Discirculatory encephalopathy (DEP) անոթային համակարգի բարդ հիվանդություն է, որի ընթացքը և առաջընթացը դժվար է կասեցնել։ Հիվանդությունը ուղեղի հյուսվածքի քրոնիկական ախտահարում է, որն առաջանում է արյան շրջանառության անբավարարությունից: Բոլոր հիվանդություններից, որոնք ունեն նյարդաբանական ախտանիշներ, DEP-ն ամենատարածվածն է:
Ոչ վաղ անցյալում այս պաթոլոգիան դասակարգվել է որպես «տարիքային» հիվանդություն. Այնուամենայնիվ, վերջին տարիներին հիվանդացության հետ կապված իրավիճակը փոխվել է, և այսօր DEP ախտորոշվում է 40 տարեկանից բարձր աշխատունակ մեծահասակների մոտ: Հիվանդության վտանգը կայանում է նրանում, որ դրա անդառնալի ընթացքը հանգեցնում է մտածողության փոփոխության, հոգե-հուզական վիճակի։ Որոշ դեպքերում տուժում է ֆիզիկական և հոգեկան առողջությունը, կորչում է աշխատունակությունը: Հաճախ նման հիվանդները արտաքին օգնության կարիք ունեն, քանի որ իրենց համար հոգ տանելն ու տարրական կենցաղային գործերը կատարելը նրանց համար դժվար է դառնում։անքննելի։
Որո՞նք են այս հիվանդության պատճառները
Կախված դիսկիրկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիայի աստիճանից՝ որոշվում է պաթոլոգիական պրոցեսի բնույթը։ Ախտանիշների սրության վրա ազդում է նյարդային հյուսվածքի քրոնիկական վնասվածքի ծանրությունը, որն առավել հաճախ առաջանում է երկարատև հիպոքսիայի հետևանքով։ Ուղեղի բջիջների թթվածնային սովի պատճառը անոթային պաթոլոգիան է, ուստի այս հիվանդությունը դասակարգվում է որպես ուղեղի անոթային հիվանդություն։
Քանի որ DEP-ի զարգացումը հիմնված է ուղեղի արյան մատակարարման խախտման վրա, արդյունավետ բուժման համար առանձնահատուկ նշանակություն ունի այն հրահրող գործոնների վերացումը: Ուղեղի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի ամենահավանական պատճառներն են՝
- Աթերոսկլերոզ. Այս հիվանդությանը բնորոշ խոլեստերինի թիթեղների առաջացումը կանխում է արյան ամբողջական շարժումը ուղեղի անոթներով։
- Զարկերակային հիպերտոնիա. Արյան բարձր ճնշման ֆոնին առաջանում է մանր անոթների սպազմ, որը բարենպաստ պայման է անոթային պատերի դիստրոֆիայի և սկլերոզի զարգացման համար։ Ի վերջո, դա հանգեցնում է թթվածնի սահմանափակ մատակարարման:
ԴԵՊ-ի առաջացման այլ գործոններ են շաքարային դիաբետը, սկավառակների ճողվածքը, գլխի և պարանոցի անոթների զարգացման անոմալիաները և լուրջ վնասվածքները: Տարեց հիվանդների մոտ հաճախ հանդիպում է մի քանի գործոնների համադրություն՝ օրինակ՝ աթերոսկլերոզ և շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա և ճողվածք: Հնարավոր է նաև միանգամից մի քանի հիվանդությունների առկայություն, ինչը թույլ է տալիս եզրակացնել, որ խառը պաթոգենեզի էնցեֆալոպաթիան։
Այս անդառնալի պաթոլոգիական գործընթացն ակտիվացնելու համար անհրաժեշտ է որոշակի գործոնի ազդեցություն։ Հիվանդության զարգացման «մղիչը» կարող է լինել՝.
- ավելաքաշ;
- ալկոհոլի և ծխելու չարաշահում;
- անհավասարակշռված դիետա;
- պատշաճ շարժիչ գործունեության բացակայություն։
Ինչպես է դրսևորվում հիվանդությունը
Ախտորոշման առաջ կանգնելով՝ ոչ միայն հիվանդները պետք է հասկանան, թե դա ինչ է՝ «ուղեղի դիսկիրկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիա», այլ նաև իրենց մերձավոր ազգականները։ Կարևոր է պատկերացում ունենալ, թե ինչ սցենարով կզարգանա պաթոլոգիան, ինչին պետք է պատրաստվի հիվանդի ընտանիքը և ինչպես վարվի նրա հետ։ Էնցեֆալոպաթիայի դեպքում պատասխանատվության և խնամքի բեռը ընկնում է հիվանդի անմիջական շրջապատի մարդկանց ուսերին: Նրանց համար նույնիսկ շփվելն ու ապրելը DEP-ով տառապող հիվանդի հետ կարող են դժվար գործ դառնալ: Այսպիսով, օրինակ, 2-րդ աստիճանի դիսկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիայի դեպքում հիվանդի հետ շփումը դժվարանում է։ Հաճախ նա չի հասկանում ուրիշներին, տեղյակ չէ, թե ինչ է կատարվում կամ ամեն ինչ յուրովի է ընկալում։ Միևնույն ժամանակ, շարժիչային գործունեության և համահունչ խոսքի վրա երկար ժամանակ կարող են չազդվել։
Հիվանդության ախտանշանները ներկայացնում են նյարդաբանական, ինտելեկտուալ, հոգե-հուզական, շարժիչ խանգարումների մի ամբողջ համալիր, որոնց ծանրությունը որոշում է դիսկիրկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիայի աստիճանը և կանխատեսում հիվանդության հետագա ընթացքը։ Բժիշկները առանձնացնում են DEP-ի երեք փուլ՝
- Առաջին. Հիվանդությունը բնութագրվում է անչափահասի տեսքովճանաչողական խանգարումներ, որոնք ոչ մի կերպ չեն խանգարում աշխատանքին՝ վարելով սովորական ապրելակերպ։
- Երկրորդ. 2-րդ աստիճանի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի դեպքում հիվանդության դրսևորումները սրվում են, ինտելեկտի, շարժողական ֆունկցիաների, հոգեկան խանգարումների խանգարումներն ավելի նկատելի են դառնում։
- Երրորդ. Ամենադժվար փուլը. Երրորդ փուլում հիվանդությունը անոթային դեմենցիա է՝ ինտելեկտի, մտավոր ունակությունների և նյարդաբանական կարգավիճակի խանգարումներով զգալի նվազումով։ Դիսկրուլյար էնցեֆալոպաթիայի երրորդ փուլում հիվանդը դառնում է անգործունակ։
Առաջին փուլի ախտանիշներ
Հիմնականում 1-ին աստիճանի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիան առաջանում է հուզական վիճակի աննշան փոփոխություններով։ Կլինիկական նշանները ի հայտ են գալիս աստիճանաբար։ Շրջապատող մարդիկ նորից ու նորից ուշադրություն են դարձնում բնավորության փոփոխություններին, բայց հաճախ դրանք առանձնապես չեն կարևորում՝ վերագրելով հոգնածությանը, տարիքին և հիվանդությանը։ Դեպքերի գերակշռող քանակում DEP-ի սկզբնական փուլով հիվանդները ներծծվում են դեպրեսիայի մեջ, բայց նրանք հազվադեպ են դժգոհում վատ տրամադրությունից, ավելի հաճախ ցուցաբերում են ապատիա, չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդները անհանգստանալու իրական պատճառներ չունեն::
Տրամադրության ցանկացած փոփոխություն անտեսվում է, մինչդեռ սոմատիկ խանգարումները հիվանդների մոտ առաջացնում են անհանգստության աճ: Հնարավոր են տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ՝ ճնշող զգացումից մինչև անսպասելի ուրախություն, լացից մինչև ուրիշների նկատմամբ զայրույթի հարձակումներ: 1-ին աստիճանի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիա ունեցող հիվանդները շեղված և մոռացկոտ են, տառապում են անքնությունից, գլխացավերից, անընդհատ հոգնածություն են զգում:
Ճանաչողական խանգարումները ներառում են կենտրոնանալու դժվարություն, հիշողության խանգարում, հոգնածություն նվազագույն մտավոր ակտիվությամբ: Մարդը կորցնում է իր նախկին կազմակերպվածությունը, ժամանակը պլանավորելու կարողությունը և պարտականությունների կատարումը։ Հիվանդության սկզբնական փուլում հնարավոր են առաջին շարժման խանգարումները։ Չեն բացառվում գլխապտույտ, սրտխառնոց, անկայուն քայլվածք։
Ինչ է տեղի ունենում երկրորդ փուլում
Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել 2-րդ աստիճանի դիսկիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիայի հետ: Ընդհանուր առմամբ, այս փուլում հիվանդությունը վտանգ չի ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար, սակայն դրա առաջընթացը հանգեցնում է ախտանիշների աճի և հիվանդի կյանքի որակի վատթարացման: Բանականությունը, հիշողությունը, ուշադրությունը և մտածողությունը շարունակում են նվազել, մինչդեռ հիվանդն ինքը միշտ չափազանցնում է իր հնարավորությունները, քանի որ չի զգում էնցեֆալոպաթիայի հետևանքները։
Հարազատները պետք է տեղյակ լինեն հիվանդի բոլոր ախտանիշների մասին: Հաճախ տարեց հիվանդների մոտ խախտվում է կողմնորոշումը տարածության և ժամանակի մեջ: Եթե մարդն ինքնուրույն դուրս է գալիս տնից, ապա ցանկալի է գրպանում գրություն դնել հասցեով, քանի որ մեծ է հավանականությունը, որ հիվանդը մոլորվի, մոռանա տան ճանապարհը և այլն։
Հուզական ոլորտը նույնպես շարունակում է տուժել. Եթե առաջին փուլում հիվանդը ունեցել է տրամադրության կտրուկ փոփոխություններ, ապա 2-րդ աստիճանի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի դեպքում նրանց տեղը անշեղորեն զբաղեցնում է ապատիան և անտարբերությունը ուրիշների նկատմամբ։ Շարժման խանգարումները դառնում են էլ ավելի նկատելի։ Հիվանդները սովորաբար դանդաղ են քայլում և խառնում ոտքերը։
Կարևոր է հասկանալ, որ չկակամ DEP-ի երրորդ փուլի և 2-րդ աստիճանի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի միջև գիծը: Հիվանդության վերջին փուլում բուժումը գործնականում դրական ազդեցություն չի ունենում՝ էապես լինելով պալիատիվ։ Երրորդ աստիճանի DEP-ը բնութագրվում է աշխատունակության ամբողջական կորստով և անկախ գոյության հնարավորությամբ։
Վերջին փուլ
Միայն մի քանի մասնագետ է փորձում բուժել դիսկիրկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիան: Որպես կանոն, հիվանդության այս փուլում հիվանդին այլեւս չեն կարող օգնել դեղերը։ Նրա համար կարելի է միայն որակյալ խնամք և խնամք ապահովել։ Հիվանդը կարող է լիովին զուրկ լինել համահունչ խոսքից, պարբերաբար զգալ նյարդաբանական ախտանիշներ, ներառյալ շարժման խանգարումները (պարեզ, կաթված, ցնցումներ): Դիսցիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիայի վերջին փուլով հիվանդները կորցնում են աղիների շարժումները և միզարձակումը վերահսկելու ունակությունը:
Դեմենցիայի վիճակում մարդը չի կարող գոյատևել առանց արտաքին օգնության: Հիվանդը նման է երեխայի, ով դեռ չի ձեռք բերել ինքնուրույն ինքնասպասարկման հմտություններ և իր ժամանակի մեծ մասն անցկացնում է անկողնում նստած կամ պառկած: DEP-ով հիվանդի կյանքի պահպանման հիմնական պատասխանատվությունն ընկնում է ընտանիքի ուսերին: Հատկապես կարևոր է սննդարար սննդակարգի ապահովումը, հիգիենայի կանոնավոր ընթացակարգերի իրականացումը և անկողնային խոցերի կանխարգելումը։
Եթե վերջին փուլում գտնվող հիվանդը դեռ կարողանում է վեր կենալ և քայլել, ապա չպետք է մոռանալ շարժումների վատ համակարգման և ընկնելու մեծ ռիսկի մասին։ Դիսկրուլյար էնցեֆալոպաթիայով տարեցների համար՝ լուրջկոտրվածքները կարող են մահացու լինել։
Ախտորոշում և թերապիայի հիմնական սկզբունքներ
Դիսցիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի համախտանիշի ի հայտ գալը ծանր ախտանշաններով վկայում է պաթոլոգիական գործընթացի անշրջելիության և ապաքինման հնարավորությունների բացակայության մասին։ Այս հիվանդության բուժումը հիմնականում կանխարգելիչ բնույթ ունի, ուստի թերապիայի հաջողությունը մեծապես կախված է ախտորոշման ժամանակին լինելուց: Քանի որ DEP-ի առաջին ախտանիշները աննկատ են մնում հարազատների և անձամբ հիվանդի կողմից, վաղ փուլում պաթոլոգիայի հայտնաբերումը հեշտ գործ չէ:
Discirculatory encephalopathy-ը բուժվում է նյարդաբանների կողմից: Այս հիվանդության ռիսկի խումբը ներառում է շաքարային դիաբետով, աթերոսկլերոզով և հիպերտոնիայով տառապող բոլոր տարեցները: Բացի մասնագետի կողմից հետազոտությունից, որը պետք է գնահատի հիվանդի ընդհանուր վիճակը և հայտնաբերի ճանաչողական խանգարումները, անհրաժեշտ կլինեն մի քանի հետազոտական ընթացակարգերի արդյունքներ: Ախտորոշման ծրագիրը ներառում է՝
- էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա;
- Վզի և գլխի անոթների դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- CT, MRI;
- էլեկտրասրտագրություն;
- արյան թեստեր խոլեստերինի, գլյուկոզայի մակարդակի համար։
Շատ դեպքերում պահանջվում է ակնաբույժի, էնդոկրինոլոգի, սրտաբանի և անգիովիրաբույժի խորհրդատվություն։
Դիսցիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի բուժումը միջոցառումների ամբողջություն է, որն ուղղված է ոչ միայն հիվանդության դրսևորումների դեմ պայքարին, այլև ընթացող փոփոխությունների պատճառների վերացմանը։ Միաժամանակ, թերապիան, բացի բժշկականից, ներառում էսոցիալական և հոգեբանական ասպեկտները, քանի որ DEP-ը հանգեցնում է հաշմանդամության և գործունակության կորստի:
Դիսցիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի բուժման առաջնային մարտավարությունը ինսուլտի կանխարգելումն է, հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքի շտկումը և ուղեղի ֆունկցիաների պահպանումը` դրան անընդհատ արյան մատակարարման բարելավման միջոցով: Դեղորայքը կարող է լավ արդյունք տալ հիվանդության սկզբնական փուլերում, բայց միայն հիվանդի ակտիվ մասնակցությամբ և ցանկությամբ։ «Դիսկրուլյար էնցեֆալոպաթիա» ախտորոշելիս նախ անհրաժեշտ է վերացնել ռիսկի գործոնները կամ, գոնե, նվազեցնել դրանց ազդեցությունը հիվանդի վրա։ Ուստի առաջին քայլը պետք է լինի սննդակարգի և ապրելակերպի կարգավորումը։
Ցավոք սրտի, դիսկիրկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիայի երկրորդ աստիճանի դեպքում հիվանդը հաջող վերականգնման քիչ հնարավորություններ ունի: Այս հիվանդության բուժումը հնարավորություն է տալիս կասեցնել դրա առաջընթացը և հիվանդի վիճակը պահել անկախ կյանքի համար ընդունելի մակարդակի վրա։
Բուժում առանց դեղերի
Ոչ դեղորայքային թերապիա DEP-ի համար հիմնված է մի քանի բաղադրիչների վրա.
- դիետիկ սնունդ;
- քաշի կորուստ մինչև առավելագույն թույլատրելի սահմանները;
- թողնել ալկոհոլը և ծխելը;
- բավարար ֆիզիկական ակտիվություն.
Քանի որ ավելորդ քաշը բացարձակ ռիսկի գործոն է անոթային պաթոլոգիաների զարգացման համար, անհրաժեշտ է վերանայել ձեր սննդակարգը։ Այս հիվանդության դիետան նախատեսված է ճարպային նյութափոխանակությունը նորմալացնելու և արյան ճնշումը կայունացնելու համար: Այս պատճառով հիվանդըԱռաջարկվում է՝
- Նվազագույնի հասցրե՛ք կենդանական ճարպերի ընդունումը՝ դրանք փոխարինելով բուսական ճարպերով և ստացե՛ք սպիտակուցներ հիմնականում անյուղ ձկներից։
- Նվազեցրեք ձեր ուտած աղի քանակը օրական մինչև 5 գրամ:
- Կերեք կալցիումով, մագնեզիումով, կալիումով հարստացված սնունդ՝ կենտրոնանալով թարմ բանջարեղենի և մրգերի վրա։
- Հրաժարվեք յուղով տապակած սննդից. Այլընտրանք՝ խաշած, շոգեխաշած, ջեռոցում թխած ուտեստներ։
DEP-ի սկզբնական փուլում, երբ ի հայտ են գալիս ուղեղի դիսֆունկցիայի առաջին նախազգուշական նշանները, կարող է բավարար լինել կենսակերպի և սնվելու անհրաժեշտ ճշգրտումներ կատարելը: Եթե հիվանդությունը չի նահանջում և արագ զարգանում է, դեղորայքային թերապիան անփոխարինելի է։
Դեղերի օգտագործում
Դեղորայքային բուժումը կարող է լինել պաթոգենետիկ՝ ուղղված հիմքում ընկած հիվանդությանը և սիմպտոմատիկ՝ նախատեսված՝ դադարեցնելու դիսկիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիայի ախտանիշները: Երբեմն կարող է պահանջվել վիրահատություն:
Պաթոգենետիկ թերապիան ներառում է արյան բարձր ճնշման, աթերոսկլերոտիկ թիթեղներով անոթների վնասման և նյութափոխանակության խանգարումների դեմ պայքար: Ուղեղի դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի բուժման համար նշանակվում են տարբեր խմբերի դեղամիջոցներ։
Դեղորայք արյան բարձր ճնշման դեմ
Զարկերակային գերճնշումը վերահսկելու համար օգտագործեք՝
- Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ. Այս դեղերը նշանակվում են արյան բարձր ճնշում ունեցող հիվանդներին, հատկապես երիտասարդներինՏարիք. Առավել արդյունավետ միջոցներն են «Կապրոպրիլ», «Լիզինոպրիլ», «Կապտոպրես», «Լոսարտան», «Տենորիկ»։ Այս խմբի դեղամիջոցները նպաստում են սրտի և զարկերակների հիպերտրոֆիկ պրոցեսների արգելակմանը, վերականգնում են արյան շրջանառությունը և միկրոշրջանառությունը։
- Բետա-արգելափակիչներ. Դրանց թվում են Atenolol, Pindolol, Anaprilin դեղամիջոցները, որոնք իջեցնում են արյան ճնշումը և բարենպաստ ազդեցություն ունեն սրտի մկանների վրա, ինչը հատկապես անհրաժեշտ է առիթմիայով և սրտի քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների համար։ Բետա-բլոկլերները հիմնականում ընդունվում են ACE ինհիբիտորների հետ միաժամանակ:
- Կալցիումի անտագոնիստներ. Այս խմբի դեղամիջոցներն ունեն հիպոթենզիվ ազդեցություն և կայունացնում են սրտի հաճախությունը՝ վերացնելով անոթային սպազմը, նվազեցնելով զարկերակների պատերի լարվածությունը և խթանելով ուղեղի արյան հոսքը։ Ամենահայտնի անտագոնիստ դեղամիջոցներն են Նիֆեդիպինը, Դիլտիազեմը, Վերապամիլը:
- Միջամուղներ. Դեղամիջոցները, ինչպիսիք են Furosemide-ը, Veroshpiron-ը, Hypothiazid-ը և այլն, անուղղակիորեն ունեն հիպոթենզիվ ազդեցություն՝ հեռացնելով ավելորդ հեղուկը մարմնից՝ դրանով իսկ նվազեցնելով շրջանառվող արյան ծավալը: Diuretics-ը նշանակվում է դիսկիրկուլյար էնցեֆալոպաթիա ունեցող հիվանդներին՝ ACE ինհիբիտորների, կալցիումի անտագոնիստների և բետա-բլոկլերների հետ համատեղ:
Դեղորայքային խոլեստերինի վերահսկում
Քանի որ գլխուղեղի անոթային պաթոլոգիայի հանգեցնող աթերոսկլերոզը հիպերխոլեստերինեմիայի հետևանք է, DEP-ով հիվանդը պետք է հետևի խիստ սննդակարգի և վարժություններ կատարի: Եթե դիետայի ուղղումը եւ ֆիզիկականվարժությունները դրական դինամիկա չեն բերի, հիվանդին կնշանակեն հետևյալ դեղերը՝.
- "Acipimox", "Enduracin" - նիկոտինաթթու պարունակող պատրաստուկներ.
- Գեմֆիբրոզիլը, Կլոֆիբրատը, Ֆենոֆիբրատը ֆիբրաթթվի ածանցյալներ պարունակող դեղամիջոցներ են։
- Լեսկոլը, Սիմվաստատինը, Լովաստատինը ստատինների խմբի դեղեր են, ունեն լիպիդը իջեցնող հատկություն։
- Հակաօքսիդանտ հավելումներ օմեգա-3 ճարպաթթուներով և վիտամին E-ով։
Ուղեղի գործունեությունը բարելավելու համար
Դիսցիրկուլյար էնցեֆալոպաթիայի հիվանդության բուժման կարևոր ասպեկտը արյան անոթները ընդլայնող դեղամիջոցների, նոոտրոպ դեղամիջոցների և նյարդային հյուսվածքների տրոֆիզմի բարելավման համար անհրաժեշտ նեյրոպրոտեկտորների օգտագործումն է: Ընդհանրապես, դեղերի նման համակցությունը թույլ է տալիս որոշակի մակարդակի վրա պահպանել ինտելեկտը, հիշողությունը, մտածողությունը, հոգե-էմոցիոնալ ֆոնը։
Վազոդիլացնողների խմբից հարկ է նշել Trental, Stugeron, Sermion, Cavinton, Cinnarizine, որոնք ընդունվում են հաբերի տեսքով կամ ընդունվում են պարենտերալ ճանապարհով։ Ուղեղից երակային արյան արտահոսքը բարելավելու համար օգտագործվում են Redergin, Vasobral:
Դիսկրուլյար էնցեֆալոպաթիայի բուժման ընթացքում անհնար է անել առանց դեղամիջոցների, որոնք բարելավում են նյութափոխանակությունը նյարդային հյուսվածքում հիպոքսիկ պայմաններում (Piracetam, Mildronate, Encephabol, Nootropil, Neuromultivit): Նոտրոպ դեղամիջոցների («Սեմաքս», «Ցերեբրոլիզին», «Կորտեքսին») օգտագործման շնորհիվ հիվանդը մեծանում է.մտավոր ակտիվությունը, հիշողությունը և տեղեկատվություն ընկալելու ունակությունը բարելավվում են, սթրեսի դիմադրությունը վերադառնում է:
Ոչ փոքր նշանակություն ունի նեյրոպրոտեկտորների երկարատև օգտագործումը: Այս խմբի ֆոնդերի մեծ մասի առաջին թերապևտիկ ազդեցությունը տեղի է ունենում կիրառման սկզբից մի քանի շաբաթ անց: Ամենից հաճախ նշանակվում են ներերակային ներարկումներ, սակայն ժամանակի ընթացքում ներարկումները փոխարինվում են հաբերով։ Նեյրոպաշտպան թերապիայի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար լրացուցիչ նշանակվում են B խմբի վիտամիններ, ասկորբին և նիկոտինաթթուներ պարունակող մուլտիվիտամինային համալիրներ։
DEP-ի առաջադեմ փուլում, բացառիկ դեպքերում, որոշում է կայացվում վիրաբուժական միջամտության մասին։ Վիրահատությունը հնարավոր է, եթե անոթների կծկման աստիճանը հասել է 70%-ի կամ հիվանդն արդեն ունեցել է ուղեղի արյան մատակարարման սուր խախտում։ Մինչ օրս կատարվում է երեք տեսակի վիրահատություն՝ էնդարտերէկտոմիա, ստենտավորում և անաստոմոզ։
Սիմպտոմատիկ բուժում
Դիսկրուլյար էնցեֆալոպաթիայի երկրորդ և երրորդ փուլերում ապաքինումը քիչ հավանական է, բայց դա չի նշանակում, որ հիվանդին հնարավոր չէ օգնել: Որոշ դեղամիջոցների ընդունումը կօգնի թեթևացնել ախտանիշները և բարելավել կյանքի որակը:
Ագրեսիվ վարքագծի, դեպրեսիայի, ապատիայի հուզական ֆոնը կայունացնելու համար նշանակվում են հակադեպրեսանտներ, հանգստացնող և հանգստացնող միջոցներ: Այս խմբի դեղամիջոցները հիվանդին կարող են տրվել միայն մասնագետի թույլտվությամբ (վալերիանայի թուրմ, մայրիկի թուրմ, Persen, Sedaten, Relanium, Phenazepam, Prozac, Melipramine):Շարժման և շարժողական խանգարումները պահանջում են բուժական վարժություններ և մերսում։
Կանխատեսում
Դիսկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիան այն հիվանդություններից է, որոնք անբուժելի են մինչև վերջ, անխուսափելիորեն հանգեցնում են հաշմանդամության, չնայած այն հանգամանքին, որ պաթոլոգիայի սկզբնական փուլերում մարդը չի կորցնում աշխատունակությունը, ունի նվազագույն սահմանափակումներ. կյանքում։
Միևնույն ժամանակ, առաջադեմ անոթային թուլամտությունը, որի հետևանքով առաջանում է ուղեղի իշեմիա, հիվանդին զրկում է իր մասին հոգալու և տնային գործերով զբաղվելու հնարավորությունից։ Հաշմանդամության խումբ նշանակելու մասին որոշումը կայացնում է փորձագիտական բժշկական խորհուրդը՝ հիմնվելով մասնագիտական հմտությունների և ինքնասպասարկման աստիճանի խաթարման ախտորոշիչ զեկույցների արդյունքների վրա։
Միևնույն ժամանակ, դիսկիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիան չի կարելի անվանել անհույս հիվանդություն։ Հիվանդության վաղ հայտնաբերման և ժամանակին թերապիայի դեպքում ուղեղի ֆունկցիաների դեգրադացիայի և կորստի գործընթացը կարող է կասեցվել և ապրել լիարժեք կյանքով: Ծանր DEP-ի դեպքում կանխատեսումն ավելի քիչ լավատեսական է: Ծանրացնող գործոններն են նախորդ հիպերտոնիկ ճգնաժամերն ու ինսուլտները։
