Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե ինչ է Բիշի ճարպային բլիթը:
Էսթետիկ վիրաբուժությունը, որպես կանոն, ուղղված է ժամանակակից սպառողի վրա, հետևաբար այն պարտավոր է պատասխանել պոտենցիալ հաճախորդների ամենատարածված խնդրանքներին։ Այսօր նորաձեւ են սլացիկ մարմինը, նիհար դեմքը եւ արտահայտիչ այտոսկրերը, ուստի կանայք հստակ հակված են փոխել դեմքի լրիվությունն ու չափը։ Պլաստիկ վիրաբույժների ավելի ու ավելի շատ հիվանդներ որոշում են վիրահատել՝ Բիշի ճարպային բշտիկները հեռացնելու համար։
Անատոմիա
Դրանք պարուրված ճարպային գոյացություններ են, որոնք տեղայնացված են դեմքի մակերեսային մկանների (մեծ, ծամող և zygomatic minor) և այտի մկանների միջև՝ դեմքի երկու կողմերում: Ֆրանսիացի ֆիզիոլոգ և անատոմիստ Մարի Ֆրանսուա Քսավյե Բիշատի անվան կրթական տվյալները։
Եկեք դիտարկենք Բիշի ճարպային բարձիկի տեղագրությունը:
Գոյացումներն ունեն երեք բլիթ՝ առաջային, միջին և հետին։ Առջևի բլիթը շրջապատված է թքագեղձի արտազատիչ ծորանով։ Միջինը զբաղեցնում է միջանկյալըդիրքը հետին և առջևի բլթերի միջև և գտնվում է վերին ծնոտի վերևում, ինչը զգալիորեն նվազում է, երբ մարդը մեծանում է: Հետևի բլիթն անցնում է ժամանակավոր մկանից և ինֆրաօրբիտալ ակոսից մինչև ստորին ծնոտի վերին եզր, այնուհետև՝ դեպի ստորին ծնոտի շրթունք:
Ինչպե՞ս են պատկերացվում Բիշի գնդիկները: Լուսանկարները ներկայացված են հոդվածում։
Այտի ճարպային գոյացությունը գտնվում է բավականին խիտ ֆասսիալ պարկուճում, որը բաժանում է գոյացությունը ենթամաշկային հյուսվածքից և բուկալ մկանից, որը գտնվում է մի փոքր ավելի խորը։ Ճարպի մարմնի որոշ հատված գտնվում է մոտակա պարոտիդ-ծամող գոտում։ Մարմնի այս մասից հեռանում են պրոցեսները՝ ուղեծրային, ժամանակավոր և պտերիգոպալատին, որոնք ներթափանցում են համապատասխան գոտիներ։ Ժամանակավոր պրոցեսը բարձրանում է զիգոմատիկ ոսկորի տակ՝ ուղեծրի արտաքին պատի երկայնքով, տեղայնացված ծամող-դիմածնոտային շրջանում և տարածվում է մինչև ժամանակավոր մկանների առաջի եզրը, որտեղ այն միանում է խորը ժամանակային և ժամանակային ենթաֆասցիալ տարածությունների հետ:
Ուղեծրային պրոցեսը, որը տեղայնացված է ինֆրատեմփորալ ֆոսայում, հարում է ուղեծրի ստորին ճեղքին: Պտերիգոպալատինային պրոցեսը գտնվում է գանգի արտաքին հիմքից ավելի հեռու՝ ստորին և վերին ծնոտների հետևի եզրերի և պտերիգոիդ պրոցեսի հիմքի միջև։ Հաճախ պտերիգոպալատինային պրոցեսը հասնում է վերին ուղեծրի ճեղքի ինֆերմեդիալ շրջան և ներթափանցում գանգուղեղի խոռոչ:
Բժշկական գիտության մեջ կան մի քանի կարծիքներ Բիշի ճարպային բշտիկների ֆունկցիայի մասին: Գիտնականները կարծում են, որ այս գոյացությունները կարևոր դեր են խաղում ծծելու և ծամելու ժամանակ, հատկապես նորածինների մոտ։Տարիք. Այս վարկածը հիմնավորվում է այն փաստով, որ գոյացությունները ենթարկվում են զգալի հակադարձ զարգացման, քանի որ օրգանիզմը մեծանում է: Բժիշկները նաև առաջարկում են, որ ճարպային մարմինները ապահովում են մկանների նորմալ սահում, ինչը մեծապես հեշտացնում է ծամելու ակտը: Բացի այդ, ենթադրվում է, որ Բիշի ճարպային գնդիկները (լուսանկարում `դրանց հեռացնելուց առաջ և հետո) ապահովում են հարվածների կլանման պաշտպանիչ գործառույթ, քանի որ դրանք պաշտպանում են դեմքի զգայուն մկանները վնասվածքներից: Այնուամենայնիվ, մարդու օրգանիզմում նրանց դերի հարցը այսօր շարունակում է վիճելի մնալ։
