Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե ինչու է ծնկի գլխարկը դուրս թռչում:
Պատելլան կամ պաթելլան կլորացված ոսկոր է, որը պաշտպանում է հոդը տարբեր վնասվածքներից: Այն պահվում է շարակցական հյուսվածքի ամուր գոյացություններով՝ կապաններով, որոնք կայուն դիրք են ստեղծում դրա համար։ Երբ ծնկի գլխարկը դուրս է թռչում, կարող է առաջանալ կապանի պատռվածք կամ ճեղքվածք, իսկ վնասվածքի ժամանակ մարդը սուր ցավ է զգում։ Դրանից հետո այն կարող է ինքնուրույն ընկնել իր տեղը, բայց շատ դեպքերում այն նորից դուրս է գալիս՝ հետագա կապտուկներով կամ ընկնելով: Նման վնասվածքը բնութագրվում է ուժեղ ցավով, այն կարող է առաջանալ ոտքի կտրուկ և ոչ ճիշտ պտույտներով՝ պահանջելով անհապաղ բժշկական օգնություն։
Պատճառներ
Երբ պաթելլան դուրս է թռչում, նման վնասվածքի տարբեր պատճառներ կան: Ինչու է դա տեղի ունենում: Հիվանդի քաշը ազդում է վնասվածքի առաջացման վրա. եթե այն չափազանց մեծ է, ապա դա լրացուցիչ ծանրաբեռնվածություն է հոդերի վրա, ինչը լրացուցիչ ռիսկ է ստեղծում:
Հիմնական պատճառներն են.հոդային մակերեսի խախտում; սխալ անշարժացում; առաջնային տեղահանում, որը խախտում է հյուսվածքների ամբողջականությունը. վերականգնման ժամանակ հանգստի ռեժիմի անտեսում; անժամանակ թերապիա կամ անտեսված հիվանդություն։
Սադրիչ գործոններ
Այլ բաների թվում, եթե ծնկի գլխարկը դուրս է թռչում, այս խնդիրը կարող է առաջանալ տարբեր գործոնների պատճառով:
Դրանք ներառում են՝ հոդերի բարձր շարժունակություն; մկանների անհավասարակշռություն; ազդրային մկանների ատրոֆիա; պաթելլայի բարձր դիրք; ծնկի դեֆորմացիա; կապանների թուլություն; ավելացված բեռներ; ոտքերի թեքություն; Տարիք. Երբ մարդը թույլ մկաններ ունի, նա չի կարող բաժակը պահել նորմալ դիրքում։ Նույնը վերաբերում է հղումներին։ Ծնկների ավելորդ շարժունակությունը նույնպես հաճախ խնդիրներ է առաջացնում։ Տարիքն ազդում է նաև բաժակի, մկանների և ոսկորների վիճակի վրա։ Աճերն ու հոդերը ժամանակի ընթացքում ջնջվում են, առաջանում են տարբեր խանգարումներ՝ օստեոխոնդրոզ, օստեոպորոզ։ Այս ամենը մեծացնում է խնդրի առաջացման հավանականությունը։ Ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում բաժակը սովորաբար դուրս է գալիս ոչ անմիջապես՝ երկարատև ազդեցությունից և վերջույթների հանգստի բացակայությունից հետո:
Սիմպտոմներ
Ի՞նչ նշաններով կարող եք որոշել, որ պաթելլան դուրս է թռչում: Ամենից հաճախ սուր ցավը հայտնվում է անմիջապես, որն ուժեղանում է շարժման ժամանակ։ Հիմնականում հոդը փոքր-ինչ թեքված է, ծավալը՝ մեծացած, զգացվում է կորստի սկիզբը։ Ծնկի ծանր այտուցվածություն. Ի՞նչ այլ ախտանշաններ են վկայում պաթելլայի հետ կապված խնդիրների մասին: Հիմնական նշանները, որ պաթելլան դուրս թռավ ևնորից վեր կացավ՝ արյունահոսություն; այտուց; ծնկի տակ կամ վերևում անցք; քթի սենսացիա քայլելիս. Եթե ծունկը դուրս է դուրս գալիս, ցավը տարածվում է մինչև ազդր, իսկ ծնկը նույնպես ցավում է։ Կարող են լինել կապտուկների հետքեր։ Ոտքն ընդհանրապես չի շարժվում, ծունկն արագ ուռում է։
Խախտման աստիճաններ
Կա երեք աստիճանի խախտում.
