Գոյություն ունեն բարորակ նորագոյացությունների տարբեր տեսակներ: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր ծագման բնույթը և ձևավորվում է որոշակի տեսակի հյուսվածքից, ինչպես նաև ունի իր տեղայնացման վայրը: Ցանկացած մարդ արդարացիորեն մտահոգված կլինի մաշկի վրա նորագոյացություններով, ոչ միայն ֆունկցիոնալ անհարմարության և էսթետիկորեն ոչ գրավիչ տեսքի, այլև ուռուցքի հնարավոր չարորակ նորագոյացության և քաղցկեղի վերածվելու առումով::
Այսպիսի նորագոյացություններին են պատկանում Կերատոմաները։ Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ է կերատոման և ինչպես բուժել այն: Մարդկանց ամենամեծ թիվը, որոնց մոտ դրանք հայտնաբերվել են, բաժին է ընկնում այն քաղաքացիներին, որոնց տարիքը գերազանցում է 50 տարին։ Եվ երկու սեռերն էլ տուժում են։ Բայց երիտասարդների շրջանում կա նաև հիվանդացության տոկոս։ Այսպիսով, ըստ ուսումնասիրությունների՝ պարզվել է, որ 20 տարեկանների մոտ կերատոման առկա է դեպքերի 11%-ում։
30 տարեկան մարդկանց մոտ փորձագետները հայտնաբերել են կազմավորումների տերերի 25%-ին։ Տաք Ավստրալիայում 40 տարվա կերատոմայից հետոհայտնվում է մարդկանց մոտ 45%-ի մոտ, իսկ անձրևոտ Բրիտանիայում դեպքերի միայն 15%-ն է նույն տարիքում: Այսպիսով, ինչպիսի տեսք ունեն կերատոմաների տարբեր տեսակներ, լուսանկարներ և նման ուռուցքների բուժում՝ այս ամենը նկարագրված է ստորև։
Ելնելով ուռուցքների ծագման տարբեր բնութագրերից և բնույթից՝ մասնագետները տարբեր տերմիններ են օգտագործում ուռուցքի տեսակը սահմանելու համար: Այդպիսի տերմիններից է «կերատոմա»։ Տերմինը օգտագործվում է որպես ընդհանուր տերմին տարբեր տեսակի մաշկի բարորակ վնասվածքների համար: Կերատոմա էպիթելային նորագոյացության կարճ նկարագրություն է, որը ցույց է տալիս ուռուցքի գտնվելու վայրը։
Այս տերմինը կազմված է երկու մասից: Առաջին մասը հունարեն «keratos» բառն է, որը նշանակում է կերատինացնող էպիթելի բջիջներ: «Կերատոմա» բառի երկրորդ մասը «օմա» վերջածանցն է, որը նշանակում է «ուռուցք» բառը։ Ընդհանուր առմամբ, այս տերմինը չի կարելի ճշգրիտ անվանել, քանի որ այն չի արտացոլում բարորակ ուռուցքի յուրաքանչյուր տեսակի առանձնահատկություններն ու առանձնահատկությունները։ Հետևաբար, «կերատոմա» հասկացությունը համարժեք է «միոմա», «լիպոմա» հիվանդություններին, քանի որ դրանք բոլորն ունեն ընդհանուր ծագման բնույթ. դրանք ձևավորվում են էպիթելային հյուսվածքից, այսինքն՝ նույն բջիջներից, հետևաբար ունեն ընդհանուր անուն - «կերատոմա»: Նման կրթության լուսանկարը ներկայացված է ստորև։
Ինչպե՞ս է «աշխատում» էպիթելը:
Էպիթելը բազմաշերտ կերատինացնող հյուսվածք է, որը ձևավորվում է այսպես կոչված կերատինոցիտներով։ Իր կառուցվածքով այն ունի մի քանի բջջային շերտեր, որոնք ընկած են միմյանց վրա: Ամենաթարմ բջիջները ծնվում են բազալումէպիթելային թաղանթ՝ խորությամբ։ Արտաքին շերտի բջիջները, շփվելով արտաքին միջավայրի հետ, փոքր-ինչ մեռնում են՝ վերածվելով թեփուկների, իսկ լվացվելիս շերտազատվում են։ Հին թեփուկների շերտազատումից հետո դրանք փոխարինվում են էպիթելի նոր բջիջներով, որոնք նախկինում գտնվում էին խորը շերտերում։ Որոշ ժամանակ անց դրանք նաև կերատինացվում են, մեռնում և շերտազատվում։ Այսպիսով, մաշկի բջիջները մշտապես թարմացվում են։
Ինչպե՞ս է առաջանում կերատոման:
Մարդու օրգանիզմի բնականոն գործունեության ընթացքում բջիջների ձևավորման գործընթացի և կյանքի ցիկլի վերջում դրանց շերտազատման արագությունը հավասարակշռված է։ Այլ կերպ ասած, բջիջների քանակը, որոնք անհրաժեշտ են հին կերատինացված թեփուկները փոխարինելու համար, նորից հայտնվում են։ Օրգանիզմում խախտումների դեպքում այս համակարգը խափանում է, և խախտվում է բջիջների առաջացման և շերտազատման հավասարակշռությունը, որն ի վերջո հանգեցնում է տարբեր մաշկային հիվանդությունների ի հայտ գալուն։
Նման դեպքերում առաջանում են բարորակ ուռուցքներ, որոնք բժիշկներն անվանում են ընդհանուր բառը՝ «կերատոմա»։ Եթե էպիթելից բջիջները հակված են չափից ավելի կերատինացման, ապա նրանք ժամանակ չունեն շերտազատելու ժամանակ, առաջանում է ծածկույթ, և այսպես է առաջանում ուռուցքը: Պարզվում է, որ նման ուռուցքը բաղկացած է հսկայական քանակությամբ կերատինոցիտներից՝ բջիջներից, որոնք կազմում են էպիթելի նորմալ շերտերը։ Կենսաթոշակային տարիքի մարդիկ հակված են նման հիվանդության, քանի որ նրանց մարմնի համակարգը կարող է անսարքություն գործել, ուստի կարող է առաջանալ ծերունական կերատոմա: Նման կերատոմայի լուսանկարը ներկայացված է վերևում։
50-ից բարձր մարդկանց մոտ՝ կախված բնակության շրջանից, տոկոսըտարածվածությունը տարբեր է, բայց, իհարկե, բարձր է` 80-ից 100%: Հետաքրքիր է, որ ծերունական կերատոմա կարող է առաջանալ նաև բավականին երիտասարդ մարդկանց մոտ: 30 տարեկանում այն կարող է առաջանալ էպիդերմիսի հյուսվածքի 10%-ով նոսրացման պատճառով:
Կերատոման կարո՞ղ է վերածվել քաղցկեղի:
Քանի որ կերատոմաները նորմալ բջիջներից բաղկացած գոյացություններ են, այսինքն՝ ընդլայնված աճ ունեցող, և ոչ ինվազիվ (ինչպես չարորակ ուռուցքների դեպքում), դրանք պատկանում են ուռուցքների բարորակ ձևերին։ Բայց պետք է նկատի ունենալ, որ բարորակ ուռուցքի այս տեսակը կարող է դառնալ չարորակ, այսինքն՝ դառնալ չարորակ։
Ըստ վիճակագրության՝ ենթադրվում է, որ դա կարող է տեղի ունենալ 8-20% դեպքերում։ Սա կախված կլինի ուռուցքի տեսակից, առողջական վիճակից և տարբեր բացասական գործոններից, որոնք նպաստում են «սխալ» բջիջների ձևավորմանը։ Քանի որ կերատոմայի քաղցկեղի վերածվելու հավանականությունը կա, այս նորագոյացությունները կոչվում են նախաքաղցկեղային վիճակ: Բայց կերատոմաներից վախենալ պետք չէ, քանի որ դրանք հազվադեպ են վերածնվում քաղցկեղային ուռուցքների։
Մաշկի կերատոմա, լուսանկարներ, ախտանիշներ և բուժում
Նման նորագոյացությունը կարող է լինել միայնակ կամ բազմակի: Ամենից հաճախ կերատոման առաջանում է վերին վերջույթների վրա, իսկ շատ ավելի հազվադեպ՝ ստորին վերջույթների վրա։ Նման գոյացության տեղայնացման հնարավոր վայրերը՝ դեմք, պարանոց, ձեռքեր, իրան, ոտքերի վերին հատվածներ։ Դա բացատրվում է նրանով, որ մարմնի այս հատվածներն ամենաշատն են ենթարկվում արևի լույսին։ Ամեն դեպքում, սա նման ուռուցքների առաջացման հնարավոր պատճառներից մեկն է, քանի որ նախկինումհիվանդության պատճառի վերջը հայտնի չէ։
Միևնույն ժամանակ գիտնականները բացահայտում են մի շարք նախատրամադրող գործոններ այս պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման համար։ Սա կարող է լինել ժառանգական նախատրամադրվածություն կամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման երկարատև ազդեցություն՝ առանց մաշկի պաշտպանության, տարիքային փոփոխությունների և/կամ օրգանիզմում վիտամինների և հանքանյութերի պակասի, ինչպես նաև մարմնում չափազանց մեծ քանակությամբ կենդանական ճարպի: Ավելի հազվադեպ տարբերակ մաշկաբանական հիվանդություններից հետո առաջացած բարդության արդյունք է։ Ընդհանուր առմամբ, կերատոմայի առաջացումը կարող է վկայել օրգանիզմի նախատրամադրվածության մասին ուռուցքաբանական պրոցեսներին։
Կերատոմայի դասակարգում
Ըստ դասակարգման՝ փորձագետները բաժանում են հետևյալ տեսակները՝
- սեբորեային կերատոմա, որի լուսանկարը ներկայացնում ենք ստորև;
- ծերունական կերատոմա;
- ակտինային (արևային) կերատոմա՝ բաժանված պապուլյար, էրիթեմատոզ, պապիլոմատոզ, եղջյուրավոր, պիգմենտային և պրոլիֆերատիվ;
- follicular keratoma.
Մաշկային կերատոմայի նշաններ
Հիմք ընդունելով գոյություն ունեցող ուռուցքների տեսակների դասակարգումը, հիվանդության սպեցիֆիկ ախտանիշները և դրանց զարգացման բնույթը տարբեր կլինեն։ Ընդհանուր առմամբ, մաշկի կերատոմայի ախտանիշները հետևյալն են.
Յուրաքանչյուր կերատոմա տեսքից հետո մաշկի վերևում մի փոքր դուրս ցցված բծի տեսք ունի՝ ներկված մոխրագույն գույնով։ Դրա մակերեսը սովորաբար շերտավորվում է հսկայական քանակությամբ թեփուկների տեսքի և շերտազատման պատճառով։ Աստիճանաբար աճում է բծի չափը,ձեռք է բերում ծավալ և ավելի է դուրս գալիս մաշկի մակերեսից վեր։
Եթե կերատոման մեծ է, այն ձևավորում է կերատինացված հյուսվածքի խիտ կեղև, որի պատճառով այն կարող է պատահաբար կեռվել՝ խախտելով դրա ամբողջականությունը: Եթե վնասվածքը թույլատրվում է, ապա կերատոման ցավում է և արյունահոսում է՝ առաջացնելով անհարմարություն։ Սովորաբար այդ բարենպաստ գոյացությունները խնդիրներ չեն առաջացնում, բացի էսթետիկից, բայց կան բացառություններ։
սեբորեային կերատոմա