Էսթետիկ տեսք
Իրենց տեղայնացման շնորհիվ Բիշի ճարպային գնդիկները կարող են դեմքին չափազանց կլորացված և ուռած ձև հաղորդել՝ ներքևից դեմքի օվալին լրացուցիչ ծավալ հաղորդելով: Երբեմն նույնիսկ բնական բարեկազմ մարդիկ, ովքեր ավելորդ քաշ չունեն, կարող են ունենալ անբնական հաստլիկ այտեր։
Կապսուլացված ճարպը չի կարող հեռացվել սննդակարգի և վարժությունների միջոցով, քանի որ այն առաջացման առանձնահատուկ բնույթ ունի, և նման դեպքում լիարժեքության դեմ պայքարի ավանդական մեթոդները բացարձակապես անարդյունավետ են: Նման գոյացությունների առկայությամբ ծանրաբեռնված արտաքին տեսքը շտկելու համար կատարվում է Բիշի ճարպային զանգվածի ամբողջական կամ մասնակի հեռացում։
Հեռացման անհրաժեշտությունը և վիրահատության ցուցումները
Ճարպի կոճղերը հեռացնելու վիրահատության հիմնական ցուցումը մարդու ցանկությունն է բարելավել դեմքի ձևը, որպես կանոն, հետևյալ դեպքերում.
- եթե դեմքի վրա ավելորդ ճարպ կա.
- երբ կլորդեմքի ձևը, որն ուժեղացնում է ճարպային հյուսվածքը;
- տարիքային փոփոխությունների զարգացումով, որոնք առաջանում են մաշկի ծալքերի, կնճիռների, այտերի կախված ձևավորմամբ;
- երբ դեմքի հատվածում պլաստիկ վիրահատություններ են կատարում, ինչպիսիք են կզակի լիպոսակցիա, zygomatic իմպլանտներ, մաշկի ձգում, թելերի բարձրացում:
Վերջին դեպքում այս տեխնիկան գործում է որպես լրացուցիչ ուղղում: Երբեմն կարող է իրականացվել թերի հեռացում, բայց միայն ճարպային գոյացությունների տեղափոխում այտոսկրերի տակ՝ այտերի հատվածում լրացուցիչ ծավալ ստեղծելու համար։
Հիվանդի մոտ խոշոր գոյացությունների առկայությունը պաթոլոգիա չի համարվում և ոչ մի կերպ չի սպառնում առողջությանը։ Հիվանդների էսթետիկ նախասիրությունները վկայում են Բիշի ճարպային բշտիկների հեռացման համար: Վիրահատությունից առաջ և հետո նկարները շատերին են հետաքրքրում։
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը:
Բիշի բշտիկները հեռացնելու վիրաբուժական միջամտությունն ուղղված է բացառապես դեմքի օվալի շտկմանը, սակայն նման վիրահատությունը չի կարող արմատապես փոխել հիվանդի արտաքինը։ Նման միջամտության արդյունքում կարող եք հարթեցնել դեմքի ուրվագիծը, թարմացնել մաշկը՝ ազնվացնելով կզակի ստորին հատվածը։
Վիրահատական միջամտությունը կատարվում է ամբուլատոր հիմունքներով, անզգայացման մեթոդն ընտրվում է անհատական։ Վիրաբույժը կտրվածք է անում այտի ներքին մակերեսի տարածքում և ապահովում է ուղիղ մուտք դեպի ճարպային պարկուճներ։ Հեռացված ճարպի քանակը հաշվարկվում է անհատական հիմունքներով և ուղղակիորեն կախված է հիվանդի ցանկությունից, նրան անհրաժեշտ դեմքի ձևից և նրա անձնականից:անատոմիական առանձնահատկություններ.
Այտոսկրերի ուղեկցող շտկումով ճարպային կուտակումները տեղափոխվում են ավելի բարձր՝ դրանով իսկ լրացուցիչ ծավալ ստեղծելով այս հատվածում։ Պլաստիկ վիրաբուժության այս իրադարձությունը կոչվում է Bish's fat pad transposition: Բոլոր անհրաժեշտ վիրահատական միջամտությունները կատարելուց հետո մասնագետը փակում է կտրվածքը հատուկ ներծծվող նյութով։
Ճարպի կոշտուկների հեռացումը կարող է իրականացվել նաև դեմքի կտրվածքների միջոցով։ Այս տեխնիկան շատ ավելի բարդ և տրավմատիկ է, քան երբ ճարպային գոյացությունները հեռացվում են այտերի ներսի կտրվածքների միջոցով: Ընդհանրապես, նման վիրաբուժական միջամտությունը լրացուցիչ է, եթե դեմքի հատվածում կատարվում է որևէ խոշոր վիրահատություն, որը պահանջում է կտրվածքներ։ Դրանք հաճախ օգտագործվում են ոչ միայն հիմնական նպատակին հասնելու, այլ նաև Բիշի բշտիկները հեռացնելու համար։
Հեռացվող գոյացությունների ծավալը կարող է տարբեր լինել, ինչը ուղղակիորեն կախված է կոսմետիկ ազդեցությունից, որը հիվանդը պետք է ստանա: Այնուամենայնիվ, շատ իրավիճակներում Բիշի բշտիկները լիովին հեռացվում են: Կարերի վրա կիրառվում է հատուկ ախտահանիչ բարձիկ։
Վիրահատության հակացուցումներ
Վենի հեռացման վիրաբուժական կոսմետիկ պրոցեդուրան հաջողության հասնելու համար կարևոր է, որ բժիշկը բացառի դրա իրականացման որոշ հակացուցումներ: Դրանցից նշանավոր են՝
- պացիենտի բերանի խոռոչում, պարանոցի և դեմքի բորբոքային պրոցեսների առկայություն;
- պարոդոնտիտ, կարիես;
- վարակիչ փուլհիվանդություններ;
- շաքարային դիաբետ;
- արյան մակարդման խանգարումներ;
- լյարդի սուր և քրոնիկ ընթացքի պաթոլոգիա;
- հոգեկան հիվանդության, ինչպես նաև էպիլեպտիկ նոպաների առկայություն;
- հիվանդի թերքաշ կամ ավելաքաշ, որը գերազանցում է նորմալ մարմնի քաշի 25%-ը;
- դինամիկ քաշի ավելացում կամ քաշի կորուստ վիրահատության ընթացքում;
- երիտասարդ տարիք, երբ Բիշի ճարպային գնդիկները դեռ չեն ավարտել դրանց կրճատման փուլը։
Վերականգնողական շրջան
Ժամանակակից կոսմետոլոգիական ծառայությունների որակը հաշվի առնելով՝ վերականգնողական շրջանում բարդությունների առաջացումը, որպես կանոն, պայմանավորված է որպես անզգայացնող միջոց օգտագործվող նյութի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների զարգացմամբ, ինչպես նաև՝ կարի նյութ. Բացի այդ, չի կարելի բացառել անզգայացման անհատական ռեակցիաների հնարավորությունը: Վիրահատությունից հետո վերականգնման շրջանի տեւողությունը սահմանափակվում է երկու շաբաթով։
Վերականգնողական շրջանը բնութագրվում է այնպիսի տհաճ ախտանիշների առկայությամբ, ինչպիսիք են այտերի այտուցը, դեմքի և պարանոցի չափավոր ցավն այս ընթացքում։ Այտերի ներսի կարերը լավանում են մոտ 2-4 օրում։ Եթե բժիշկը չի օգտագործել ինքնուրույն լուծվող նյութ, ապա կարերը հանվում են վիրահատությունից 6-8 օր հետո։
Բավականին հեշտ հետվիրահատական շրջանի ընթացքը դեռևս կապված է մի շարք սահմանափակումների հետ, որոնք պետք է անպայման.համապատասխանել հիվանդին. Այս առաջարկությունները ներառում են՝
- չեղարկել ֆիզիկական ակտիվությունը 2-3 շաբաթով;
- առավելագույնս նվազեցնել բեռը դեմքի մկանների վրա;
- Ավելորդ այտուց խուսափելու համար պետք է քնել մեջքի վրա՝ գլխի տակ դնելով բարձր բարձ;
- երկար մի մնացեք ջրի մեջ, մի գնացեք սաունա։
Բացի այդ, որոշ սահմանափակումներ կիրառվում են հիվանդի սննդակարգի վրա վերականգնողական շրջանում.
