Pityriasis versicolor-ը անհայտ ծագման մաշկային ախտահարում է, ենթադրաբար, վիրուսային բնույթի: Այս հիվանդությունը դրսևորվում է բնորոշ բծավոր ցաների տեսքով և սկզբնական փուլում կարող է ներկայացվել միայն մեկ (մայրական) կետով։
Կլինիկական մաշկաբանության մեջ այս հիվանդությունը կոչվում է նաև roseola scaly, pitiriasis rosea կամ պարզապես Gibert's lichen rosea (նկարում):
Ինչպիսի՞ն է այն:
Նմանատիպ մաշկային խանգարումն ի հայտ է գալիս բազմաթիվ օվալաձեւ բծերի և վառ վարդագույն գույնի տեսքով, որոնք տեղայնացվում են, որպես կանոն, միջքաղաքային և վերջույթների մաշկի վրա։ Պիտիրիազի պատճառն առայժմ անհայտ է: Որոշ գիտնականներ առաջ են քաշում վարդագույն քարաքոսի առաջացման մի քանի տեսություն, սակայն դրանցից ոչ մեկը սպառիչ կերպով չի բացատրում պաթոլոգիայի ծագումը: Այնուամենայնիվ, լավ հաստատված է, որ հիվանդության պատճառը սնկային պաթոգենների բազմազանությունը չէ:
Դիտարկումները ցույց են տալիս, որ Gibera վարդագույն քարաքոսը մարդկանց մոտ ամենից հաճախ առաջանում է ֆոնի վրա.մրսածություն աշնանը կամ գարնանը։
Խախտումը ենթադրաբար ռեակտիվ բնույթ ունի, այսինքն՝ դա մարմնի արձագանքն է որոշակի ներքին կամ արտաքին գործոնների ազդեցությանը, ինչպես նաև բժշկական գիտությանը անհայտ վարակիչ գործակալի վարակմանը։։
Անպատշաճ արտաքին թերապիայի դեպքում այս հիվանդությանը կարող է միանալ բակտերիալ վարակը՝ առաջացնելով թարախային երևույթներ, հատկապես այն դեպքերում, երբ մարդու մոտ իմունային պաշտպանությունը նվազում է։
Պաթոլոգիայի ծագման տեսություններ
Այս հիվանդության պատճառաբանությունը լիովին պարզված չէ: Pink deprive Zhibera-ն կյանքի համար վտանգավոր չէ, վարակիչ չէ և չի փոխանցվում, և կարող է առաջանալ բազմաթիվ գործոնների պատճառով: Պաթոլոգիայի պատճառների վերաբերյալ մի քանի տեսություն կա.
- Վիրուսային տեսություն. կարծիք կա, որ հիվանդությունը վիրուս է հրահրում. Այստեղ պետք է նշել, որ roseola scaly-ն ունի նույն ինկուբացիոն շրջանը, ինչ այն առաջացրել է վիրուսը, և նման տեսությունն արտացոլում է այն փաստը, որ բնության մեջ կա նրա ենթատեսակներից մեկը, որն առաջացնում է Ջիբերտի հիվանդություն։։
- Բակտերիալ տեսություն, որն առաջացավ, երբ գիտնականները նկատեցին, որ ստրեպտոկոկային պատվաստանյութով պատվաստումները երբեմն քարաքոսերի նման ռեակցիաներ են առաջացնում: Դրա մասին է վկայում նաև այն, որ հաճախ այս հիվանդությունը հաճախ հանդիպում է մրսածությունից հետո։
- Ռեակտիվ բորբոքման տեսությունը, որն այս պաթոլոգիան դիտարկում է որպես բակտերիաների նկատմամբ բարձր զգայունության իմունային պատասխան.վարակ։
- Բազմագործոնային տեսություն - հաշվի է առնում վերը նշված բոլոր պատճառների ենթադրյալ ազդեցությունը, ինչպես նաև հոգեբանական գործոնների (սթրես, հոգեսոմատիկ երևույթներ) վնասակար ազդեցությունը մաշկի վիճակի վրա։
Վտանգավոր կամ վարակիչ չէ
Շատ դրական բան է այն, որ վարդագույն քարաքոսը վտանգավոր չէ ուրիշների համար և չի կարող վարակվել կենդանիներից։ Քարաքոսերի բծերը սովորաբար ինքնուրույն անհետանում են մի քանի շաբաթ անց՝ առանց մաշկի վրա որևէ հետքի:
Բացի այդ, պիտիրիազը ռեցիդիվ վիճակ չէ, և այս փաստը խոսում է այն մասին, որ նման մաշկային հիվանդության նկատմամբ իմունիտետ է ձևավորվում մարդու մարմնում: Հետևաբար, գիտականորեն ապացուցված է, որ Գիբերտի վարդագույն քարաքոսը երբեք չի դառնում խրոնիկ և երկար ժամանակ չի պահպանվում։
Կլինիկական պատկեր
Մինչ պիտիրիազի սկսվելը մարդը կարող է վատ զգալ, հոդերի ցավեր, ցեֆալգիա, ավշային հանգույցներում բորբոքային ռեակցիաներ, որից հետո առաջանում է մայրական ափսե՝ մաշկի մեկ մեծ պայծառ կետ։
Սրանից հետո սկսվում է հաջորդ փուլը՝ վառ վարդագույն կամ դեղնավուն բծերի տարածումն ամբողջ մարմնով՝ մի փոքր բարձրանալով էպիթելի մակերևույթից։ Այս ցանը միանգամից չի առաջանում։ Բծերը աստիճանաբար տարածվում են ամբողջ մարմնում, երբեմն դա տեղի է ունենում բռնկումների կամ պաթոլոգիական գործընթացի մարման ժամանակ: Այս գոյացությունները սիմետրիկ են, ունեն հստակ սահմաններ, և դրանց ձևը երկարավուն կամ կլորացված է։ Կարևոր է ճանաչել վարդագույն քարաքոսի Zhibera-ի ախտանիշները (լուսանկարը հասանելի է հոդվածում):ժամանակին։
Պիտրիազիս վարդագույն ցանը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ: Սկզբնական տարրերը գտնվում են կրծքավանդակի վրա, որից հետո շարժվում են դեպի մեջք, աճուկային ծալքեր, պարանոց, կոնքեր, ուսեր։ Մի փոքր ավելի հազվադեպ, քարաքոսը ազդում է վերջույթների, սեռական օրգանների վրա: Գլխամաշկի և դեմքի վրա գտնվող սալերը չափազանց հազվադեպ են։
Պիտիրիազը երբեք չի տարածվում լորձաթաղանթների վրա: Մարդու ցավոտ սենսացիաները, որպես կանոն, չեն անհանգստացնում, միայն երբեմն հիվանդության սկզբնական փուլում հիվանդները նկատում են թեթև քոր։
Յուրաքանչյուր բծի մեջտեղում պաթոլոգիական պրոցեսի մոտավորապես առաջին յոթ օրվա ընթացքում էպիթելը սկսում է չորանալ և շերտազատվել՝ դառնալով բազմաթիվ մանր թեփուկներ: Այս ժամանակահատվածում չի կարելի կրել սինթետիկ գործվածքներից պատրաստված կիպ հագուստ և խուսափել ավելորդ քրտնարտադրությունից։ Մի յուղեք ցանը ալկոհոլային լուծույթներով և ցինկ կամ ծծումբ պարունակող քսուքներով, որպեսզի խուսափեք մաշկի գրգռումից:
Նման թեփուկների պոկվելուց հետո թիթեղների տեղում մնում է վարդագույն եզր, որը բարձրանում է բծի շուրջը, իսկ դրա ամբողջական անհետացումից հետո կարող են առաջանալ տարիքային բծեր, որոնք նույնպես ժամանակի ընթացքում անհետանում են։
Տևողություն
Այս հիվանդության տեւողությունը մոտավորապես երկու ամիս է, որից հետո տեղի է ունենում ամբողջական ապաքինում։
Իմունային անբավարարության վիրուսով տառապող մարդկանց մոտ վարդագույն քարաքոսը հաճախ կապված է նմանատիպ հիվանդության հետ: Եթե մարդը ուշ հիվանդանում է պիտիրիազովՄԻԱՎ-ի փուլերը, երբ տեղի է ունենում իմունիտետի անդառնալի նվազում, ապա մաշկի նման վնասվածքը կարող է անցնել ատիպիկ ընթացք։
Գիբերտի ռոզացեայի առաջացումը առավել հաճախ հանդիպում է 30 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ՝ նույն հաճախականությամբ իգական և արական պոպուլյացիաների շրջանում: Երեխաները շատ ավելի քիչ են տառապում այս հիվանդությամբ։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում Gibera վարդագույն քարաքոսը երեխաների մոտ:
Հիվանդության դրսևորումը երեխաների մոտ
Երեխաների մաշկը շատ նուրբ է, հետևաբար Ջիբերտի հիվանդության դեպքում նրանց հաճախ անհանգստացնում է տուժած հատվածի քորը, և դրա պատճառ կարող է լինել իմունային համակարգի թուլացումը կամ կանխարգելիչ պատվաստումը։ Հարկ է նշել, որ այս պաթոլոգիայի բարձրության շրջանում պատվաստումները խորհուրդ չեն տրվում, քանի որ երեխաների մոտ այս պահին իմունիտետը նվազում է։
Ժիբերի վարդագույն քարաքոսի լուսանկարը կարելի է ուշադիր դիտարկել հոդվածում։
Դիֆերենցիալ և լաբորատոր ախտորոշում
Գիբերի հիվանդությունը տեսողական հետազոտության ժամանակ առանձնահատուկ նշաններ ունի, սակայն կան որոշ հիվանդություններ, որոնք շատ նման են դրան: Ուստի չափազանց կարևոր է դրանք միմյանցից տարբերել, ինչի համար իրականացվում է հիվանդի դիֆերենցիալ ախտորոշում։ Գիբերտի հիվանդությանը նման պաթոլոգիաների ցանկը ներառում է՝
- Lichen planus, որի դեպքում ցանը բնութագրվում է մաշկի շերտազատման բացակայությամբ:
- Pityriasis versicolor, որն առաջանում է սնկային վարակի հետևանքով: Այս պաթոլոգիայով բծերը չունեն հստակ ուրվագծեր և հաճախ միաձուլվում են միմյանց հետ՝ կազմելով մեկ մեծ բծ։
- Փսորիազը արտաքնապես գրեթե չի տարբերվում վարդագույն քարաքոսից, սակայն բնութագրվում է քրոնիկականությամբ.ավարտված.
- Օղակաձև որդը կամ միկրոսպորիան բնութագրվում է նրանով, որ այն ազդում է հիմնականում գլխի մաշկի վրա:
- Զոնգը առաջանում է հերպեսի վիրուսով և ցավոտ է և նման է բշտիկների:
- Սիֆիլիտիկ ռոզեոլա, որը երկրորդական սիֆիլիսի ախտանիշ է։ Այս հիվանդության ցանը տեղայնացված է ամբողջ մարմնում՝ ներառյալ լորձաթաղանթները։
- Ալերգիկ դերմատիտ, որն արտահայտվում է ալերգենի հետ մաշկի անմիջական շփման տեղում։ Միևնույն ժամանակ, ցաները, ի տարբերություն Ժիբերի հիվանդության, չեն տարածվում ամբողջ մարմնով և անհետանում են մի քանի ժամ անց։
- Էկզեման, որը հիվանդություն է, որն առաջացնում է ցան՝ բշտիկների (փուչիկների) տեսքով, և այս պաթոլոգիայի մշտական ախտանիշն է ուժեղ քորը և քրոնիկական ձևը։
Պիտիրիազին նման սնկային, բակտերիալ և վիրուսային հիվանդությունները բացառելու համար որոշ լաբորատոր հետազոտություններ նույնպես կօգնեն: Միաժամանակ, մասնագետները նշանակում են էպիթելի բեկորների հատուկ ուսումնասիրություններ բիծի առաջացման վայրում՝ բացառելու համար նման վարակները։ Արյան թեստերը նաև օգնում են որոշել սիֆիլիտիկ վարակի առկայությունը կամ բացակայությունը, որոշել մարմնի ընդհանուր բորբոքային պատասխանը և օգնում է գնահատել իմունային անբավարարության մակարդակը:
Gibert's rosacea-ի ախտանիշները և բուժումը փոխկապակցված են:
Բուժել հիվանդությունը
Այն հիվանդները, ովքեր տառապում են չբարդացած պիտիրիազով, ըստ բժիշկ-մասնագետների, այս հիվանդության բուժման կարիք չունեն, քանի որ. Պաթոլոգիական վիճակի սկզբից երկու ամսվա ընթացքում բուժումը տեղի է ունենում ինքնաբերաբար։
Երբ rosacea-ն անհետանում է, սովորաբար մաշկի վրա հետք չի մնում, և մարդն այլևս երբեք չի ունենում նույն խնդիրը: Ջիբերտի քարաքոսը վարակիչ չէ, և եթե հիվանդն իրեն լավ է զգում և չի ի հայտ գալիս հիվանդության սկզբին բնորոշ վատառողջության ախտանիշներ, ապա նրան թույլատրվում է այցելել հասարակական վայրեր և կատարել մասնագիտական պարտականություններ։
Ինչպե՞ս է բուժում վարդագույն քարաքոս Ջիբերտը (լուսանկարում երևում է նրա արտաքինը):
Երբ քարաքոսն ուղեկցվում է ուժեղ քորով, ցավով կամ այլ պաթոլոգիական երևույթներով, անհրաժեշտ են որոշակի բուժական պրոցեդուրաներ։ Նման նպատակների համար որոշ հակահիստամիններ օգտագործվում են հաբերի, բանավոր օգտագործման լուծույթների, ինչպես նաև իմունոմոդուլատորների տեսքով՝ բորբոքային գործընթացն ու քորը վերացնելու համար։
Հարկ է նաև նշել, որ ջրի մեջ լողանալը, մաշկը քսելը և դրա վրա ճնշումը, ինչպես նաև ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը և որոշ դեղամիջոցներ, որոնք իրենց բաղադրության մեջ պարունակում են խեժ և ծծումբ, հանգեցնում են նրան, որ Գիբերտի քարաքոսը սկսում է տարածվել։ ամբողջ մարմնում նույնիսկ ավելին, ինչը հանգեցնում է սպասվածից շատ ավելի ուշ վերականգնման: Ուստի այս պաթոլոգիայով հիվանդներին խորհուրդ չի տրվում այցելել լոգարան, սաունա կամ լողավազան: Կարելի է լվանալ ցնցուղի տակ, տաք ջրով և ոչ մի դեպքում անձեռոցիկ չօգտագործել։
Ավելին, պետք է խուսափել այնպիսի գործողություններից, որոնք կարող են հանգեցնել ավելորդ քրտինքի, քանի որ դա նաև հանգեցնում է այս մաշկային հիվանդության առաջընթացին: Պաթոլոգիայի ընթացքում բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս խուսափել արևայրուքից և արևայրուքից։
Բացի վերը նշվածից, առաջարկությունների ցանկը ներառում է հիվանդի սննդակարգի նորմալացում, յուղոտ սննդի, սուրճի, ալկոհոլային խմիչքների բացառում, ինչպես նաև օգտագործվող շաքարի և աղի չափաբաժինների չափավորում։
Դեղորայք և կանխարգելում
Վարդագույն քարաքոս Ժիբերայի բուժման ժամանակ, որպես կանոն, կիրառվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։ Դրանք ներառում են՝
- Հակահիստամիններ՝ Erius, Suprastin, Cetrin, Tavegil և այլն:
- Դեղորայք, որոնք նվազեցնում են բորբոքային ռեակցիաները մարմնում՝ կալցիումի քլորիդ, պանտոտենատ։
- Տեղական դեղամիջոցներ հորմոնալ նյութեր պարունակող քսուքների տեսքով՝ Elokom, Advantan, Momat, Lokoid և այլն։
- Ցինկ, նաֆթենական ածխաջրածիններ 2%, բորատ 2%, օրինակ՝ Ցինդոլ, ցինկի քսուք և այլն պարունակող լուծույթներ և մածուկներ։
Ժիբերի վարդագույն քարաքոսի բուժման ժամանակ չպետք է օգտագործվեն այնպիսի լուծույթներ, ինչպիսիք են յոդը, Ֆուկորցինը, Ցինդոլը, փայլուն կանաչը, բորային թթուն, կալիումի պերմանգանատը, ջրածնի պերօքսիդը, խնձորի քացախը, չիչխանի յուղը և այլ գրգռիչներ:
Խորհուրդ է տրվում նաև օգտագործել ֆիզիոթերապևտիկ բուժում, ինչպիսիք են միջին ալիքի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը:
Pityriasis versicolor-ի բուժում երեխաների մոտ
Շատ հաճախ թերապիա չի պահանջվում: Մեծ մասըՀիմնական բանը ցածր ալերգենիկ դիետայի հետևելն է և մաշկի վրա բծերի տարածումը կանխելու համար, դուք պետք է համոզվեք, որ երեխան չի սանրում և չի վնասում տուժած տարածքները: Ուժեղ քորի դեպքում նշանակվում են «Ցինդոլ» և հակահիստամիններ («Կլարիտին»)։ Էկզեմատիկ երևույթների դեպքում հազվադեպ դեպքերում նշանակվում են կորտիկոստերոիդային քսուքներ և քսուքներ (Բելոդերմ)
Մանկական Zhibera վարդագույն քարաքոսի լուսանկարը ներկայացված է ստորև։
Վերականգնումը այս պաթոլոգիայից կարելի է դիտարկել բնորոշ ցաների երանգի փոփոխության տեսքով։ Բծերը կորցնում են իրենց բորբոքված պսակները, գունատվում և հետո անհետանում։
Կանխարգելում
Նման պաթոլոգիայի կանխարգելումը պետք է անպայմանորեն ներառի իմունային համակարգի պատշաճ գործունեությունը պահպանելու միջոցներ։ Անհրաժեշտ է նաև պահպանել մարզումների և հանգստի ռեժիմը, սննդակարգում ներառել բավարար քանակությամբ վիտամիններ, որոնք գերակշռում են թարմ բանջարեղենում և մրգերում, ինչպես նաև ապահովել պատշաճ քուն։
Ժիբերի հիվանդության կանխարգելման կարևոր կետը նյարդային համակարգի կայունությունն է։ Միաժամանակ պետք է խուսափել սթրեսային իրավիճակներից, որոնք ամենից հաճախ դառնում են վարդագույն քարաքոսի առաջացման խթան։
Մենք վերանայեցինք վարդագույն քարաքոս Ժիբերան, լուսանկարները, ախտանիշները և բուժումը: