Հոդվածում մենք կհասկանանք, թե ինչու են խոլերետիկ դեղամիջոցները նշանակում խոլերետիկ փորլուծության դեպքում:
Փորլուծությունը, անկախ այն պատճառներից, որոնք առաջացրել են այն, բերում է բազմաթիվ անհարմարությունների, ինչպես նաև հանդիսանում է այնպիսի վտանգավոր երևույթի զարգացման հիմնական գործոնը, ինչպիսին ջրազրկումն է: Կարևոր սնուցիչները այլևս չեն ներծծվում, լվանում են աղիքներից կղանքով: Արդյունքում օրգանիզմը տառապում է սուր հյուծվածությունից։
Խոլոգենիկ փորլուծությունը առաջանում է աղիքներ լեղու չափից ավելի ընդունման պատճառով: Սա ուղեկցվում է սուր ցավերով աջ հիպոքոնդրիումում։
Սիմպտոմներ
Դիարխի այս տեսակի տարբերակումը կատարվում է ըստ որոշ արտաքին կլինիկական դրսևորումների, որոնք ներառում են՝
- Կղանքի առանձնահատկությունները, որոնք չափից դուրս հեղուկ են, ունեն հարուստ կանաչ կամ դեղին գույն: Հաստ թափանցիկ կամ մոխրագույն լորձը կարող է տեսանելի լինել աթոռի մակերեսին:
- Ցավ աջ հիպոքոնդրիումում - հիվանդը գանգատվում է որովայնի աջ իլիկային հատվածում դանակահարվող և սուր ցավերից, որոնք կարող են սրվել շնչառության և հանկարծակի շարժումների միջոցով։
- Դեֆեկացիայի ընթացքում ցավը դառնում է շատ ուժեղ, գրեթե անտանելի, ինչը կարող է առաջացնել շոկային վիճակի զարգացում։
- Սուր սրտխառնոց և քաշի կորուստ.
- Չոր մաշկ և լորձաթաղանթ.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, որը վկայում է աղիներում վարակի ավելացման մասին, որը հրահրվում է նրա լորձաթաղանթի լեղու ավելորդ գրգռմամբ։
- Կղանքում լեղու առկայությունը ամենահուսալի գործոնն է, որը թույլ է տալիս որոշել հոլոգեն լուծը, ինչպես նաև պարզել դրա առաջացման հիմնական պատճառը։
Այս և նմանատիպ ախտանշաններով փորլուծության այլ տեսակներ պահանջում են ուշադիր բժշկական մոնիտորինգ: Հակառակ դեպքում, ջրազրկման վիճակի հավանականությունը չափազանց մեծ է, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան։
Հիվանդության պատճառները
Խոլոգենիկ փորլուծությունը, որպես կանոն, առաջանում է մեծ քանակությամբ լեղաթթուների աղիքի լույս ներթափանցելու պատճառով։ Նման գործընթացն ուղղակիորեն կապված է հետևյալ գործոնների հետ.
- Լեղապարկի ռեզեկցիա. Եթե այս օրգանը բացակայում է, լյարդից եկող բոլոր ծորանները արտազատվում են աղիքներ։ Այս դեպքում պաթոլոգիական երեւույթը քրոնիկ է, քանի որ անհնար է կանգնեցնել լեղու արտադրությունը։ Հոլոգեն լուծի ի՞նչ այլ պատճառներ են հայտնի:
- Ավելորդ մալաբսսսսսսսսսդրոմը բազմախտանիշ կոլեկտիվ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է աղիքներում սննդանյութերի կլանման խանգարումով, որն առաջանում է արագացված պերիստալտիկայից:
- Վիրաբուժական միջամտություններ բարակ աղիքի այն հատվածում, որտեղ խախտվում է նրա ներվացումը և միկրոֆլորան, ինչը հետագայում հրահրում է կղանքի տեղափոխման արագացում։
Շատ հաճախ խոլեցիստեկտոմիայից հետո լինում է հոլոգեն փորլուծություն, քանի որ առանց լեղապարկի մաղձը չի կարող կուտակվել, այն անընդհատ թափանցում է աղիքներ։ Այս պաթոլոգիան համարվում է սինդրոմ, որն արտահայտվում է օրգանի հեռացումից հետո։
Քրոնի հիվանդություն
Բացի այդ, մաղձի հետ խառնված կղանքի նման խանգարումը կարող է առաջացնել շատ լուրջ համակարգային պաթոլոգիա՝ Կրոնի հիվանդություն։ Սա բազմախտանիշ հիվանդություն է, որը որոշվում է մարսողական օրգաններում քրոնիկական բնույթի բորբոքային պրոցեսի առկայությամբ, ունի աուտոիմուն բնույթ։
Ինչու է պաթոլոգիան վտանգավոր
Հոլոգեն փորլուծության հիմնական վտանգը կայանում է նրանում, որ բոլոր դեպքերի մեծ մասն ունի շատ անբարենպաստ կանխատեսում, այսինքն՝ ախտանշանները հնարավոր չէ վերացնել։ Դա հրահրում է հիվանդության անցումը քրոնիկ փուլի, ինչը հիվանդին դարձնում է դեղի պատանդ։
Առաջին օգնության կանոններ
Նման պաթոլոգիական պրոցեսի ախտանիշների դեպքում պետք է շտապ օգնություն կանչել, հակառակ դեպքում վիճակը կվատթարանա, իսկ կլինիկական պատկերը.ձեռք բերել նոր ախտանիշներ. Առաջին օգնությունը ներառում է մեծ քանակությամբ ջուր խմել, որն ընդունվում է փոքր կումերով: Բացի այդ, կկիրառվեն աղի լուծույթներ, որոնք թույլ չեն տալիս ջրազրկման զարգացում, տեղի է ունենում մարմնում լիտիկ նյութերի դեֆիցիտի համալրում։ Հետագա թերապիան իրականացվում է մասնագետի հսկողության ներքո։
Խստիվ արգելվում է պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերը խեղաթյուրող հակասպազմոդիկ և ցավազրկող դեղամիջոցներ ընդունելը, ինչն իր հերթին էապես բարդացնում է ախտորոշումը և հրահրում երևակայական թեթևացում, որից հետո, որպես կանոն, հետևում է անդառնալի գործընթաց..
Եկեք նայենք հոլոգեն լուծի բուժմանը, բայց առայժմ խոսենք ախտորոշման մասին:
Այս պաթոլոգիայի ախտորոշման մեթոդներ
Հնարավոր չէ ինքնուրույն որոշել պաթոլոգիայի պատճառները։ Նման խախտման առկայության մասին մատնանշվում է կղանքի զանգվածներում լեղու առկայությամբ։ Այս դեպքում կղանքը կարող է ունենալ բացառապես հեղուկ հետեւողականություն։ Հիվանդին, որպես կանոն, տրվում է նախնական և հիմնական հետազոտության ուղեգիր՝ կոլոնոսկոպիա։ Այս ախտորոշիչ պրոցեդուրայով նկատվում է աղիների պատերին լեղու առկայություն։ Այն կարելի է նկատել բավականին զգալի քանակությամբ։ Անմիջապես կղանքի մեջ նրա ցուցանիշները երբեմն գերազանցում են 100 մգ/գ-ը: Ախտորոշումը որոշելու համար հիվանդին կարող են ուղղորդել հետևյալ լաբորատոր թեստերը՝
- արյան և մեզի անալիզ;
- էնդոսկոպիա;
- համծրագր;
- Ուլտրաձայնային.
Coprogram և դրական stercobilin
Նորման համարվում է խիտ հյուսվածքկղանքները, դրանց գլանաձեւ տեսքը, շագանակագույն գույնը, սուր հոտ չկա: Մանրադիտակային հետազոտության ժամանակ կղանքը պետք է զերծ լինի արյան բջիջներից, շարակցական հյուսվածքի մանրաթելերից, օսլայից, ճարպից, մակաբույծի ձվերից, նախակենդանիներից և խմորիչներից:
Ինչպե՞ս են կապված ստերկոբիլինը և հոլոգեն փորլուծությունը:
Նման հիվանդության դեպքում պարտադիր է համարվում անցկացնել կոծրագիր՝ կղանքի ուսումնասիրություն, որը որոշում է զանգվածներում ստերկոբիլինի առկայությունը կամ բացակայությունը՝ կղանքին բնորոշ շագանակագույն երանգ տվող պիգմենտային նյութ։ Նման փորլուծության դեպքում այս ֆերմենտը սովորաբար բացակայում է կղանքում:
Հոլոգեն լուծի բուժումը դեղերով կնկարագրվի ստորև:
Դեղորայքաթերապիա
Բուժման հիմնական խնդիրն է վերացնել աղիների լորձաթաղանթի վրա լեղաթթուների վնասակար ազդեցությունը, որոնք առաջացնում են գրգռում։ Հարկ է նշել, որ նման դեպքում թերապիան պետք է լինի համապարփակ և ուղղված լինի փորլուծություն հրահրող հիմնական պաթոգեն գործոնների չեզոքացմանը։
Ամենից հաճախ հիվանդներին նշանակվում են ադսորբենտներ. այս դեղամիջոցները կպչում են լեղաթթուների մոլեկուլները՝ նվազեցնելով դրանց կոնցենտրացիան: Բացի այդ, այս դեղամիջոցները չեզոքացնում են դրանք, ինչը նվազեցնում է վնասակար ազդեցությունը աղիների լորձաթաղանթի վրա։
Drugs
Սրանցից ամենատարածվածներն են՝
- Ակտիվացված փայտածուխ, բայց չի օգտագործվում պեպտիկ խոցի դեպքում։ Այս դեղամիջոցի օգտագործումը նպաստում է սննդանյութերի յուրացմանը՝ դադարեցնելով դրանց կլանումը: Կիրառական թերապևտիկդասընթաց ոչ ավելի, քան յոթ օր:
- «Polysorb» - լուծույթներ ներծծող ազդեցություն ունեցող հեղուկի պատրաստման համար:
- «Կարբոլեն» - հեռացնում է տոքսինները մարմնից՝ գրավելով լեղաթթուների մոլեկուլները: Այս դեղը պարունակում է ակտիվացված փայտածուխ։ Ընդունելուց առաջ պետք է համոզվել, որ ստամոքսի խոցային վնասվածք չկա։
- Էնտերոսորբենտներ - այս տեսակի դեղամիջոցը թույլ է տալիս նվազեցնել վնասակար նյութերի կոնցենտրացիան աղիներում՝ չեզոքացնելով և կապելով դրանք: Այս միջոցներն ունեն գործողությունների լայն սպեկտր, ինչը թույլ է տալիս նորմալացնել նյութափոխանակության գործընթացները և նվազեցնել պաթոգեն միկրոբների մակարդակը: Այս կատեգորիայի ամենատարածված դեղամիջոցը Enterosgel-ն է, որն ունի մածուցիկ գելանման հետևողականություն: Դեղը չափազանց տհաճ է օգտագործման համար, սակայն այն ունի ամենաբարձր արդյունավետությունը բոլոր ներկայումս հայտնի էնտերոսորբենտներից:
- Հակաբիոտիկներ, որոնք նշանակվում են անկախ նրանից՝ հիվանդը կղանքում ունի ախտածին միկրոֆլորա, թե ոչ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ աղիների երկարատև գրգռմամբ նվազում է տեղական անձեռնմխելիությունը, այսինքն՝ նվազում է օգտակար բակտերիաների մակարդակը։ Այս դեղամիջոցներից ամենահայտնին Cefazolin-ն է, որն օգտագործվում է որպես միջմկանային ներարկում հինգ օր տևողությամբ: Դեղը լավ հանդուրժվում է, գործնականում չի նպաստում կողմնակի ազդեցությունների զարգացմանը:
- Խոլագոգային դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել արտազատվող լեղու կոնցենտրացիան, որն ապահովում է աղիքների վրա դրա վնասակար ազդեցության վերացումը։ Խոլերետիկներից ամենատարածվածներն են.«Ալլոհոլը» բնական տարրերի վրա հիմնված միջոց է, որը չեզոքացնում է լեղաթթուն, «Օքսաֆենամիդը» շատ ուժեղ խոլերետիկ է, որն ունի սպաստիկ ազդեցություն և նվազեցնում է ցավը։
- Պրոբիոտիկներ - այս կատեգորիայի դեղամիջոցները նորմալացնում են աղիքային միկրոֆլորան, որն անհրաժեշտ է հաճախակի լուծի դեպքում: Այս խմբից առավել հաճախ օգտագործվող գործիքներն են Lineks, Laktiale, Bifiform:
Խոլեգենիկ փորլուծություն խոլեցիստեկտոմիայից հետո
Լեղապարկի հեռացումից հետո հիվանդի կյանքը զգալիորեն փոխվում է. Նա պետք է անընդհատ դիետա պահի, դիետայից բացառի տապակած ու յուղոտ մթերքները։ Միսը օգտագործվում է միայն շոգեխաշած կամ խաշած վիճակում՝ նապաստակ, հավ, հնդկահավ, հորթի միս։ Բացի այդ, խոլեցիստեկտոմիայից հետո պաթոլոգիայի զարգացումից խուսափելու համար դուք չեք կարող օգտագործել քաղցր գազավորված ըմպելիքներ, թունդ սուրճ և կակաո: Ալկոհոլը խստիվ արգելված է, քանի որ այն զգալիորեն մեծացնում է լյարդի ծանրաբեռնվածությունը և խթանում լեղու ավելորդ արտադրությունը։
Հիվանդին խոլեցիստեկտոմիայից հետո դեղորայք է նշանակվում խոլոգենոիկ լուծի համար: Վերականգնման առաջին շաբաթներին օգտագործվում են ուժեղ հակաբիոտիկներ, հեպատոպրոտեկտորներ և ամբողջական միջոցներ: Հետագայում նշանակվում է պահպանման թերապիա, որն ուղղված է օրգանիզմի պահպանմանը և լեղապարկի բացակայության բացասական դրսեւորումների վերացմանը։
Ժողովրդական բուժում
Գոյություն ունեն ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր, որոնք օգնում են վերացնել առաջացման հոլոգեն բնույթի փորլուծությունը, այսինքն՝ առաջացած մեծ քանակությամբ:դառնություն աղիքներում. Դրանցից ամենաարդյունավետն ու անվտանգն են՝
- Եղեսի և երիցուկի թուրմ - դեղաբույսերը վերցնում են նույն համամասնությամբ և լցնում երկու բաժակ եռման ջրով։ Դրանից հետո արգանակը պետք է պնդել, մինչև այն ամբողջովին սառչի և ընդունել 3 ճաշի գդալ ուտելուց առաջ։ Այս խոտաբույսերը նորմալացնում են աղիների միկրոֆլորան և ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն։
- Երիցուկի և կաղնու կեղևի թուրմ - 3 ճաշի գդալ կաղնու կեղևը լցնել 250 մլ ջուր, եռացնել, ապա մեջը ավելացնել 1 գդալ երիցուկի ծաղիկներ։ Արգանակը պետք է սառչի, որից հետո այն ֆիլտրում են և խմում կես բաժակով օրը երկու անգամ։
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմ - 100 գ մանրացված խոտը լցնում են 1 լիտր սառը ջրի մեջ և տաքացնում ջրային բաղնիքում։ Եռալուց հետո արգանակը պետք է եփվի ևս 15 րոպե։ Սառչելուց հետո այն ֆիլտրում են և 2-3 ժամը մեկ ընդունում 3 ճաշի գդալ։
Կարծիքներ
Խոլոգենիկ փորլուծությունը զարգանում է հիմնականում լեղապարկի որոշակի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ կամ այն հեռացնելուց հետո։ Նման դեպքերում հիվանդները նշում են, որ այս երեւույթը շատ կոնկրետ է եւ շատ ցավոտ։ Նրանք զգացել են ուժեղ ցավ որովայնի աջ մասում, սրտխառնոց և թուլացած կղանք: Այս խնդրի լուծումը, դատելով ակնարկներից ստացված տեղեկություններից, ճիշտ սննդակարգի մշտական պահպանումն է։ Հիվանդները նշում են, որ սննդակարգի ամենափոքր խախտման դեպքում ի հայտ են գալիս հոլոգեն լուծի առաջին ախտանիշները, որոնց հետ հետագայում շատ դժվար է հաղթահարել: ԲացառությամբԲացի այդ, այս մարդիկ անընդհատ որոշակի դեղամիջոցներ են ընդունում լյարդի, ստամոքսի և աղիքների աշխատանքը նորմալացնելու համար։
