Ջրծաղիկը շատ տարածված մանկական հիվանդություն է, որը շատ ծնողներ են ունենում: Վարակումը տեղի է ունենում օդակաթիլներով, իսկ վարակվելիս երեխայի մարմնի վրա հայտնվում են բնորոշ ցաներ, որոնց միջոցով կարող եք ինքնուրույն ախտորոշել հիվանդությունը։ Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը առանձնահատուկ վտանգ չի ներկայացնում առողջության և կյանքի համար, և երեխաները դա շատ հեշտությամբ են հանդուրժում, այնուամենայնիվ, թերապիան պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ։ Տեսնենք, թե ինչպես է ջրծաղիկի հիվանդությունը առաջանում երեխաների մոտ, ինչ կլինիկական դրսեւորումներով է այն ուղեկցվում։ Եվ նաև հաշվի առեք բուժման հիմնական մեթոդները, որոնցով դուք կարող եք բուժել երեխային տանը։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Երեխաների ջրծաղիկի հարուցիչը (հիվանդության սկիզբը, ախտանիշները և լուսանկարները կնկարագրվեն և կներկայացվեն ստորև) Varicella zoster-ն է: Կյանքի համար վիրուսին անհրաժեշտ էկենդանի օրգանիզմի բջիջները, իսկ արտաքին միջավայրում այն արագ մահանում է։ Հատկապես դրա համար վնասակար է չափազանց չոր միջավայրը և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը:
վարակի երթուղիներ
Եկեք ավելի մանրամասն անդրադառնանք այս ասպեկտին: Ըստ բժիշկների՝ երեխաների մոտ ջրծաղիկի սկիզբը հնարավոր չէ չնկատել։ Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել, բայց առաջին բանը, որ երեխան ունենում է, մաշկի վրա կարմիր բծերն են: Ինչպես նշվեց վերևում, հիվանդության հարուցիչը փոխանցվում է օդի միջոցով՝ փռշտալիս, հազալու և հաղորդակցության ժամանակ։ Բժշկական պրակտիկայում եղել են կոնտակտային-կենցաղային վարակի դեպքեր, սակայն դա ավելի շատ բացառություն է, քան հավանական։ Հիմնական ռիսկային խումբը նախադպրոցական և դպրոցական տարիքի երեխաներն են։ Նորածինները լավ իմունիտետ են զարգացրել վիրուսի նկատմամբ, քանի որ նրանք պաշտպանված են մոր հակամարմիններով։
Վաղ հղիության ընթացքում վարակվելու հավանականություն կա, սակայն ընդհանուր մասնաբաժինը նման դեպքերի միայն 0,4%-ն է։ Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում վիրուսի փոխանցումը մորից պտուղ լիովին բացառվում է։ Հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է հղիության առաջին շաբաթներին, քանի որ կարող է հանգեցնել բնածին պաթոլոգիաների զարգացմանը և հղիության ակամա ընդհատմանը։ Ուստի շատ կարևոր է, որ ապագա մայրերը լրջորեն վերաբերվեն իրենց առողջությանը և, եթե նրանք հայտնաբերել են հերպեսի որևէ տեսակ, անհապաղ դիմեն հիվանդանոց։
Հատուկ զգոնություն պետք է ցուցաբերել ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ. Երբ այս ժամանակահատվածում հիվանդությունը հայտնվում է մոր մոտ, մեծ է երեխաների մոտ բնածին ջրծաղիկի զարգացման ռիսկը։Այս ձեւը վտանգավոր է, քանի որ երեխան իմունիտետ չի ունենա հարուցչի նկատմամբ, ուստի նա կարող է հիվանդանալ ողջ կյանքի ընթացքում՝ անկախ տարիքից։ Ինչ վերաբերում է հիվանդ երեխաներին, ապա նրանք հեշտությամբ հանդուրժում են ջրծաղիկը և արագ ապաքինվում։ Միևնույն ժամանակ, նրանք զարգացնում են իմունիտետ, ուստի կրկնվող ռեցիդիվների հավանականությունը կրճատվում է մինչև զրոյի: Միակ բարդությունը խոզապուխտի առաջացման վտանգն է: Որպես կանոն, նման պաթոլոգիան իրեն զգացնել է տալիս հետևյալ գործոնների հետևանքով՝.
- արյունաբանական հիվանդություններ;
- մշտական սթրես;
- էմոցիոնալ անկայունություն;
- ձախողում իմունային համակարգի գործունեության մեջ;
- քաղցկեղային ուռուցքներ.
Սակայն երեխաների ճնշող մեծամասնությունում ջրծաղիկի հիվանդությունը (ախտանիշների լուսանկարները ներկայացված են նաև հոդվածում) անցնում է նորմալ և առանց որևէ հետևանքի, ուստի անհանգստանալու առանձնահատուկ պատճառ չպետք է լինի։
Հիվանդության առաջնային նշաններ
Ինչի՞ վրա պետք է առաջին հերթին ուշադրություն դարձնեմ. Կլինիկական դրսևորումները պայմանավորված են մարմնի ընդհանուր թունավորմամբ: Ջրծաղիկով մարդկանց վարակումը տեղի է ունենում աստիճանաբար։ Սկզբում հարուցիչը մտնում է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթ, որից հետո մտնում է շրջանառության համակարգ, այնուհետև սկսում է ակտիվորեն արտազատել իր թափոնները, որոնք երեխաների մոտ առաջացնում են ջրծաղիկի առաջին ախտանիշները։ Ինչպես արդեն բազմիցս նշվել է, հիվանդ երեխայի մոտ մաշկի վրա սկսում են հայտնվել կարմիր բծեր, որոնք ի վերջո ծածկվում են ընդերքով։ Սա ևկան առաջնային ախտանիշներ, որոնք թույլ են տալիս ախտորոշել հիվանդությունը. Բարձր ջերմություն, առողջության եւ մարմնի ընդհանուր վիճակի վատթարացում չի նկատվում։ Մեծահասակների դեպքում ամեն ինչ մի փոքր ավելի բարդ է։ Նրանք շատ ավելի վատ են հանդուրժում ջրծաղիկը և, բացի տեսողական նշաններից, կարող են սրտխառնոց և փսխում առաջանալ:
Հիվանդության երկրորդական նշաններ
Ուրեմն որո՞նք են դրանք: Հիվանդության առաջընթացի հետ կլինիկական պատկերը կարող է վատթարանալ: Երեխաների մոտ առաջնային նշանները փոխարինվում են հիվանդության ավելի բնորոշ և արտահայտված ախտանիշներով։ Դրանք ներառում են հետևյալը՝
- ախորժակի կորուստ;
- աճել է դյուրագրգռությունը;
- հիպերթերմիա;
- քնի խանգարում.
Բացի այդ, ամբողջ մարմնում հայտնվում է կարմիր ցան, որը նման է միջատների խայթոցի: Որոշ դեպքերում այն կարող է ազդել նույնիսկ ակնագնդերի և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա։ Եթե միջոցներ չեն ձեռնարկվում, ապա որոշակի ժամանակ անց էպիդերմիսի վրա առաջանում են խիստ քոր առաջացնող խոցեր։ Եթե նայեք երեխաների մոտ ջրծաղիկի հիվանդության լուսանկարին, ապա կտեսնեք, որ սկզբում մաշկի վրա գոյացությունները հարթ թափանցիկ մակերես ունեն, բայց հետո պայթում են և ծածկվում կեղևով։ Հիմնական բանը կանխել թրմման սկիզբը, քանի որ այս դեպքում երեխայի ինքնազգացողությունը կարող է նկատելիորեն վատթարանալ: Ժամանակին բուժվելու դեպքում հիվանդությունը մեկ շաբաթից ամբողջովին անհետանում է, իսկ երեխայի տեսքը նորմալանում է։
Հիվանդությունների դասակարգում
Կան մի քանիսըպաթոլոգիայի տեսակները. Ըստ պրոֆիլավորված մասնագետների՝ երեխաների մոտ ջրծաղիկի հիվանդության ընթացքը կարող է ունենալ երեք ձևերից մեկը՝
- Տիպիկ. Կախված հիվանդի վիճակից և արտահոսքի աստիճանից՝ այն բաժանվում է մեղմ, միջին և ծանր փուլերի։ Յուրաքանչյուր դեպքում երեխաների մոտ առկա է մարմնի բարձր ջերմաստիճան և մարմնի ընդհանուր թունավորում։
- Հակատիպիկ. Այս ձևը բնութագրվում է մաշկի և փափուկ հյուսվածքների նեկրոտիկ վնասվածքներով, ինչպես նաև փոքր արյունազեղումներով: Ցաներն ամենից հաճախ տեղային են, բայց կարող են տեղայնացվել նաև ամբողջ աշխարհում:
- Գանգրեոզ. Կարմիր կետերի տեղում առաջանում են խորը խոցեր, որոնք շատ ցավոտ են և քոր առաջացնող։ Այս դեպքում ավելի լավ է չզբաղվել ինքնաբուժությամբ, այլ անմիջապես դիմել հիվանդանոց։
Հարկ է նշել, որ կախված երեխաների մոտ ջրծաղիկի հիվանդության ձևից՝ ախտանշաններն ու բուժումը կտարբերվեն։ Թերապիայի ամենաօպտիմալ ծրագիրն ընտրելու և կլինիկական դրսևորումների ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն և դեղորայքի կուրս։
Ինկուբացիոն շրջան
Անհնար է հստակ ասել, թե որքան ժամանակ կզգացվի հիվանդությունը։ Յուրաքանչյուր դեպք եզակի է և կախված է բազմաթիվ գործոններից: Վիճակագրության համաձայն՝ երեխաների մոտ ջրծաղիկի միջին ինկուբացիոն շրջանը տևում է մեկից երեք շաբաթ: Բայց այստեղ ամեն ինչ կախված է իմունային համակարգի վիճակից և մարմնի պաշտպանիչ գործառույթներից: Այս ընթացքում հիվանդը որևէ վտանգ չի ներկայացնում ուրիշների համար և վիրուսի կրող չէ։ Կարանտին է պահանջվում, երբնրա օրգանիզմում պաթոգենը կհասնի որոշակի մակարդակի: Դրանից հետո սկսվում է առաջնային փուլը, իսկ մի քանի օր հետո երեխայի մարմնի վրա սկսում է առաջանալ բնորոշ ցան։
Երբ ահազանգել
Այս ասպեկտին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել: Հիվանդության ընթացքի առաջին փուլերում անհանգստության առանձնահատուկ պատճառ չկա, քանի որ այս վիրուսը որևէ վտանգ չի ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար, ինչպես նաև չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ։ Երեխաների մոտ ջրծաղիկի սկիզբը միշտ նույնն է, բայց որոշ դեպքերում դրա ընթացքը կարող է անբնական լինել: Հետևյալ գործոնները կարող են նշանակալից պատճառ հանդիսանալ բժշկի հետ հանդիպման համար.
- կլինիկական դրսեւորումները ինտենսիվ են և տևում են ավելի քան 14 օր;
- ցան ակնագնդի մակերեսին;
- բծեր, որոնք ուղեկցվում են անտանելի քորով;
- չափազանց բարձր ջերմաստիճան, որը չի նվազում ավելի քան 2 օր։
Եթե վերը նշված ախտանիշները ուղեկցվում են նաև միգրենով, շարունակական փսխումով, քնի խանգարումով և գիտակցության մթագնումով, ապա դա կարող է վկայել էնցեֆալիտի կամ ուղեղի լորձաթաղանթի բորբոքման մասին: Այս հիվանդությունները շատ լուրջ են, ուստի երեխան անհապաղ մասնագիտական բժշկական օգնության կարիք ունի: Բացի այդ, երեխաների մոտ ջրծաղիկի հիվանդությունը կարող է առաջացնել թոքաբորբի զարգացում: Եթե երեխայի մոտ ուժեղ հազ եք նկատում, ինչպես նաև դժվար է շնչել, ապա ավելի լավ է չհետաձգեք հիվանդանոց գնալը, քանի որ թոքաբորբը որոշ դեպքերում կարող է մահացու լինել։
Հիմնական թերապիա
Եկեք ավելի սերտ նայենք դրանց: Երեխաների ջրծաղիկի հիվանդության բուժումը պետք է իրականացվի հիվանդանոցում, քանի որ տանը իրականացվող բոլոր գործողությունները ուղղված են կլինիկական դրսևորումների ինտենսիվության նվազեցմանը, այլ ոչ թե վիրուսի դեմ պայքարին: Եթե հիվանդությունը թեթև է, ապա բժիշկները դեղորայքային թերապիայի կուրս են նշանակում և հիվանդին ուղարկում տուն։ Բայց մարմնի ծանր թունավորման դեպքում թերապիան պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո, ուստի անհրաժեշտ է հիվանդանոց։
Հարկ է նշել, որ մինչ օրս ջրծաղիկի բուժման մասնագիտացված բուժում չկա։ Որպես կանոն, հիվանդությունը տեւում է մեկուկես շաբաթ, որից հետո իմունային համակարգը կարողանում է ինքնուրույն հաղթահարել այն։ Միևնույն ժամանակ, երեխային պետք է ապահովել լիարժեք հանգիստ և ապահովել, որ նա օրական հնարավորինս շատ հեղուկ խմի։ Հետևյալ դեղամիջոցները կարող են նշանակվել ընդհանուր բարեկեցությունը բարելավելու համար.
- հակաբիրետ - «պարացետամոլ» կամ «ացետամինոֆեն»;
- հակահիստամիններ - «Tavergil» կամ «Erius»;
- հակավիրուսային - Vidarabine կամ Acyclovir.
Դեղորայքային թերապիայից բացի խորհուրդ է տրվում որոշակի միջոցներ ձեռնարկել մաշկի խնամքի համար։ Երեխաների մոտ ջրծաղիկի հիվանդության հենց սկզբում ամենաարդյունավետը համարվում է հետևյալը՝.
- բուժիչ լոգանքներ վարսակի ալյուրի հիման վրա;
- էպիդերմիսի ախտահարված հատվածները նոսրացված ալկոհոլով կամ քացախով քսում;
- կաշվի մշակումգլիցերին.
Նաև այսօր շատ որակավորված մասնագետներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել Կալամին լոսյոն։ Այն մշակվել է հատուկ ջրծաղիկի բուժման համար: Եզակի քիմիական բանաձևի և բաղադրության շնորհիվ միջոցը հիանալի կերպով ազատում է քորը, ինչպես նաև ակտիվացնում է վերականգնողական գործընթացները մարդու օրգանիզմում, ինչի արդյունքում մաշկը շատ ավելի արագ է վերականգնվում։
Եթե ջրծաղիկը դրսևորվում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, ապա որպեսզի նրանք չսանրեն ցանը, պետք է կտրեն եղունգները և գիշերը ձեռնոց հագնեն։ Բացի այդ, ապաքինման ժամանակն արագացնելու համար երեխաներին պետք է օրական մի քանի անգամ լողացնել տաք ջրով, որին մի քիչ կերակրի սոդա են ավելացնում։ Այն վնասակար ազդեցություն ունի հիվանդության հարուցիչի վրա և զգալիորեն մեծացնում է հակավիրուսային դեղամիջոցների արդյունավետությունը։
Ջրծաղիկի հավանականությունը միջին և դժվարին փուլերը նվազեցնելու, ինչպես նաև թունավորումը կանխելու համար պատվաստումները կատարվում են այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Okavax-ը և Varilrix-ը: Դեղերը ներերակային են ներարկվում երեք օրվա ընթացքում՝ ենթադրյալ վարակվելու պահից։ Այնուամենայնիվ, կան այս դեղամիջոցների կիրառման հակառակորդներ, քանի որ դրանց ազդեցությունն օրգանիզմի վրա և հնարավոր հետևանքները լիովին պարզված չեն:
Ինչ անել, երբ առաջանում է խոց
Ուրեմն ի՞նչ պետք է իմանաք այս մասին: Երեխաների մոտ ջրծաղիկի հիվանդության ժամանակացույցը կարող է տարբեր լինել: Թերապիայի տեւողությունը կախված է ոչ միայն նրանից, թե որքան արագ է սկսվել բուժումը և որ դեղերըօգտագործվել են, բայց նաև անձեռնմխելիության վիճակի, ինչպես նաև հիվանդության ընթացքի ձևի և փուլի վրա։ Շատ հաճախ հիվանդների մոտ ցանի տեղում հայտնվում են քոր առաջացնող խոցեր։ Թարախակույտերի և վարակի առաջացումը կանխելու համար դրանք պետք է բուժել հակասեպտիկներով։ Օրինակ, կալիումի պերմանգանատի լուծույթը և սովորական փայլուն կանաչը համարվում են լավ: Նրանք ախտահանում և ախտահանում են պայթող փուչիկները։
Սակայն անցանկալի է ինքնուրույն սկսել խոցերի բուժումը փայլուն կանաչով, առանց նախապես մանկաբույժի հետ խորհրդակցելու: Բանն այն է, որ դրանք միշտ չէ, որ կապված են ջրծաղիկի հետ։ Կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ, որոնք շատ ավելի դժվար կլինի ախտորոշել լցված փուչիկներով։ Ուստի բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։
Օտարերկրյա հիվանդանոցները վաղուց հրաժարվել են փայլուն կանաչի օգտագործումից։ Հիվանդության ընթացքի փուլը կարող եք գնահատել նաեւ ցանի ի հայտ գալով։ Դուք կարող եք ինքներդ համոզվել, եթե նայեք երեխաների ջրծաղիկի լուսանկարին։ Հիվանդության սկզբում վեզիկուլները թարմ են, և հենց որ նրանք սկսում են չորանալ, կարելի է ախտորոշել վերջնական փուլը, որից հետո տեղի է ունենում ամբողջական վերականգնում։ Փայլուն կանաչի փոխարեն ավելի լավ է օգտագործել «Ֆուկորցին»։ Այն ժամանակակից հակասեպտիկ է, որը սպանում է պաթոգեն միկրոֆլորան և վիրուսները, չորացնում վերքերը և արագացնում փափուկ հյուսվածքների վերականգնումը: Բայց այստեղ դուք պետք է շատ զգույշ լինեք, քանի որ որոշակի դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է ախտանիշների ինտենսիվությունից և ծանրությունից: Ուստի նախ պետք է պայմանավորվել բժշկի հետ և անցնել հետազոտություն, և միայն դրանից հետոսկսել բուժումը։
Մի քանի խոսք դիետայի մասին
Մանկական ջրծաղիկ հիվանդությունը ուղեկցվում է ախորժակի պակասով. Շատ ծնողներ սկսում են ստիպել իրենց երեխային ուտել, ինչը չարժե անել։ Երեխան չի ուզում ուտել մարմնի թունավորման պատճառով: Հենց դա անցնի, ախորժակը կվերադառնա հիվանդին։ Բուժման ողջ ընթացքում երեխաների սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի պարզ և հեշտ մարսվող ուտեստներից։ Իմունային համակարգին աջակցելու և վիտամինների և հանքանյութերի պաշարը լրացնելու համար ամենօրյա սնուցման պարտադիր բաղադրիչը թարմ մրգերն ու բանջարեղենն են: Պետք է տալ նաև վարսակի ալյուր, մարգարիտ գարի և բրնձի ուտեստներ։ Այս մշակույթներն ունեն պարուրող ազդեցություն, որը դրական է ազդում բուժման վրա:
Դդմի, գազարի և նեխուրի հյութն օգտակար է օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթները բարձրացնելու համար։ Իսկ աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքը վերականգնելու համար պետք է երեխային տալ ֆերմենտացված կաթնամթերք։ Ջրծաղիկի դեպքում խմելու ռեժիմը փոքր նշանակություն չունի։ Այնուամենայնիվ, ավելի լավ է սովորական ջուրը փոխարինել բուսական թեյերով և լոռամրգի հյութով։ Շատ ջուր խմելն օգնում է օրգանիզմից հեռացնել տոքսինները, ուստի թունավորումն ավելի արագ կանցնի։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Ի՞նչ են նրանք և ո՞րն է նրանց մասնագիտությունը: Այլ երեխաների վարակումը կանխելու համար հիվանդ երեխան պետք է կարանտինի ենթարկվի։ Դրա տեւողությունը կարող է լինել 10-ից 20 օր՝ կախված հիվանդության ընթացքի ծանրությունից։ Բացի այդ, թերապիայի հիմնական ծրագրի ավարտին խորհուրդ է տրվում խմել հակաքամինիմունոգոլոբուլին. Ինչ վերաբերում է պատվաստմանը, ապա դա անցանկալի է։ Բանն այն է, որ շատ դժվար է կանխատեսել, թե ինչ հետեւանքների կհանգեցնի թուլացած վիրուսի ներմուծումն օրգանիզմ։ Նման միջոցները կարող են հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների, որոնցից ազատվելը շատ ավելի դժվար է, քան ջրծաղիկի վիրուսը։
Հնարավոր բարդություններ
Այս ասպեկտը նախ պետք է կարդալ: Եթե երեխան մեկ անգամ ջրծաղիկ է ունեցել, ապա շատ դեպքերում հիվանդությունը լուրջ բարդություններ չի թողնում։ Սակայն նույնը չի կարելի ասել կրկնակի վարակման մասին։ Դա կարող է առաջացնել հետևյալը.
- փափուկ հյուսվածքների թարախային բորբոքում;
- ֆլեգմոն;
- սեպսիս;
- թոքաբորբ;
- լարինգիտ;
- տրախեիտ;
- հեպատիտ;
- հոդերի բորբոքային հիվանդություն;
- միոկարդիտ;
- երիկամների բորբոքում;
- կերատիտ;
- էնցեֆալիտ;
- մենինգիտ;
- վերին վերջույթների դող;
- վեստիբուլյար ապարատի աշխատանքի խախտում;
- հոգեկան խանգարումներ;
- տեսողության մասնակի կամ ամբողջական կորուստ.
Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ երեխաների մոտ ջրծաղիկը շատ դեպքերում նորմալ է անցնում, որից հետո նրանց մոտ զարգացնում է իմունիտետ հիվանդության հարուցիչի նկատմամբ։ Բարդություններն առավել հաճախ զարգանում են մեծահասակների մոտ, ովքեր մանկության տարիներին չեն ունեցել այս հիվանդությունը։
Ինչ են գրում ծնողները հիվանդության մասին իրենց ակնարկներում
Շատ մեծահասակների հետաքրքրում է այն հարցը, թե որքան է տևում հիվանդությունըջրծաղիկը երեխաների մոտ և որքանո՞վ է այն վտանգավոր. Ըստ մայրերի և հայրերի, որոնց երեխան հիվանդացել է, ջրծաղիկը հեշտությամբ հանդուրժվում է և արագ անցնում։ Միջին հաշվով, լիարժեք վերականգնման համար պահանջվում է 10-ից 14 օր, սակայն ախտանշանները անհետանում են վարակվելուց հետո արդեն ութերորդ օրը։ Այնուամենայնիվ, չնայած դրան, ակնարկներում ծնողները խորհուրդ են տալիս չվտանգել իրենց երեխայի առողջությունը և առաջին կլինիկական դրսևորումների դեպքում անմիջապես դիմել հիվանդանոց: Միայն մասնագիտացված մասնագետը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և ընտրել ճիշտ թերապիա։
