Ամենատարածված էնդոկրին պաթոլոգիաներից մեկը շաքարային դիաբետն է: Այս ախտորոշմամբ հիվանդների մեծ մասը տառապում է այս հիվանդության երկրորդ տեսակից: Հիվանդությունը պահանջում է մշտական բուժում և դեղորայք: Գլիկլազիդը ունակ է խթանել ինսուլինի արտադրությունը մարմնում: Գործակալի անալոգները կարող են ունենալ թերապևտիկ գործողության նմանատիպ մեխանիզմ կամ նույնական կազմ: Բժիշկը պետք է ընտրի օրիգինալ դեղամիջոցի փոխարինող:
«Գլիկլազիդ» դեղամիջոցի նկարագրությունը
Դեղ «Գլիկլիազիդ» վերաբերում է սուլֆոնիլուրայի (երկրորդ սերնդի) ածանցյալներին և ունի ընդգծված հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Դեղը կարող է օգտագործվել ոչ ինսուլին կախված շաքարախտի բուժման համար: Գլիկլիազիդով թերապիայի հիմնական նպատակը արյան գլյուկոզի մակարդակի իջեցումն է: Այն նաև նորմալացնում է ածխաջրերի և լիպիդային նյութափոխանակությունը: Դեղատնից կարող եք դեղ գնել «Գլիկլազիդ-Ակոս», «Գլիդիաբ-ՄՎ» անվանումներով։
Համանուն ակտիվ նյութը դրական է ազդում անոթների վիճակի վրա՝ վերականգնելով դրանց թափանցելիությունը և կանխելով աթերոսկլերոզի զարգացումը։ Երկարատև օգտագործումըԴիաբետիկ նեֆրոպաթիայի դեմ դեղամիջոցը ապահովում է պրոտեինուրիայի զգալի նվազում (մեզում սպիտակուցի առկայություն): Դեղորայքով բուժման ֆոնին զգալիորեն նվազում է պարիետալ թրոմբոզի զարգացման ռիսկը։
Արյան մեջ հիմնական ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան ֆիքսվում է Gliclazide հաբեր ընդունելուց 6-12 ժամ հետո: Դեղամիջոցի անալոգները նույնպես լավ են ապացուցել, բայց բժիշկը պետք է ընտրի դրանք անհատական հիմունքներով: Որպես սկզբնական դեղամիջոցի մաս, ակտիվ բաղադրիչը գլիկլազիդն է՝ փոփոխված թողարկումով:
Ժամադրության ցուցումներ
Համաձայն ծանոթագրության՝ «Գլիկլազիդ»-ը նշանակվում է 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի (շաքարախտ) պատմություն ունեցող անձանց։ Պաթոլոգիան տարբերվում է առաջին տեսակից նրանով, որ երկրորդ դեպքում օրգանիզմի կողմից ինսուլինի անկախ արտադրությունն ամբողջությամբ դադարում է։ Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը տարիքային ծերացումն է։ Այնուամենայնիվ, ավելորդ քաշը և շատ ածխաջրեր ուտելը կարող են նաև շաքարախտի առաջացման պատճառ դառնալ:
հաբեր «Գլիկլազիդ»-ի ցուցումները խորհուրդ են տալիս օգտագործել որպես միկրոշրջանառության խանգարումների համալիր թերապիայի մաս: Որպես կանխարգելիչ միջոց դեղը նշանակվում է շաքարախտի ծանր հետևանքների՝ ինսուլտի, ինֆարկտի, նեֆրոպաթիայի, ռետինոպաթիայի զարգացումը կանխելու համար։
Հակացուցումներ
Արգելվում է ընդունել «Գլիկլազիդ» (ներառյալ դեղամիջոցի անալոգները) հետևյալ ախտորոշումների առկայության դեպքում՝
- աղիքային խանգարում;
- լեյկոպենիա;
- երիկամային, լյարդի անբավարարության ծանր փուլ;
- շաքարային դիաբետ (տիպ 1);
- վարակիչ հիվանդություններ, որոնց դեպքում նկատվում է սննդի կլանման գործընթացի խախտում;
- ստամոքսի պարեզ;
- լակտացիա;
- մինչև 18 տարեկան;
- ketoacidosis;
- պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք պահանջում են ինսուլինի օգտագործում;
- հղիություն.