Նորագոյացությունների տվյալները միշտ կլինեն բազմակի և տարբեր չափերով: Գույնը սևից մինչև մուգ շագանակագույն է։ Մարդկային զարգացման գործընթացում քորը սկսում է անհանգստացնել, բացի այդ, կերատոման սկսում է ցավել։ Աճի շուրջ սկսում է նկատվել պիլինգ։ Նման գոյացությունները երբեմն ընկնում են, և դա կարող է հանգեցնել վարակների զարգացմանը։
Սեբորեային կերատոմա վերաբերում է բարորակ ուռուցքի ձևին, որը կարող է վերածվել հիվանդության չարորակ ձևի:
Ծերունական կերատոմա
Ինչպես սեբորեային կերատոմա, ծերացողը բազմակի է: Հաճախ նրանք խմբավորված են միասին: Աճուկները ունեն սպիտակից մոխրագույն գույն, հաճախ լինում են սալիկներ։ Նրանց տեղակայումը դեմքն ու պարանոցն է: Աճը միայն երբեմն քոր է գալիս և հեռանում: Ամենից հաճախ կերատոմայի այս ձևն ազդում է 30 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա:
Կորնի կերատոմա (մաշկի եղջյուր)
Ուռուցքի անվանումը անմիջապես ցույց է տալիս, թե ինչ տեսք ունի այս նորագոյացությունը։ Այն իսկապես նման է եղջյուրի ձևին։ Աճի գույնը մուգ է և մաշկի մակերեսից բարձրանում է ավելի քան 5-ովմիլիմետր: Նորագոյացության շուրջ մաշկը կարմրում է, այն կարող է քոր առաջանալ և թխել: Եղջյուրային կերատոման ներառված է նաև ուռուցքի տեսքով, որը կարող է չարորակ դառնալ և վերածվել քաղցկեղի։
Ֆոլիկուլյար կերատոմա
Այս կերատոման հանգուցային է և հայտնվում է մեկ քանակով։ Գույնը կարող է լինել վարդագույնից մինչև մոխրագույն, իսկ տրամագիծը ոչ ավելի, քան երկու սանտիմետր։ Տեղայնացման վայրերն են գլխի հատվածը և վերին շրթունքը։ Այս հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ և վերաբերում է ուռուցքի ձևին, որը հազվադեպ է վերածվում քաղցկեղի։
Արևային կերատոմա
Արևային կերատոման միշտ դրսևորվում է որպես բազմաթիվ բծեր, որոնք հակված են կլաստերային: Դրանց դրսևորման վայրերը կարող են լինել մարմնի վերին մասը, որն ամենաշատն է ենթարկվում ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման՝ կրծքավանդակը, մեջքը, ուսերը, ձեռքերը և ավելի հազվադեպ՝ ոտքերի վերին մասը։
Վերևից այս նորագոյացությունները կարող են ծածկվել թեփուկներով և երբեմն քորով: Արևային կերատոմայի ռիսկի խումբը ներառում է 40 տարվա սահմանը հատած տղամարդիկ։ Արևային կերատոման ունակ է վերականգնել քաղցկեղը։ Մաշկի քաղցկեղի տափակ բջջային տիպի անցումը հավանական է, եթե առաջացել է գոյացության տրավմատիզացիա՝ հետագա վարակով:
Կերատոմա - ի՞նչ է դա և ինչպե՞ս բուժել այն:
Քանի որ նմանատիպ նորագոյացություններն արտաքին տեսքով նման են, բավականին դժվար է դրանք տարբերել, և, համապատասխանաբար, հեշտ չէ որոշել դրանց հնարավոր վերափոխումը մաշկի քաղցկեղի։ Ուստի նրանց պետք է մոնիտորինգ անել եւ վեց ամիսը մեկ, դիմելով մասնագետներին, փորձաքննություն անցկացնեն։Երկար ժամանակ մի հետաձգեք մաշկաբանի մոտ գնալը։ Եթե կերատոման որևէ կերպ չի դրսևորվում, ապա անհանգստության առանձնահատուկ պատճառ չկա, հատկապես, եթե տարին մի քանի անգամ մաշկաբանին հետազոտում են, բայց եթե, ընդհակառակը, արագ աճը, այրման սենսացիա և քոր է սկսվել: Հարկ է նշել, որ եթե գոյացությունը սկսել է արյունահոսել կամ աճի շուրջը կամ բծերի թմրությունը տեսանելի է, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի:
Հիմնական բուժումը մաշկի կերատոմայի հեռացումն է։ Հոդվածում ներկայացված է բուժման լուսանկարը: Այնուհետև կատարվում է հեռացված հյուսվածքի հյուսվածաբանական հետազոտություն կամ նորագոյացության տեղամասի բիոպսիա (դանակով կամ սկարիֆիկացիոն բիոպսիա):
Եթե հաստատվի, որ ուռուցքը բարորակ ձև է՝ կերատոմա, ապա այն կարելի է հեռացնել հեղուկ ազոտի կամ էլեկտրադիատերմիայով (էլեկտրոկագուլյացիա)։ Բայց այս մեթոդներն ամբողջությամբ ոչնչացնում են կերատոմայի հյուսվածքը, և ապագայում հնարավոր չէ որևէ հետազոտություն անցկացնել։ Հետևաբար, հեռացնելու այս մեթոդները կիրառելուց առաջ դուք պետք է բացարձակապես վստահ լինեք դրա լավ որակի վրա։
Ժամանակակից բժշկության մեջ կերատոմաները ոչնչացնելու համար օգտագործվում է խնայող լազեր, որը ոչ մի սպի չի թողնում և չի դիպչում շրջակա հյուսվածքներին: Սա համարվում է լավագույն մեթոդը, բայց այն, ինչպես ազոտային մեթոդը և էլեկտրադիթերմային մեթոդը, պահանջում է լիակատար վստահություն առաջացման լավ որակի նկատմամբ, քանի որ այն քայքայում է հյուսվածքը։
Բայց ավանդական վիրաբուժական մեթոդը՝ գլխամաշկը, այսօր շատ հազվադեպ է կիրառվում, քանի որ դրանից հետո այն կարող է մնալսպի. Երբ հիմնական կուտակումը հեռացնելուց հետո անջատված կեղևի տակ մնում է կարմրավուն բիծ, ապա որոշ ժամանակ անհրաժեշտ է քսուք քսել տարածքի վերականգնումն ու էպիթելացումը բարելավելու համար։
Անէսթետիկ հիվանդությունից ազատվելու հաջորդ մեթոդը Surgitron ապարատի օգտագործումն է: Սա ռադիոալիքի մեթոդով կուտակումների ոչնչացումն է: Որպես կանոն, ընթացակարգը չի պահանջում անզգայացում, իսկ սարքն օգտագործելուց հետո հազվադեպ է սպի մնում։ Ռադիոալիքային մեթոդի մյուս առավելությունը հետագա հյուսվածաբանական վերլուծության հնարավորությունն է։
Ոմանք մտածում են՝ հնարավո՞ր է տանը կերատոմայից ազատվել ժողովրդական մեթոդներով։ Այս հարցի պատասխանն այն է, որ տանը հնարավոր չէ ամբողջությամբ հեռացնել գոյացությունը: Տանը դուք կարող եք միայն համակողմանիորեն լրացնել հիմնական բուժումը ժողովրդական մեթոդներով: Այս դեպքում գիշերը պետք է փորձել կոմպրեսներ հալվեի հյութով կամ սոխի կեղևի թուրմով կամ օգտագործել գերչակի յուղ։ Այն պետք է քսել կերատոմաների առաջացման տեղում։ Այս տեղը կարող եք սրբել նաև շվաբրով, տաքացրած բուսական յուղի մեջ թրջելուց հետո։ Կարտոֆիլի լոսյոնները լավ կլինեն։
Վերքերը պետք է պատշաճ կերպով մշակվեն հակասեպտիկով։ Կոմպրեսներ օգտագործելիս պետք է քսել հակաբակտերիալ քսուք և մաշկի վերականգնման ժամանակահատվածում սննդակարգում ներառել վիտամին C-ով հարուստ մթերքներ, կամ օգտագործել վիտամիններ դրա պարունակությամբ։
