու ոսկորները: Սա «փափուկ» կմախքի տարր է, որը կատարում է տրոֆիկ և օժանդակ գործառույթներ: Ֆասիան աճում է պարանոցի բազմաթիվ երակների հետ՝ դրանով իսկ թույլ չտալով նրանց միահյուսվել միմյանց հետ, ինչը մարդուն կսպառնա երակային արտահոսքի խախտումով։
Նրանց կառուցվածքն այնքան բարդ է, որ անատոմիան տարբեր կերպ է նկարագրվում հեղինակների կողմից։ Դիտարկենք ընդհանուր ընդունված դասակարգումներից մեկը, ըստ որի միացնող պատյանները բաժանվում են ֆասիաների՝
- Մակերեսային - ազատ, բարակ կառուցվածք, որը սահմանափակում է պարանոցի ենթամաշկային մկանները: Այն շարժվում է պարանոցից դեպի դեմք և կրծքավանդակ:
- Սեփական - կցվում է ներքևից մինչև կրծոսկրի առջևըև մանյակ, իսկ վերևից մինչև աշխարհիկ ոսկոր և ստորին ծնոտ, այնուհետև գնում է դեմքի տարածք: Պարանոցի հետևից այն միանում է ողնաշարի ողնաշարավոր պրոցեսներին։
- Սկապուլյար-կլավիկուլյար ապոնևրոզ - կարծես տրապեզոիդ է և գտնվում է թիակ-հիոիդ մկանների և հիոիդ ոսկորների կողքերի միջև և ներքևից բաժանում է կրծոսկրի մակերեսի միջև ընկած տարածությունը ներսից և երկու վզնոցների միջև: Այն ծածկում է կոկորդի առաջի մասը, վահանաձև գեղձը և շնչափողը։ Պարանոցի միջին գծի երկայնքով թիակ-կլավիկուլյար ապոնևրոզը միաձուլվում է սեփական ֆասիայի հետ՝ ձևավորելով սպիտակ գիծ։
- Ներարգանդային - պարուրում է պարանոցի բոլոր ներքին օրգանները, մինչդեռ այն բաղկացած է երկու մասից՝ ներքին և պարիետալ: Առաջինը փակում է յուրաքանչյուր օրգան առանձին, իսկ երկրորդը համատեղ։
- Առաջային ողնաշար - ապահովում է գլխի և պարանոցի երկար մկանների ծածկույթ և միաձուլվում է ապոնևրոզի հետ:
Ֆասիան առանձնացնում և պաշտպանում է պարանոցի բոլոր հատվածները՝ այդպիսով կանխելով արյունատար անոթների, նյարդերի վերջավորությունների և մկանների «շփոթումը»։
Արյան հոսք
Վզի անոթներն ապահովում են երակային արյան արտահոսքը գլխից և պարանոցից։ Դրանք ներկայացված են արտաքին և ներքին պարանոցային երակով։ Արտաքին անոթի արյունը գալիս է ականջի հատվածում գտնվող գլխի հետևի մասից, ուսի շեղբից և պարանոցի առջևի հատվածից: Կլավիկուլից մի փոքր ավելի շուտ այն միանում է ենթակլավիային և ներքին պարանոցային երակներին։ Վերջինս ի վերջո վերածվում է առաջինի պարանոցի հիմքում և բաժանվում երկու բրախիոցեֆալային երակների՝ աջ և ձախ:
Արյունաստեղծման գործընթացներում կարևոր դեր են խաղում պարանոցի անոթները և հատկապես ներքին պարանոցային երակը։ Այն սկսվում է բազայիցգանգը և ծառայում է ուղեղի բոլոր անոթներից արյունը արտահոսելուն: Նրա վտակները պարանոցում են նաև՝ վերին վահանաձև գեղձը, դեմքի լեզվական, մակերեսային ժամանակավոր, օքսիպիտալ երակը։ Քներակ զարկերակը անցնում է պարանոցի շրջանով, որն այս հատվածում ճյուղեր չունի։
պարանոցի նյարդային պլեքսուս
Վզի նյարդերը դիֆրագմատիկ, մաշկային և մկանային կառուցվածքներ են, որոնք գտնվում են արգանդի վզիկի առաջին չորս ողերի մակարդակում։ Նրանք ձևավորում են պլեքսուսներ, որոնք առաջանում են արգանդի վզիկի ողնաշարի նյարդերից: Նյարդերի մկանային խումբը նյարդայնացնում է մոտակա մկանները: Իմպուլսների օգնությամբ շարժման մեջ են դրվում պարանոցն ու ուսերը։ Ֆրենիկ նյարդը ազդում է դիֆրագմայի, պերիկարդի մանրաթելերի և պլևրայի շարժումների վրա։ Մաշկային ճյուղերից առաջանում են ականջի, օքսիպիտալ, լայնակի և վերկլավիկուլյար նյարդերը:
Լիմֆյան հանգույցներ
Վզի անատոմիան ներառում է մարմնի լիմֆատիկ համակարգի մի մասը: Այս տարածքում այն կազմված է խորը և մակերեսային հանգույցներից: Առջևիները գտնվում են պարանոցային երակի մոտ՝ մակերեսային ֆասիայի վրա։ Պարանոցի առաջային մասի խորը ավշային հանգույցները գտնվում են այն օրգանների մոտ, որտեղից գալիս է ավշի արտահոսքը, և դրանց հետ ունեն նույն անվանումները (վահանաձև գեղձ, պրեգլոտալ և այլն)։ Հանգույցների կողային խումբը կեղևային, պարանոցային և վերկլավիկուլյար է, որոնց կողքին գտնվում է ներքին պարանոցային երակը։ Պարանոցի խորը ավշային հանգույցներում լիմֆը արտահոսում է բերանից, միջին ականջից և կոկորդից, ինչպես նաև քթի խոռոչից։ Այս դեպքում հեղուկը սկզբում անցնում է օքսիպիտալ հանգույցներով։
Վզի կառուցվածքը բարդ է և մտածված յուրաքանչյուր միլիմետրի չափովբնությունը։ Նյարդերի և արյան անոթների պլեքսուսների ամբողջությունը կապում է ուղեղի և ծայրամասի աշխատանքը: Մարդու մարմնի մի փոքր մասում համակարգերի և օրգանների բոլոր հնարավոր տարրերը տեղակայված են միանգամից՝ նյարդերը, մկանները, արյունատար անոթները, ավշային խողովակներն ու հանգույցները, գեղձերը, ողնուղեղը, ողնաշարի ամենա«շարժական» հատվածը։