Ինչպե՞ս ընդունել Գլիկլազիդը:
Հիպոգլիկեմիկ նյութի դեղաչափը ընտրվում է մասնագետի կողմից անհատական հիմունքներով: Օրական չափաբաժինը կարող է տարբեր լինել ակտիվ նյութի 30-120 մգ սահմաններում՝ կախված հիվանդի վիճակի ծանրությունից և նրա տարիքից: Ընդունեք հաբերը օրը մեկ անգամ՝ ուտելուց առաջ (ցանկալի է դատարկ ստամոքսին):
Եթե բաց եք թողել դեղամիջոցի ընդունումը, խորհուրդ չի տրվում ավելացնել դեղաչափը: Որոշ դեպքերում առավելագույն դեղաչափը կարող է հասնել 320 մգ-ի:
«Գլիկլազիդ» դեղամիջոցի օգտագործման առանձնահատկությունները
Հիպոգլիկեմիկ գործակալի անալոգները, ինչպես բուն դեղամիջոցը, օգտագործվում են միայն ցածր կալորիականությամբ սննդակարգի հետ համատեղ, որը ներառում է ածխաջրերի նվազագույն քանակի օգտագործում: Կարևոր է վերահսկել արյան շիճուկում գլյուկոզայի մակարդակը ուտելուց առաջ և հետո: Կարգավորեք դեղամիջոցի դեղաչափը հուզական գերլարվածությունից կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո:
Դեղը կարող է չեղարկվել տենդի դեպքում, որն առաջացել է լայնածավալ այրվածքներից, վիրաբուժական միջամտություններից: «Գլիկլազիդի» և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի միաժամանակյա օգտագործման դեպքում կա հիպոգլիկեմիայի զարգացման վտանգ: Էթանոլը կարող է առաջացնել որովայնի ցավ, փսխում, նոպաներսրտխառնոց.
Անալոգներ
Սուլֆոնիլուրայի դեղամիջոցները համարվում են էական շաքարախտի բուժման համար: Նրանց զգալի թերությունները ներառում են դիմադրության զարգացումը: Նմանատիպ իրավիճակ է նկատվում հիվանդների 5%-ի մոտ, ովքեր հետագայում տեղափոխվում են ինսուլինային թերապիա:
Գլիկլազիդը, որի գինը տատանվում է 130-160 ռուբլի մեկ փաթեթի համար (30 հաբ), կարելի է փոխարինել նմանատիպ բաղադրությամբ դեղամիջոցով։ Գլիկլազիդի հիման վրա արտադրվում են նաև փոփոխված թողարկումով դեղեր։ Օրիգինալ դեղամիջոցի հետևյալ անալոգները համարվում են արդյունավետ.
- Glidiab.
- «Diabeton MV».
- Vero-Gliclazide.
- Դիատիկա.
- «Diabetalong».
- «Դիաբինաքս».
- Glidiab MV.
- Diabefarm.
Գլիկլազիդի վրա հիմնված պատրաստուկները դրական են ազդում միկրոշրջանառության, արյունաբանական պարամետրերի և հեմոստազի համակարգի վրա։ Սա չափազանց կարևոր է 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների համար։ Ներկա բժիշկը պետք է ընտրի դեղամիջոցներ, որոնք խթանում են ինսուլինի արտադրությունը: Պետք է հաշվի առնել, որ նման թերապևտիկ ազդեցությունը ենթադրում է մարմնի քաշի ավելացում։
Diabepharm. օգտագործման հրահանգներ
Հիպոգլիկեմիկ նյութը հասանելի է հաբերի տեսքով: Մեկ դեղահատ պարունակում է 80 մգ հիմնական ակտիվ բաղադրիչ գլիկլազիդ: Որպես օժանդակ բաղադրիչներ օգտագործվում են կաթի շաքար, մագնեզիումի ստեարատ, պովիդոն։ Արտադրողը` ռուսական դեղագործական ընկերություն, արտադրում է Դիաբեֆարմ դեղամիջոցըMB» փոփոխված թողարկումով: Այս հաբերում ակտիվ նյութի դեղաչափը կրճատվում է մինչև 30 մգ: Թողարկումը տեղի է ունենում 24 ժամվա ընթացքում:
Դեղամիջոցի չափաբաժինը ընտրվում է անհատապես: Բժիշկը հաշվի է առնում արյան շիճուկում գլյուկոզայի մակարդակը, հիվանդի տարիքը և հիվանդության ախտանիշները։ Սկզբնական օրական դոզան չպետք է գերազանցի 80 մգ: Հետագայում այն ավելացվում է մինչև 160-320 մգ գլիկլազիդ։
«Diabefarm»-ի օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս նշանակել մեծահասակ հիվանդներին, որոնց համար դիետիկ թերապիան և ֆիզիկական ակտիվությունը արդյունավետ չեն: Փոփոխված թողարկման (MR) հաբերը պետք է ընդունվեն օրական մեկ անգամ: Բժիշկը կարող է մեծացնել դեղաչափը արյան շաքարի վերահսկման թեստերից հետո:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Մասնագետները նշում են, որ դեղորայք ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են հիմնականում այն դեպքում, երբ դեղաչափը և համալիր բուժման ընդհանուր առաջարկությունները չեն պահպանվում: Հիպոգլիկեմիան՝ ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մեկն է, ուղեկցվում է ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝ ախորժակի բարձրացումը, առիթմիան, սրտի բաբախյունը, հոգնածությունը, քնկոտությունը:
Մարսողական համակարգի մասում կարող են առաջանալ հետևյալ խանգարումները.
- փորկապություն;
- փսխում;
- սրտխառնոց;
- հեպատիտ;
- լուծ;
- հոլիստիկ դեղնություն.
Հազվագյուտ դեպքերում ալերգիկ ռեակցիաները հայտնվում են քորի, եղնջացանի, մաշկի կարմրության տեսքով։ Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների որոշ նշաններ պահանջում են դրա դադարեցում:
Չափից մեծ դոզա հաճախ հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի, հիպոգլիկեմիկ կոմայի, գիտակցության խանգարման: Հնարավոր է վերականգնել գլյուկոզայի կոնցենտրացիան դեքստրոզայի լուծույթի ներերակային ընդունման միջոցով (եթե հիվանդը անգիտակից է): Այն դեպքում, երբ կան հիպոգլիկեմիայի հստակ նշաններ, բայց հիվանդը մնում է գիտակցության մեջ, նա պետք է ընդունի փոքր քանակությամբ շաքար:
Գլիդիաբ
Մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ միջոց, որն ունի ընդգծված թերապևտիկ ազդեցություն, Գլիդիաբն է: Օգտագործման հրահանգները նշում են, որ մեկ դեղահատ պարունակում է 80 մգ ակտիվ բաղադրիչ գլիկլազիդ: Մեկ փաթեթը պարունակում է 60 հաբ: Դեղերի արժեքը 110-140 ռուբլի է: «Glidiab MV»-ն, որի արժեքը 140-170 ռուբլի է, հիվանդներին ավելի հաճախ են նշանակում։.
Դեղամիջոցի գործողությունը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ակտիվացման վրա, որոնք արտադրում են ինսուլին: «Glidiab»-ն ի վիճակի է վերականգնել ինսուլինի սեկրեցիայի առաջին գագաթնակետը, ինչը նրան տարբերում է սուլֆոնիլուրայի ածանցյալների խմբի որոշ այլ դեղամիջոցներից։
Դեղամիջոցն ընդունելուց 4 ժամ հետո արյան շիճուկում նկատվում է գլիկլազիդի առավելագույն կոնցենտրացիան: Դեղը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտում։
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
«Գլիդիաբ»-ի օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս զգուշությամբ ընդունել գլյուկոկորտիկոիդներով, կալցիումի անտագոնիստներով, բարբիթուրատներով, լիթիումի աղերով միաժամանակյա թերապիայի հետ: Սա կհանգեցնի հիպոգլիկեմիայի թերապևտիկ արդյունավետության նվազմանըմիջոցներ։
Ակտիվ նյութի ակտիվության բարձրացում կնկատվի «Glidiab»-ի համակցման դեպքում հակասնկային բանավոր դեղամիջոցների, ֆիբրատների, անուղղակի հակակոագուլանտների, այլ հիպոգլիկեմիկ միջոցների, անաբոլիկ ստերոիդների հետ: Մինչև թերապիան սկսելը բժիշկը պետք է հիվանդին տեղեկացնի դեղամիջոցի ընդունման առանձնահատկությունների մասին։
«Diabeton MV»
Նշանակում է «Diabeton»՝ ակտիվ նյութի փոփոխված արտազատմամբ, պատկանում է 2-րդ սերնդի սուլֆոնիլուրայի ածանցյալների խմբին։ Հատկանշական հատկանիշը հետերոցիկլիկ N պարունակող օղակի առկայությունն է, որն ունի էնդոցիկլային կապ։ Մասնագետները նշում են, որ դեղամիջոցը 2 տարի ընդունելիս դիմադրողականությունը չի զարգանում։
Ապրանքը նախատեսված է բացառապես չափահաս հիվանդների բուժման համար, ինչպես օրիգինալ «Գլիկլազիդ» դեղամիջոցը: Ֆրանսիական դեղամիջոցի արժեքը կազմում է 320-370 ռուբլի մեկ փաթեթի համար (30 հատ):
Արյան մեջ գլիկլազիդի առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է դեղահաբն ընդունելուց 6-12 ժամ հետո։ Սա թույլ է տալիս նվազեցնել օրական դեղերի քանակը: Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս օրական 1-2 հաբ ընդունել։ Մասնագետներն ու հիվանդները թողնում են միայն դրական կարծիք այս դեղամիջոցով բուժման վերաբերյալ:
Պացիենտները պետք է տեղյակ լինեն, որ դեղամիջոցը պարունակում է կաթնաշաքար: Ուստի խորհուրդ չի տրվում այն ընդունել այս նյութի նկատմամբ բնածին անհանդուրժողականության կամ գալակտոզեմիայի դեպքում։
Ըստ ակնարկների՝ «Diabeton MV»-ն համարվում է ամենաշատերից մեկը.արդյունավետ միջոցներ սուլֆոնիլուրայի ածանցյալների կատեգորիայից: Զգալի առավելությունն այն է, որ դեղորայք ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունների հազվադեպ ի հայտ գալն է: Միայն մասնագետը կարող է որոշել դեղաչափը և բուժման ռեժիմը: Հիվանդը նախ պետք է հետազոտվի։ Շատ անցանկալի է ինքնուրույն գլյուկոզայի մակարդակն իջեցնող դեղամիջոցներ ընդունելը:
