Սրտխառնոց և ցավ որովայնի վերին մասում պարբերաբար տեղի են ունենում շատ մարդկանց մոտ: Հաճախ այս ախտանիշները ցույց են տալիս մարսողական համակարգի օրգաններում բորբոքման զարգացումը: Նման դեպքերում տհաճ սենսացիաները գրեթե միշտ կապված են որոշակի ապրանքների օգտագործման հետ: Ցավն ու սրտխառնոցը կարող են վկայել լեղապարկի հյուսվածքի խտացման մասին։ Չնայած այն հանգամանքին, որ այս օրգանը փոքր չափի է, դրա բորբոքման ախտանիշները շատ արտահայտված են: Արդյո՞ք կանանց մոտ ավելի հավանական է ախտորոշվել լեղապարկի պատերի կարծրացում: Ինչ է դա և ինչու է այն առաջանում: Հարկ է նշել, թե ինչ գործառույթներ է կատարում այս մարմինը։ Այն ծառայում է որպես լեղու ջրամբար։ Սննդի մարսման ընթացքում այս կենսաբանական հեղուկը արտազատվում է տասներկումատնյա աղիքի լույսի մեջ։ Սա ուղեկցվում է լեղապարկի կծկմամբ։ Օրգանի պատերի կնքումը հանգեցնում է նրա հիմնական ֆունկցիայի խախտման։ Արդյունքում լեղին լճանում է (խոլեստազ), իսկ մարսողության գործընթացը դանդաղում է։ Բացի այդ, օրգանը կարող է զգալիորեն մեծանալ չափերով, ինչը հանգեցնում է ցավի։
Ինչուտեղի է ունենում լեղապարկի պատի խտացում:
Օգան կազմող հյուսվածքը չի կարող խտանալ առանց պատճառի: Դրան են հանգեցնում տարբեր անբարենպաստ գործոններ, որոնք կարող են լինել ինչպես էկզոգեն, այնպես էլ էնդոգեն։ Լեղապարկի պատի հաստացումն առաջանում է հետևյալ պատճառներով՝
- Օրգանի քրոնիկ բորբոքում՝ խոլեցիստիտ. Այս հիվանդությունը համարվում է մարսողական համակարգի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը։ Ինչպես գիտեք, բորբոքային պրոցեսն առաջացնում է մարմնի պատերի այտուցվածություն ու հիպերմինիա, մեծանում է մանր անոթների թափանցելիությունը։ Քրոնիկ խոլեցիստիտը բնութագրվում է սրացումների և ռեմիսիայի փուլերով: Արդյունքում պատերի այտուցը փոխարինվում է շարակցական հյուսվածքի աճով, որն իր հերթին հղի է օրգանների սեղմման և լեղապարկի կպչունության զարգացմամբ։
- Հաշվային խոլեցիստիտ. Բացի քրոնիկական բորբոքային պրոցեսից, այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է օրգանի լույսի մեջ քարերի առաջացմամբ։ Քարերը կանխում են լեղու տարհանումը։
- Օրգանների բնածին դեֆորմացիաներ. Ուսումնասիրության ընթացքում շատերի մոտ ախտորոշվում է թեքություն և այլ փոփոխություններ լեղապարկի կազմաձևում: Սխալ կառուցվածքը նպաստում է խոլեստազի զարգացմանը։ Իսկ նա իր հերթին առաջացնում է պատերի խրոնիկ բորբոքում և խտացում։
- Դժվարամարս սննդի չափից ավելի օգտագործում. Խոսքը վերաբերում է մեծ քանակությամբ յուղոտ, դառը, աղի մթերքներին։
- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ. Քրոնիկ հեպատիտը և պանկրեատիտը հաճախ համակցված են լեղապարկի բորբոքման հետ:
- Սրտի անբավարարություն. ԵրկարաժամկետՍրտի պաթոլոգիաները հանգեցնում են այտուցների առաջացմանը ինչպես մաշկի, այնպես էլ ներքին օրգանների վրա։
- Պոլիպներ և այլ նորագոյացություններ. Օրգանի հյուսվածքի աճը միշտ ուղեկցվում է նրա պատերի խտացմամբ։
Այս բոլոր պատճառները պետք է հաշվի առնել քրոնիկ խոլեցիստիտը բուժելու համար։ Տհաճ հետեւանքների զարգացման համար վտանգավոր են լեղապարկի պատերի դեֆորմացիան եւ խտացումը։ Դրանցից՝ աղեստամոքսային տրակտի այլ օրգանների բորբոքում, մարսողության խանգարում։
Հյուսվածքների խտացման ախտանիշներ
Լեղապարկի պատի կոնսոլիդացիա արտաքուստ չի երևում։ Ուստի այս գործընթացի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է անցնել հետազոտություն, մասնավորապես՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Հիվանդության դրսեւորումները ոչ միշտ են արտահայտվում, այլ միայն օրգանի բորբոքման սրման շրջանում։ Միաժամանակ նշվում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, բերանում դառնության զգացումը, աջ որովայնի ցավը, ընդհանուր թուլությունը։ Ռեմիսիայի ժամանակ այս նշանները բացակայում են։ Սակայն ճարպային և դժվարամարս մթերքներ օգտագործելուց հետո տհաճությունը կրկին ի հայտ է գալիս։
Սրտխառնոցն ու դառնությունը բերանում սրացման ժամանակ միշտ չէ, որ կապված են սննդի հետ։ Հաճախ հիվանդները դժգոհում են անհարմարությունից առավոտյան՝ քնելուց առաջ։ Ուտելուց հետո ախտանիշները սրվում են։ Երբեմն լինում է լեղու փսխում։
Ֆիզիկական հետազոտություն խոլեցիստիտի համար
Տեսնելով ուլտրաձայնային հետազոտության եզրակացությունը՝ հիվանդներին սկսում է հետաքրքրել հարցը՝ ի՞նչ է նշանակում լեղապարկի պատերի խտացում։ Նշենք, որ այս խոսքերըվերաբերում է օրգանի մորֆոլոգիական փոփոխությանը: Պատի սեղմումը անկախ ախտորոշում չէ: Այս ախտանիշը հայտնաբերվում է գործիքային հետազոտության ժամանակ։ Այս նշանը գրեթե միշտ նշանակում է, որ հիվանդը ունի լեղապարկի քրոնիկական բորբոքում։
Սակայն բժիշկը պետք է համոզվի դրանում։ Այդ նպատակով կատարվում է ֆիզիկական հետազոտություն։ Խոլեցիստիտի հատուկ նշանները ներառում են՝
- Ցավ, երբ ճնշում է գործադրվում միզապարկի տարածքի վրա (Ker-ի ախտանիշ):
- Ավելացել է անհանգստություն ինհալացիայի ժամանակ պալպացիայի ժամանակ։
- Ցավ աջ կողային կամարին դիպչելիս (Մերֆիի ախտանիշ):
Այս բոլոր նշանները հայտնաբերվում են ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ խոլեցիստիտի ժամանակ։ Ուստի օրգանի պատերի խտացումն իմանալու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն։
Լեղապարկի հիվանդությունների ախտորոշում
Լեղապարկի պատերի խտացման նշանները ախտորոշիչ ընթացակարգերի ցուցումներ են: Խրոնիկ խոլեցիստիտի լաբորատոր առանձնահատկությունները ներառում են՝ ԱՍՏ-ի և ԱԼՏ-ի ավելացում: Այս ֆերմենտների մակարդակը մեծանում է ծորաններում լեղու լճացման հետ: Սրացման ժամանակահատվածում արյան անալիզում նկատվում է լեյկոցիտոզ և ESR-ի արագացում։
Օրգանի պատերի հաստությունը չպետք է գերազանցի 5 մմ։ Այս ցուցանիշի աճը վկայում է քրոնիկական բորբոքային գործընթացի առկայության մասին։ Նաև, երբ պատերը հաստանում են, նկատվում է օրգանի ուրվագծերի արձագանքային խտության փոփոխություն։
Ուլտրաձայնային հետազոտությունից բացի կատարվում է որովայնի խոռոչի համակարգչային տոմոգրաֆիա,ռադիոգրաֆիա. Որոշ դեպքերում պահանջվում են հատուկ ինվազիվ ուսումնասիրություններ: Դրանց թվում է ռետրոգրադ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիան։
Լեղապարկի պատերի խտացում. պաթոլոգիայի բուժում
Խոլեցիստիտի բուժումը հիմնված է դիետիկ թերապիայի, դեղամիջոցների օգտագործման վրա։ Հաշվային բորբոքումով կատարվում է վիրահատություն՝ լեղապարկի էկտոմիա։ Դեղամիջոցները, որոնք բարելավում են լեղու արտահոսքը, ներառում են Ալլոհոլը, Հոլոսասը, Ուրսոսանը: Սրացման դեպքում նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Օրգանի մկանների սպազմը նվազեցնելու և ցավը թեթևացնելու համար օգտագործվում է «No-shpa» դեղամիջոցը։
Ճիշտ սնուցում խոլեցիստիտի համար
Օրգանի պատերը կնքելիս պետք է անընդհատ դիետա պահել։ Սրացում չառաջացնելու համար անհրաժեշտ է սննդակարգից բացառել ապխտած ու չափազանց աղի մթերքները, յուղոտ մթերքները։ Անցանկալի է նաև բանջարեղենի օգտագործումը, որը գրգռում է օրգանի լորձաթաղանթը (բողկ, բողկ): Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում կերակուր պատրաստել անյուղ մսից և ձկից։ Հիվանդները օգտվում են կաթնամթերքից, հացահատիկից, բանջարեղենի և մրգային խյուսերից, ապուրներից:
Օրգանի պատերի խտացման հետևանքները
Ինչի՞ կարող է հանգեցնել լեղապարկի պատի կարծրացումը: Եթե հիվանդությունը չի բուժվում, բարդություններ են առաջանում։ Հաճախակի սրացումները հանգեցնում են օրգանի հյուսվածքների սեղմման ավելացման: Արդյունքում լեղապարկում առաջանում են սոսնձումներ։ Քրոնիկ խոլեցիստիտը վտանգավոր է բորբոքային գործընթացի տարածմամբ։ Սա հանգեցնում է այլ պաթոլոգիաների առաջացման.հեպատիտ, գաստրոդուոդենիտ, պանկրեատիտ: Օրգանի լույսի քարերը կարող են առաջացնել պերֆորացիա, պերիտոնիտ։
Օրգանի պատերի հաստացման կանխարգելում
Լեղապարկի պատերի խտացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է կանխել քրոնիկական պաթոլոգիայի զարգացումը։ Դրա համար խորհուրդ է տրվում ճիշտ սնվել (չչարաշահել ճարպային, կծու մթերքները)։ Հելմինթիկ ներխուժման առկայության դեպքում մակաբույծները պետք է հեռացվեն, քանի որ դրանք հաճախ բնակվում են լեղու և լյարդի խողովակներում: Հիվանդները, ովքեր ունեն օրգանների անոմալիաներ, պետք է հետազոտվեն առնվազն տարին մեկ անգամ: