Պարբերական կանխարգելիչ հետազոտությունների շրջանակում կատարվում է հետազոտություն՝ որոշելու արյան մեջ շաքարի (ավելի ճիշտ՝ գլյուկոզայի) կոնցենտրացիան։ Անալիզի օգնությամբ հնարավոր է լինում ժամանակին հայտնաբերել դիաբետը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել։ Ուսումնասիրությունը միշտ պետք է իրականացվի ինքնուրույն և այն անձանց կողմից, ովքեր նախկինում ախտորոշվել են հիվանդություն: Սակայն երբեմն և՛ հիվանդ, և՛ առողջ մարդիկ կարող են շաքարի ցածր մակարդակ ունենալ: Նման դեպքերում ընդունված է խոսել հիպոգլիկեմիայի մասին։ Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ բուժում՝ անկախ ախտանիշների ծանրությունից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ցուցանիշի կրիտիկական նվազմամբ կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա։
Նորմալ արժեքներ կանանց համար
Ներկայումս հաստատված է ԱՀԿ-ի կողմից: Բայց արդյունքները մեկնաբանելիս բժիշկը հաշվի է առնում ոչ միայն ընդհանուր ընդունված նորմերը։ Կարևորկարևոր է կնոջ տարիքը, քաշը և սննդակարգը։ Հարկ է նշել, որ շաքարի մակարդակն ավելի բարձր է այն կանանց մոտ, ովքեր տառապում են գիրությամբ։ Այս առումով պետք չէ ինքնուրույն զբաղվել ստացված արդյունքների վերծանմամբ։ Սա կարող է հանգեցնել սխալ եզրակացությունների։
Աղյուսակում ստորև՝ արյան շաքարի նորմերը ըստ տարիքի կանանց համար։
| Տարիքը, տարիները | Ցուցանիշներ, մմոլ/լ |
| 1 ամիս - 14 տարի | 3, 3-ից 5, 6 |
| 14 - 60 | 4-ից, 1-ից մինչև 5, 9 |
| 61 - 90 | 4, 6-ից մինչև 6, 4 |
| 91 և ավելի հին | 4, 2-ից մինչև 6, 7 |
Ինչպես երևում է աղյուսակից, տարիքի հետ նորման աճում է։
Հարկ է հաշվի առնել այն փաստը, որ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան արյան մեջ բարձրանում է ուտելուց հետո և կարող է լինել մոտ 7 մմոլ/լ։ Այս առումով խորհուրդ չի տրվում ուսումնասիրություն անցկացնել ուտելուց հետո, այն պետք է կատարել դատարկ ստամոքսի վրա։
Հղի կանայք ունեն մարմնի ընդգծված վերակազմավորում։ Հղիության ընթացքում նորմայի ցուցանիշները տատանվում են 3, 3-6, 6 մմոլ/լ:
Կանոնավոր արժեքներ տղամարդկանց համար
Բժիշկներն ասում են, որ գերազանց առողջություն ունեցող տղամարդիկ անհանգստանալու ոչինչ չունեն։ Նրանց շաքարի մակարդակը հազվադեպ է շեղվում նորմայից։ Սակայն կանխարգելիչ նպատակներով ուսումնասիրությունը նույնպես ներառված է պարտադիր բժշկական զննումների ցանկում։
Աղյուսակում ստորև՝ արյան շաքարի նորմերը ըստ տարիքիտղամարդիկ.
| Տարիքը, տարիները | Ցուցանիշներ, մմոլ/լ |
| 18 - 20 | 3, 3-ից 5, 4 |
| 21 - 50 | 3, 4-ից 5, 5 |
| 51 - 60 | 3.5-ից մինչև 5.7 |
| 61 - 70 | 3.5-ից մինչև 6.5 |
| 71 և ավելի բարձր | 3, 6-ից 7 |
Նորմայից շեղումների վրա կարող են ազդել ֆիզիկական ակտիվությունը, տեստոստերոնի բարձրացումն ու սթրեսը: Արդյունքները մեկնաբանելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի այս գործոնները։
Արյան ցածր շաքար. մեծահասակների պատճառներ
Հիպոգլիկեմիան պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է ցուցիչի նորմայից ավելի փոքր ուղղությամբ շեղումով։ Ընդունված է այդ մասին խոսել, երբ շաքարի մակարդակն իջնում է մինչև 3,3 մմոլ/լ։ Գլյուկոմետրի վրա թույլատրելի արժեքը՝ մինչև 3,5 մմոլ/լ։
Տեղեկություններ այն մասին, թե ինչու է արյան շաքարը ցածր, կարող է տրամադրվել էնդոկրինոլոգի կամ թերապևտի կողմից: Բայց դրա համար նախ պետք է համապարփակ ախտորոշում անցնել։
Մեծահասակների մոտ արյան ցածր շաքարի հիմնական պատճառները.
- Երկարատև ծոմապահություն, ցածր կալորիականությամբ դիետա (օրական 1300 կկալ-ից պակաս):
- Դեղերի ոչ ճիշտ ընդունումը շաքարախտի համար. Դեղերի ակտիվ բաղադրիչներն օգնում են նվազեցնել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան։ Հաճախ մարդը ընտելանում է հիպոգլիկեմիայի դրսևորումներին և պարզապես դառնում անզգայուն դրա նկատմամբ։
- Ինսուլինոմայի առկայություն. Սա ուռուցք է, որը գտնվում էենթաստամոքսային գեղձը և արտադրում են ինսուլին: Նորագոյացությունների ակտիվության ֆոնի վրա միշտ ախտորոշվում է արյան շաքարի ցածր մակարդակ։ Մեծահասակների մոտ այն կարող է լինել նույնիսկ 1 մմոլ/լ։
- Ալկոհոլային խմիչքների հաճախակի օգտագործում լյարդի պաթոլոգիաների առաջընթացի ֆոնին.
- Սրտի և երիկամների անբավարարություն.
- Հիպերթիրեոզ.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
Բացի այդ, մարսողական համակարգի վերջին վիրաբուժական միջամտությունը կարող է մեծահասակների մոտ արյան ցածր շաքարի պատճառ դառնալ:
Ախտանիշները կանանց մոտ
Կլինիկական դրսեւորումները կարող են ունենալ տարբեր աստիճանի ծանրություն: Կանանց մոտ արյան ցածր շաքարի ախտանիշները ներառում են՝
- Ավելորդ քրտնարտադրություն.
- Անհիմն անհանգստություն.
- Ագրեսիա ուրիշների նկատմամբ։
- Գունատ մաշկ.
- Մկանային հյուսվածքի հիպերտոնիկություն.
- տախիկարդիա.
- Ակամա մկանային դող.
- Արյան բարձր ճնշում.
- Ընդլայնված աչքի աչքեր:
- Ընդհանուր թուլություն.
- Սրտխառնոց, որը հաճախ վերածվում է փսխման։
- Սովի մշտական զգացում.
- Գլխապտույտի հաճախակի դրվագներ.
- Խաթարված գիտակցություն.
- Կարճատև ամնեզիայի դրվագներ.
Բժիշկներն ասում են, որ անկախ հիմքում ընկած պատճառից, չափահաս կնոջ մոտ արյան շաքարի ցածր մակարդակն ավելի արտահայտված է, եթե նա տառապում է էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաներից: Բացի այդ, նկատվում են ծանր ախտանիշներհղիության և դաշտանադադարի ժամանակ։
Ախտանիշները տղամարդկանց մոտ
Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ կլինիկական պատկերը բավականին վատ է և կարող է վկայել մեծ թվով հիվանդությունների առկայության մասին։
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները տղամարդկանց մոտ.
- Հաճախակի գլխացավի դրվագներ.
- Հոգնածության աստիճանի բարձրացում.
- Սրտի բարձր հաճախականություն.
- Ցնցումներ.
- Հետաձգված պատասխան։
- Նյարդային հուզմունք.
Տղամարդկանց մեծամասնությունը վերագրում է այս ախտանիշները հոգնածության հետ և չի դիմում բժշկի՝ դրանով իսկ վտանգելով սեփական առողջությունը։
Ախտորոշում
Ինչպես նշվեց վերևում, եթե կան նախազգուշացնող նշաններ, դուք պետք է դիմեք թերապևտի կամ էնդոկրինոլոգի: Միայն բժիշկը կկարողանա ճիշտ ախտորոշում կատարել և հիպոգլիկեմիայի հաստատումից հետո տեղեկատվություն տրամադրել մեծահասակների մոտ արյան շաքարի նորմալացման մասին:
Անամնեզի վերցնելուց և ֆիզիկական զննում կատարելուց հետո մասնագետը ուղեգիր կտրամադրի արյան կլինիկական անալիզի համար: Կենսաբանական նյութը կարող է լինել ինչպես երակային, այնպես էլ մազանոթային հեղուկ շարակցական հյուսվածք: Դրա հավաքման գործընթացը ստանդարտ է և չունի հատուկ առանձնահատկություններ:
Ներկա բժիշկը պետք է զբաղվի նաև մեծահասակների մոտ շաքարի վերլուծության մեկնաբանմամբ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մասնագետը մեկնաբանության ժամանակ պետք է հաշվի առնի բազմաթիվ գործոններ։
Որպեսզի արդյունքը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, անհրաժեշտ է պահպանել պատրաստման կանոնները՝ կենսանյութը նմուշառելուց 8-10 ժամ առաջ չուտել, չուտել.2 օր մարմնին ենթարկեք բարձր ինտենսիվության ֆիզիկական ակտիվության, 1 ժամ չծխեք, 48 ժամ չխմեք ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ, բացի այդ, բժիշկը պետք է տեղեկացված լինի որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելու մասին։
Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ կարող են ինքնուրույն հետազոտություն անցկացնել՝ օգտագործելով գլյուկոմետր:
Կարևոր է հիշել, որ անկախ մեծահասակների մոտ արյան ցածր շաքարի ախտանիշների ծանրությունից, պաթոլոգիական վիճակի բուժումը չպետք է հետաձգվի: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդության անտեսումը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի։
Առաջին օգնություն
Պաթոլոգիան միշտ չէ, որ ուղեկցվում է մեղմ ախտանիշներով. Գոյություն ունի հիպոգլիկեմիայի հարձակում: Սա պայման է, երբ մարդու ինքնազգացողությունը կտրուկ վատանում է, և հաճախ նա կորցնում է գիտակցությունը։
Նոպայի ախտանիշներ.
- Ցնցումներ.
- Ապակողմնորոշում տարածության մեջ.
- Գլխապտույտ.
- Տեսողության վատթարացում.
Այս դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ ընդունել գլյուկոզայի դեղահաբ, ուտել կոնֆետ կամ խմել շաքար պարունակող ցանկացած ըմպելիք (այն մեծ քանակությամբ փաթեթավորված հյութերում): Այն անհատները, ում մոտ վերջերս է ախտորոշվել շաքարախտը, պետք է միշտ իրենց հետ տանեն դրանք: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բուժման սկզբնական փուլում հիպոգլիկեմիայի նշանները հաճախ կարող են խանգարել:
Ծանր դեպքերում մարդը կարող է կորցնել գիտակցությունը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ շտապ օգնություն կանչել: Բժիշկներ սկզբնապեսգլյուկոզայի լուծույթ տալ տուժածին. Դրա ընդունման արագությունը խստորեն վերահսկվում է, կարևոր է, որ ցուցանիշը պահպանվի 5-10 մմոլ / լ սահմաններում: Հոսպիտալացումից հետո կատարվում է համապարփակ ախտորոշում։ Հենց դրա արդյունքներից է կախված հիվանդի կառավարման հետագա մարտավարությունը:
Բուժում
Կարևոր է հիշել, որ հիպոգլիկեմիան անկախ հիվանդություն չէ, այլ ախտանիշ: Իսկ բուժումն ուղղակիորեն կախված է դրա առաջացման բուն պատճառից։
Երբ մեծահասակն ունի արյան շաքարի ցածր մակարդակ, պահանջվում է համապարփակ ախտորոշում, ներառյալ լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունները: Միայն դրա արդյունքների հիման վրա բժիշկը կկարողանա կազմել բուժման ամենաարդյունավետ սխեման։
Օրինակ, երբ հայտնաբերվում է ինսուլինոմա, ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն։ Եթե պարզվել է, որ այն անարդյունավետ է, նշանակվում է պահպանողական բուժում։ Դրա նպատակն է ճնշել ինսուլինի արտադրությունը: Եթե ուռուցքի բուժումն անհաջող է, ապա իրականացվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։
Դիետայի ճշգրտումը ցուցադրվում է յուրաքանչյուր դեպքում:
Սննդի առանձնահատկությունները
Դիետան բուժման կարևորագույն փուլն է, եթե դրան չհետևեն, դեղորայքային թերապիան անարդյունավետ կլինի։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս սննդակարգում ներառել սպիտակուցներ, որոնց ֆոնին ածխաջրերի կլանման գործընթացը դանդաղում է, որպեսզի արյան շաքարի մակարդակը կայուն մնա։
Մենյուը պետք է ներկա լինի՝
- Միս և անյուղ ձուկ.
- Կաթնամթերք.
- Ընկույզ.
- Լոբի.
- նկ.
- Ամբողջ հացահատիկի հաց.
- Պաստա պատրաստված կոշտ ցորենից։
- Օսլա պարունակող բանջարեղեն և մրգեր.
Սնունդը պետք է լինի կոտորակային: Սննդի միջև առավելագույն ընդմիջումը 3 ժամ է։ Մեկ չափաբաժնի չափը չպետք է գերազանցի 200 գ-ը։
Որքանո՞վ է վտանգավոր հիպոգլիկեմիան
Արյան շաքարի ցածր մակարդակը պաթոլոգիական վիճակ է, որը վտանգ է ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլև մարդու կյանքի համար։
Հիպոգլիկեմիայի նշանների անտեսումը կարող է հանգեցնել հետևյալ բարդությունների՝
- Ուղեղային դիսֆունկցիաներ (մասնավորապես դեմենցիա).
- Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ընթացքի վատթարացում. Հաճախ հետևանքը ինսուլտ է կամ սրտի կաթված:
- Հիպոգլիկեմիկ կոմա.
- Ցանցաթաղանթի արյունազեղումներ.
Բացի այդ, արյան ցածր շաքարը բացասաբար է անդրադառնում հղիության ընթացքում պտղի զարգացման վրա։ Այս առումով հղիության ընթացքում կանայք չպետք է մոռանան վերլուծության կենսանյութերը պարբերաբար ներկայացնելու անհրաժեշտության մասին։
Հարկ է նշել, որ պատշաճ բուժման դեպքում վերը նշված բարդությունների զարգացման ռիսկը նվազագույնի է հասցվում։
Կանխարգելում
Հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կանխելու համար բավական է հետևել մի քանի պարզ կանոնների.
- Հետևեք թերապևտիկ դիետայի սկզբունքներին. Սննդի միջև խստիվ արգելվում է երկար ընդմիջումներ անել (4 ժամը առավելագույն թույլատրելի ժամկետն է):
- Առողջ մարդիկ տարին երկու անգամ վերահսկում են արյան գլյուկոզի մակարդակը, շաքարային դիաբետով հիվանդները.անընդհատ։
- Ինսուլին ընդունելիս խստորեն պահպանեք դեղաչափը (եթե նշանակված է ձեր բժշկի կողմից):
- Կարամելները, քաղցր թխվածքաբլիթները, կրեկերները, մի փոքրիկ տուփ հյութ և այլն միշտ պետք է ձեզ հետ լինեն: Նրանց ժամանակին օգտագործմամբ դուք կարող եք արագ դադարեցնել հիպոգլիկեմիկ հարձակումը: Սա հատկապես ճիշտ է այն մարդկանց համար, ում մոտ վերջերս ախտորոշվել է շաքարախտ։
- Ճիշտ կազմակերպեք առօրյան։ Կարևոր է հիշել, որ դուք պետք է կանոնավոր և բավարար հանգստանաք։
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակների մեջ մտնելուց։
Բացի այդ, պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից՝ ծխելուց, ալկոհոլ օգտագործելուց և թմրամիջոցներ ընդունելուց։ Սա հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կանխելու միակ միջոցն է։
Փակվում է
Արյան ցածր շաքարը պաթոլոգիական վիճակ է, որը անկախ հիվանդություն չէ: Հիպոգլիկեմիան միշտ ախտանիշ է, որը ցույց է տալիս մարմնում հիվանդության զարգացումը: Եթե ունեք նախազգուշացնող նշաններ, դուք պետք է դիմեք թերապևտի կամ էնդոկրինոլոգի: Բժիշկը ախտորոշիչ միջոցառումներ կանցկացնի և տեղեկատվություն կտրամադրի մեծահասակների մոտ արյան շաքարի բարձրացման մասին։
