Մարդու մարմինը բարդ մեխանիզմ է, որում առկա է բոլոր օրգանների և համակարգերի մշտական փոխազդեցությունը: Գլյուկոզան հիմնական բաղադրիչներից մեկն է, քանի որ այն էներգիա է ապահովում բոլոր բջիջներին և մարմնի համակարգերին: Ուստի շատ կարևոր է վերահսկել դրա մակարդակը՝ պարբերաբար ստուգելով արյան մեջ շաքարի առկայությունը: Ի վերջո, նորմայից ցանկացած շեղում կարող է վկայել մի շարք լուրջ հիվանդությունների մասին, որոնք անհապաղ բուժման կարիք ունեն: Հաջորդիվ կվերլուծենք, թե որն է արյան գլյուկոզայի նորմը առողջ մարդու մոտ և ինչ պատճառներ կարող են նպաստել նորմալ արժեքներից շեղմանը։
Գլյուկոզայի դերն օրգանիզմում
Երբ խոսում են արյան մեջ շաքարի քանակի վերլուծության մասին, նկատի ունեն դրանում գլյուկոզայի կոնցենտրացիան։ Այսպիսով, ի՞նչ է դա:
Գլյուկոզան պարզ ածխաջրեր է, որը մտնում է մեր օրգանիզմ սննդի հետ միասին: Դրա մի մասը, մտնելով արյան մեջ, տեղափոխվում է օրգանների և համակարգերի միջոցով, իսկ մնացածըմնում է ճարպային հյուսվածքներում և մկաններում: Գլյուկոզան կատարում է ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական գործառույթներ։ Դրականները ներառում են հետևյալը՝
- էներգիա է ապահովում մարմնի բջիջներին, այդ թվում՝ ուղեղին, որը խթանում է հիշողության, մտածողության զարգացումը;
- մասնակցում է նյութափոխանակությանը;
- օգնում է մարմնին հաղթահարել սթրեսային իրավիճակները՝ պահպանելով հոգեկան վիճակը;
- մասնակցում է մկանային ապարատի վերականգնմանը;
- խթանում է սրտի մկանների ակտիվությունը;
- օգնում է լյարդին պայքարել թունավոր նյութերի դեմ։
Բացասական ֆունկցիաները կապված են արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի պաթոլոգիական շեղումների հետ։ Դրանք ներառում են՝
- ալերգիա;
- քաշի ավելացում;
- ճնշման բարձրացում;
- խոլեստերինի բարձրացում;
- ենթաստամոքսային գեղձի գերաշխատանք;
- խնդիրներ արյան շրջանառության և սրտի մկանների աշխատանքի հետ։
Նորմներ
Արյան մեջ շաքարների նորմը հաստատուն արժեք չէ. Նրա շեղումների վրա կարող են ազդել տարբեր գործոններ՝ սննդակարգը, օրվա ժամը, սթրեսային իրավիճակները, հղիությունը, հիվանդությունների առկայությունը։ Արյան շաքարի նորմերն ըստ տարիքի նույնպես կունենան որոշակի տարբերություններ։ Գլյուկոզայի մակարդակը կոչվում է գլիկեմիա: Եթե անալիզը ցույց է տվել ցածր արժեքներ, ապա խոսում են հիպոգլիկեմիայի առկայության մասին, իսկ այն վիճակը, որի դեպքում արժեքները բարձրանում են, կոչվում է հիպերգլիկեմիա։
Արյան շաքարի նորման ըստ տարիքի մի փոքր կտարբերվի. Սա պետք է հաշվի առնել ախտորոշում կատարելիս։
Ստորև ներկայացված է մակարդակի արժեքների աղյուսակարյան շաքար:
| Վիճակ | Հիպոգլիկեմիա | Նորմա | Նախադիաբետ | շաքարախտ |
| Ծոմի արժեք, մմոլ/լ | 3-ից պակաս, 3 | 3, 3–5, 5 | 5, 5–7 | 7 կամ ավելի |
Կանանց արյան մեջ շաքարի քանակը կարող է փոխվել՝ կապված նրա օրգանիզմում տեղի ունեցող ֆիզիոլոգիական պրոցեսների հետ։ Դրանք կարող են ներառել հղիություն, ցիկլի որոշակի օր, դաշտանադադար: Տղամարդկանց մոտ նորման ավելի կայուն է։
Տարիքի հետ արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրանում է. Մինչդեռ երեխաների մոտ արժեքները մի փոքր ավելի ցածր են, քան մեծահասակների մոտ: Եկեք ավելի մանրամասն նայենք ստորև բերված աղյուսակին:
| Տարիքը | Մինչև մեկ ամիս | Մինչև 14 տարեկան | 14-60 տարեկան | 60–90 տարեկան | 90+ տարի |
| Արժեք մմոլ/լ | 2, 8–4, 4 | 3, 2–5, 5 | 3, 3–5, 5 | 4, 6–6, 4 | 4, 2–6, 7 |
Այս արժեքները վերաբերում են դատարկ ստամոքսին մատից վերցված մազանոթային արյան համար: Որպես կանոն, երակից վերցված արյան արժեքների նորմերը 8-10%-ով ավելի բարձր կլինեն, քան մատից վերցված արյունը։ Ձեր արյան շաքարի մակարդակը մի փոքր բարձր կլինի ուտելուց կամ մարզվելուց հետո։
Հիպերգլիկեմիա
Արյան մեջ շաքարի չափազանց բարձր մակարդակը կարող է կապված լինել շաքարախտի զարգացման, էնդոկրին խանգարումների, լյարդի և հիպոֆիզային գեղձի որոշ դիսֆունկցիաների, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի անսարքությունների հետ: Նշենք, որ աճըԱրյան մեջ շաքարի քանակի ցուցանիշները միշտ չէ, որ պաթոլոգիական վիճակ են լինելու։ Ուտելուց հետո կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ընթացքում արժեքների աճը նորմալ կլինի, պայմանով, որ որոշակի ժամանակ անց ցուցանիշները դառնան նորմալ միջակայքում: Եթե վերլուծությունից հետո երկար ժամանակ նկատվում են բարձր պայմաններ, դա կարող է վկայել շաքարախտի և ավելի լուրջ բարդությունների զարգացման վտանգի մասին, ինչպիսին է հիպերգլիկեմիկ կոմա:
| Դիպլոմ | Արժեքներ, մմոլ/լ |
| Հեշտ | -ից 8, 2 |
| Միջին | մինչև 11 |
| Ծանր | -ից մինչև 16, 5 |
| Պրեկոմա | 16,5-ից մինչև 33 |
| Coma | 33-ից բարձր |
| Հիպերոսմոլար կոմա | 55-ից բարձր |
Թեթև ձևը քիչ է վնասում մարմնին: Միայն ավելացել է ծարավը։ Եթե շաքարի մակարդակի բարձրացումը շարունակվում է, և ախտանշաններն ավելանում են, պետք է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի, քանի որ բուժման բացակայությունը կարող է հանգեցնել հիվանդության ծանր փուլերի։
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները ներառում են՝
- մարսողական համակարգի խանգարումներ;
- սթրես;
- նախադաշտանային վիճակ;
- վատ սովորություններ;
- շաքարային դիաբետ;
- ցիռոզ;
- հեպատիտ.
Ինչպես իջեցնել արյան շաքարը, ավելի լավ է պարզել բժշկի մոտ՝ անհրաժեշտ անալիզներ կատարելուց հետո։
Հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներ
Այն ախտանիշներին, որոնցով կարող եք որոշելարյան շաքարի բարձրացումը ներառում է հետևյալը`
- աճող ծարավ;
- հաճախ միզարձակում;
- քաշի կորուստ;
- քնկոտություն և անտարբերություն;
- չոր բերան;
- տեսողության խանգարում;
- վերջույթների քորոց;
- գրգռվածություն, կարճ բնավորություն;
- վերքերի երկարատև բուժում;
- ացետոնի հոտ արտաշնչելիս.
Հիպոգլիկեմիա
Հիպոգլիկեմիայի վիճակը բնութագրվում է արյան շաքարի ցածր մակարդակով։ Անկախ նրանից, թե ինչ պատճառներ են հանգեցրել պաթոլոգիական արժեքների, մարդը ամեն դեպքում կզգա վիճակի վատթարացում, քանի որ գլյուկոզան վառելիք է կենտրոնական նյարդային համակարգի և բոլոր օրգանների համար։
Այն բաները, որոնք կարող են նպաստել հիպոգլիկեմիայի առաջացմանը, ներառում են՝
- քրոնիկ հիվանդություններ;
- սթրես;
- ցածր ածխաջրերի դիետա;
- թերսնուցում;
- երիկամային անբավարարություն;
- ինսուլինի ավելցուկ;
- ենթաստամոքսային գեղձի, երիկամների, մակերիկամների հիվանդություններ;
- հեղուկի անբավարար ընդունում;
- վատ սովորություններ՝ ալկոհոլ, ծխել։
Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներ
Ախտանիշները, որոնք կարող են ցույց տալ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, ներառում են հետևյալը.
- գրգռվածություն, վատ տրամադրություն, տրամադրություն;
- թուլություն և անտարբերություն;
- դողացող վերջույթներ;
- աճող քրտնարտադրություն;
- սովի զգացում;
- տախիկարդիա;
- գլխապտույտ;
- գիտակցության կորուստ;
- տեսողական խանգարումներ.
Մարդիկ, ովքեր հակված են արյան շաքարը իջեցնելու, խորհուրդ է տրվում միշտ ձեզ հետ ունենալ արագ ներծծվող գլյուկոզայի աղբյուր՝ այն կարող է լինել քաղցր կամ պարզապես գլյուկոզայի ջրային լուծույթ։ Անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ ընդունել արտադրանքը, քանի որ երբ շաքարի մակարդակը իջնում է 2,2 մմոլ/լ-ից, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիկ կոմա, որի դեպքում վտանգ է սպառնում մարդու կյանքին։
Կոմայի նշանները ներառում են՝
- շնչառության նվազում;
- ուշաթափում;
- սառը քրտինք;
- աշակերտները չեն արձագանքում լույսին;
- մաշկը գունատ է թվում:
Անհրաժեշտ է անհապաղ գլյուկոզա ներարկել օրգանիզմ և շտապ օգնություն կանչել։
Թեստավորման ցուցումներ
Արյան շաքարի չափման ցուցումները ներառում են հետևյալ պայմաններն ու հիվանդությունները.
- եթե նկատվում են ցածր կամ բարձր շաքարի ախտանիշներ;
- վահանաձև գեղձի, մակերիկամների, լյարդի, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ;
- տեսողության խանգարում;
- սրտի իշեմիկ հիվանդություն;
- ժառանգականություն;
- աթերոսկլերոզի և անգինա պեկտորիսի զարգացում համեմատաբար վաղ տարիքում;
- նախադիաբետի կամ շաքարախտի նշաններ;
- ծերություն;
- հղիություն;
- ավելաքաշ մարդիկ.
Նաև յուրաքանչյուր կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ ստուգվում է արյան շաքարի նորմը, այդ թվում՝ երեխաների։ Հղիության ընթացքում՝ 24-րդ շաբաթից, հղիության շաքարախտը բացառելու համար անալիզներ են նշանակվում։
Ախտորոշման մեթոդներ
Արյան մեջ շաքարների նորմայի չափումն իրականացվում է լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով։ Դրանք ներառում են՝
- Կլինիկական արյան ստուգում. Օգտագործելով այս մեթոդը՝ կարող եք իմանալ օրգանիզմում պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայության մասին, տեսնել հեմոգլոբինի արժեքները, արյան մակարդման վիճակը։
- Արյուն շաքարավազի համար. Որպես կանոն, այս դեպքում օգտագործվում է մատից արյուն։
- Կենսաքիմիա. Օգտագործվում է երակից արյուն։
- Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ. Այս մեթոդը օգտագործվում է նախադիաբետի կամ շաքարախտի վիճակը հաստատելու կամ բացառելու համար։ Նաև այս անալիզը նշանակվում է հղիների համար՝ սկսած երկրորդ եռամսյակից։ Թեստը արյան շաքարի եռակի չափումն է որոշակի ժամանակամիջոցում և գլյուկոզա ընդունելուց հետո: Համեմատեք ցուցանիշները գլյուկոզա ընդունելուց առաջ և դրանից որոշ ժամանակ անց։
- Գլիկացված հեմոգլոբինի որոշում. Այս մեթոդը թույլ է տալիս հետևել արյան մեջ գլյուկոզայի միջին պարունակությանը 2-3 ամսվա ընթացքում։ Սա կարևոր է բուժման որակը ստուգելու համար։
Կան նաև լրացուցիչ ուսումնասիրություններ.
- Ֆրուկտոզամինի կոնցենտրացիայի վերլուծություն. Թույլ է տալիս որոշել գլիկեմիայի աստիճանը 2-3 շաբաթվա ընթացքում։
- Արյան մեջ կաթնաթթվի մակարդակն օգնում է իմանալ, թե որքան թթվածնով են հագեցված օրգանիզմի հյուսվածքները։
- C-պեպտիդային վերլուծություն. Այն նշանակվում է ինսուլինային թերապիայի ազդեցությունը ստուգելու կամ արյան շաքարի ցածր շաքարի պատճառները պարզելու համար։
- Ինսուլինի նկատմամբ հակամարմինների առկայության վերլուծություն: Նման ուսումնասիրությունը օգնում է ճիշտ ձևավորել թերապիայի պլան և հստակեցնել բուժման կանխատեսումը սրված հիվանդների մոտ:ժառանգական պատմություն.
