Կոճը կամ կոճը կոչվում է ոսկրային գոյացություն, որը գտնվում է հեռավոր ոտքի վրա: Ընդունված է տարբերակել միջակ (այսինքն՝ ներքին) և կողային (այսինքն՝ արտաքին) կոճերը։ Առաջին ձեւավորումը մի գործընթաց է, որը գտնվում է հեռավոր tibia- ում: Ինչ վերաբերում է կողային մալլեոլուսին, ապա այն գտնվում է հեռավոր ծայրամասում: Այս գործընթացը կոճային հոդի հիմնական կայունացնող տարրն է։
կոճ ֆունկցիա
Նշված երկու կոճերն էլ (և՛ կողային, և՛ միջանցքային) կազմում են կոճ հոդի մի տեսակ «պատառաքաղ»: Հենց այս հոդն է բաշխում մարդու քաշը ոտքերի վրա։
Տեսողականորեն կոճը նման է փոքր կամ մեծ ոսկրային գոյացության, որը տեղակայված է ոտքի դրսում և ներսում:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Կոճային հոդի վնասվածքը մկանային-կմախքային համակարգի ամենատարածված վնասվածքն է: Ոտքի տեղահանումը կոճի շրջանում տեղի է ունենում տարբեր պատճառներով: Նման վնասվածքը կարող է առաջանալ չափազանց արագ ևանփույթ քայլելը, ճանապարհի սայթաքուն մակերեսները, անհարմար կոշիկներ կրելը և այլն: Ինչ ախտանշաններ են վկայում նման վնասի մասին և ինչ առաջին օգնության միջոցներ պետք է ձեռնարկել, կներկայացվեն ստորև:
Վնասվածքի ծագումը
Անփորձ մարդու համար կարող է դժվար լինել տարբերել կոճի ողողման ախտանշանները սրած կամ կոտրված կոճի ախտանիշներից: Հետեւաբար, ընկնելուց հետո շատ կարեւոր է հասկանալ, թե կոնկրետ ինչ է պատահել ոտքին։ Դա անելու համար դիմեք մասնագետի։
Կոճի կառուցվածքը շատ բարդ է։ Այս հոդի մեջ կան բազմաթիվ մանր ոսկորներ, կապաններ և ջլեր։ Ստորին վերջույթի այս հատվածը պատասխանատու է ամբողջ մարմնի ցնցումների կլանման համար, հետևաբար այն պարբերաբար մեծ ծանրաբեռնվածություն է զգում:
Երբ ոտքը սխալ տեղադրվում է կամ ընկնելու ժամանակ, թալը տեղաշարժվում է կոճի համեմատ, որը կապված է սրունքի հետ: Նման վնասվածքն ուղեկցվում է հոդային պարկուճի և ջլերի ձգումով։ Ծանր դեպքերում այս հյուսվածքները պատռվում են։
Ռիսկի գործոններ
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ամենից հաճախ նման վնասվածքներ են ունենում մարզիկները, տարեցները և փոքր երեխաները, ովքեր նախընտրում են ակտիվ և նույնիսկ էքստրեմալ խաղերը հանգիստ խաղերից: Պետք է ասել նաև, որ տեղահանված կոճերի թիվը, որոնց ախտանիշներին կծանոթանաք ստորև, զգալիորեն ավելանում է ձմռանը, երբ ձևավորվում է մերկասառույց։
Հնարավոր բարդություն
Կոճի տեղահանման բուժում տնային պայմաններումանցանկալի. Եթե բժշկական օգնությունը տրամադրվել է ժամանակին կամ ոչ ճիշտ, ապա կարող են բավականին լուրջ բարդություններ առաջանալ։ Օրինակ, մեծ է հավանականությունը տեղահանման վայրում կոպիտ սպիական հյուսվածքի առաջացման: Նման կրթությունը ապագայում անշուշտ կազդի ստորին վերջույթի բնականոն աշխատանքի վրա։
Պետք է հիշել, որ սրունքի ցանի ախտանիշները, ինչպես նաև բուն վնասը, բավականին լավ բուժելի են։ Բայց սա պայմանով, որ թերապիան իրականացվի ժամանակին և միայն մասնագիտացված մասնագետների կողմից։
Վնասվածքների տեսակները
Կոճային հոդի տեղահանման պատճառներ կարող են լինել տարբեր դեպքեր՝ ոտքի ոչ պատշաճ ոլորումից մինչև ուժեղ անկում։ Պետք է հասկանալ, որ վնասվածքն ինքնին կարող է տարբեր լինել՝ կախված ոսկորների տեղաշարժից։
Մասնագետները տարբերում են ստորին ոտքի տեղահանման հետևյալ տեսակները.
- Արտաքին - այս տեսակի վնասվածքի մասին խոսվում է, երբ հեռավոր սրունքը տեղաշարժված է:
- Ներքին - այս վնասվածքի դեպքում հեռավոր սրունքը տեղաշարժվում է:
- Թերի - այս ձևով մակերեսների մասնակի շփումը մնում է:
- Լրիվ - այս տեսակի վնասվածքը բնութագրվում է հոդային պարկից երկու ոսկորների մակերեսի ելքով:
Նաև կոճի հատվածում գտնվող ոտքի վնասվածքի ծանրությունը տարբերվում է.
- Ծանր - նման վնասվածքի դեպքում կապանները պատռվում են, իսկ ոսկորը դուրս է գալիս հոդից։
- Միջին - այս տեսակի վնասվածքը բնութագրվում է կապանների միկրո պատռվածքով:
- Թեթև աստիճանի տեղաշարժը ուղեկցվում էթեթև ցան.
Կոճի տեղաշարժի բուժման առանձնահատկությունները, ինչպես նաև թերապիայի տևողությունը մեծապես պայմանավորված են վնասվածքի ծանրությամբ և տեսակով։ Կարեւոր դեր է խաղում նաեւ վերականգնման շրջանը։ Դիսլոկացիայի բուժման և վերականգնման ճիշտ մոտեցումը նվազագույնի կհասցնի բարդությունների հնարավոր զարգացումը։
Ոտնաթաթի տեղահանման ախտանիշներ
Առաջին օգնությունը և կոճի վնասվածքի բուժումը պետք է տրամադրվի և իրականացվի՝ ելնելով հիվանդի վիճակից: Եթե վնասը լուրջ է և ծանր ցավ է պատճառում տուժածին, ապա ավելի լավ է անհապաղ դիմել վնասվածքաբանին։
Ոտքի տեղաշարժը կոճի հատվածում հայտնաբերելու, ինչպես նաև նման վնասվածքը մյուսներից տարբերելու համար բնորոշ նշանները կօգնեն: Դուք անպայման պետք է իմանաք դրանց մասին, հատկապես մարզիկների և չափազանց ակտիվ երեխաների ծնողների համար:
Հատկանշվում են կոճի ճզմածության հետևյալ ախտանիշները՝
- Սուր ցավ, որը զգացվում է վնասվածքի ժամանակ։ Հետագայում այն դառնում է ցավոտ բնույթ։
- Վնասված հատվածում կապտուկների առաջացում (առաջանում է մազանոթների պատռվածքի պատճառով): Կապտուկները սկզբում բորդո են, այնուհետև դառնում են մուգ կապույտ կամ մանուշակագույն։
- Վնասված կոճի ուժեղ այտուց. Այս դեպքում վերջույթը կարող է նկատելիորեն մեծանալ:
- Վնասված հոդի շարժունակության սահմանափակում. Տուժողը կարող է կաղություն զգալ, ինչպես նաև ուժեղ ցավեր ծանրաբեռնվածության ժամանակ։
- Երբ ծանր վիրավորվում է, տարածքը կարող է տենդ զարգանալ:
- Ժամանակավոր կորուստմաշկի զգայունությունը կոճի վրա։
- Հոդի դեֆորմացիա ծանր տեղաշարժ ստանալու ժամանակ. Այս դեպքում կոճը կարող է թեքվել կողքի վրա։
Կոճի տեղահանվածության այս ախտանշանները հայտնվում են վնասվածքից գրեթե անմիջապես հետո։ Տհաճ հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։
Տեղաշարժություն և կոտրվածք. ո՞րն է տարբերությունը:
Շատ հաճախ, ոտքի կոճը շփոթում են կոտրվածքի հետ: Ուստի չափազանց կարևոր է իմանալ, թե որոնք են այս վնասվածքների տարբերակիչ հատկանիշները։
- Կոտրվածքի դեպքում ստորին վերջույթը չի կորցնում շարժունակությունը.
- Կոճի տեղահանումը ուղեկցվում է սուր ցավով։ Ինչ վերաբերում է կոտրվածքին, ապա այստեղ տհաճ սենսացիաներ են առաջանում ավելի ուշ, քանի որ ադրենալինը, մտնելով արյան մեջ, արգելափակում է զգայուն ընկալիչները։
- Դիսլոկացիան գրեթե միշտ ուղեկցվում է այտուցով։ Կոտրվածքի դեպքում այտուցը սովորաբար չի ի հայտ գալիս վնասվածքից հետո երկրորդ օրը։
- Կոտրվածքի հիմնական նշանը ստորին վերջույթի կարճացումն է։
- Կոտրվածք հայտնաբերելու համար պետք է շոշափել վնասված հատվածը, որի ընթացքում զգացվում են ոսկորների դուրս ցցված հատվածները։
Կճճված կոճ - առաջին օգնություն
Ոտքի տեղահանման ախտանշանները կարող են լինել սուր և կտրուկ: Ցավը նվազեցնելու, ինչպես նաև լուրջ բարդությունների զարգացումը կանխելու համար տուժածին պետք է ցուցաբերվի իրավասու առաջին օգնություն: Վերջինս ներառում է այնպիսի գործողություններ, ինչպիսիք են՝
- Վնասված վերջույթի ամբողջական հանգիստ. ոտքարգելվում է շարժվել, դրա վրա ոտք դնելն անհնար է. Եթե դուք չեք հետևում այս կանոններին, ապա ապագայում տուժածի մոտ կարող է առաջանալ այսպես կոչված սովորական տեղաշարժ (մշտական ռեցիդիվ):
- Արյան նորմալ հոսք ապահովելու համար վնասված ոտքի տակ պետք է փափուկ գլան տեղադրել։
- Սառը կոմպրես քսեք վնասված հատվածին (սառույց, որը նախապես փաթաթված է փափուկ կտորի մեջ): Այս պրոցեդուրան պետք է կատարել ոչ ավելի, քան կես ժամ։
- Վնասված հոդի տեղաշարժը կանխելու համար այն ամրացնում են վիրակապով։ Ընդունելի է նաև առաձգական վիրակապ օգտագործելը։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է ապահովել, որ վիրակապը շատ ամուր չլինի, քանի որ դա կարող է արյան հոսքի խախտում առաջացնել։
Բուժման մեթոդներ
Ինչպե՞ս բուժել կոճի վնասվածքը: Նման վնասվածքի բուժման ճիշտ մարտավարություն կարող է ընտրել միայն մասնագետը, այն էլ միայն ռենտգեն հետազոտությունից հետո։ Վնասված ոտքի լուսանկարը թույլ կտա որոշել ոչ միայն տեղահանման ձևը, այլև դրա ծանրության աստիճանը: Հազվագյուտ դեպքերում անհրաժեշտ է կոճերի կրճատում։
Կոճի տեղահանման բուժումը ներառում է՝
- Թուլացած վիրակապի կիրառում. Եթե վնասվածքը լուրջ չէ, ապա բավական է միայն ամրացնել հոդը առաձգական վիրակապով։ Ծանր դեպքերում գիպս է պահանջվում։
- Տաք լոգանքներ և կոմպրեսներ. Նման ընթացակարգերը կարող են իրականացվել միայն վնասվածքից երեք օր անց։ Բուսական թուրմերը պետք է ավելացնել ոտքերի լոգանքին։
- Դեղորայքի ընդունում. Եթե տեղահանումը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, ապա կարող եքօգտագործել ցավազրկողներ, ինչպիսիք են Նուրոֆենը կամ Կետանովը: Այտուցը նվազեցնելու, ինչպես նաև արյան նորմալ շրջանառությունը վերականգնելու համար դուք պետք է օգտագործեք մասնագիտացված քսուք (օրինակ՝ Voltaren, Indovazin, Diclofenac-gel, Dolobene): Այս դեղերը քսվում են տուժած տարածքին օրական երեք անգամ: Նաև մասնագետները խորհուրդ են տալիս կալցիում ընդունել թերապիայի և վերականգնման ընթացքում։
- Ֆիզիոթերապիա. Հոդերի շարժունակությունը վերականգնելու համար բժիշկները սովորաբար նշանակում են UHF, էլեկտրոֆորեզ և մագնիսական և ուլտրաձայնային թերապիա:
- Բուժական վարժություն. Ոտքի ֆունկցիոնալությունը վերականգնելու և կապաններով մկաններն ամրացնելու համար խորհուրդ է տրվում անցնել վարժաթերապիայի կուրս։
Ժողովրդական բուժում
Կճճվածության ախտանիշների ինքնաբուժումը և տնային բուժումը լավագույնս արվում է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Նման վնասվածքների ժողովրդական բաղադրատոմսերը չպետք է ամբողջությամբ փոխարինեն վնասվածքաբանի առաջարկությունները: Տնային բուժումը պետք է ուղղված լինի միայն հիվանդի վերականգնման գործընթացի արագացմանը։
Ամենաարդյունավետ և հանրաճանաչ ժողովրդական միջոցներից են հետևյալը՝
- Սոխի կոմպրես. Խոշոր թարմ սոխը մանրացնում են մսաղացով, այնուհետև խառնում են յոդացված աղով։ Ստացված միջոցը կիրառվում է տուժած տարածքի վրա և պահվում մոտ 30 րոպե։ Նման կոմպրեսը կբարձրացնի արյան հոսքը դեպի վնասված հատված և կթեթևացնի այտուցը։
- Կաթնային կոմպրես. Մի քիչ կաթ տաքացնելուց հետո մաքուր կտորի մի փոքր հատված ներծծում են դրանով, ապա դնում ցավոտ տեղում։և պատված է պոլիէթիլենով։ Նման ժողովրդական միջոցը թեթևացնում է ուժեղ ցավը։
- Կարտոֆիլի կոմպրես. Կարտոֆիլը համազգեստով եռացնելուց հետո դրանք մի փոքր հունցում են և քսում ախտահարված հատվածին։ Այս կոմպրեսը նրբորեն տաքացնում է վնասված հոդը։
- Կոճապղպեղի եփուկ. Կոճապղպեղի արմատը (փոքր կտոր) մանրացնում են քերիչով, լցնում եռման ջրով ու թրմում 30 րոպե։ Գործվածքը ներծծվում է պատրաստի արգանակով, կիրառվում է տուժած տարածքի վրա և ծածկված պոլիէթիլենով։ Այս տնական բաղադրատոմսը օգնում է վերացնել տոքսինները, որոնք կուտակվում են վնասված հյուսվածքներում։
- Mugwort լոսյոն. Թարմ բույսի տերևները տրորում են կոճապղպեղի մեջ, քսում վնասված կոճին և փաթաթում խոնավ թաշկինակով։ Այս միջոցը լավ և արդյունավետ կերպով կվերացնի ցավը։
- Եգիպտացորենի թուրմը վերացնում է ցավն ու այտուցը։ Եգիպտացորենի չորացրած ծաղիկները (3 թեյի գդալ) լցնում են կես լիտր եռման ջրով և պահում մեկ ժամ։ Ինֆուզիոն ֆիլտրելուց և հովացնելուց հետո օրական երեք անգամ ընդունել կես բաժակով։
- Թանզիտի թուրմ. Բույսի չորացած ծաղկաբույլերը (երեք ճաշի գդալ) լցնում են մի բաժակ եռման ջրով, պնդում մեկ ժամ, ֆիլտրում և սառեցնում։ Կտորը թուրմով թրջելուց հետո կես ժամով քսում են վնասված հատվածին։
Վերականգնման շրջան
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես պետք է բուժել ողողված կոճը: Հիմնական թերապիայից հետո վերականգնումը պետք է տևի առնվազն մեկ ամիս:
Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է կատարեք հատուկ մարմնամարզություն, որը ներառում է հետևյալ վարժությունները՝
- Մերսումվնասված ոտքի մատները՝ հունցման շրջանաձև շարժումով։
- Վնասված ոտքի մատների ակտիվ ինքնուրույն շարժումներ։
- Գլորվել կրունկից մինչև ոտք և հակառակը։
- Քայլել կրունկներով.
- Ոտքի գլորում ռետինե գնդակի մակերեսին։
Մասնագետների կարծիքով՝ ապաքինման շրջանն ավելի արագ կանցնի, եթե հիվանդը պարբերաբար լողանա լողավազանում և մարզվի հեծանիվով։ Նաև վերականգնման ժամանակ բուժական մերսումը չի խանգարի։ Այս դեպքում դուք պետք է դիմեք մասնագետին:
Վերականգնման ժամանակահատվածում տուժածը պետք է ավելի շատ բանջարեղեն ու մրգեր ուտի, ինչպես նաև վիտամիններ և հանքանյութեր, այդ թվում՝ կալցիում պարունակող մթերքներ։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում միջոցներ ձեռնարկել կապանների և ջլերի ամրացման համար։
Կանխարգելում
Ցանկացած վնասվածք ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել: Այս առումով, կան մի քանի ուղեցույցներ, որոնք պետք է հիշել, որոնք կօգնեն խուսափել տեղահանված կոճի տեսքով վնասվածքից.
- Հագեք միայն հարմարավետ կոշիկներ։ Խուսափեք շատ բարձրակրունկներ կրելուց։
- Դիտեք շարժումները. Ձեր կանգառները ճիշտ կատարեք:
- Ամրապնդեք ձեր ոտքի և կոճի մկանները։ Պարբերաբար մարզվեք։ Զբաղվե՛ք մարմնամարզությամբ։
- Օգտագործեք հատուկ վիրակապեր սպորտով զբաղվելիս։
- Խուսափեք ավելորդ քաշից, վիտամինների պակասից և տեղաշարժեր հրահրող որոշ այլ գործոններից:
