Մաշկի վրա անոթային գոյացությունների երկու հիմնական տեսակ կա՝ մազանոթային անգիոդիսպլազիա և հեմանգիոմա։ Հիմնականում դուք կարող եք գտնել մազանոթներից ձևավորված նևուսներ:
Ամենատարածված նմանատիպ արատը, որը ձեռք է բերվել նորածինների շրջանում. Որպես կանոն, այն ոչ մի բարդություն չի առաջացնում, բացի կոսմետիկ արատից, սակայն որոշ դեպքերում, առանց համապատասխան բուժման, հնարավոր է արյունահոսություն, խոց և վարակ:
Նկարագրություն
Մազանոթային անգիոդիսպլազիան արյան շրջանառության համակարգի ոչ պատշաճ ձևավորման հետևանք է և մաշկի վրա գինու գույնի, մանուշակագույն կամ վառ կարմիր բծեր է: Հեմանգիոմաներից հիմնական տարբերությունը խոշոր բծերի ձևավորումն է, որոնք աճում են մարդու աճի հետ մեկտեղ:
Տարիքի հետ նևիների մակերեսը կարող է հանգուցավոր դառնալ և ստանալ ավելի մուգ երանգ: Մազանոթային անգիոդիսպլազիա, որի լուսանկարը ներկայացված է ստորև, չի առաջացնումվնաս է հասցնում մարդու մարմնին, սակայն մարմնի բաց հատվածներում իր գտնվելու պատճառով բերում է բարոյական անհանգստություն և կարող է նպաստել բարդույթների առաջացմանը։
Այս պաթոլոգիան պատկանում է բնածին արատների կատեգորիային, որն առաջանում է մեծ քանակությամբ արյունատար անոթների ընդլայնման արդյունքում։ Ի տարբերություն մազանոթային հեմանգիոմանի՝ նման բծերը արդեն առկա են նորածին երեխայի մաշկի վրա և բավականին մեծ են։
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, մազանոթային անգիոդիսպլազիան չի ցցվում մաշկի վերևում, ունի անկանոն ձև և մանուշակագույն և կարմիր վառ երանգներ: Ամենից հաճախ այն ձևավորվում է դեմքի վրա, հնարավոր է նաև տեղայնացում մարմնի այլ մասերում։ Ընդարձակ գոյացությունների առկայությունը կարող է վկայել ավելի վտանգավոր արատների առկայության մասին։
Ախտորոշում
Մազանոթային անգիոդիսպլազիան, որի բուժումը յուրաքանչյուր անձի համար ընտրվում է անհատապես, հայտնաբերվում է ոչ միայն արտաքին հետազոտության միջոցով։ Որպես ստանդարտ ախտորոշման մեթոդ օգտագործվում է երակների և զարկերակների դոպլեր սկանավորումը։ Բացի այդ, հիվանդության ձևակերպման մեջ կարևոր դեր է խաղում հարակից հյուսվածքների ուլտրաձայնային հետազոտությունը: Բժիշկը պետք է ունենա նմանատիպ պաթոլոգիա ունեցող հիվանդների հետազոտման բավարար փորձ, և հատուկ ուշադրություն դարձվի ախտորոշիչ սարքավորումների որակին։
Մազանոթային անգիոդիսպլազիայի հայտնաբերումից հետո պարզվում է հյուսվածքային ախտահարումների ձևավորման տեսակը և խորությունը: Ծանր ձևերի դեպքում խորհուրդ է տրվում կատարել համակարգչային անգիոգրաֆիա և մագնիսականռեզոնանսային հետազոտություն: Նման ախտորոշման հիմնական թերությունը բարձր արժեքն է, սակայն, ի տարբերություն սովորական ուլտրաձայնային ախտորոշման, դրանք թույլ են տալիս առավելագույն ճշգրտությամբ բացահայտել հիվանդության տեսակը և վնասի աստիճանը։
Դեմքի մազանոթային անգիոդիսպլազիա. բուժում
Նախկինում անոթային գոյացությունները բուժվում էին միայն ծանր ձևերով, դա պայմանավորված էր նրանով, որ այրումը և վիրահատական հեռացումը նպաստում էին խորը սպիների առաջացմանը։ Այսօր այս խնդիրը լուծելու համար օգտագործվում են բժշկական լազերներ, որոնք չեն վնասում առողջ հյուսվածքները և կարողանում են ընտրովի կոագուլացնել արյունատար անոթները։ Սա թույլ է տալիս բուժել առանց հետևանքների՝ մաշկի վնասման և սպիների տեսքով։ Որպես կանոն, օգտագործվում են կանաչ և դեղին սպեկտրի ճառագայթներ արձակող լազերներ։ Դրանց ազդեցությունն այն է, որ ազատորեն անցնեն էպիդերմիսով և կուտակվեն մազանոթների լույսում, ինչի շնորհիվ առաջանում է ջերմային էներգիա, որը փակում է անոթը։
Լազերների տեսակներ
Բավականին տարածված են ոչ միայն կանաչ և դեղին լույս արձակող լազերները, այլև ինֆրակարմիր սարքերը։ Վերջիններս որոշ չափով զիջում են արդյունավետությամբ արյան կողմից ճառագայթման ավելի ցածր կլանման պատճառով։
