Բարձր ներգանգային ճնշումը ախտորոշում է, որին ծանոթ են շատերը: Դա բավականին տարածված է։ Միևնույն ժամանակ, այն հաճախ դրվում է անհիմն, առանց համապատասխան հետազոտություններ կատարելու։ Բայց պաթոլոգիան հիմնված է լուրջ հիվանդությունների վրա: Դրանցից մեկը հիդրոցեֆալիան է։ Հիվանդության ախտանիշները բավականին ճանաչելի են և կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների։
Մի քիչ անատոմիա
Մարդու բնականոն գործունեության ընթացքում ուղեղը մշտապես ողողվում է թափանցիկ հեղուկով։ Նա սնուցում և պաշտպանում է նրան: Հեղուկը շրջանառվում է կիսագնդերի և ուղեղիկի պիայի և քորոիդների միջև ընկած տարածության մեջ: Մարմնի մեջ կան հատուկ տեղեր՝ տանկեր, որոնցում այն կուտակվում է։ Դրանք գտնվում են գանգի հիմքում։ Այս տանկերը կապված են միմյանց և ողնուղեղի հետ: Մոխրագույն նյութը պարունակում է հեղուկ չորս փորոքներում: Սա նորմալ է։
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը արտադրվում է արյունից։ Ընդհանուր ծավալի նորմը 150 մլ է։ Հեղուկի արտադրության և կլանման գործընթացը հավասարակշռված է: Այս հավասարակշռության աններդաշնակությունը լուրջ էէֆեկտներ։ Ուղեղում հեղուկը սկսում է կուտակվել։ Կա՛մ կլանման նվազումը, կա՛մ արտադրության աճը հանգեցնում է դրան:
Եթե հեղուկի արտահոսքը խախտվում է, ապա հիվանդի մոտ առաջանում է հիդրոցեֆալուս։ Ախտանիշները կարող են դիտվել ինչպես նորածինների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Խնդրի աղբյուրը փորոքների միջև ալիքի նեղացումն է կամ մարմնի կողմից հեղուկի կլանման խախտումը։ Պաթոլոգիան հասկանալու համար պետք է հաշվի առնել, թե ինչպիսի տեսք ունի ուղեղը (լուսանկարը՝ հոդվածում)։ Հաճախ նորածինների մոտ ախտորոշվում է տհաճ հիվանդություն։ Ըստ վիճակագրության՝ յուրաքանչյուր 500-րդ երեխան ծնվում է վերոնշյալ լուրջ խնդրով։
Երբեմն տառապանքը բնածին հիվանդություն չէ: Բժշկությանը հայտնի են դեպքեր, երբ հիդրոցեֆալուսի նշանները ձեռք են բերվել կյանքի ընթացքում։ Որպես կանոն, դրա առաջացման պատճառները նախկին հիվանդությունների մեջ են: Հաճախ հենց ուղեղի անոթային հիվանդությունն է հրահրում սարսափելի պաթոլոգիայի զարգացումը։
Հիվանդության տեսակները
Հիդրոցեֆալիան բավականին բազմազան է իր ձևերով և պատճառներով: Այսօր բժշկության մեջ կան հիվանդության մի քանի դասակարգումներ։
Ըստ հեղուկի կուտակման վայրի՝ հիվանդությունը բաժանվում է տեսակների՝.
- Ներքին հիդրոցեֆալուս. Հեղուկը (լիկյորը) ավելցուկ է կուտակվում փորոքներում։
- Ուղեղի արտաքին հիդրոցեֆալուս. Այն նաև կոչվում է արտաքին: Այս տեսակի հիվանդության դեպքում ողնուղեղի հեղուկի կուտակում է նկատվում ենթապարախնոիդային տարածությունում։ Այլ կերպ ասած, հեղուկը տեղայնացված է գանգուղեղի մոտ:
- Ընդհանուր հիդրոցեֆալուս. Այս ձևով ողնուղեղային հեղուկը պարունակվում է ամբողջ ուղեղում: Այն հանդիպում է ինչպես փորոքների, այնպես էլ ենթապարախնոիդային տարածության մեջ։ Այս ձևն այլ անուն ունի՝ խառը հիդրոցեֆալուս։
Հիվանդության պատճառները երեխաների մոտ
Նորածինների մոտ հիվանդություն հրահրող հիմնական գործոնը դժվար ծննդաբերությունն է։ Խոսքը, որպես կանոն, պտղի երկարատև անջուր շրջանի կամ երեխայի ստացած ծննդյան վնասվածքների մասին է։
Երբեմն դեռ արգանդում գտնվող երեխայի ուղեղում հեղուկի կուտակում է լինում: Այս պաթոլոգիան կապված է հղի կնոջ կրած վարակների և վիրուսային հիվանդությունների հետ: Հատկապես վտանգավոր են հերպեսը, տոքսոպլազմոզը, ցիտոմեգալիան։
Ամենատարածվածը ուղեղի բնածին հիդրոցեֆալիան է: Նրա նշանները սկսում են ի հայտ գալ արդեն երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին։ Այնուամենայնիվ, ավելի մեծ երեխաները նույնպես կարող են ախտահարվել: Կան բազմաթիվ աղբյուրներ, որոնք հրահրում են լուրջ հիվանդություն: Դրանց թվում են՝
- ուղեղի ուռուցքներ (և՛ ուղեղի, և՛ ողնաշարի);
- մենինգիտ;
- էնցեֆալիտ;
- վարակիչ հիվանդություններ (տուբերկուլյոզ);
- ուղեղի և արյան անոթների արատներ;
- արյունազեղումներ;
- ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
- գենետիկ խանգարումներ.
Երբեմն սարսափելի հիվանդության աղբյուրը նույնիսկ հնարավոր չէ բացահայտել։
Հիվանդության պատճառները մեծահասակների մոտ
Սարսափելի ախտորոշում ունեն ոչ միայն նորածինները. Այն կարող է տեղադրվել ցանկացած տարիքում: Հիդրոցեֆալուս է առաջանում, կամ, ինչպես ժողովրդականորեն կոչվում է.ուղեղի կաթիլություն, մեծահասակների մոտ՝ անցյալ հիվանդությունների պատճառով՝
- ուղեղի արյունահոսություն;
- ինսուլտ;
- ուղեղի վիրահատություն;
- մենինգիտ;
- ուղեղի ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
- ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
- ուղեղի ատրոֆիա.
Շատ դեպքերում գլխուղեղի ուղեղի անոթային հիվանդությունն է (աթերոսկլերոզ, ինսուլտ, զարկերակային հիպերտոնիա), որը դառնում է իրական կիզակետ՝ կաթիլային հիվանդության զարգացման համար։
Հիվանդության կլինիկական նշաններ երեխաների մոտ
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը (CSF) կատարում է ամենակարևոր գործառույթն օրգանիզմում: Այն սնուցում է ուղեղը բոլոր օգտակար նյութերով և հեռացնում տոքսինները։ Հեղուկի ժամանակին արտահոսքը որոշում է հիմնական օրգանի բնականոն գործունեությունը: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի դուրսբերման ցանկացած խախտում հղի է հետևանքներով։ Ի վերջո, հեղուկի արտադրությունը չի փոխվում: Արդյունքում փորոքները լցված են։ Արդյունքում նկատվում է դրանց ընդլայնում։
Հիդրոցեֆալուսով ախտորոշված ամենատարածված ախտանշաններն են՝
- գլխի արագ մեծացում (գնդակի ձև է ընդունում);
- երեխան շատ նվնվացող է և դյուրագրգիռ;
- երեխան առատ և հաճախ փսխում է;
- տառատեսակը բարձրանում է գանգի մակերևույթից վեր, առանց պուլսացիաների;
- Նորածնի աչքերը շարժվում են ներքև, տեսողությունը վատանում է, երբեմն առաջանում է ստրաբիզմ;
- կարող է ունենալ նոպաներ;
- հետամնաց ֆիզիկական և մտավոր զարգացման մեջ;
- գլխի հաճախակի թեքություն;
- մաշկի գունատություն;
- կզակի և վերջույթների դող.
Ավելի մեծ երեխաների մոտգլուխը չի ավելանում, քանի որ գանգի ոսկորներն արդեն միասին աճել են։ Այնուամենայնիվ, հեղուկը դեռ կուտակվում է: Բժիշկը կտեսնի այս դրսեւորումը, երբ ուսումնասիրի նկարում պատկերված ուղեղը։ Լուսանկարը շատ տարբեր կլինի այն պատկերներից, որոնք ունեն առողջ մարդիկ։ Երեխաները, որպես կանոն, տառապում են ուժեղ գլխացավերից, փսխումից, սրտխառնոցի զգացումից։ Հնարավոր է լսողության, տեսողության նվազում։ Երեխան թուլանում է:
Հիվանդության ախտանշանները մեծահասակների մոտ
Հիդրոցեֆալուսի հետևյալ նշաններն առանձնանում են.
- գլխապտույտ, ցավ;
- սրտխառնոց, փսխում;
- աղմուկներ գլխում;
- էպիլեպտիկ նոպաներ;
- շարժիչային և նյարդաբանական ֆունկցիաների խանգարումներ;
- արդյունավետության նվազում, ապատիայի առաջացում, դեպրեսիա;
- տեսողության վատթարացում.
Տարեցների հիվանդության առանձնահատկությունը ներգանգային ճնշման նորմալ կամ աննշան բարձրացումն է։ Նորմայից փոքր շեղումը բնութագրում է նորմատենզիվ հիդրոցեֆալուսը: Հեղուկի պատճառով գորշ նյութի սեղմումը հանգեցնում է ուղեղի քայքայման:
Եթե ախտորոշվում է խառը փոխարինող հիդրոցեֆալուս, ապա ներքին ճնշումն ընդհանրապես չի բարձրանում, քանի որ ամենից հաճախ հիվանդության պատճառը ուղեղի ատրոֆիայի մեջ է: Այսպիսով, հեղուկը պարզապես լրացնում է դատարկ տարածքը: Այս տարածությունը առաջանում է ատրոֆիայի հետևանքով։
Արտաքին հիդրոցեֆալուսի առանձնահատկությունները
Ինչպես նշվեց վերևում, այս հիվանդությունը բնութագրվում է գանգուղեղի մոտ հեղուկի կուտակմամբ: Լիկյորը կարող է ազատորեն հաղորդակցվել իր տեղայնացման վայրերի միջև: Ուղեղի նման արտաքին հիդրոցեֆալիակոչվում է բաց. Փակ ձևը ենթադրում է բոլոր տարածությունների ամբողջական բաժանում հեղուկով։
Հիվանդության հիմնական ախտանշաններն են՝ հոգնածությունը, թուլությունը, քնկոտությունը։ Կարող է լինել կրկնակի տեսողություն, գլխացավ: Որոշ դեպքերում՝ սրտխառնոց, փսխում։ Հիվանդությունը ուղեկցվում է շարժումների կոորդինացման խանգարմամբ, քայլվածքի փոփոխությամբ։ Երբեմն նման նշաններին ավելանում է միզուղիների անմիզապահությունը։
Կան դեպքեր, երբ հիդրոցեֆալիան աննկատ զարգանում է։ Ախտանիշները իսպառ բացակայում են երկար ժամանակ։ Հիվանդի մոտ զարկերակային ճնշման բարձրացում չկա։ Գլխացավ չի առաջանում։
Չափավոր հիդրոցեֆալուսը համարվում է շատ նենգ ձև։ Այն բնութագրվում է մի քանի տարի ախտանիշների բացակայությամբ։ Մի պահ հիվանդի վիճակը կտրուկ վատանում է։ Խնդրի աղբյուրը ուղեղային շրջանառության խախտումն է։ Որպես կանոն, «ուղեղի չափավոր հիդրոցեֆալիա» ախտորոշումը շատ դեպքերում կատարվում է պատահականորեն։ Բժիշկը պաթոլոգիան նկատում է ֆոնուսի ուսումնասիրության ժամանակ։
Ներքին հիդրոցեֆալուսի նրբությունները
Հիվանդության այս տեսակը բնութագրում է փորոքների մեջ հեղուկի կուտակումը։ Ներքին հիդրոցեֆալուսը կարող է զարգանալ ՔՀՀ-ի հյուսվածքներում վատ կլանման արդյունքում: Այս երևույթի պատճառները կարող են լինել անցյալի վարակները, ինսուլտները ենթապարախնոիդային շրջանում, երակների խցանումը թրոմբներով։
Սուր գլխացավը դառնում է հիվանդության բնորոշ դրսեւորում։ Դրա հետ հաճախ կապված են սրտխառնոց, տեսողական և լսողական ֆունկցիաների խանգարումներ։ Այնուամենայնիվ, ինչպեսվերը նկարագրված հիվանդության տեսքով՝ չափավոր հիդրոցեֆալուսը կարող է ընդհանրապես չդրսևորվել որևէ ախտանիշով։
Հիվանդության ընդհանուր ձև
Նման հիդրոցեֆալուսի զարգացումը կապված է հեղուկի կուտակման հետ ինչպես փորոքներում, այնպես էլ գանգի մոտ գտնվող հատվածներում։ Ենթադրվում է, որ դա խառը հիդրոցեֆալուս է, որը հրահրվում է ուղեղի ատրոֆիայի առաջընթացով: Հիվանդության այս ձևը հանգեցնում է փորոքների և ենթապարախնոիդային տարածության ընդլայնմանը: Սակայն դրանց ավելացումը հրահրում է ուղեղի հյուսվածքի նվազում ատրոֆիայի գործընթացում։
Խառը փոխարինող հիդրոցեֆալուսը ծանր հիվանդություն է, որի ժամանակ ուղեղի տարածությունը փոխարինվում է ողնուղեղային հեղուկով: Հիվանդության այս ձևի ռիսկի խումբը ներառում է տարիքի մարդիկ, որոնց մոտ ախտորոշվել է հիպերտոնիա, աթերոսկլերոզ: Այս կատեգորիան համալրվում է պարանոցի ողերի անկայունությամբ հիվանդներով, ովքեր ստացել են ուղեղի ցնցում։ Սարսափելի ախտորոշման վտանգի տակ են և ալկոհոլից կախվածություն ունեցող մարդիկ։
Այս ձևով ախտանիշները կարող են իսպառ բացակայել: Կամ այն կարող է դրսևորվել որպես հաճախակի գլխապտույտ, մշտական քնկոտություն, սրտխառնոց, փսխում:
Հիվանդության ախտորոշում
Ախտորոշումը հնարավոր է միայն հիվանդի ամբողջական հետազոտությունից հետո։ Սկզբում աչքի ֆոնդը ուշադիր ուսումնասիրվում է: Բացի այդ, հիվանդին խորհուրդ է տրվում անցնել լրացուցիչ հետազոտություններ, ինչպիսիք են նեյրոսոնոգրաֆիան, MRI, CT: Թերապևտը (մանկաբույժը), նեոնատոլոգը, նյարդավիրաբույժը կամ նյարդաբանը կարող են կասկածել սարսափելի հիվանդության մասին՝ հիմնվելով բնորոշ ախտանիշների վրա և կատարել առաջնային ախտորոշում:
2 տարեկանից փոքր երեխաների համարտարիներ հաճախ օգտագործվում է արդյունավետ մեթոդ՝ նեյրոսոնոգրաֆիան։ Նման ընթացակարգը հնարավոր է այնքան ժամանակ, քանի դեռ նորածնի տառատեսակը չի փակվել։ Նորածինների մոտ կան գանգի այլ հատվածներ, որոնք բնութագրվում են շատ բարակ ոսկորով: Այս վայրերը նույնպես հիանալի «ուլտրաձայնային պատուհաններ» են։ Օրինակ, ժամանակավոր ոսկորը լավ է հարմար այս հետազոտության համար: Այս մեթոդը թույլ է տալիս որոշել փորոքների ընդլայնումը, բացահայտել ծավալային գոյացությունների առկայությունը (կիստաներ, հեմատոմաներ, ուռուցքներ), ախտորոշել ուղեղի որոշ արատներ։ Այնուամենայնիվ, վերը նշված մեթոդը բավականաչափ ճշգրիտ չէ: Հետևաբար, ավելի լավ է, որ նորածինները ՄՌՏ անցնեն։
Չափահասների ախտորոշման տարբերակիչ հատկանիշը հիվանդի գանգատները լսելու կարողությունն է: Հենց տվյալների մանրակրկիտ հավաքագրումն ու նյարդաբանական հետազոտությունն են հուշում այս պաթոլոգիայի զարգացումը: Սակայն նման հետազոտությունը բավարար չէ ախտորոշումը վերջնականապես պարզելու համար։ Ուստի բժիշկը մեծահասակ հիվանդներին խորհուրդ է տալիս MRI կատարել: Հենց այս հետազոտությունը թույլ է տալիս բացահայտել ուղեղի ցանկացած պաթոլոգիա։
Մեծահասակների համար համակարգչային տոմոգրաֆիայի փոխարեն կարող է օգտագործվել անգիոգրաֆիա, գանգի ռենտգեն: Եթե հիվանդության սկիզբը կապված է վիրուսային վարակի հետ, ապա նշանակվում է լաբորատոր հետազոտություն ԴՆԹ-ի կամ հարուցիչների հակամարմինների համար: Մեծահասակների մոտ հիդրոցեֆալուսը տարբերվում է ուղեղի ուռուցքներից։ Երեխաների մոտ՝ ռախիտի բարդություններով։
Դեղորայքային բուժում
Հիվանդության դանդաղ առաջընթացի դեպքում կարելի է ընտրել պահպանողական թերապիա: Մեծահասակների մոտ բուժման այս մեթոդը որոշում է հիվանդության բաց ձեւը։ Պետք է հասկանալ, որհիվանդության հետ վարվելու ընտրությունը ընտրում է բացառապես բժիշկը։
Սովորաբար ուղեղային հիդրոցեֆալուսին անհրաժեշտ է հետևյալ պահպանողական բուժումը՝
- Նվազեցնում է բարձր ներգանգային ճնշումը. Նման նպատակների համար բժիշկը նշանակում է Diakarb, Furosemide: Այս դեղերը ընդունվում են երկար ժամանակով։ Հաճախ դա մի քանի ամսվա հարց է։
- Հեղուկի քանակի նվազեցում. Առավել օպտիմալ դեղամիջոցներն են «Գլիցերինը», «Մանիտոլը»:
- Արյունատար անոթների ամրացում՝ էլեկտրոլիտային հավասարակշռության լիարժեք պահպանմամբ։ Այս ազդեցության հասնելու համար օգտագործվում են կալիումի պատրաստուկներ։
- ՔՀՀ արտադրության նվազում. Հիանալի միջոց է ացետազոլամիդը:
- Բժշկական պունկցիա. Այս ընթացակարգը հարմար է միայն նորածինների համար: Սա ուղեղից ավելորդ հեղուկը չաճած ֆոնտանելի միջոցով հեռացնելու մեթոդ է։
- Ամրապնդող թերապիա. Հիվանդներին, որպես կանոն, նշանակվում են փշատերեւ, աղով լոգանքներ։ Ընտրվում է վիտամինների հատուկ դասընթաց։ Այս թերապիան լրացնում է զգայունազրկող դեղամիջոցներով:
- Հիդրոցեֆալուսի զարգացում հրահրող հիվանդությունների բուժում. Այս թերապիայի արդիականությունը պայմանավորված է հիվանդության ձեռքբերովի ձևով։
Եթե վերը նշված բուժումը ձախողվի, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վիրահատել: Այս պրոցեդուրան թույլ է տալիս հիվանդներին հասնել վերականգնման, որոշ դեպքերում նույնիսկ ամբողջական ապաքինմանը։ Իսկ երբեմն վիրահատությունն ուղղված է հիվանդի կյանքը փրկելուն։
Վիրաբուժական բուժում. Հակացուցումներ
Ցավոք արդյունավետԴեռևս մշակված չեն հիվանդության ցանկացած փուլում բուժելու բժշկական մեթոդներ: Վերոնշյալ բուժումը կիրառվում է հիվանդության թեթև ձևերի դեպքում։ Որպես կանոն, նման մեթոդները հիանալի կերպով նվազեցնում են ներգանգային ճնշումը և պաշտպանում հիվանդին բարդություններից։ Բժիշկները խստորեն վերահսկում են հիդրոցեֆալուսի դինամիկան։
Եթե կան վիրաբուժական միջամտության նախադրյալներ, ապա պետք է հաշվի առնել որոշ հակացուցումներ: Հետևյալ վիրահատություններից ոչ մեկը չի կարող կատարվել, եթե հիվանդն ունի՝
- ընթացիկ բորբոքում ուղեղի լորձաթաղանթում;
- անդառնալի պրոցեսներ (կուրություն, խուլություն, էպիլեպսիա, հոգեկան խանգարումներ):
Շրջանցում
Այն դեպքում, երբ ուղեղը չի վերականգնում հեղուկի դուրսբերման մեխանիզմը, բժիշկը նշանակում է վիրաբուժական միջամտություն։ Նման դեպքերում միայն վիրահատությունը կարող է օգնել։ Ոչ վաղ անցյալում հիդրոցեֆալիան բավականին արդյունավետ կերպով վերացվել էր միակ մեթոդով՝ շունտավորումով:
Այս միջամտության նպատակը ուղեղից ՔՀՀ-ի ելքը վերականգնելն է: Դրա համար տեղադրվում է շունտ: Փորոքային կաթետերը տեղադրվում է կողային փորոքներում: Հատուկ փականը կարգավորում է հեղուկի արտահոսքը։ Ծայրամասային կաթետերը տեղադրվում է նախասրտերի կամ որովայնի խոռոչի մեջ: Սա օգնում է օպտիմիզացնել CSF-ի կլանումը: Որոշ դեպքերում, մեկ երիկամի հեռացումից հետո, հեղուկը արտահոսում է միզածորան:
Այս վիրահատությունն ունի մի շարք հնարավոր բարդություններ և թերություններ։ Դրանց թվում են հետևյալը՝
- շունտային վարակ;
- մեխանիկականներկառուցված համակարգի կոռուպցիա;
- շանթի ձախողում;
- ՔՀՀ-ի դանդաղ արտահոսք։
Հանգամանքների դեպքում երկրորդ վիրաբուժական միջամտության կարիք կա։
Էնդոսկոպիկ վիրաբուժություն
Այս մեթոդն այսօր ամենատարածվածն է: Էնդոսկոպիան ներառում է փոքր կտրվածքներ: Սա մեծապես նվազեցնում է ցանկացած բարդության վտանգը: Հիվանդի համար վերականգնողական շրջանը կրճատվում է: Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժն ուղղում է հեղուկի արտահոսքը դեպի ուղեղի ցիստեռններ, որոնք ունակ են նորմալ կլանել CSF: Այսպիսով, հեղուկի նորմալ շրջանառությունը վերականգնվում է։ Հաջող վիրահատությունը լիովին ժխտում է շունտի անհրաժեշտությունը: Հիվանդը վերադառնում է բնականոն կյանքին։
Կրանիոտոմիա
Այս միջամտության համար անհրաժեշտ է ուղեղի հիդրոցեֆալիա, որի պատճառները հեղուկի արտահոսքի տարբեր խոչընդոտների մեջ են։ Խոսքը, որպես կանոն, անեւրիզմաների, ուռուցքների մասին է։ Կախված գտնվելու վայրից, նրանք կարողանում են արգելափակել ՔՀՀ ուղիները: Նման դեպքերում կիրառվում է գանգի տրեպանացիա։ Որպես կանոն, վիրահատության ժամանակ ստեղծվում են հեղուկի արտահոսքի նոր ուղիներ։
Հիվանդության հետևանքները
Այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել էնցեֆալոմալացիայի՝ հյուսվածքների նեկրոզի։ Ուղեղի տարածքների արյան մատակարարման խախտման արդյունքում առաջանում է ատրոֆիա։ Այս գործընթացներն անշրջելի են։ Հաճախ հիդրոցեֆալիան կարող է հանգեցնել հաշմանդամության: Ախտանիշները բավականին կործանարար ենօրգանիզմ։ Հիվանդը կարող է կորցնել մտավոր և շարժիչ ունակությունները։
Դիսլոկացիայի համախտանիշը հիվանդության հաճախակի բարդություն է: Այն բնութագրվում է ուղեղի սեղմումով և դեպրեսիվ գիտակցության առաջացմամբ և հաճախ կոմայի մեջ:
Բնածին հիվանդությունը կարող է դադարեցնել դրա զարգացումը ցանկացած տարիքում: Նման ելքով հիվանդը ամբողջությամբ կամ մասամբ բուժվում է։ Արագ առաջընթացի դեպքում երեխաները շատ հազվադեպ են գոյատևում մինչև 5-6 տարեկան:
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ամենակարևոր կանոնը հղիության ընթացքում դեղորայք ընդունելու վերաբերյալ բժշկի բոլոր առաջարկությունների լիարժեք պահպանումն է: Այս փուլում դուք պետք է ջանասիրաբար խուսափեք ցանկացած վարակի, և հատկապես վիրուսային վարակներից։ Հղիությունից առաջ խորհուրդ է տրվում պատվաստվել այն հիվանդությունների դեմ, որոնք ապագա մայրը նախկինում չի ունեցել։ Ալկոհոլը և ծխախոտը պետք է ամբողջությամբ բացառվեն։
Մեծահասակները պետք է զգույշ լինեն իրենց առողջության նկատմամբ։ Վաղ ախտորոշել հիվանդությունները և ճիշտ բուժել դրանք։ Սա հատկապես վերաբերում է կենտրոնական նյարդային համակարգի, արյան անոթների, սրտի և ողնաշարի հիվանդություններին: Գլխի վնասվածքը պետք է կանխել. Հիվանդությունների մեծ մասի համար լավագույն կանխարգելիչ միջոցը ակտիվ, առողջ ապրելակերպն է: Փորձեք ամրապնդել ձեր իմունիտետը։ Ուշադրություն դարձրեք քաշի նորմալացմանը. Եվ ոչ մի հիվանդություն ձեզ չի վախեցնի: