Զույգի պտղաբերության ուսումնասիրության ժամանակահատվածում ավելի ու ավելի հաճախ տղամարդուն խնդրում են որոշակի թեստեր անցնել: Միայն մեկ թեստով հնարավոր կլինի ասել, թե արդյոք ուժեղ սեռի ներկայացուցիչը հղիանալու կարողություն ունի։ Կանանց մարմնի ախտորոշման համար պահանջվում է ավելին, քան ցանկացած բազմազան գործունեություն: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները նախընտրում են սկսել իր զուգընկերոջից։ Հաճախ առաջարկվող հետազոտություններից մեկը սերմոգրամա է Կրյուգերի մորֆոլոգիայով: Թե ինչ է դա, կներկայացվի ստորև: Դուք կծանոթանաք վերլուծության առանձնահատկություններին: Կարող եք պարզել նաև ցուցանիշների հիմնական նորմերը և շեղումները։
Ե՞րբ պետք է հետազոտություն անել:
Կրյուգերի սերմի անալիզը ոչ բոլոր բուժհաստատություններում է կատարվում։ Լաբորատորիաների մեծ մասը չունի բավարար սարքավորումներ նման ախտորոշման համար: Այդ իսկ պատճառով, եթե ձեզ նշանակեն նման ընթացակարգ՝ նման մանրակրկիտ քննությամբսերմնաժայթքել, ապա դուք պետք է հստակեցնեք դրա իրականացման հնարավորությունը ձեր նախընտրած կլինիկայում։
Ի՞նչ իրավիճակներում պետք է փորձարկվի տղամարդը: Ախտորոշումը միշտ խորհուրդ է տրվում IVF ընթացակարգից առաջ: Նման ուսումնասիրությունը թույլ կտա բժշկին պատրաստ լինել որոշ անակնկալների։ Նաև մանիպուլյացիա է նշանակվում, երբ տղամարդը ցանկանում է դառնալ սերմի դոնոր։ Երկարատև անպտղության դեպքում ուժեղ սեռի յուրաքանչյուր ներկայացուցիչ պետք է ախտորոշվի։
Կրյուգերի սպերմոգրաֆիա. ինչպե՞ս պատրաստել
Այս ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելու մեջ առանձնահատուկ ոչինչ չկա: Պետք չէ որևէ գերբնական հնարք կատարել։ Բավական է հետևել առաջարկվող կանոններին. Պատրաստման ժամկետը 5 օր կամ ավելի է։ Հենց այդ ժամանակ տղամարդուն արգելվում է այցելել սաունաներ, երկար մնալ կիզիչ արևի տակ և ալկոհոլ խմել։ Այս բոլոր գործոնները կարող են բացասաբար ազդել սպերմատոզոիդների վրա և առաջացնել կեղծ ախտորոշում: Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս չեղարկել բոլոր դեղամիջոցները, բացառությամբ կենսական նշանակության դեղերի։ Եթե ձեզ ստիպում են որևէ միջոց ընդունել, ապա պետք է անպայման տեղեկացնեք այդ մասին բժիշկներին։
Սպերմոգրաֆիան ըստ Կրյուգերի առաջարկում է ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից 3-5 օրով։ Եթե այս ժամանակահատվածը կրճատվի, ապա կարող է ստացվել անբավարար քանակությամբ սերմ, մինչդեռ ավելի երկար ձեռնպահ մնալը հանգեցնում է շատ սերմերի մահվան:
Ինչպե՞ս է կատարվում ուսումնասիրությունը:
Կրյուգերի սպերմոգրաֆիա, ինչպես սովորական սերմնաժայթքման հետազոտությունը,ենթադրում է ձեռնաշարժության միջոցով նյութի ձեռքբերում: Գործընթացն իրականացվում է խստորեն լաբորատորիայի պատերի ներսում: Մինչ այս արժե հիգիենայի ընթացակարգեր կատարել և ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ։ Սերմնաժայթքումը հավաքվում է ստերիլ տարայի մեջ։ Այս տեսակի ախտորոշման համար շատ կարևոր է չկորցնել սերմնահեղուկի մի մասը։ Եթե դա տեղի ունենա, ապա վերլուծության ճշգրտության համար արժե կրկնել մանիպուլյացիան 5 օր հետո։
Ուսումնառության տվյալների արտագրում
Ինչպե՞ս է ճիշտ մեկնաբանվում Կրյուգերի սպերմոգրաֆիան: Ստացված տվյալների վերծանումն իրականացվում է բացառապես բժշկի կաբինետում։ Ներկայացված թվերից ինքնուրույն ոչինչ չես հասկանա։ Այդ իսկ պատճառով չպետք է շրջել ինտերնետում և կարդալ անհասկանալի գրքեր։ Կապվեք մասնագետի հետ, ով կօգնի ձեզ ճիշտ վերծանել տվյալները: Նույն բժիշկը, անհրաժեշտության դեպքում, կարող է ձեզ բուժման որոշ առաջարկություններ տալ, եթե այդպիսիք կան:
Անալիզի վերծանումը կարող է կատարվել ախտորոշումից հետո մի քանի ժամվա ընթացքում: Սերմնաժայթքը անմիջապես հետազոտվում է, հնարավոր չէ հետաձգել այս անալիզը։ Այսպիսով, դուք կարող եք ստանալ ձեր արդյունքը մեկ ժամվա ընթացքում: Դիտարկենք այն հիմնական պարամետրերը, որոնք պարունակում է Կրյուգերի սպերմոգրաֆիան:
Նյութի ծավալը և գույնը
Մասնագետներն ասում են, որ սերմնաժայթքման նորմալ քանակությունը 3-ից 5 միլիլիտրի սահմաններում է։ Եթե հեղուկը 2 մլ-ից պակաս է, ապա կարելի է խոսել արական սեռական գեղձերի անբավարարության մասին։ Այս պաթոլոգիան կոչվում է միկրոսպերմիա: 6 մլ-ից ավելի սերմնաժայթքման ծավալով կատղամարդկանց վերարտադրողական համակարգում բորբոքային գործընթացի կասկած։
Թեստային նյութի գույնը կարող է լինել սպիտակից մինչև մոխրագույնի որոշ երանգներ: Վարդագույն կամ կարմիր բծերի առկայությունը վկայում է բորբոքային գործընթացի կամ վերջին վնասվածքի մասին: Սերմնաժայթքի դեղին երանգը վկայում է լյարդի շեղումների մասին: Սակայն այս հատկանիշը կարող է առաջանալ նաև վիտամիններ ընդունելու ընթացքում։
նոսրացման ժամանակը և նյութի թթվայնությունը
Եթե ձեզ նշանակել են պտղաբերության ախտորոշում և առաջարկվել է Կրյուգերի մեթոդ, ապա սպերմոգրաֆիան միշտ պետք է պարունակի տվյալներ սերմնաժայթքման թթվայնության և հեղուկացման ժամանակի մասին: Սովորաբար, մածուցիկ նյութը ձեռք է բերում հեղուկ հետևողականություն մոտ 40 րոպեում: Որոշ կլինիկաներում այս գործընթացը թույլատրվում է իրականացնել մեկ ժամվա ընթացքում։ Եթե նշված ժամանակահատվածում կա աճ, ապա սա երկարատև և դանդաղ բորբոքային գործընթացի նշան է (պրոստատիտ, վեզիկուլիտ և այլն):
Տղամարդու սերմնահեղուկի թթվայնությունը պետք է լինի 7, 2-2, 8 pH մակարդակում: Եթե այս դիրքերից շեղում կա, ապա վարակի կասկած կա։ Նման միջավայրում արական սեռական բջիջները պարզապես չեն կարողանում ճիշտ կատարել իրենց գործառույթը։
Արու գամետների խտություն և ընդհանուր թիվը
Երբ կատարվում է սպերմոգրաֆիա, Կրյուգերի թեստը միշտ հաշվի է առնում սպերմատոզոիդների ընդհանուր թիվը: Այն հաշվարկվում է բջիջների խտությունը հայտնաբերելու միջոցով: Դա անելու համար լաբորանտը մանրադիտակի տակ հաշվարկում է, թե քանի գամետ կա 1 միլիլիտր նյութում։ Այս թիվը պետք է լինի 20–120 միլիոն ՆվազելԱյս մակարդակը կոչվում է օլիգոզոոսպերմիա: Եթե մենք խոսում ենք ավելցուկի մասին, ապա սա պոլիզոոսպերմիա է։ Երկու ախտորոշումներն էլ պահանջում են տղամարդկանց առողջության և հետագա բուժման լրացուցիչ ուսումնասիրություններ։
Սերմնահեղուկների ընդհանուր թիվը պետք է լինի 40-ից 600 միլիոն: Տեսականու տարածումը բավականին մեծ է։ Այս կամ այն ուղղությամբ շեղումը տեղի է ունենում վերը նկարագրված պատճառներով:
Բջջի շարժունակություն
Ուսումնասիրությունը պարտադիր կերպով հաշվի է առնում սերմի կենսունակությունը։ Դա անելու համար լաբորանտը նշում է նրանց տեղափոխման եղանակը: Գամետները կարող են շարժվել ուղիղ գծով կամ տարբեր հետագծով: Նրանք ակտիվ են կամ ոչ ակտիվ: Ակտիվ սպերմատոզոիդները՝ ուղղագիծ շարժումով, պետք է կազմեն ընդհանուր զանգվածի առնվազն 50 տոկոսը։ Այս միջակայքից շեղումը կոչվում է աստենոզոոսպերմիա։
Հարկ է նշել, որ խիստ Կրյուգերի մորֆոլոգիայով սպերմոգրաֆիան ապահովում է միայն ակտիվ բջիջների ախտորոշում՝ ուղղագիծ կամ տատանողական շարժումով։
Մորֆոլոգիա
Հետազոտության այս կետը ուսումնասիրում է նորմալ սերմնահեղուկների քանակը, որոնք ունակ են բեղմնավորման: Ռուսաստանում այս հատկանիշի նորմերը 40-ից 60 տոկոս են: Եթե նորմալ սերմնահեղուկի 20%-ից պակաս է, ապա խոսքը տերատոզոոսպերմիայի մասին է։ Պետք է նշել, որ հաճախ պաթոլոգիան ժամանակավոր է: Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր ախտորոշումը հաստատելու համար առաջին հետազոտությունից մի քանի շաբաթ անց երկրորդ անալիզն անցնելը։
ԵթեԿրյուգերի մորֆոլոգիան որոշեց, որ տղամարդն ունի ավելի քան 40 տոկոս սերմնաբջիջներ, որոնք կարող են բեղմնավորել ձվաբջիջը, այնուհետև նա համարվում է առողջ: Նման գործընկերոջից հղիությունը կարող է տեղի ունենալ բնական ճանապարհով, առանց լրացուցիչ մանիպուլյացիաների: Երբ պարզվի այս մակարդակի նվազում, զույգը կարող է վերարտադրողական մասնագետների օգնության կարիք ունենալ։
Լրացուցիչ տվյալներ
1987 թվականին պրոֆեսոր Կրյուգերը առաջարկեց, որ այն սերմնաբջիջները, որոնք կարող են ներթափանցել արգանդի վզիկի ջրանցք սերմնաժայթքումից հետո 8 ժամվա ընթացքում, համարվում են նորմալ: Այս նյութը ուսումնասիրելու համար վերցվում է սերմնաբջիջ և հետազոտվում մանրադիտակի տակ: Բացի ճիշտ շարժվելու կարողությունից, բջիջը պետք է ունենա իդեալական կառուցվածք։ Նման սպերմատոզոիդներն ունեն օվալաձև գլուխներ, որոնք պարունակում են գենետիկ տեղեկատվություն կրող միջուկ։ Հաջորդը գալիս է գամետի մարմինը: Այն բարակ է և միշտ համեմատվում է կլորացված մասի չափի հետ։ Սովորաբար, սպերմատոզոիդների մարմինը գտնվում է գլխից մոտավորապես 1,5 մասի վրա: Պոչը շատ կարևոր դետալ է։ Հենց դրա օգնությամբ էլ տեղի է ունենում արական սեռական բջիջների շարժում։ Սպերմատոզոիդների պոչը ամբողջ երկարությամբ հավասար է, պարուրաձև չի պտտվում։ Բժիշկները թույլ են տալիս մի փոքր նեղացնել այս հատվածը հենց մեջտեղում:
Կրյուգերն ասում է, որ եթե տղամարդու մոտ նորմալ գամետների թիվը 4 տոկոսից բարձր է, ապա բնական բեղմնավորման մեծ հավանականություն կա։ Այնուամենայնիվ, ժամանակակից տվյալները մի փոքր այլ թվեր ունեն: Եթե նորմայից շեղում կա, եւ առողջ բջիջները կազմում են ընդամենը 1%, ամուսինները կարող են դիմել ժամանակակից մեթոդների օգնությանը։վերարտադրողական գիտություն. Այս դեպքում կատարվում է ընտրություն, որը կոչվում է ICSI։ Մանիպուլյացիայի ընթացքում լաբորանտները հեռացնում են լավ սպերմատոզոիդները և բեղմնավորում են դրանք։ Հաջող IVF-ի հավանականությունն այս դեպքում մի քանի անգամ մեծանում է։
Եզրակացության փոխարեն
Դուք շատ բան սովորեցիք տղամարդկանց հետազոտության մասին և կարողացաք պարզել, թե որն է նորմը այս առումով։ Կրյուգերի սպերմոգրաֆիան միակ ախտորոշումն է, որը կարող է ճշգրիտ որոշել տղամարդու առողջական վիճակը։ Մնացած ուսումնասիրությունները համարվում են լրացուցիչ։ Նկարագրված ընթացակարգի միջին արժեքը 5-ից 10 հազար ռուբլի է:
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է իմանալ ձեր վերարտադրողական համակարգի վիճակի մասին, ապա դիմեք Կրյուգերի հետազոտություն: Ստացված տվյալները վերծանելուց հետո միայն բժիշկը կարող է մեծ ճշգրտությամբ խոսել նորմայի կամ շեղման մասին։ Բոլոր այն կետերը, որոնք հաշվի են առնվել նման ուսումնասիրության ժամանակ, ձեր ուշադրությանն են ներկայացված հոդվածում։ Առողջություն ձեզ և լավ արդյունքներ։