- առաջին երեք օրվա ընթացքում հիվանդը սահմանափակվում է բացառապես հեղուկ սնուցմամբ, ինչը բացառում է այտերի ներքին մակերեսի վնասվածքի հավանականությունը, որտեղ գտնվում են կարերը;
- առաջիկա 2-3 շաբաթվա ընթացքում չափազանց պինդ սնունդը պետք է բացառվի սննդակարգից՝ դրանով իսկ վերացնելով մկանների ավելորդ լարվածությունը;
- չեք կարող վնասել բերանի խոռոչը չափազանց տաք կամ սառը սննդով և ըմպելիքներով:
Բացի այդ, ուտելուց հետո պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել բերանի խոռոչի հիգիենային և հետևել հակաբորբոքային դեղեր ընդունելու վերաբերյալ բժիշկների առաջարկություններին։
Բիշի ճարպային կոճղերի և պրոցեսների վիրահատական հեռացման արդյունքները կարելի է տեսնել միայն վերականգնողական շրջանի ավարտից հետո, սակայն խորհուրդ է տրվում դրանք ամբողջությամբ գնահատել 4-6 ամիս հետո, երբ վնասված հյուսվածքները վերջնականապես կլավանան և դեմքը մշտական տեսք կունենա։
Հնարավո՞ր է դրանք հեռացնել առանց արագ գործողության:
Ցավոք, այս ճարպային գոյացությունները չեն կարող վերացվել ֆիզիկական ակտիվության, դիետաների և մերսումների միջոցով։ Ֆեյսբուքի շենքը նույնպես անարդյունավետ էև մասնագիտացված կոսմետիկ լիպոլիտիկա։ Այս ճարպային կուտակումների դեմ պայքարելու միակ միջոցը վիրահատությունն է։
Bish's Lumps. Վիրահատությունից առաջ և հետո
Ճարպի կոշտուկների հեռացման վիրահատությունից առաջ դեմքը այտուցված տեսք ունի, հատկապես՝ ստորին հատվածը։ Այտերը հակված են թեքվել դեպի ստորին ծնոտը՝ դարձնելով այն զանգվածային տեսք: Միաժամանակ ընդգծված են մաշկի տարիքային փոփոխությունները՝ կնճիռներ, հատկապես քթային ծալքեր։
Այս վիրահատությունից հետո ստեղծվում է դեմքի հարթ ուրվագիծ, նվազում է ստորին ծնոտի զանգվածայինությունը, ընդգծվում են այտոսկրերը։
Մարդիկ ավելի երիտասարդ տեսք ունեն առանց Bish-ի ճարպային բարձիկների: Լուսանկարները՝ առաջ և հետո, հաստատում են սա։
Օպերացիոն արժեքը
Հաշվի առնելով հարաբերական պարզությունը և կարճ հետվիրահատական շրջանը՝ Բիշի բշտիկների հեռացումը ներկայումս շատ տարածված պրոցեդուրա է: Գործողության գինը համեմատաբար ցածր է, ինչը մեծապես մեծացնում է դրա հասանելիությունը։ Գինը մոտ 30000 ռուբլի է: Իհարկե, այս գումարը կարող է ավելի մեծ լինել, բայց դա սովորաբար կախված է այն բժշկական կլինիկայի կարգավիճակից և հանրաճանաչությունից, որտեղ կիրականացվի կոսմետիկ պրոցեդուրան։
Կլինիկա ընտրելիս պետք է պահպանել ոսկե միջինի կանոնները։ Նման ծառայությունների չափազանց ցածր գինը բացարձակ ռիսկ է: Բժիշկը, ով չունի այս տեսակի վիրահատության բավարար փորձ, կարող է հեշտությամբ վնասել դեմքի նյարդերի վերջավորությունները, որոնք գտնվում են Բիշի ճարպային բլթակներին մոտ, որոնք գտնվում են:հանգեցնել լուրջ անդառնալի հետեւանքների։
Վստահելով ապացուցված վիրաբույժին և հետևելով հետվիրահատական խնամքի պարզ կանոններին՝ կարող եք հասնել ակնկալվող արդյունքի և երկար ժամանակ պահպանել գրավչությունը։
Հնարավոր բարդություններ և բացասական հետևանքներ
Բիշի գնդիկները հեռացնելուց հետո բարդությունների ռիսկը բավականին ցածր է: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում հետեւանքները կարող են չափազանց բացասական լինել: Դրանք ներառում են՝
- այտերի ներքին հյուսվածքների տարածքում բորբոքային պրոցեսի զարգացում (առաջանում է, եթե մարմնում առկա են բորբոքման թաքնված օջախներ կամ վնասվել են լորձաթաղանթի հյուսվածքները, օրինակ՝ պինդ սնունդ ուտելու գործընթացը);
- դեմքի նյարդի վնաս;
- դեմքի ասիմետրիա, որը զարգանում է այն դեպքերում, երբ ճարպային գոյացությունները հեռացվել են անհավասարաչափ, օրինակ՝ անփորձ մասնագետի ձեռքով։
Վերջին դեպքում կպահանջվի նոր պլաստիկ վիրահատություն՝ միատեսակ էֆեկտի հասնելու համար։ Եթե դեմքի հատվածի նյարդային վերջավորությունները վնասված են, ապա նման բարդությունը չափազանց դժվար է բուժվում, և ամենից հաճախ՝ անշրջելի։
Մենք ուսումնասիրեցինք Բիշի ճարպային բարձիկների անատոմիան և դրանց հեռացման ընթացակարգի առանձնահատկությունները: