Շատ ժամանակակից կանայք երկար ժամանակ փորձում էին հղիանալ առանց հաջողության: Այս երևույթը կարելի է բացատրել բազմաթիվ գործոններով, որոնց թվում ամենատարածված պատճառներն են վերարտադրողական համակարգի վարակիչ և բորբոքային պրոցեսները։ Այս պաթոլոգիաներից մեկը արգանդի վզիկի դիսկերատոզն է: Այս հիվանդությունը պահանջում է ամենալուրջ վերաբերմունք և անհապաղ բուժում, քանի որ այն կարող է հանգեցնել անուղղելի հետևանքների։
Որոշ տեղեկություն
Բժշկության մեջ այս հիվանդությունը այլ անուն ունի՝ լեյկոպլակիա։ Այն ենթադրում է աննորմալ պրոցես, որը նպաստում է արգանդի վզիկի և հեշտոցի պատերի շերտավոր էպիթելի դեգեներացիային։ Նորմալ վիճակում արգանդի վզիկը ունի բազմաշերտ ծածկույթ, որը չունի կերատինացման հատկություն։ Երբ լեյկոպլակիա է առաջանում, լորձաթաղանթի վրա կարող են առաջանալ սպիտակ գոյացություններ, էպիթելը աստիճանաբար մեռնում է և սովորական մաշկի տեսք ունի:
Ի թիվս այլ բաների, արգանդի վզիկի դիսկերատոզը պատկանում է նախաքաղցկեղային պաթոլոգիաների կատեգորիային, ուստի այն պահանջում է.անհապաղ ախտորոշում և համապատասխան բուժում: Էպիթելը ենթակա է բավականին արագ բաժանման, և լեյկոպլակիայի դեպքում այս բնական գործընթացը կարող է դառնալ անվերահսկելի, ինչը կառաջացնի ուռուցքի արագացված աճ: Եթե խոսենք արգանդի վզիկի դիսկերատոզի ամենալուրջ հետևանքի մասին, ապա դա քաղցկեղն է։ Ուստի չարժե պաթոլոգիա սկսել և ինքնուրույն բուժվել։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Դժվար է խոսել դիսկերատոզի զարգացման կոնկրետ նախադրյալների մասին։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները հայտնաբերում են մի քանի գործոններ, որոնք կարող են ազդել աննորմալ գործընթացի առաջացման վրա: Դրանք ներառում են՝
- իջեցված իմունիտետ;
- սխալ ընտրված բուժման ռեժիմ արգանդի վզիկի էկտոպիայի համար;
- արյան մեջ հորմոնների չափազանց բարձր կոնցենտրացիան;
- վնասվածք վերարտադրողական օրգանների վիրաբուժական կամ գինեկոլոգիական սարքերից, օրինակ՝ աբորտի կամ վիրահատության ժամանակ;
- քրոնիկ կոնքի բորբոքային հիվանդություն;
- Կանանց մարմնում որոշ պաթոգեն բակտերիաների և վիրուսների առկայություն, ինչպիսիք են Էպշտեյն-Բարը կամ ՄԻԱՎ-ը;
- արգանդի դիաթերմոկոագուլյացիա;
- անցյալ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները.
Ամենամեծ վտանգը բորբոքային պաթոլոգիաներն են, որոնք պատշաճ կերպով չեն բուժվում։ Հաճախ արգանդի վզիկի դիսկերատոզն առաջանում է չզարգացած հղիությունից հետո, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն և խոռոչի կուրտաժ։ Ավելին, նման պրոցեսը հաճախ հանգեցնում է նույն բորբոքմանը։
Պաթոլոգիայի տեսակները
Բժիշկներն առանձնացնում են արգանդի վզիկի էպիթելի դիսկերատոզի երկու տեսակ։
- Պարզ ձև: Նման հիվանդությունը դժվար է ախտորոշել, քանի որ դա պահանջում է գործիքային տեխնիկայի օգտագործում: Ախտաբանական էպիթելը գտնվում է արգանդի վզիկի մակերեսին և ոչ մի կերպ աչքի չի ընկնում։
- Կեղևավոր տեսակ. Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ մասնագետը հայելիների օգնությամբ կարող է նկատել լեյկոպլակիայի այս ձեւը։ Պարզապես անիրատեսական է չտեսնել սալիկներ, որոնք զգալիորեն բարձրանում են պարանոցից և տարբերվում ստվերում:
Դժվար է կոնկրետ ախտորոշում կատարել հետազոտությունից անմիջապես հետո, ուստի ավելի շատ հետազոտություններ են անհրաժեշտ: Եթե հայտնաբերվում են ծածկույթի դեգեներացիայի փոքր օջախներ, ապա կատարվում է Շիլլերի թեստ, որը ներառում է յոդի ներկում: Վնասված հատվածների վրա ներկը չի կիրառվում։
Մեծ ախտահարումների առկայության դեպքում պարտադիր է բիոպսիան, որը թույլ է տալիս վերցնել հյուսվածքի կտոր և կատարել հյուսվածքաբանական հետազոտություն։ Որոշ դեպքերում նախաքաղցկեղային պրոցեսները հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է էպիթելի քերել։
Կլինիկական պատկեր
Բավականին խնդրահարույց է պաթոլոգիայի վաղ փուլերում սպեցիֆիկ ախտորոշումը ճանաչելն ու դնելը՝ դրա անախտանիշ ընթացքի պատճառով։ Բացի այդ, իրավիճակը բարդացնում է ժամանակակից կանանց կյանքում գինեկոլոգիական հետազոտությունների անկանոնությունը։
Սակայն, երբ անոմալիան զարգանում է, կարող են նկատվել մի քանի առանձնահատուկ ախտանիշներ.
- արյունահոսություն դաշտանների միջև;
- արյան կաթիլների հայտնվելը մտերմությունից հետո;
- հատուկ հոտով սեկրեցների տեսք;
- մշտական առատ լիցքաթափում.
Արգանդի վզիկի շերտավոր դիսկերատոզի նշանները կարող են նմանակել բազմաթիվ այլ հիվանդությունների կլինիկական պատկերին: Այդ իսկ պատճառով դուք չպետք է ինքնուրույն որոշեք ձեր ախտորոշումը և ավելին՝ դեղորայք նշանակեք։
Դիսկերատոզ և հղիություն
Ընդհանրապես յուրաքանչյուր կին պետք է համակարգված հետազոտություններ անցնի գինեկոլոգի մոտ ոչ միայն բեղմնավորումից հետո, այլև երեխայի պլանավորման ժամանակ։ Սա միակ միջոցն է խուսափելու բազմաթիվ տհաճ հետեւանքներից թե՛ մոր օրգանիզմի, թե՛ փոքրիկի ապագայի համար։
Հղիության նախապատրաստվելիս կինը պետք է հաստատ իմանա, որ իր վերարտադրողական օրգաններն իսկապես պատրաստ են դրան։ Առաջին հերթին պետք է դիմել գինեկոլոգի և համոզվել, որ վարակիչ և բորբոքային բնույթի պաթոլոգիաներ չկան։ Եթե սովորական հետազոտության ժամանակ կնոջ մոտ ախտորոշվում է արգանդի վզիկի դիսկերատոզ, ապա հղիությունը պետք է հետաձգվի մինչև բուժումը:
Իրականում այս արատը ոչ մի կերպ չի ազդում բեղմնավորման գործընթացի վրա, սակայն, հաշվի առնելով ապագա մայրիկի առողջության համար այս հիվանդության հնարավոր վտանգը, լավագույնն է համապատասխան թերապիա անցնել։ Եթե հիվանդությունը ախտորոշվել է արդեն հղիության ընթացքում, ապա պետք չէ ժամանակից շուտ խուճապի մատնվել։ Ի վերջո, երեխային լուրջ վտանգ չի սպառնում, և պաթոլոգիան չի ազդի աշխատանքային գործունեության վրա։
Հղիության ընթացքումԿանանց մարմինը ենթարկվում է կրկնակի ծանրաբեռնվածության, մինչդեռ իմունային համակարգը թուլանում է, ինչը կարող է առաջացնել աննորմալ բջիջների արագացված դեգեներացիա դեպի ուռուցքաբանություն:
Արգանդի վզիկի դիսկերատոզի բուժման ընդհանուր սկզբունքներ
Անհնար է բոլորի համար լեյկոպլակիայի համընդհանուր թերապիա ընտրել: Բուժման մեթոդը միշտ ընտրվում է անհատական հիմունքներով՝ հաշվի առնելով որոշ առանձնահատկություններ՝
- կանանց տարիքը;
- ախտորոշված վիրուսի տեսակ;
- վերարտադրողական համակարգի կարողություններ;
- արգանդի վզիկի ուռուցքների ձևն ու չափերը;
- պաթոլոգիայի փուլ;
- ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն.
Արգանդի վզիկի դիսկերատոզին անհրաժեշտ է թերապիայի ինտեգրված մոտեցում, միայն այս կերպ կարելի է իսկապես լավ արդյունքների հասնել: Հաջող բուժման համար չափազանց կարևոր է բացահայտել այն պատճառը, որը հրահրել է աննորմալ գործընթացի զարգացումը:
Բուժումը սկսելուց առաջ հրամայական է կատարել բիոպսիա, որը հնարավորություն կտա բացառել հիվանդության չարորակ ձևը։
Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է մի քանի բուժում՝
- դեղ;
- վիրաբուժական;
- կործանարար.
Վերջին տեսակը կարելի է վերագրել՝
- լազերային կոագուլյացիա;
- դիաթերմոկոագուլյացիա;
- ռադիոալիքային թերապիա;
- կրիոգեն ազդեցություն։
Եթե հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել է լեյկոպլակիայի սկզբնական պատճառը, ապա նախ անհրաժեշտ է վերացնել.հենց նրան: Բորբոքումը պետք է դադարեցնել, որից հետո անցնել հետագա թերապիայի:
Դեղերի նշանակում
Պարտադիր կարգով կնոջը նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք անհրաժեշտ են՝.
- իմունիտետի ամրապնդում;
- նորմալացնել հեշտոցի միկրոֆլորան;
- դադարեցնել բորբոքային գործընթացը;
- նվազեցնում է տարբեր պաթոգեն բակտերիաների և վիրուսների ակտիվությունը;
- վերացնել պաթոգենները.
Նշանակված դեղամիջոցներ, որոնք վերականգնող ազդեցություն ունեն էպիթելի բջիջների վրա: Այս միջոցները ներառում են՝
- պրեբիոտիկներ և պրոբիոտիկներ;
- իմունոմոդուլացնող դեղեր;
- հորմոնալ հաբեր;
- անալգետիկ;
- հակաբորբոքային դեղեր;
- հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ;
- վիտամինային համալիրներ;
- հակավիրուսային.
Ինչ վերաբերում է վիրահատությանը, ապա այն կիրառվում է միայն լեյկոպլակիայի առաջադեմ փուլերում կամ երբ պաթոլոգիան սկսել է վերածվել քաղցկեղի: Նման իրավիճակներում կիրառվում է դիաթերմոկոնիզացիա, որը ենթադրում է արգանդի վզիկի վնասված հատվածի ամբողջական հեռացում հարակից հյուսվածքների հետ միասին։
Հետագա կանխատեսում
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ դիսկերատոզը հաճախ հայտնաբերվում է միայն հետագա փուլերում, ապագայում իրավիճակը կախված է ճիշտ ախտորոշումից, ընտրված բուժման արդյունավետությունից, սադրիչ գործոնների չեզոքացումից։ Եթե չկա հյուսվածքների դեգեներացիայի գործընթաց չարորակ ուռուցքի,ընդհանուր կանխատեսումը բարենպաստ է. Համաձայն ակնարկների՝ վաղ փուլերում հայտնաբերված արգանդի վզիկի դիսկերատոզը հեշտությամբ բուժելի է և չի պահանջում վիրաբուժական միջամտություն։
Եթե բուժումն ընդհանրապես չի իրականացվում կամ սխալ է ընտրված, ապա քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը բավականին մեծ է, ինչը կասկածի տակ է դնում ապաքինումը։ Այս դեպքում խոսքը դրական կանխատեսման մասին չէ։
Այս հիվանդությունը բավականին հազվադեպ է, բայց ուռուցքաբանության մեջ արատների դեգեներացիայի տոկոսը բավականին մեծ է և կազմում է մոտավորապես 30%։
Հետևանքներ
Լեյկոպլակիայի ամենալուրջ բարդությունը դրա այլասերումն է ուռուցքաբանության: Որքան ուշ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան մեծ է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը։ Արգանդի վզիկի դիսկերատոզից հետո հաճախ տեղի են ունենում ռեցիդիվներ, որոնք կարող են հանգեցնել նաև էպիթելի դեգեներացիայի:
Անհնար է վստահորեն ասել, որ բուժման բացակայությունը կառաջացնի քաղցկեղի զարգացում, քանի որ շատ բան կախված է այլ գործոններից: Օրինակ՝ կարևոր դեր է խաղում կնոջ իմունիտետի վիճակը, նրա ապրելակերպը և վերաբերմունքը նրա առողջությանը։