- Առաջինը բնութագրվում է ոչ մշտական ցավով, շատ շարժուն ծաղկաբույլով, պաթելլան կարողանում է վերադառնալ ճիշտ դիրք:
- Երկրորդ աստիճանում առաջանում է զգալի դեֆորմացիա, զգացվում է ուժեղ ցավ։
- Երրորդը բնութագրվում է ուժեղ և սուր ցավով, դեֆորմացիայի ավելացումով և շարժման սահմանափակմամբ։
Արտաքինից կարող եք տեսնել ծնկի ձևի փոփոխություններ, քանի որ պաթելլան շարժվել է։ Բայց դա միշտ չէ, որ նկատելի է, այլ միայն պաթոլոգիայի երկրորդ և երրորդ աստիճանի դեպքում։
Այսպիսով, ծնկի գլխարկը դուրս է թռչում: Ի՞նչ անել:
Ախտորոշում
Մասնագետը զննում է վերջույթները՝ և՛ հիվանդ, և՛ առողջ. Սա կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար: Անհրաժեշտ է նաև մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա և ուլտրաձայնային ախտորոշում անցկացնել։
Բժիշկը նշանակում է ոտքերի ռենտգեն. Դրա շնորհիվ բացառվում են լրացուցիչ վնասվածքները (կոտրվածքներ, ճաքեր):
Հետաքրքիր նշում՝ մասնակի պատռվածքների առկայության դեպքում պաթելլան մի փոքր շարժվում է դեպի ներքև, ամբողջական պատռումներով՝ ուժեղ շարժվում դեպի վեր։ Բացի նման ախտորոշման մեթոդներից, մասնագետը պարտավոր է ուշադրություն դարձնել նաև այլ հանգամանքների՝ հիվանդի տարիքին և մարմնի քաշին,հոդերի շարժունակություն.
Բնականաբար, բժիշկը պետք է տեղեկատվություն ստանա նման գործոնների մասին՝ կեցվածքի խանգարումներ; հարթ ոտքեր; ցավի տեղայնացում; գավաթի գտնվելու վայրը ասիմետրիկ մկանային ուժ. Երբ ստացվում է ամբողջ տեղեկատվությունը, նշանակվում է բուժում:
Եթե մարդու ծնկի գլխարկը դուրս է թռչում և հետ է բարձրանում, և դա տեղի է ունենում պարբերաբար, ապա ախտանիշն ավելի մանրակրկիտ ախտորոշման կարիք ունի: Հոդը հետազոտվում է MRI-ի և ուլտրաձայնի միջոցով, նման մեթոդները թույլ կտան պատկերացնել կապանների, փափուկ հյուսվածքների, ջլերի և մկանների վիճակը: Հետազոտության արդյունքների հիման վրա նշանակվում է բուժում։
Բուժում
Ի՞նչ գործողություններ ձեռնարկել: Հաճախ է պատահում, որ պաթելլան դուրս է թռչում և ընկնում իր տեղը, կամ հիվանդն ինքնուրույն է դնում ծունկը։ Բայց դա չի վերացնում պաթոլոգիայի պատճառը: Այս դեպքում չպետք է հետաձգեք բժշկի գնալը, որպեսզի խուսափեք աճող ապակայունացումից, դեֆորմացիայից և ծնկի քայքայումից։ Դուրս ցցված ծնկահոդի բուժման մարտավարությունը որոշվում է միայն մասնագետի կողմից, դա կախված է կապանների, մենիսների վնասման աստիճանից, ծաղկակաղամբի եզրային կոտրվածքների առկայությունից, աճառային հյուսվածքի վիճակից, մակերեսների ամբողջականությունից։ հոդերի.
Երբ ծնկի գլխարկը դուրս է թռչում, նման խախտման բուժումը տևում է միջինը մոտ վեց ամիս։ Եթե լուրջ վնաս չկա, ապա նման դեպքերում սովորաբար օգտագործվում են պահպանողական մեթոդներ, որոնք կարող են շատ օգնել։
Պահպանողական մեթոդներ
Անցկացման սխեմայի ընտրությունբուժում, առաջին հերթին դիմել պահպանողական մեթոդների։
Սուր վիճակում ցավը նվազեցնելու համար հոդին պետք է սառույց քսել, դա կարելի է անել որպես առաջին օգնություն, եթե վնասվածքը սուր է:
Խախտման աստիճանը և պատճառները պարզելու համար պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի, հատկապես կարևոր է կապանների պատռվածքի և հոդերի շուրջ հյուսվածքների ամբողջականության այլ թերությունների բացառումը։ Սա որոշում է հետագա թերապիան:
Սկզբում անհրաժեշտ է ամբողջությամբ, ապա մասամբ նվազեցնել վերջույթի սովորական ծանրաբեռնվածությունը: Դա ձեռք է բերվում օրթեզներ կրելու, առաձգական վիրակապերի, վիրակապերի կամ օրթոպեդիկ սարքերի միջոցով։
Եթե մարդ ունի հեմարտրոզ, ապա հոդային պունկցիա է կատարվում հետագա ձգտմամբ:
Բորբոքային պրոցեսը կօգնի հեռացնել հակաբորբոքային ոչ ստերոիդ դեղամիջոցները՝ Իբուպրոֆեն, Վոլտարեն։
Սուր ցավային համախտանիշը կարող է հանգստանալ ցավազրկողներով։
Հենց վիճակը գոնե մի փոքր լավանա, դուք պետք է նմանվեք ֆիզիոթերապիայի և մերսման։ Պահանջվում է ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունների համալիր (հիմնականում ստատիկ վարժություններ)՝ մկանային հավասարակշռության վերականգնման պատճառով։ Սա հիմնականում վերաբերում է ընդարձակող մկաններին:
Երբ ծնկը դուրս է գալիս, ֆիզիկական ակտիվությունը պարտադիր է։ Կրկին տեղահանումը նվազեցնելու համար դուք պետք է մարզեք ձեր մկանները:
Վիրաբուժություն
Պահպանողական մեթոդների ազդեցության բացակայության կամ հյուսվածքների կամ հոդերի մոտ հոդերի վնասման չափազանց ընդգծված աստիճանի դեպքում.կառուցվածքները, երբ պրոցեսն ընթանում է, մասնագետը կարող է խորհուրդ տալ բուժվել վիրաբուժական մեթոդներով։
Ներկայումս նման միջամտության բազմաթիվ եղանակներ կան պաթելլայի հետ կապված խնդիրների դեպքում։ Այնուամենայնիվ, մեթոդների մեծ մասի կիրառմամբ բուժումը բավականին հաճախ առաջացնում է պաթոլոգիայի ռեցիդիվների ի հայտ գալը և չի բացառում երկրորդային ներհոդային փոփոխությունների առաջացումը:
Եթե պաթելլայի անընդհատ տեղաշարժման պատճառը արտաքին կապանի չափազանց մեծ լարվածությունն է՝ համեմատած ներքին կապանի, ապա բուժումը կապանն արթրոսկոպով կտրելն է: Նման միջամտությունը լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից, երկարաժամկետ վերականգնման կարիք չունի և նվազագույն ինվազիվ է: Եթե ծնկահոդի գավաթն ընկել է, և առաջացել է կողային տեղաշարժ, կատարվում է կողային կտրվածք։ Մի շարք հաստատություններում ջերմակոսյացիա է կիրառվում՝ արյունահոսությունը հոդի մեջ հեմարտրոզի ձևավորմամբ կանխելու համար։
Կանխարգելում և առաջարկություններ բժիշկներից
Խնդիրները կանխելու համար, որոնք առաջացնում են ծնկի գլխարկի դուրս թռչում, անհրաժեշտ է սուր տեղահանման դեպքում անհապաղ դիմել բժշկի և միջոցներ ձեռնարկել։ Մասնագետները խորհուրդ են տալիս դա անել նույնիսկ այն ժամանակ, երբ պաթելլան ինքը վերադարձել է իր տեղը։ Բուժման ընթացքում պետք է ամեն ինչում լսել բժշկին և չխախտել սահմանափակ բեռները։ Սուր վիճակը թեթևացնելուց հետո շատ կարևոր է շարունակել մարզվելը և մարզվելը, քանի որ ծունկը կարող է կայունանալ միայն ոտքի և ազդրի նորմալ մկանային տոնուսով: Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է աստիճանաբար բարձրացնել բեռը, նախապես դրա հետ քննարկելովբժիշկ. Նա յուրաքանչյուր հիվանդի համար խորհուրդ կտա ամենաօպտիմալ վերականգնողական միջոցառումներն ու հատուկ վարժությունները։