Բժշկական լազերները դասակարգվում են ըստ արտանետումների սպեկտրի և դիզայնի առանձնահատկությունների, առանձնահատուկ նշանակություն ունի բծի տրամագիծը: Փոքր բիծ արձակող սարքերը հարմար են մանր գոյացությունների բուժման համար։ Դրանց օգտագործումը լայնածավալ նևիների համար անիրագործելի է դանդաղ մշակման և ցածր արդյունավետության պատճառով:Ավելի մեծ չափի (4 մմ-ից) լուսային բծով լազերները թույլ են տալիս կարճ ժամանակում արագ դադարեցնել նույնիսկ մեծ անգիոդիսպլազիան։ Նրանց առավելությունը նաև ճառագայթման ցածր ցրման աստիճանն է, որի շնորհիվ ներթափանցում են մաշկի ամենախոր շերտերը։ Բուժման արդյունավետության բարձրացումը ձեռք է բերվում էպիդերմիսի սառը պաշտպանության և իմպուլսների նվազագույն տեւողության շնորհիվ։
Բուժման առանձնահատկությունները
Դեմքի և մարմնի մազանոթային անգիոդիսպլազիան բուժվում է լազերային միջոցով՝ օգտագործելով տեղային անզգայացնող միջոցներ և չի պահանջում ընդհանուր անզգայացում՝ ի տարբերություն վիրահատական հեռացման։ Պրոցեդուրան հակացուցումներ չունի և չի նպաստում կեղևների և շերտավոր մակերեսների առաջացմանը։ Բուժման ընթացքում ցավը բացակայում է, որոշ դեպքերում հնարավոր է թեթև այրման սենսացիա։ Ծննդյան նշանի ամբողջական հեռացման համար պահանջվում են մի քանի ընթացակարգեր 3-4 շաբաթ ընդմիջումով, դրանց թիվը ուղղակիորեն կախված է ձևավորման չափից: Մազանոթային անգիոդիսպլազիան թեթևանում է յուրաքանչյուր բուժման հետ, մինչև այն ամբողջովին անհետանա:
Այլ բուժում
Բուժման առանձնահատկությունը որոշվում է կախված հիվանդի տարիքից, առկա բարդություններից, բծի չափից և կրթության ձևից։ Առավելագույն արդյունավետությունը նկատվում է մանկության բուժման մեջ, դա օգնում է կանխել բարդությունների զարգացումը և հարակից հյուսվածքների սնուցման փոփոխությունները։
Սկլերոթերապիան լավագույն տարբերակն է անգիոդիսպլազիայի երակային ձևերը դադարեցնելու համար: Այն արտադրվում է տուժած տարածքները լցնելովհատուկ սկլերոզի բաղադրություն: Այս կերպ կարելի է խուսափել վիրաբուժական բուժման հետևանքով առաջացած բարդություններից։
Մազանոթային անգիոդիսպլազիա. պատճառներ
Գինու բծերի առաջացման հիմնական գործոնը երեխայի վրա պտղի զարգացման ընթացքում բացասական ազդեցությունն է: Ազդեցություն են ունենում հորմոնալ խանգարումները, տերատոգեն ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների օգտագործումը, հղիության ընթացքում մոր կրած վարակիչ հիվանդությունները։ Այն կարող է առաջանալ նաև քրոմոսոմային անոմալիաների և այլ կարևոր գործոնների հետևանքով: Այս ամենը ազդում է չծնված երեխայի արյան շրջանառության համակարգի և մազանոթային մահճակալի ձևավորման վրա: Արդյունքը զարկերակային գոյացություններ են, որոնք խանգարում են մաշկի սնուցմանը և արյան շրջանառությանը տեղում։
Երակային անգիոդիսպլազիա
Հիվանդության կլինիկական ախտանշանները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում՝ թունավորման, վնասվածքի, հղիության կամ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով։ Ձևավորման վայրում խախտվում է արյան շրջանառությունը, առաջանում է երակային անբավարարություն և հաճախակի արյան լճացում։ Բացասական ազդեցությունը նույնպես զարկերակային ուղիների վրա է։ Մասնավորապես նվազում է զարկերակների պատերի առաձգականությունը, հնարավոր է նաեւ դրանց նոսրացումն ու ատրոֆիան։ Հաճախակի բարդությունը տուժած տարածքի անբավարար արյան մատակարարումն է: Կան որոշակի ախտանիշներ, որոնք հնարավորություն են տալիս ախտորոշել հիվանդությունը.
- մաշկի վրա մեծ քանակությամբ սարդի երակներ;
- վարիկոզային պրոցեսներ, ծայրահեղհազվադեպ երեխաների մոտ;
- չափազանց քրտնարտադրություն;
- շրջապատող փափուկ հյուսվածքների հիպերտրոֆիա;
- վերջույթների վնասման դեպքում նկատվում է ծանրաբեռնվածության ավելացման անհանդուրժողականություն։
