Այսօր ներգանգային գանգուղեղային հիպերտոնիան (նաև կոչվում է ուղեղային իշեմիա) բավականին տարածված պաթոլոգիա է, որը կարող է առաջանալ երեխաների և մեծահասակների մոտ:
Որպես կանոն, պաթոլոգիան ի հայտ է գալիս ինչպես վարակիչ պրոցեսների զարգացման, այնպես էլ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների և որոշ այլ գործոնների ֆոնին։ Այս խնդիրը շատ լուրջ է։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում նորածինների մոտ, ուստի այն առանձնահատուկ անհանգստություն է առաջացնում: Այս պաթոլոգիայի մի քանի փուլեր կան, որոնք արժե ավելի մանրամասն քննարկել:
1-ին աստիճան
Այս դեպքում առկա է նյարդաբանական խանգարումների անուղղակի տեսք։ Ուղեղի 1 աստիճանի իշեմիայի դեպքում հիվանդները նշում են՝տեսքը.
- Գլխացավեր.
- Ընդհանուր թուլություն, որն աստիճանաբար վերածվում է ծայրահեղ հոգնածության։
- Կենտրոնացման վատթարացում.
- Հաճախակի անքնություն.
- Հիշողության վատթարացում.
- Զգացմունքային անկայունություն.
Սակայն այս ախտանշանները հատուկ չեն: Դրա պատճառով շատ դժվար է ժամանակին ախտորոշել ուղեղային իշեմիայի 1-ին աստիճանի տեսքը։ Շատերն այս բոլոր ախտանիշները կապում են գերաշխատանքի հետ, ուստի հազվադեպ են դիմում բժշկի օգնությանը:բժշկական օգնություն. Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հասկանաք, որ պաթոլոգիայի այս փուլը ենթակա է ամենաարագ և ամենաարդյունավետ բուժմանը:
Հիվանդության 1-ին աստիճանի տախտակի առանձնահատկությունները նորածինների մոտ
Ինչպես մեծահասակների դեպքում, շատ փոքր երեխաները նույնպես ունեն մշուշոտ կլինիկական պատկեր: Այնուամենայնիվ, մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս ծնողներին ուշադրություն դարձնել մի քանի նշանների վրա:
Առաջին բանը, որ անհանգստացնում է երեխայի վարքագիծը, փոխվել է: Եթե երեխան անընդհատ լաց է լինում, անհանգիստ տեսք ունի և լավ չի քնում, նույնիսկ չնայած քնկոտության ակնհայտ նշաններին, ապա հավանական է, որ սա նորածնի մոտ 1-ին աստիճանի ուղեղային իշեմիայի զարգացման առաջին ազդանշանն է: Արժե ուշադրություն դարձնել նաև մկանների լարվածությանը և ջիլային ռեֆլեքսներին։
Երբ խոսքը վերաբերում է վաղաժամ երեխաներին, վերջին երկու նշանները տարբեր տեսք կունենան: Այս դեպքում ջիլային ռեֆլեքսներն ու մկանային տոնուսը, ընդհակառակը, կնվազեն։ Այնուամենայնիվ, մի անհանգստացեք, քանի որ այս դեպքը լուրջ բուժում չի պահանջում։
Որպեսզի փոքրիկը վերադառնա նորմալ վիճակի, բավական է վերականգնող մերսումը։ Այս պրոցեդուրայի շնորհիվ կարող եք թուլացնել երեխայի մկանները, զգալիորեն բարելավել արյան հոսքը և ապահովել ուղեղի թթվածնի անհրաժեշտ մատակարարումը։ Կարևոր է նաև ապահովել, որ նորածնի սենյակում օդը բավարար է, ուստի արժե ավելի հաճախ օդափոխել սենյակը։ Եթե պաթոլոգիան բուժելի չէ, ապա հիվանդությունը կարող է վերածվել նորածնի ուղեղային իշեմիայի հաջորդ աստիճանի։ Ուստի արժեայցելեք մանկաբույժին, եթե երեխայի մոտ տարօրինակ ախտանշաններ հայտնվեն: Եթե նա ունի վարքային փոփոխություններ, որոնք բնորոշ չեն շատ փոքր երեխաներին, ապա չպետք է աչք փակել խնդրի վրա։
Ուղեղային իշեմիա 2 աստիճան
Հիվանդության հաջորդ փուլում ի հայտ են գալիս ավելի ցայտուն ախտանիշներ։ Առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել գլխապտույտի, հիշողության լուրջ խնդիրների և համակարգման կորստի տեսքին։
Հիվանդության զարգացման այս փուլը բնութագրվում է աշխատունակության ամբողջական կորստով։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուղեղի հյուսվածքներում ախտահարում է հայտնվում։ Նման մարդը չի կարող ֆիզիկական աշխատանք կատարել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդը կոորդինացիայի լուրջ խախտում ունի։ Խնդիրներ են առաջանում մտավոր գործունեության գործընթացում։ Բացի այդ, պաթոլոգիայի այս փուլում ուղեղի վնասը ախտորոշվում է պաթոլոգիական ռեֆլեքսների զարգացման ֆոնի վրա։.
2-րդ աստիճանի ուղեղային իշեմիա նորածինների մոտ. առանձնահատկություններ
Նման իրավիճակում ավելի դժվար է խոսել հաջող բուժման մասին։ Բանն այն է, որ հիվանդության զարգացման այս փուլում երեխաների մոտ առկա են մտավոր և հոգեբանական լուրջ շեղումներ: Վիճակագրության համաձայն՝ նման խափանումները տեղի են ունենում դեպքերի 20%-ում։
Եթե խոսում ենք ախտանիշների մասին, ապա պետք է ուշադրություն դարձնել, թե ինչպես է երեխան քնում։ Եթե նա անհանգիստ է, երկար ժամանակ չի քնում, դա վկայում է հնարավոր ներգանգային ճնշման մասին։ Խորհուրդ է տրվում ուշադրություն դարձնել նաև արտաքին տեսքին:
- Մկանային թուլություն.
- Թուլացում ծծել ևբռնել ռեֆլեքս.
- Գունատ մաշկ.
Որոշ իրավիճակներում երեխայի դեմքին և մարմնին կարող են հայտնվել կապտավուն կամ կարմրավուն «նախշեր»:
Նորածինների մոտ 2-րդ աստիճանի ուղեղային իշեմիայի հետևանքների շարքում հարկ է նշել գլխի չափի հնարավոր մեծացումը՝ գանգի ներսում հեղուկի կուտակման պատճառով։
Այս իրավիճակում անհրաժեշտ է համակցված բուժում: Առաջին հերթին մասնագետները միջոցներ են նշանակում, որոնք կօգնեն ընդլայնել արյան անոթները։ Անհրաժեշտ է ընդունել հակացնցումային դեղամիջոցներ և դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն նվազեցնել արյան մակարդումը, ինչպես նաև հեռացնել ավելորդ հեղուկը։ Եթե երեխայի մոտ 2-րդ աստիճանի ուղեղային իշեմիայի հետևանքով ախտորոշվում է հիդրոցեֆալուս (գլխի մեծացում), ապա կարող է պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն։ Այնուամենայնիվ, հիվանդության զարգացման այս փուլում վիրահատությունները չափազանց հազվադեպ են:
3-րդ աստիճանի պաթոլոգիա
Ուղեղային իշեմիայի զարգացման այս փուլում հիվանդությունը բնութագրվում է գլխուղեղի կենտրոնների աշխատանքի ավելի ընդգծված խանգարումներով։ Եթե խոսում ենք ախտանիշների մասին, ապա հիվանդն ամբողջությամբ կորցնում է աշխատունակությունը և չի կարողանում զբաղվել ինքնաբուժությամբ, հաճախ ուշագնաց է լինում։ Միևնույն ժամանակ, հիվանդի համար շատ ավելի դժվար է բողոք ձևակերպել և նկարագրել իր վիճակը։ Սակայն եթե նմանատիպ ախտանիշներով անձը դիմի նյարդաբանի, ապա մասնագետը շատ արագ կփոխարինի անհրաժեշտ ախտորոշումն ըստ արտաքին նշանների։
Դրսևորման առանձնահատկությունները
Ուղեղային իշեմիայի 3 աստիճանը համարվում է շատ վտանգավոր փոքր երեխաների համար: Այս դեպքում դա տեղի է ունենումուղեղի կարևոր գործառույթների լուրջ վնաս: Շատ հաճախ, կան բավականին ակնհայտ ախտանիշներ. Երեխան դադարում է արձագանքել արտաքին գրգռիչներին: Որոշ իրավիճակներում երեխաները չեն կարողանում ինքնուրույն շնչել կամ ուտել: Նաև ծնողները ուշադրություն են դարձնում ակամա ցնցումների առաջացմանը և ներգանգային ճնշման կտրուկ աճին։ Շատ դեպքերում զարգանում է հիդրոցեֆալային համախտանիշ։
Եթե այս ժամանակահատվածում երեխային շտապ բժշկական օգնություն չտրամադրվի, ապա բուժման բացակայության դեպքում երեխան գործնականում ողջ մնալու հնարավորություն չունի։
Երեխայի վիճակը թեթեւացնելու համար այն պետք է միացնել արհեստական շնչառության ապարատին։ Բացի այդ, օպերատիվ եղանակով հեռացվում են արյան թրոմբները։ Պահանջվում է շանթ տեղադրել և հեռացնել ուղեղում կուտակված ողնուղեղային հեղուկը։ Նշանակվում է նաև վազոդիլացնող միզամուղ թերապիա։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս դեպքում չկա երաշխիք, որ երեխան կկարողանա նորմալ գործել։
Նորածինների մոտ ուղեղային իշեմիայի հետևանքները շատ լուրջ են. Փրկված հիվանդների ավելի քան 80%-ի մոտ ախտորոշվում է աուտիզմ կամ ուղեղային կաթված: Փոքր հոգեբանական շեղումներ կարող են առաջանալ։
Ընդհանուր ախտանշաններ
Եթե խոսենք հիմնական դրսևորումների մասին, ապա առաջին հերթին արժե ընդգծել, որ հիվանդի ցավային համախտանիշն ավելի մեծ չափով նկատվում է առավոտյան կամ գիշերը։ Միեւնույն ժամանակ, անհարմարությունը մեծանում է հորիզոնական դիրքում: Բացի այդ, այս պաթոլոգիան բնութագրվում է ծանր փսխումով, որը չի դադարեցվում ստանդարտովդեղեր.
Որոշ հիվանդներ նշում են մշտական կապտուկներ, տեսողության խնդիրներ և վեգետատիվ ֆունկցիայի խանգարումներ: Հիվանդները տառապում են հալյուցինացիաներից և սեռական ցանկության նվազումից։
տարածված ախտանիշներ փոքր երեխաների մոտ
Եթե նորածին երեխայի մոտ գլխուղեղի իշեմիա է ախտահարվել, ապա առաջին փուլերում հիվանդության նշանները չեն արտահայտվելու։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մինչև մեկ տարեկան երեխայի ոսկորները միասին ամբողջությամբ չեն աճում։ Սա հանգեցնում է նրան, որ գանգուղեղը փոխում է իր չափերը, աստիճանաբար աճում և հարմարվում է ճնշման փոփոխություններին: Այնուամենայնիվ, կան որոշ ախտանիշներ, որոնց մասին ծնողները պետք է անհանգստանան: Եթե երեխան անընդհատ ծակող լաց է լինում, ցայտաղբյուրը թքում է, ունի տառատեսակի կտրուկ ելք և ցնցումներ, ապա դա մասնագետի հետ կապվելու առիթ է։ Արժե նաև ուշադրություն դարձնել փոքրիկի պահվածքին։ Եթե նրա տրամադրությունը շատ արագ փոխվում է (նա կարող է գրգռվել և մեկ վայրկյանում դառնալ անտարբեր), ապա սա նույնպես լուրջ ախտանիշ է։
Ուղեղի իշեմիայի զարգացման ժամանակ որոշ նորածիններ ունենում են աչքի շարժման խանգարումներ, գիտելիքների հետ կապված խնդիրներ, գանգի կարերի շեղումներ: Եթե ծնողները ոչ մի գործողություն չձեռնարկեն երեխային բուժելու համար, ապա օլիգոֆրենիայի զարգացումը կլինի ուշ բուժման նվազագույն հետեւանքը։ Ուստի արժե ժամանակին ախտորոշել հիվանդությունը։
բարորակ ձև
Եթե խոսքը նման ներգանգային հիպերտոնիայի մասին է, ապա այս դեպքում ոչ մի բժշկական.միջամտություն. Սակայն դա հնարավոր է միայն այն պայմանով, որ նման վիճակը երկար չտեւի, եւ ցավային սինդրոմն ավելի ինտենսիվ չդառնա։ Այս դեպքում անհանգստության լուրջ պատճառ չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե զգում եք կուշտության և սպազմերի զգացում, խորհուրդ է տրվում դիմել մասնագետի։
Որպես կանոն, բարորակ հիպերտոնիան վերացնելու համար բավական է միայն պահպանել որոշակի սննդակարգ։ Դա անելու համար դուք պետք է վերահսկեք ձեր մարմնի քաշը, ուտեք միայն առողջ սնունդ և պահպանեք ձեր հորմոնալ մակարդակը նորմալ սահմաններում: Պետք է նաև շատ զգույշ լինել տարբեր դեղամիջոցներ օգտագործելիս։ Որոշ իրավիճակներում բժիշկը կարող է նշանակել միզամուղներ:
Դեղորայքաթերապիա
Ներգանգային հիպերտոնիայի տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար մասնագետները հիվանդին առաջին հերթին նշանակում են միզամուղ միջոց։ Այս միջոցները օգնում են նվազեցնել ուղեղային հեղուկի մակարդակը մարդու մարմնում:
Ուղեղի վարակիչ կամ բորբոքային վնասվածքի հայտնաբերման դեպքում կարող են նշանակվել հակավիրուսային դեղամիջոցներ և հակաբիոտիկներ: Դեղորայքն օգտագործվում է նաև երակային արտահոսքի բարելավման համար և ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ՝ սիմպտոմատիկ թերապիայի համար:
Եթե մարդը տառապում է չափազանց մեծ ճնշումից, ապա այս դեպքում միջոցները ներարկվում են ներերակային: Ծանր հիվանդությունների և հիվանդի վիճակի վատթարացման դեպքում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում։ Վիրահատական միջոցներ կարող են ձեռնարկվել նույնիսկ եթե բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում չի հաստատել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման իրավիճակներում ամեն րոպեուշացումը հղի է լուրջ հետևանքներով։
Վիրաբուժություն
Որոշ իրավիճակներում, եթե դեղերը ճիշտ չեն գործում, հիվանդը կարող է վիրահատության կարիք ունենալ: Սովորաբար, ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու համար կատարվում է գոտկային պունկցիա կոչվող պրոցեդուրա:
Վիրահատությունները կարող են կատարվել հրատապ կամ պլանային հիմունքներով: Եթե խոսենք առաջին իրավիճակի մասին, ապա այս դեպքում պետք է կատարվի դեկոմպրեսիոն գանգուղեղային վիրահատություն։ Սա միակ միջոցն է, որը թույլ է տալիս արագ նվազեցնել ճնշումը։ Շրջանցման վիրահատությունը կատարվում է պլանավորված վիրահատության ժամանակ։
Սակայն նույնիսկ բոլոր վիրաբուժական միջամտությունների դեպքում առկա է ուղեղային իշեմիայի լուրջ հետևանքների զարգացման վտանգ։ Ուստի կարևոր է հնարավորինս շուտ դադարեցնել պաթոլոգիան։
Ժողովրդական բուժում
Բացի դեղորայքային բուժումից և վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում կարող եք օգտագործել լրացուցիչ թերապիա։ Ճնշումն իջեցնելու համար կարող եք պատրաստել երեքնուկի, մայրիկի, վալերիանի թուրմ կամ թթի ճյուղերի թուրմ։
Նաև լավ հատկություններ ունեն սև բարդու բողբոջները։ Որպես կանոն, բուսական բուժումը 2-3 շաբաթ է, որից հետո անհրաժեշտ է 21 օր ընդմիջում կատարել և կրկնել թերապիայի կուրսը։ Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ, որ ավանդական բժշկությունը համադարման չէ, և դեղաբույսերի օգնությամբ հնարավոր չէ ազատվել նման լուրջ հիվանդությունից։ Ցանկացած նման դեղամիջոցի օգտագործումը թույլատրվում է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Բացի այդ, պետք է հաշվի առնել, որ որոշ մարդիկ կարող են ալերգիկ ռեակցիա զգալ նույնիսկ ամենաշատըբնական պատրաստուկներ. Նման հարձակումները կարող են միայն վատթարացնել հիվանդի վիճակը: Հետևաբար, նախքան դեղաբույսեր օգտագործելը, դուք պետք է համոզվեք, որ ընտրված միջոցը անվտանգ է։
Հիպերտոնիայի նոպաների սրման ժամանակ անհրաժեշտ է ավելի քիչ ժամանակ անցկացնել համակարգչի կամ հեռուստացույցի մոտ, վերահսկել ձեր հուզական վիճակը և ավելի շատ հանգստանալ: Սթրեսը և թերսնուցումը կարող են նաև հանգեցնել հիվանդի վիճակի վատթարացման:
Ծխելը և ալկոհոլը խստիվ արգելված են բոլոր նրանց, ովքեր տառապում են այս պաթոլոգիայից։ Եթե մենք խոսում ենք նորածինների մասին, ապա դուք պետք է ուշադիր հետևեք երեխայի վարքագծին, քանի որ նա չի կարող ասել, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում: Եթե երեխան լավ չի քնում և անընդհատ նյարդային լարվածության մեջ է, ապա անհրաժեշտ է շտապ դիմել թերապևտի։
