Երեխայի ծնվելուց հետո երիտասարդ մայրերը շատ հոգսեր են ունենում, բայց ավելի շատ՝ երեխայի առողջության համար։ Եվ երբ երեխայի հարթ, մաքուր մաշկի վրա հայտնաբերվում է տգեղ կարմիր բիծ, շատերը սկսում են խուճապի մատնվել: Հպման դեպքում այն սահմանվում է որպես մաշկի վրա անուղղակիորեն սահմանված ձևի խտացում:
Կա մեկ այլ սցենար, երբ ծննդաբերության ժամանակ նորագոյացությունները պարզապես աննկատ բծեր են կամ բաց վարդագույն բծեր:Բայց առաջին վեց ամիսներին դրանք արագորեն վերածվում են բավականին մեծ ուռուցքի:
Եթե, երբ սեղմում եք նման կետի վրա, այն սկզբում գունատվում է, իսկ հետո ավելի է կլանում, իմացեք, որ ձեր երեխան ունի մազանոթային հեմանգիոմա: Որպեսզի հասկանաք, թե ինչ անել հետո՝ զանգահարեք բոլոր զանգերը կամ հանգստացեք և սպասեք, որ խնդիրը լուծվի, դուք պետք է պարզեք, թե ինչպես է հեմանգիոման սպառնում երեխայի առողջությանը:
Ի՞նչ է հեմանգիոման:
Մազանոթային հեմանգիոման լայնացած անոթների թրոմբ է, որոնց միջևկան նաև արյունով լցված խոռոչներ։ Ամենից հաճախ այս ձևավորումը տեղի է ունենում գլխի կամ պարանոցի վրա և ունի մակերեսային տեղակայում: Բայց կա նաև ներքին հեմանգիոմա, որը կարող է տեղակայվել արյան լավ մատակարարմամբ օրգանների վրա, ինչպիսիք են լյարդը, ուղեղը, երիկամները և այլն:
Իրականում սա, բարեբախտաբար, բարորակ ուռուցք է, որը կարող է կամ ինքնուրույն տարրալուծվել կամ վերածվել մեծ գոյացության, որը սպառնում է երեխայի առողջությանը։ Ուստի անհրաժեշտ է հետևել դրա վիճակին ողջ գոյության ընթացքում։
Նորածինների մոտ մազանոթային հեմանգիոման կարող է սկսել զարգանալ նույնիսկ արգանդում, իսկ հետո երեխան արդեն ծնվում է նորագոյացությամբ: Կամ այն կարող է հայտնվել ծնվելուց հետո առաջին երեք ամիսներին: Առաջին վեց ամիսների ընթացքում ուռուցքը զարգանում է արագ, երբեմն հասնում է բավականին մեծ չափերի, որից հետո նրա աճը դանդաղում է։ Շատ դեպքերում, մեկ տարի անց, սկսվում է հակառակ գործընթացը, որը հանգեցնում է կրթության լրիվ կամ մասնակի անհետացմանը։
Ամենամեծ վտանգը ներքին օրգանների վրա տեղակայված ուռուցքներն են, ինչպիսիք են լյարդի և ուղեղի մազանոթային հեմանգիոման:
Հեմանգիոմա մաշկի վրա
Մազանոթային հեմանգիոման նորածինների մոտ մաշկի վրա, եթե այն չի խանգարում երեխայի բնականոն կյանքին, որպես կանոն, առաջին տարիներին չի բուժվում, այլ միայն նկատվում է։
Կանոնավոր հեմանգիոման կազմված է դերմիսի մազանոթներից և չի տարածվում մաշկի տակ գտնվող շերտերի վրա: Մի անհանգստացեք շատ շուտ, եթե կրթությունըԱյն փոքր է չափերով և գունատ կարմիր գույնով։ Որպես կանոն, նման ուռուցքները անհետանում են մինչև 5-7 տարի, իսկ առավել հաճախ՝ նույնիսկ ավելի վաղ։ Հազվագյուտ դեպքերում մազանոթային հեմանգիոման կարող է տևել մինչև սեռական հասունություն և գունաթափվել կամ ամբողջությամբ անհետանալ հորմոնալ ալիքի ժամանակ:
Բժշկական ուշադրություն պահանջող դեպքեր
Ուշադիր ուշադրություն դարձրեք հիվանդությանը հետևյալ դեպքերում.
- Եթե մազանոթային հեմանգիոման (ստորև նկարը) սկսում է արյունահոսել և անհարմարություն պատճառել երեխային:
- Նշվում է ուռուցքի չափազանց ակտիվ աճ, որը սկսում է տարածվել մաշկի հարևան հատվածներում:
- Եթե հեմանգիոման խանգարում է անխոչընդոտ շնչառությանը, ուտելուն կամ կուլ տալուն, նույնիսկ եթե այն մշտական չափի է, ապա բուժման համար պարտադիր է դիմել բժշկի: Նույնը վերաբերում է կոպերի, ականջների կամ շուրթերի այտուցների դեպքում։
- Հազվադեպ, բայց լինում են դեպքեր, երբ երեխայի մոտ մազանոթային հեմանգիոման տեղակայվում է աճուկում կամ թեւատակերում, այսինքն՝ այն վայրերում, որտեղ անընդհատ շփում է ապրում: Դա կարող է հանգեցնել դրա վնասման, և, համապատասխանաբար, արյունահոսության, հետևաբար հիվանդության այս տարբերակի դեպքում անհրաժեշտ է նաև ժամանակին բուժում։
Ուռուցք ներքին օրգանների վրա
Լյարդի մազանոթային հեմանգիոման չափազանց վտանգավոր գոյացություն է, քանի որ այն չունի արտաքին դրսեւորումներ կամ ախտանիշներ։ Սակայն դրա խզման հետեւանքները կարող են մահացու լինել։ Որպես կանոն, հեմանգիոման հայտնաբերվում է այլ հիվանդության պատահական ախտորոշմամբ։
Փայծաղում նորագոյացությունը բավականին հազվադեպ է, սակայն դրա պատռվելը կարող է հանգեցնել նաև տհաճ հետևանքների։ Հազվագյուտ դեպքերում ձախ հիպոքոնդրիումի ցավը կարող է ազդարարել դրա գոյության մասին։
Գլխուղեղի տարբեր հատվածներում մազանոթ-քարանձավային հեմանգիոման կարող է հանգեցնել անհիմն գլխացավերի, քնի խանգարումների և անհանգստության: Նման ուռուցքի պատռվելն առաջացնում է ուղեղային արյունահոսություն, որը հանգեցնում է մահվան։
Հեմանգիոման վտանգավոր է ոչ միայն այն դեպքերում, երբ այն վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար, այլ նաև այն դեպքում, եթե այն զգալիորեն խանգարում է օրգանիզմի բնականոն գործունեությանը։ Քթի լորձաթաղանթի, կոպի, ականջի նորագոյացությունները կարող են հանգեցնել այս օրգանների աշխատանքի խանգարմանը։
Նորագոյացությունների ախտորոշում
Մաշկի մազանոթային հեմանգիոման որոշվում է տեսողական հետազոտությամբ։ Եթե ծննդյան ժամանակ այն կարծես փոքրիկ կետ լինի երեխայի մարմնի վրա, ապա մի քանի ամիս անց այն կարող է լինել հարթ մակերեսով բավականին մեծ դուրս ցցված կետ: Եթե ուշադիր նայեք, կարող եք տեսնել սարդի երակ հիշեցնող նախշ:
Հիմնական հատկանիշը սեղմելիս գույնի փոփոխությունն է վառից գունատ: Դա կարող են անել իրենք՝ ծնողները, սակայն ախտորոշումը որոշելու համար երեխան պետք է հետազոտվի բժշկի մոտ։ Բավականին տարածված են դեպքերը, երբ մազանոթային հեմանգիոման զուգակցվում է առողջության համար առավել վտանգավոր քարանձավի հետ։
Նաև արտաքին տեսքով, մազանոթային հեմանգիոման կարելի է շփոթել ավելի քիչ անվնաս մաշկային հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են տափակ բջջային քաղցկեղը կամ կիստը: Ուստի ապավինեքդեռ չարժե ձեր կարծիքը։
Ներքին օրգանների մազանոթային հեմանգիոման շատ դեպքերում հայտնաբերվում է այլ հիվանդության հետազոտության ժամանակ, քանի որ այն սովորաբար ակնհայտ ախտանիշներ չի տալիս: Կարող են ի հայտ գալ տարբեր ցավային սենսացիաներ, բայց, իհարկե, առանց նախնական հետազոտության անհնար է դրանք կապել որոշակի օրգանի վրա հեմանգիոմայի առկայության հետ։
Որքանո՞վ է վտանգավոր հեմանգիոման:
Մազանոթային հեմանգիոման ամենից հաճախ կոսմետիկ արատ է, որը անհետանում է որոշակի ժամանակ անց: Բայց թերի ճնշումների դեպքում արտաքին տեսքի նման արատը, հատկապես մարմնի տեսանելի հատվածներին, կարող է հանգեցնել հոգեբանական խնդիրների։
Նորագոյացության առկայությունը նպաստում է զգալի քանակությամբ թրոմբների առաջացմանը։ Այնուհետև, եթե ուռուցքը բավականաչափ մեծ է, դա հանգեցնում է արյան վատ մակարդման։
Հեմանգիոման, որը գտնվում է աճուկում կամ այլ հատվածներում, որոնց վնասվածքները մեծանում են, ամենից հաճախ վնասվում են, և դա հղի է չբուժող վերքերի ի հայտ գալով:
Մազանոթային հեմանգիոման կարելի է զուգակցել քարանձավային տիպի հետ, մինչդեռ ուռուցքի վերին հատվածը սովորական անվնաս գոյացության տեսք ունի, իսկ ավելի վտանգավորը հնարավոր է հայտնաբերել միայն հետագա հետազոտությամբ։
Ինչպե՞ս է վերաբերվում կրթությանը։
Բուժման անհրաժեշտության մասին որոշումը կայացվում է ուռուցքի վարքագծի մոնիտորինգի արդյունքների, ինչպես նաև հեմանգիոմայի անալիզների հիման վրա։ Սկսելու համար սահմանեքպատկանում է նորագոյացությանը և բացառում է այլ հիվանդություններ։Դրանից հետո որոշ ժամանակ գրանցվում են չափի, ձևի և գույնի փոփոխություններ և ցուցումների դեպքում նշանակվում է պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում։
Ամեն դեպքում, մինչև կյանքի երկրորդ ամսվա սկիզբը, ուռուցքի առաջացման հարցում որևէ միջամտություն, այդ թվում՝ վիրահատություն, չի իրականացվում։ Որպես կանոն, վիրահատությունները կատարվում են 3, 6 և 12 ամսականում։ Հնարավորության դեպքում փորձում են բուժում նշանակել կոնսերվատիվ մեթոդով, իսկ ծայրահեղ դեպքերում կիրառվում է վիրաբուժական միջամտություն։
Բուժման բժշկական մեթոդ, ցավոք, գոյություն չունի, միակ տարբերակը հորմոնների ընդունումն է, սակայն այս մեթոդն անընդունելի է օրգանիզմի վրա բացասական ազդեցության պատճառով, հատկապես երեխաների համար։
Հեմանգիոմայի հեռացման պահպանողական մեթոդներ
Ամենափոքր գոյացությունների համար՝ մինչև 5 մմ, կիրառվում է վերացման ամենանուրբ մեթոդը՝ էլեկտրակոագուլյացիան։ Հեմանգիոմայի վրա էլեկտրական հոսանք է կիրառվում, որի արդյունքում ուռուցքային հյուսվածքը մակարդվում է՝ գոյանալով ընդերք։ Այնուհետև այն ընկնում է՝ թողնելով մաքուր մաշկը։
Փոքր գոյացությունների դեպքում կիրառվում է կրիոթերապիա։ Ածխածնի երկօքսիդի ձյունը կիրառվում է հեմանգիոմայի վրա, որը գործում է ուռուցքի վրա՝ սեղմելով այն մաշկի մեջ։ Պրոցեդուրայից հետո առաջանում են հետևյալ մետամորֆոզները՝ տեղանքն ուռչում է, այնուհետև ուռչում է պղպջակով, այնուհետև առաջանում է ընդերք, որը հետագայում թափվում է։
Ուռուցքը վերացնելու այլընտրանքային ուղիներ
Ենթամաշկային ուռուցքների կամ գոյացությունների համարներքին օրգանները դիմում են ճառագայթային թերապիայի. Այս մեթոդը չափազանց վտանգավոր է նորածինների առողջության համար, ուստի այն կիրառվում է միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում և միայն վեց ամսականը լրանալուց հետո։
Կա ուռուցքը հեռացնելու ևս մեկ միջոց, ինչպիսին է մազանոթային հեմանգիոման: Բուժումն իրականացվում է ալկոհոլի վրա հիմնված ուրեթանի ներարկումներով: Այս մեթոդը կիրառվում է, եթե նորագոյացությունը գտնվում է դժվարամատչելի տեղում, օրինակ՝ ականջի խոռոչում կամ բերանի խոռոչում, կամ եթե կան վիրահատության հակացուցումներ։
Վերջերս ի հայտ է եկել ավելի ժամանակակից մեթոդ, ինչպիսին է ուռուցքի լազերային հեռացումը։ Մինչ օրս սա խնդրի լուծման ամենաարդյունավետ միջոցն է, որը կիրառվում է նաև համակցված հեմանգիոմայի դեպքում։
Վիրաբուժական հեռացում
Շատ մեծ ուռուցքների դեպքում, հատկապես, եթե մազանոթային հեմանգիոման արագ զարգանում է, կատարվում է գոյացության վիրաբուժական հեռացում։ Պրոցեդուրան բավականին ցավոտ է, ենթադրում է ոչ միայն ուռուցքի հեռացում, այլև մարմնի այլ հատվածից մաշկի փոխպատվաստում վիրահատված հեմանգիոմայի վայր: Բացի այդ, հեռացման ժամանակ մեծ քանակությամբ արյուն է կորչում, ուստի բուժման այս մեթոդը երեխաներին նշանակվում է միայն բացառիկ դեպքերում։ Միաժամանակ հաշվի են առնվում վիրահատությունից հետո հնարավոր կոսմետիկ թերությունները։
Ինչպե՞ս կանխել հեմանգիոման:
Ցավոք, այսօր անհնար է հստակ ասել, թե ինչու է ձևավորվում այնպիսի ուռուցք, ինչպիսին է մազանոթային հեմանգիոման. այս անհանգստության պատճառները դեռ պարզված չեն:Մասնագետները կարող են միայն ենթադրել, թե ինչ հրահրողներ կարող են առաջացնել այն:
- Առաջին հերթին կոչվում է վաղաժամ, քանի որ հեմանգիոմաների ի հայտ գալը, որպես կանոն, գրանցվում է նման երեխաների և հիմնականում աղջիկների մոտ։
- Ժառանգականությունը նույնպես համարվում է ծանրացնող գործոն։
- Մոր մոտ Rh կոնֆլիկտի դեպքում, որը սկզբունքորեն բազմաթիվ խնդիրներ է առաջացնում.
- Մոր հիվանդություններ, ինչպիսիք են հորմոնալ անհավասարակշռությունը կամ մրսածությունը երեխայի սրտանոթային համակարգի զարգացման ժամանակ:
- Մոր կողմից ալկոհոլի, ծխելու և դեղորայքի չարաշահումը։
- Սթրես հղիության ընթացքում.
Ժառանգականությունից, իհարկե, փրկություն չկա, բայց այլ գործոններ կարելի է կանխել։ Իհարկե, 100% երաշխիք չկա, որ այս հիվանդությունը չի դրսևորվի, բայց ամեն դեպքում, նման կանխարգելումը միանշանակ օգուտ կբերի և՛ ձեր բարեկեցությանը, և՛ երեխայի առողջությանը։