Պատրաստվում ենք վերլուծության
Որպեսզի վերլուծության արդյունքը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, պետք է պահպանվեն որոշ պայմաններ:
- արյուն նվիրաբերելուց մոտ 8 ժամ առաջ դուք պետք է դադարեցնեք ուտել;
- կարելի է միայն ջուր խմել;
- մի խմեք ալկոհոլ կամ ծխեք 24 ժամ;
- մեկ օր դեղեր մի օգտագործեք (այս դեպքում պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին);
- անալիզից առաջ մի զբաղվեք ֆիզիկական ակտիվությամբ և մի նյարդայնացեք;
- Մի խոզանակեք ձեր ատամները և մի ծամեք ձեր արյունահոսության օրը:
Շաքարի ֆիզիոլոգիական աճ
Արյան շաքարի բարձրացումը ոչ միշտ է օրգանիզմի պաթոլոգիական վիճակի նշան։ Դրա վրա կարող են ազդել այնպիսի պատճառներ, ինչպիսիք են՝
- սթրես;
- սառը ցնցուղ;
- ֆիզիկական ակտիվություն;
- ծխել և խմել;
- հորմոնալ խանգարումներ;
- կանանց ցիկլի նախադաշտանային փուլ.
Որքա՞ն հաճախ պետք է արյուն նվիրաբերեմ
Անհրաժեշտ է տարին առնվազն 2 անգամ արյուն նվիրաբերել շաքարավազի համար։ Եթե մարդը վտանգի տակ է, ապա վերլուծությունը պետք է կատարվի նույնիսկ ավելի հաճախ: Արյան աննորմալ շաքարի առաջին նշանների դեպքում հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի, ով կնշանակի անհրաժեշտ անալիզները։
Եթե մարդը շաքարային դիաբետ ունի, որոշ դեպքերում դուք ստիպված կլինեք ստուգել շաքարի մակարդակը օրական մինչև 5 անգամ։ Եթե առկա է 1-ին տիպի շաքարախտ կամ հիվանդը կախված է ինսուլինից,Ապա դուք պետք է ստուգեք արյունը ինսուլինի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում վերլուծությունը կատարվում է անմիջապես քնելուց հետո, այնուհետև ուտելուց մեկ ժամ հետո և քնելուց առաջ։ Եթե ֆիզիկական ակտիվություն կամ սթրեսային իրավիճակներ են տեղի ունեցել, և վիճակի վատթարացում է զգացվում, արյան անալիզները պետք է ավելի հաճախ անցկացվեն։
Թեստավորման հարմարության համար կա գլյուկոզայի մակարդակը չափող տնային սարք՝ գլյուկոմետր, որը ցույց է տալիս արդյունքը 5-10 վայրկյանում։
Կանխարգելում
Կանխարգելիչ միջոցառումների պահպանումը կպահի ձեր գլյուկոզի մակարդակը նորմալ սահմաններում: Պաթոլոգիական պայմանների առկայության դեպքում նման միջոցառումները կօգնեն խուսափել վտանգավոր հետևանքների զարգացումից։
- ֆիզիկական ակտիվությունը պետք է լինի չափավոր;
- պետք է ճիշտ սնվել՝ հրաժարվելով տապակած, կծու, ապխտած ուտելիքներից;
- նվազեցնել սթրեսի ազդեցությունը;
- սնունդը պետք է լինի կոտորակային և փոքր չափաբաժիններով;
- խմեք օրական անհրաժեշտ քանակությամբ հեղուկ;
- դուք չեք կարող թույլ տալ սովի ուժեղ զգացում, միշտ ձեռքի տակ ունենաք խորտիկ;
- անհրաժեշտ է համակարգված ստուգել գլյուկոզայի մակարդակը:
Եզրակացություն
Այսպիսով, արյան գլյուկոզայի քանակի վերլուծությունը կարևոր ուսումնասիրություն է, որը կարող է ցույց տալ մարմնի լուրջ պաթոլոգիական պայմանները: Իմանալով, թե ինչ է արյան շաքարը, մարդը կարող է ժամանակին սկսել համապատասխան թերապիա, ինչը զգալիորեն կբարձրացնի լիարժեք վերականգնման հնարավորությունները։ Արյան շաքարի մակարդակը տարբերվում է՝ կախված տարբեր գործոններից. Հետեւաբար, միայն բժիշկը կկարողանա ճիշտ ախտորոշել եւ նշանակել օպտիմալ բուժում: Չի կարելի անտեսել նաև կանխարգելիչ միջոցառումները, որոնք կարող են օգնել ոչ միայն նվազեցնել ախտանիշները, այլև որոշ դեպքերում փրկել կյանքեր։
