Մարդու մարմնում կենտրոնական նյարդային համակարգից բացի, կա նաև ինքնավար նյարդային համակարգ, որը վերահսկում է բազմաթիվ ներքին օրգանների աշխատանքը: Համեմատաբար վերջերս գիտնականները մշակել են քիմիական նյութերի նոր խումբ, որը կոչվում է գանգլիոն արգելափակողներ: Այս խմբի դեղերը կարող են վերահսկել ինքնավար նյարդային համակարգի աշխատանքը, բարելավել հիվանդի վիճակը բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում։
Հիմնական տեղեկատվություն
Բազմաթիվ նյարդային վերջավորությունների շնորհիվ ինքնավար համակարգը վերահսկում է գրեթե բոլոր ներքին օրգանների գործունեությունը (թոքեր, սիրտ, աղիքներ և այլն): Ինքնին ինքնավար նյարդային համակարգի աշխատանքը կարգավորվում է ուղեղի կողմից: Նյարդային ազդակների փոխանցումն իրականացվում է հատուկ քիմիական նյութերի շնորհիվ։ Որոշ կլինիկական դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել արգելափակել նյարդային ազդակների փոխանցումը, այսինքն՝ կասեցնել այդ նյութերի արտադրությունը։ Գանգլիաբլոկլերները կարող են լուծել այս խնդիրը։
Դեղամիջոցները կարող են լինել կարճ, միջին և երկարատև: Նման միջոցները օգտագործվում են անեսթեզիոլոգիայում, հղի կանանց տոքսիկոզի, հիպերտոնիայի բարդ դեպքերի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, գանգլիոբլոկատորների գործողությունը միշտ չէ, որ արդյունավետ է և կարող է ուղեկցվել կողմնակի ազդեցություններով: Հետեւաբար, բացարձակապես անհնար է նման դեղամիջոցներ օգտագործել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Դեղերի մեծ մասը դեղատներում հասանելի չեն առանց դեղատոմսի:
Gigronium
Դեղը հասանելի է լուծույթի համար փոշու տեսքով: Դեղը ներարկվում է ներերակային կամ միջմկանային ներարկումով: Դուք չեք կարող այն պարզապես գնել Gigroniy դեղատնից: Դեղատոմսը պետք է գրի ներկա բժիշկը: Գանգլիաշրջափակող գործողության շնորհիվ դեղը օգտագործվում է անեսթեզիոլոգիայում, երբ անհրաժեշտ է վերահսկել հիվանդի ճնշումը։ Բացի այդ, դեղը օգտագործվում է մանկաբարձական պրակտիկայում: Նրա օգնությամբ հնարավոր է դադարեցնել էկլամպսիայի նոպաները։
«Gigronium»-ն ունի մի շարք հակացուցումներ. Դրանք ներառում են թրոմբոզ, հիպոթենզիա, սրտամկանի սուր ինֆարկտ, երիկամային կամ լյարդային անբավարարություն: Ծերության ժամանակ (65 տարեկանից հետո) դեղը կիրառվում է զգուշությամբ։ Որոշ հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ գերզգայունություն։
Գանգլիաշրջափակման ազդեցությունը նկատվում է դեղամիջոցի ներերակային ընդունումից հետո 5 րոպեի ընթացքում և պահպանվում է 15-20 րոպե: Սա բավարար է արյան ճնշման կարճաժամկետ վերահսկման համար (փոքր վիրաբուժական միջամտություններով):
«Ազամեթոնիաբրոմիդ"
Դեղը հզոր գանգլիոնային արգելափակում է: Ակտիվ բաղադրիչը ընտրողաբար արգելափակում է ինքնավար նյարդային ընկալիչները: «Ազամեթոնիումի բրոմիդը» լայնորեն կիրառվում է հիպերտոնիկ ճգնաժամերի, բրոնխային ասթմայի, թոքային և ուղեղային այտուցների դեպքում։ Դեղամիջոցի օգնությամբ հնարավոր է անեսթեզիոլոգիայում վերահսկել արյան ճնշումը, նորմալացնել էկլամպսիայով տառապող հղիների վիճակը։
Դեղը կիրառվում է ներարկումների տեսքով (ներմկանային կամ ներերակային): Ճշգրիտ դեղաչափը սահմանում է բժիշկը՝ հիվանդի հիվանդությանը, օրգանիզմի անհատական առանձնահատկություններին համապատասխան։ Այս դեպքում պետք է հաշվի առնել հակացուցումները։ Դրանք ներառում են հետևյալ պայմանները՝ փակ անկյունային գլաուկոմա, կենտրոնական նյարդային համակարգի դեգեներատիվ հիվանդություններ, երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, սրտամկանի ինֆարկտի սուր շրջան։ Դեղը զգուշությամբ օգտագործվում է տարեցների, ինչպես նաև բրոնխիալ ասթմայով, թրոմբոֆլեբիտով տառապող հիվանդների մոտ։
Գանգլերոն
Վեգետատիվ ազդակների արգելափակման շնորհիվ դեղամիջոցն ունի անզգայացնող և հակասպազմոդիկ ազդեցություն: Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցի դեպքում լայնորեն կիրառվում է «Գանգլերոն» դեղամիջոցը։ Հրահանգը ցույց է տալիս, որ դեղը կարող է նշանակվել նաև անգինա պեկտորիսի, ստամոքս-աղիքային տրակտի շարժունակության խանգարման դեպքում: Դեղը կիրառվում է ներմկանային կամ ենթամաշկային ճանապարհով: Դեղաչափը որոշում է բժիշկը։
Դեղը ունի իր հակացուցումները, ինչպիսիք ենև այլ գանգլիոն արգելափակողներ: Այս տեսակի դեղամիջոցները չեն օգտագործվում զարկերակային հիպոթենզիայի դեպքում՝ կենտրոնական նյարդային համակարգի դեգեներատիվ փոփոխությունների առկայության դեպքում։ Հազվագյուտ դեպքերում կարող է զարգանալ գերզգայունություն ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ: Ոչ մի դեպքում դեղը չպետք է ներարկվի ներերակային: Սա կարող է հանգեցնել արյան ճնշման կտրուկ անկման։
«Բենզոհեքսոնիում»
Դեղամիջոցը համարվում է զարկերակային հիպերտոնիայի բուժման ամենահայտնիներից մեկը։ Թույլ է տալիս արագ դադարեցնել հիպերտոնիկ ճգնաժամը «Benzohexonium»: Օգտագործման ցուցումները ցույց են տալիս, որ դեղը կարող է նշանակվել նաև քրոնիկ գաստրիտի, բրոնխիալ ասթմայի որոշ ձևերի, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցի դեպքում: Թեթև պաթոլոգիաների բուժման համար օգտագործվում են Benzohexonium հաբեր: Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ դեղը հասանելի է նաև ներարկման լուծույթի տեսքով:
Դեղը օգտագործվում է վիրաբուժական պրակտիկայում արյան ճնշումը իջեցնելու համար (անզգայացնող ազդեցություն): Այս դեպքում դեղը օգտագործվում է լուծույթի տեսքով, այն իրականացվում է ներերակային: Ստամոքսի հիվանդությունների բուժման համար կարելի է օգտագործել միջմկանային ներարկման լուծույթ։
Դեղամիջոցի ոչ ճիշտ օգտագործումը կարող է հանգեցնել կողմնակի ազդեցությունների (թուլություն, գլխապտույտ, չոր բերան): Ինքնազգացողության վատթարացումը կապված է արյան ճնշման կտրուկ նվազման հետ։ Դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ է տրվում իրականացնել հիվանդանոցում, որտեղ հիվանդին հնարավոր կլինի ժամանակին օգնություն ցուցաբերելփլուզում։
Պենտամին
Դեղը ունի ընդգծված հիպոթենզիվ ազդեցություն: «Պենտամին» դեղամիջոցը լայնորեն կիրառվում է հիպերտոնիկ ճգնաժամերի դեպքում։ Հրահանգում նշվում է, որ այն արտադրվում է ներմկանային կամ ներերակային ներարկման լուծույթի տեսքով։ Ակտիվ բաղադրիչը ազոմեթոնիումի բրոմիդն է։
Դեղը օգտագործվում է հիվանդանոցային պայմաններում և կարող է նշանակվել հետևյալ պաթոլոգիական պրոցեսների դեպքում՝ ուղեղային այտուց, թոքային այտուց, արյան ճնշման կտրուկ բարձրացում, բրոնխիալ ասթմայի սուր նոպաներ, աղիքային սպազմ, երիկամային կոլիկ: Վերահսկվող հիպոթենզիա ստեղծելու համար Պենտամինը կարող է օգտագործվել նաև անեսթեզիոլոգիայում: Հրահանգում նշվում է, որ դեղը տրվում է բացառապես դեղատոմսով։
Դեղը ունի նույն հակացուցումները, ինչ մյուս գանգլիոն արգելափակողները: Դրանք են՝ սրտամկանի ինֆարկտը, հիպոթենզիան, թրոմբոֆլեբիտը, փակ անկյունային գլաուկոմա։
Իմեխին
Դեղը առաջացնում է ընդգծված հիպոթենզիվ ազդեցություն, ինչպես մյուս գանգլիոնային արգելափակումները: Այս խմբի պատրաստուկները լայնորեն կիրառվում են վիրաբուժական պրակտիկայում, ինչպես նաև հիպերտոնիկ ճգնաժամերը թեթևացնելու համար։ Սակայն այս դեղամիջոցով հնարավոր չի լինի տանը հեռացնել արյան բարձր ճնշումը։ Դեղը օգտագործվում է բացառապես բժշկի հսկողության ներքո: «Իմեխին» միջոցն օգտագործվում է նաև գլխուղեղի և թոքերի այտուցների բուժման, բրոնխիալ ասթմայի սուր նոպաների թեթևացման համար։
Դեղը ունի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ: Դրանցից մեկը օրթոստատիկ էփլուզում, որը բնութագրվում է արյան ճնշման կտրուկ նվազմամբ մարմնի դիրքը փոխելու ժամանակ (ուղղահայացից հորիզոնական): Բացի այդ, թերապիայի ընթացքում հիվանդը կարող է գանգատվել բերանի չորությունից, ընդհանուր թուլությունից և հաճախակի գլխապտույտից:
Թեմեխին
Այս գանգլիոն արգելափակողը գալիս է դեղահատերի տեսքով: Դեղը նախատեսված է Ռեյնոյի համախտանիշի, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի, զարկերակային գերճնշման դեպքում։ Ակտիվ բաղադրիչն արտադրում է արտահայտված անալգետիկ ազդեցություն: Ցուցանակները խորհուրդ է տրվում ընդունել ուտելուց հետո։ Թերապիայի կուրսի դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից։
Հակացուցումները ներառում են սրտամկանի ինֆարկտի սուր շրջան, հիպոթենզիա, լյարդի և երիկամների վնասում, փակ անկյունային գլաուկոմա: Դեղը հարմար չէ ինքնաբուժման համար: Դեղահաբեր կարող եք գնել միայն բժշկի նշանակմամբ։
Արդյունք
Գանգլի արգելափակող դեղամիջոցներն անփոխարինելի են բժշկության շատ ոլորտներում: Այնուամենայնիվ, այս խմբի դեղերի օգտագործումը պետք է խստորեն վերահսկվի մասնագետի կողմից: Չափից մեծ դոզա կարող է հանգեցնել լուրջ կողմնակի բարդությունների, նույնիսկ մահվան: Ուստի գանգլիոբլոկատորներն օգտագործվում են հոսպիտալացման կամ շտապ բժշկական օգնության տրամադրման ժամանակ: Անհնար է ինքնուրույն օգտագործել նման դեղամիջոցներ նույնիսկ հրահանգները ուշադիր ուսումնասիրելուց հետո:
