Ցավը ստամոքսում և արևային պլեքսում տարածված ախտանիշ է, որը վկայում է առողջական լուրջ խնդիրների մասին: Որոշ դեպքերում այս վիճակի պատճառը ֆիզիկական վնասվածքն է: Նման ցավային սինդրոմների ախտորոշմամբ զբաղվում են վիրաբույժը, վնասվածքաբանը, գաստրոէնտերոլոգը, թերապևտը։ Ստամոքսի և արևային պլեքսուսի շրջանում ցավը կարող է առաջանալ վնասվածքների, նևրիտների, որովայնի խոռոչի օրգանների (ստամոքսի, աղիքների, ենթաստամոքսային գեղձի, փայծաղի, լյարդի և այլն) հիվանդությունների հետևանքով։
Ի՞նչ է էպիգաստրային ցավը
Արեգակնային պլեքսուսը մարդու մարմնի նյարդային վերջավորությունների ամենամեծ փաթեթն է: Այդ իսկ պատճառով գրեթե բոլոր մարտարվեստում այս հատվածը համարվում է ամենավնասվածքայինը՝ մեկ հարված, իսկ թշնամին արդեն գետնին է։
Սակայն որոշ դեպքերում ստամոքսի և արևային պլեքսուսի շրջանում ցավը կապված չէ վնասվածքների հետ: Նա հետապնդում է մարդուն դատարկ ստամոքսի վրա և ուտելուց հետո, առավոտյան և քնելուց առաջ: Այս վիճակը, այսպես թե այնպես, կյանքում գոնե մեկ անգամ առաջ է անցելամեն մարդ. Ցավ արևային պլեքսուսում - ինչ է դա: Տհաճ զգացողություն որովայնի մեջտեղում՝ կողերի միջև, Որտեղ ստամոքսը գտնվում է ներսում՝ մարմնի կենտրոնում։ Մի փոքր ձախ փայծաղն է, իսկ աջում՝ լյարդը։
Արեգակնային պլեքսուսում (էպիգաստրային շրջանում) ցավի դրսևորման բնույթով կարող է լինել սուր, ցավոտ, սուր, ուժեղ կամ, ընդհակառակը, ձանձրալի, հազվադեպ, ցավոտ։ Որոշ դեպքերում ցավը պարոքսիզմալ բնույթ ունի: Երբեմն դա տեղի է ունենում ժամանակ առ ժամանակ: Բայց ամեն դեպքում այս վիճակը հիվանդին տհաճություն է պատճառում։
Ինչու է արևային պլեքսուսը ցավում: Պատճառները շատ են՝ դա կարող է լինել նեվրալգիա, որովայնի խոռոչի կամ միզուղիների համակարգի հետ կապված խնդիրներ, գերաշխատանք, քրոնիկ սթրես, ֆիզիկական գերլարվածություն, սոլյարիտ, քրոնիկ պանկրեատիտ։
Ավելորդ վարժություն
Ֆիզիկական դաստիարակությունը և սպորտը նպաստում են առողջությանը. Բայց ծանրամարտի ժամանակ ավելորդ եռանդով ցավ կարող է զարգանալ: Ուժերի բարձրացումն ու լուրջ կշիռներով աշխատելը բավականին տրավմատիկ գործունեություն է։ Հաճախ սկսնակները ծանրաձողով վարժություններ են կատարում առանց համապատասխան տեխնիկայի և առանց փորձառու մարզչի հսկողության, ինչը հանգեցնում է բազմաթիվ առողջական խնդիրների։
Ցավը արևային պլեքսուսում մարզվելուց հետո նույնպես հազվադեպ չէ: Օրինակ, եթե դուք մի քանի ժամ տեղից տեղ եք տեղափոխում ծանր շինանյութեր կամ բեռնաթափում եք մեծածավալ ապրանքներ, ապա չպետք է զարմանաք արևային պլեքսուսում ցավի հայտնվելուց: Ինչ է դա և ինչպես վարվել դրա հետ այս հարցումդեպք?
Ֆիզիկական աշխատանքից և քաշ բարձրացնելուց հետո էպիգաստրային շրջանում ցավերի բուժման առաջին կանոնը լիարժեք հանգիստն է։ Անկողնային հանգիստը երկու-երեք օր անհրաժեշտ է, որպեսզի մարմինը վերականգնվի գերբեռնվածությունից: Եթե չհետևեք այս կանոնին և շարունակեք մշակել, հնարավոր են բարդություններ (ճողվածքի զարգացում, կանանց մոտ՝ արգանդի անկում, արևային ցանցի նյարդերի բորբոքում):
Վնասվածք բուն պլեքսուսի
Արեգակնային պլեքսուսի տարածքի ֆիզիկական վնասվածքներն ուղեկցվում են բնորոշ ցավային ախտանիշով։ Ցավը սուր է, սուր, տանջող։ Հաճախ վնասվածքից հետո հիվանդը չի կարող թեքվել և ուղիղ կանգնել, ցավն այնքան ուժեղ է:
Վնասվածքների ամենատարածված պատճառներն են՝
- Բռունցք կամ բութ առարկա որովայնի հատվածում: Հաճախ հանդիպում է բռնցքամարտիկների, կարատեիստների, փողոցային կռիվների և ծեծկռտուքի ժամանակ: Հետազոտության համար անհրաժեշտ է դիմել վնասվածքաբանին՝ հնարավոր է ներքին օրգանները վնասվեն։
- Սպորտով զբաղվելիս՝ մեծ արագությամբ թռչող գնդակը դիպչում է էպիգաստրային շրջանին:
- Կանայք, ովքեր չափազանց ամուր են կապում ամրագոտին կամ կրում են կորսետներ։
Արեգակնային պլեքսուսի ֆիզիկական տրավմայի ցավի բնույթը այրվող է, սուր, սուր: Պետք չէ ցավը ճնշել ցավազրկողներով և անզգայացնող միջոցներով. ավելի լավ է դիմել վնասվածքաբանին և համոզվել, որ ներքին օրգանների վնաս չկա։ Առաջին օգնություն նման պայմանների դեպքում՝ փորձեք պառկեցնել վիրավորինմարդ իր կողքին, սպասեք ժամանմանը և շտապօգնության բժիշկների բուժման խորհուրդներին: Մի կերեք կամ ջուր մի խմեք, քանի դեռ հիվանդը չի հետազոտվել վնասվածքաբանի մոտ:
Նևրիտ և նեվրալգիա
Նևրիտի դեպքում հիվանդները հաճախ ցավ են զգում արևային պլեքսուսում: Ո՞րն է այս հիվանդությունը և արդյոք նա տրվում է թերապիայի: Սա արեգակնային պլեքսուսի նյարդային վերջավորությունների բորբոքային պրոցես է: Նևրիտը տեղի է ունենում ինչպես հիմնականում պասիվ ապրելակերպ վարող մարդկանց մոտ, այնպես էլ այն հիվանդների մոտ, ովքեր իրենց մարմինը մշտապես ենթարկում են ավելորդ ֆիզիկական ուժի: Նաև նևրիտը կարող է հրահրել որովայնի օրգանների քրոնիկական հիվանդությունները, որովայնի վիրաբուժական միջամտությունները և որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը։
Եթե հիվանդության պատճառը նևրիտն է, ապա բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները՝
- պարոքսիզմալ սուր ցավ ստամոքսում և արևային պլեքսում;
- ցավը կենտրոնացած է պորտի և կրծքավանդակի միջև, կարող է տարածվել մեջքի ստորին հատվածում կամ որովայնի ստորին հատվածում;
- հաճախ զուգահեռաբար զարգանում են շոգեր և ջերմության զգացում, ջերմություն, ցնցում;
- ցավը հաճախ սրվում է ֆիզիկական վարժությունների և սթրեսի պատճառով:
Էպիգաստրային շրջանում նևրիտով հրահրված ցավի ախտորոշումը և բուժումը կատարվում է նյարդաբանի կողմից։
Նեվրալգիան առաջացնում է ցավ արեգակնային պլեքսում, որը հրահրվում է նյարդերի վերջավորությունների գրգռմամբ: Արեգակնային պլեքսուսի նեվրալգիայի ամենատարածված պատճառներն են վնասվածքները, վարակիչ և մակաբուծական հիվանդությունները:
Ցավի բնույթով նանման է նևրիտի. Միայն փորձառու նյարդաբանը կարող է տարբերակել այս երկու պայմանները նեվրալգիկ հիվանդությունների հետ կապված գործոնների համակցությամբ:
Սոլարիտը էպիգաստրային շրջանում ցավի տարածված պատճառ է
Սոլարիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ սուր բորբոքային պրոցես է զարգանում արեգակնային պլեքսուսում։ Ցավը, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում, որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի հատվածում, սոլարիտի բնորոշ ախտանիշ է: Անհանգստության բնույթը միշտ ցավոտ է: Ցավը սուր է, ձանձրալի, այրվող։ Հիվանդների մեծ մասը ստիպված է լինում դիմել ուժեղ անզգայացնող դեղամիջոցների, սակայն թերապիայի այս մոտեցումը չի ազդում հիվանդության պատճառի վրա, և ցավը վերադառնում է:
Սոլարիտը կարող է առաջացնել հետևյալ պայմանները՝
- հիպոթերմիա;
- ցածր իմունիտետ (ներառյալ մարդու իմունային անբավարարության համախտանիշը);
- քրոնիկ սթրես;
- չափազանց վարժություն;
- վերջերս ունեցել եմ լուրջ վարակիչ հիվանդություն;
- վիրաբուժություն, ընդհանուր անզգայացում, իմպլանտացիա.
Սոլարիտով բուժման բացակայության դեպքում ցավը կուժեղանա, և արդյունքում կարող են զարգանալ նյարդային համակարգի ծանր պաթոլոգիաներ։ Բուժումը պահանջում է ֆիզիոթերապիայի կուրս, նոտրոպներ, վարժություն թերապիա, վատ սովորություններից հրաժարում և ապրելակերպի փոփոխություն։
Ստամոքսի և աղիների հիվանդություններ
Ցավը ստամոքսի և արևային պլեքսի հատվածում հաճախ առաջանում է ստամոքս-աղիքային տրակտի հետևյալ խնդիրների պատճառով.
- Ստամոքսի կողմից՝ գաստրիտ, էրոզիա, պեպտիկ խոց, ուռուցքներ։Ցավի բնույթը մեծապես տարբերվում է՝ կախված այն հիվանդությունից, որը հրահրել է այն։ Ստամոքսի ֆոնդի լորձաթաղանթի հետ կապված խնդիրների դեպքում ցավեր են առաջանում ուտելուց հետո։ Եթե խնդրի տեղահանումը գտնվում է տասներկումատնյա աղիքի սփինտերին ավելի մոտ, այն տեղի է ունենում դատարկ ստամոքսի վրա: Տարբեր էթիոլոգիայի գաստրիտների դեպքում ցավը, որպես կանոն, ունենում է ձգող, անուղղակի բնույթ։
- Խրոնիկական տասներկումատնյա աղիքի (տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում) դեպքում բնորոշ է նաև ցավը արևային ցանցում։ Ի՞նչ է այս հիվանդությունը՝ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում: Սա վերին աղիքի պաթոլոգիա է, որն առավել հաճախ հրահրվում է թերսնուցմամբ և իմունային համակարգի ցածր տոնով: Տասներկումատնյա աղիքի բորբոքման դեպքում արևային պլեքսուսի տարածքում դատարկ ստամոքսի վրա կան ձգող, տանջող ցավեր: Հնարավոր է ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 37-38 աստիճան, թուլություն, դող, գլխապտույտ, կատարողականի նվազում։
- Բարակ աղիքի մասում էպիգաստրային շրջանում ցավն առավել հաճախ առաջանում է աղիքային ինֆեկցիաներով, որովայնի շրջանի կպչումներով, տարբեր բնույթի նորագոյացություններով, զանգվածային հելմինթոզ և այլ մակաբուծային ինֆեկցիաներով: Ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է կատարել գաստրոէնտերոլոգը էնդոսկոպիայից, ուլտրաձայնային հետազոտությունից և կենսաքիմիական արյան անալիզից հետո։ Որոշ դեպքերում ախտորոշումը պարզելու համար անհրաժեշտ է դիմել մագնիսառեզոնանսային թերապիայի։
Ցավ արևային պլեքսուսում՝ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային պրոցեսի հետևանքով
Հարկ է առանձին նշել ենթաստամոքսային գեղձը որպես էպիգաստրային շրջանում ցավերի պատճառ։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբքրոնիկ պանկրեատիտ. Սա գեղձի բորբոքում է, որը հանգեցնում է անհանգստության, ցավի և սննդի մարսողության հետ կապված խնդիրների։ Այս հիվանդության դեպքում սուր ցավը բնորոշ է արևային պլեքսուսի տակ և հիպոքոնդրիումի աջ կողմում: Շատ հիվանդներ դա շփոթում են լյարդի հիվանդությունների տհաճ սենսացիաների հետ: Փորձառու գաստրոէնտերոլոգը կարող է տարբերակել մի պայմանը մյուսից: Սովորաբար, լյարդի խնդիրների դեպքում ցավը հստակ տեղակայվում է մարմնի աջ կողմում, մինչդեռ պանկրեատիտը բնորոշ է արևային պլեքսուսի գոտում անհանգստության զգացումով:
Ցավի նոպաները ամենից հաճախ հիվանդին դիպչում են յուղոտ սննդի առատ կերակուրներից և ալկոհոլի չարաշահումից հետո: Ճիշտ սնվելու և ալկոհոլից հրաժարվելու դեպքում ցավն ամբողջությամբ անհետանում է։ Գաստրոէնտերոլոգները կհաստատեն, որ դիետան և առողջ ապրելակերպը քրոնիկ պանկրեատիտի լավագույն բուժումն են։
Որտեղ կարող է տեղակայվել ցավը և ինչ է այն ասում
Հիվանդները բողոքում են, որ ցավն առաջանում է արևային պլեքսուսից անմիջապես վերևում, ներքևում, աջ կամ ձախ կողմում: Հազվադեպ է պատահում, որ տհաճ սենսացիա է տեղակայվում հենց կենտրոնում։
- Ցավը արևային պլեքսուսում, որը տարածվում է դեպի մեջք, առաջանում է պիելոնեֆրիտով, երիկամներից ավազի և քարերի արտահոսքով, հազվադեպ դեպքերում՝ տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումով։
- Ցավը էպիգաստրային շրջանի վերին հատվածում տարածվում է մինչև կրծքավանդակի ստորին հատվածը՝ կողերի տակ։ Ամենից հաճախ այս վիճակի պատճառը կերակրափողի և դիֆրագմայի պաթոլոգիան է, սրտի հիվանդությունը։
- Եթե ցավը տեղակայվում է ստորևարևային պլեքսուս, ավելի մոտ է պտուկին, ապա, ամենայն հավանականությամբ, հարցը միզուղիների համակարգի օրգանների բորբոքային պրոցեսների մեջ է: Նաև սուր ցավը կարող է առաջանալ պրոկտիտով, կոլիտի, ապենդիցիտով (այս դեպքում ցավը կարող է տեղակայվել արևային պլեքսուսից անմիջապես ներքեւ և ձախ):
Ո՞ր բժիշկը կարող է օգնել և նշանակել բուժում:
Հնարավոր չի լինի ինքնուրույն կատարել որովայնի և արևային պլեքսուսի ցավերի պատճառի գրագետ ախտորոշում։ Շատ հիվանդություններ կարող են առաջացնել այս խնդիրը:
Առաջին քայլն է կապ հաստատել թերապևտի հետ և նկարագրել ձեր վիճակը (որտեղ արևային պլեքսուսը ցավում է և անհարմարության բնույթը): Բժիշկը նշանակում է կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան անալիզներ։ Բացի այդ, ամենից հաճախ նա գրում է ուղեգիր EHD, ուլտրաձայնային: Օգտակար կլինի կղանքի և մեզի մանրէաբանական հետազոտություններ, էզոֆագաստրոդուոդենոսկոպիա, անհրաժեշտության դեպքում՝ ստամոքսի, կերակրափողի, փայծաղի, ենթաստամոքսային գեղձի ռենտգեն։
Այս ուսումնասիրությունների արդյունքները ստանալուց հետո կարելի է ավելի ճշգրիտ խոսել էպիգաստրային շրջանում ցավերի պատճառների մասին։ Դրանից հետո հիվանդին ուղեգիր է տրվում գաստրոէնտերոլոգի (եթե հայտնաբերվել են ստամոքսի, աղիների, լյարդի, փայծաղի հետ կապված խնդիրներ) կամ նյարդապաթոլոգի (եթե ցավը հոգեսոմատիկ կամ նյարդաբանական պատճառներ ունի) խորհրդատվության համար։
Բուժումը միայն դեղորայքային չէ. պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից, նվազեցնել ֆիզիկական ակտիվության ինտենսիվությունը, լավ քնել: Տասներկումատնյա աղիքի, խոցերի, նորագոյացությունների, գաստրիտների, պանկրեատիտի ախտորոշման ժամանակ անհրաժեշտ է երկարատև և լուրջ բուժում, որը ներառում է.հիվանդի ապրելակերպի և սովորությունների ամբողջական փոփոխություն։
Էպիգաստրային շրջանում ցավերի դեմ պայքարի ժողովրդական մեթոդներ
Որոշ հիվանդներ խուսափում են բժշկի այցելել անվստահության կամ ժամանակի սղության պատճառով: Դուք կարող եք փորձել դադարեցնել ցավը արեգակնային պլեքսուսում ավանդական բժշկության հետևյալ պարզ խորհուրդներով՝
- yarrow թուրմը (մի թեյի գդալ թակած չոր խոտաբույսը մի բաժակ եռման ջրի մեջ) արդյունավետորեն թեթևացնում է բորբոքումն օրգանիզմում և ունի թեթև անալգետիկ ազդեցություն;
- տաք լոգանքը տասից քսան րոպե տևողությամբ ունի միորալքսացնող և հանգստացնող ազդեցություն, այն կօգնի թեթևացնել ցավը էպիգաստրային շրջանում;
- պետք է դադարեք օգտագործել ճարպային բարձր կալորիականությամբ մթերքներ և նախապատվությունը տալ բանջարեղենին, մրգերին, բրնձով և հնդկաձավարով կերակրատեսակներին, բանջարեղենի արգանակներին։
- մեղր և մեղվամթերք՝ օրական մեկ թեյի գդալ դատարկ ստամոքսին (մեղրը հայտնի է իր հակաբորբոքային և մեղմ անզգայացնող հատկություններով):
Բժիշկների խորհուրդը՝ ինչպե՞ս կանխել ցավը արևային պլեքսուսում
Նյարդաբանները խորհուրդ են տալիս կարգավորել քնի ռեժիմը, ավելի քիչ աշխատել և ավելի շատ հանգստանալ: Քրոնիկ ծանրաբեռնվածությունը և լուրջ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը դառնում են նևրիտի և սոլյարիտի զարգացման կատալիզատոր (և սրանք էպիգաստրային շրջանում նյարդաբանական ցավերի ընդհանուր պատճառներից են):
Գաստրոէնտերոլոգները խորհուրդ են տալիս դադարեցնել ալկոհոլային խմիչքներ, որոնք հրահրում են.քրոնիկ պանկրեատիտի զարգացում, ստամոքսի և կերակրափողի լորձաթաղանթի հետ կապված խնդիրներ. Էթանոլը վնասակար ազդեցություն ունի աղեստամոքսային տրակտի բոլոր օրգանների վրա՝ մի թերագնահատեք դրա ազդեցությունը։ Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս բարելավել սնուցումը. հրաժարվել ճարպային բարձր կալորիականությամբ մթերքներից, արագ սննդից, տապակած և ալյուրից պատրաստված ուտեստներից և նախապատվությունը տալ բանջարեղենին, մրգերին, բրնձով և հնդկաձավարով կերակրատեսակներին, բանջարեղենի արգանակներին։
Իմունոլոգները իրենց գրեթե բոլոր դեղամիջոցների համար նշանակում են հետևյալ դեղերը էպիգաստրային շրջանում ցավերի բուժման համար.
- էխինացեայի թուրմ;
- պատրաստուկներ, որոնց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ժենշենի արմատից քաղվածք է;
- իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ, որոնց ազդեցությունը մեծացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը վարակների և բորբոքային պրոցեսների նկատմամբ։
Արևային պլեքսուսում ցավ առաջացնող որոշ հիվանդությունների դեպքում թերապևտը կարող է նշանակել հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, վիտամին-հանքային համալիրներ, բուսական թուրմեր, իմունոմոդուլյատորներ:
