Աֆրիկա. Էբոլա. Հաղորդավարներն անընդհատ ահազանգում են մեր Երկիր մոլորակի վրա կատաղի վիրուսի մեկ այլ համաճարակային կիզակետի հայտնվելու մասին, որն անխնա խլում է հազարավոր կյանքեր: «Էբոլա» անվանումը թաքցնում է խիստ վարակիչ հիվանդություն, որն ունի ամենաբարձր մահացությունը շփումների շրջանում և մինչև 90 տոկոս հիվանդների շրջանում:
Ի՞նչ է Էբոլան?
Հեմոռագիկ տենդը սուր վիրուսային հիվանդություն է, որն առաջանում է ֆիլովիրուսների ընտանիքի վիրուսով, որն ունի մարդկանց և պրիմատների որոշ ենթատեսակների ուժեղ արյունահոսություն հրահրելու հատկություն։:
Մի քիչ պատմություն
Ախտածինը առաջին անգամ մեկուսացվել և հայտնաբերվել է 20-րդ դարի 70-ականների վերջին Աֆրիկայում, Զաիրում, համանուն գետի ջրանցքի տարածքում, որը հետագայում որոշեց նրա անվանումը որպես « Էբոլա տենդ». Այն երկրները, որտեղ առաջին անգամ գրանցվել են համաճարակային օջախներ, տվել են իրենց անվանումը հարուցիչի բազմաթիվ ենթատեսակների և մուտացիաների:
Հիվանդության բռնկումները բազմիցս են նշվել, սակայն վարակվածների և մահացածների թիվը վտանգ չի ներկայացնում շրջակա նահանգների համար մինչև 2014 թվականը:Այդ ժամանակվանից ի վեր հիվանդությունը ներթափանցել է բազմաթիվ երկրներ՝ ստեղծելով սպառնալիք մոլորակային մասշտաբով (ինչպես սահմանել են ԱՀԿ առաջատար գիտնականները):
Ինչպե՞ս կարող ես վարակվել։
Ի՞նչ է Էբոլան, մի փոքր պարզ դարձավ. Բայց ինչպե՞ս փրկվել նման նենգ խոցից: Հայտնի է, որ պաթոլոգիայի զարգացման համար անհրաժեշտ է անմիջական շփում վիրուսի կրիչի հետ։ Եվ դրա համար գոնե մինչև վերջերս անհրաժեշտ էր գնալ սև մայրցամաք, քանի որ Աֆրիկան նման վարակի հիմնական բնական պահապանն է։
Դիտվել է, որ տեղական անտառների, ինչպես նաև Խաղաղ օվկիանոսի ափի արևմտյան հատվածների բարձր խոնավությունը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում նման հիվանդությունների, այդ թվում՝ բազմաթիվ պրիմատների, չղջիկների, անտիլոպների և խոզուկների կրողների համար, որոնք հաճախ գտնվում են մերձակայքում։ շփում տեղի բնիկների հետ. Հաշվի առնելով հարուցչի բարձր վարակիչ կարողությունը՝ հիվանդի կենսաբանական հեղուկների, այդ թվում՝ արյան, մեզի, թքի և այլ սեկրեցների մի փոքր շփումը բավարար է։
Հարավային մայրցամաքը հայտնի է իր հատուկ թաղման ծեսերով, ինչպես նաև այնտեղ անձնական հիգիենայի միայն մասնակի և անբավարար պահպանված կանոններով, անգրագիտությամբ, այդ թվում՝ բժշկական անձնակազմով, ինչը նաև որոշում է բնակչության մեծամասնության հակվածությունը վարակիչ հիվանդություններով հիվանդանալու։.
բնորոշ կլինիկա
Նվազագույն ժամանակը, որի ընթացքում հիվանդության ախտանշանները կարող են զարգանալ անմիջական շփումից հետոհիվանդ, իսկ անհրաժեշտ կարանտինային միջոցառումները տևում են մի քանի օրից մինչև 3 շաբաթ։ Եթե այս ընթացքում ի հայտ են գալիս բնորոշ նշաններ, ապա շտապ պետք է ահազանգել և անպայման դիմել բժշկի։
Կլինիկականորեն տենդը դրսևորվում է մարմնի ոչ սպեցիֆիկ ռեակցիաներով՝ հակագենի ներմուծման և արագ իմունոլոգիական արձագանքի ձևավորման նկատմամբ: Տենդը, մկանների և ամբողջ մարմնի ցավերը, գլխացավը, կոկորդի ցավը, ընդհանուր թուլությունն ու թուլությունը չեն տարբերում նման հիվանդությունը սկզբնական գրիպից կամ նմանատիպ սուր շնչառական վիրուսային դրսևորումներից։
Հիմնական տարբերությունը կղանքի, մեզի, փսխման, ինչպես նաև հեմոռագիկ ցանի առաջացումն է մաշկի, սկլերայի, աղիների վրա, ինչը պայմանավորված է անոթային էնդոթելիում հարուցչի մերձեցմամբ։ և ներքին կամ արտաքին արյունահոսության զարգացումը, որը առաջադեմ հիվանդության հետևանքով մահվան հիմնական պատճառն է։
Հիվանդության հայտնաբերում
Բացի բնորոշ կլինիկական պատկերի մշակումից, լրացուցիչ հետազոտական մեթոդների օգնությամբ հնարավոր է պարզել էբոլա վիրուսին բնորոշ յուրօրինակ, հակագենային կառուցվածքներ, ինչպես նաև օրգանիզմի կողմից արտադրվող պաշտպանիչ հակամարմիններ։ Բացի արյունից, հետազոտվում են նաև թքի և մեզի նմուշներ։ Սրանք ոչ ինվազիվ հետազոտության մեթոդներ են, որոնք օգտագործվում են բնակչության զննման և վարակվածներին արագ հայտնաբերելու համար:
Արդեն հիվանդ հիվանդների լաբորատոր անալիզները ցույց են տալիս լեյկոցիտոպենիա և թրոմբոցիտոպենիա, ինչպես նաև լյարդի բջիջների ցիտոլիզի ֆերմենտներ, որոնք վկայում են այս օրգանի վնասման մասին։
Հեմոռագիկ տենդի բուժում
Հիվանդության ընթացքը կառավարելու դժվարությունները ևս մեկ անգամ ցույց են տալիս այնպիսի վարակի քմահաճ բնույթը, ինչպիսին Էբոլան է: Լուրն այն մասին, որ նման վտանգավոր պաթոլոգիայի դեմ պայքարի վերջին պատվաստանյութերի վերջին զարգացումները նոր են սկսում կլինիկական փորձարկումներ անցնել, հիասթափեցնող են։
Ռեհիդրացիոն և դետոքսիկացիոն թերապիան ներկայումս օգտագործվում է որպես բուժման հիմնական մեթոդ՝ վերականգնելով օրգանիզմի խախտված ջրային և էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը։ Դեղերը կիրառվում են ինչպես ներերակային, այնպես էլ բանավոր՝ կախված հիվանդի վիճակի ծանրությունից:
Իմունային շիճուկների հիման վրա փորձարարական ստեղծած արտադրանքները չեն հասնում համապատասխան կլինիկական էֆեկտի: Արդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոց ձեռք բերելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել, որն էլ ավելի է ճնշում տրամադրությունը և վախեցնում հասարակության գիտակցությունը, քանի որ Էբոլան հայտնի է ավելի քան 30 տարի, բայց արդյունավետ միջոց դեռ չի ստացվել։
Նախազգուշական միջոցներ համաճարակի տարածման դեմ
Կարևոր է հիշել, որ բոլոր հայտնի հատկապես վտանգավոր վարակները պետք է արագ և արդյունավետ տեղայնացվեն: Վերոնշյալը ներառում է Էբոլա, որի վերաբերյալ վերջին առաջարկությունները պետք է խստորեն պահպանվեն:
Բոլոր կոնտակտային անձանց, ինչպես նաև հիվանդանոցի անձնակազմի համար կարանտինային մեկուսացման միջոցառումները պետք է ամբողջությամբ իրականացվեն։ Բոլոր աղտոտված նյութերը, ներառյալ հագուստը, ներքնազգեստը, անձնական խնամքի պարագաները,ինչպես նաև ներարկիչների, կաթիլների, ձեռնոցների և նմանատիպ պարագաների տեսքով բժշկական ծախսվող նյութերը, հնարավորության դեպքում, պետք է լավ ախտահանվեն կամ հեռացվեն սանիտարական ստանդարտների պահանջներին համապատասխան։
Եվ, իհարկե, անհրաժեշտ է ժամանակին և ամբողջությամբ տեղեկացնել բնակչությանը, թե ինչ հիվանդության մասին է՝ Էբոլա։ Այս խնդրի բոլոր ասպեկտների վերաբերյալ վերջին նորությունները, ինչպես նաև վիրուսով վարակվելուց պաշտպանվելու հնարավոր սպառնալիքներն ու առաջարկությունները չափազանց օգտակար կլինեն հատկապես աֆրիկյան երկրների բնակիչների համար։
Պետք է վախենա՞նք Ռուսաստանում համաճարակից
Ինչպես վստահեցնում են ռուս վիրուսաբանները, Էբոլան Ռուսաստանում չի տարածվի։ Եթե անգամ վարակը մտցվի մեր հայրենիքի տարածք, ռուսները անհանգստանալու պատճառ չունեն համաճարակի հավանականության մասին։ Իհարկե, մշակվել են նաև զբոսաշրջային երթուղիներ վարակված երկրների ուղղությամբ, ինչը, իհարկե, պետք է հաշվի առնել ապագա արձակուրդները արտերկրում պլանավորելիս։
Սահմաններին ուժեղացվել են այցելուների հսկողության միջոցառումները հատկապես Աֆրիկայի վտանգավոր գոտիներից։
Բժիշկները ահազանգված և վերապատրաստված են դեպքերը բացահայտելու համար: Զարգացումներ են կատարվում հարուցիչի դեմ պատվաստանյութերի և դեղամիջոցների ձեռքբերման ուղղությամբ: Այսինքն՝ Ռուսաստանում Էբոլան կոշտ հակահարված է ստանալու, նրան թույլ չեն տա ցրվել երկրով մեկ։
Հանգստանա՞լ, թե՞ չհանգստանալ, սա է հարցը:
Զբոսաշրջությունը, որը հաճախ պետական եկամուտների հիմնական աղբյուրն է, որոշիչ պատճառ է, թե ինչու շատ երկրներ չեն ցանկանում փակել կամսահմանափակել մուտքը. Իհարկե, դա առաջին հերթին վերաբերում է Լիբերիային, Թունիսին և մի շարք այլ «հիվանդ» պետությունների։
Սակայն մի մոռացեք ռուսական տիպիկ առողջարանային ուղղությունների մասին, որոնք նույնպես գտնվում են Աֆրիկայում: Անշուշտ շատերին է հետաքրքրում այն հարցը, թե արդյոք Եգիպտոսում կա Էբոլա։ Տեղական իշխանությունների վերջին հայտարարությունների համաձայն՝ նման համաճարակի բռնկումներ դեռևս չեն գրանցվել։ Դրանք կանխելու համար իրականացվում են մի շարք միջոցառումներ և խիստ սահմանափակումներ։
Գնալ կամ տոմս վերցնել, ամեն մեկն ինքն է որոշում։ Առողջական վիճակի հնարավոր շեղումները հայտնաբերելու համար նախնական հետազոտությունից հետո, հիգիենայի կանոնների խստիվ պահպանմամբ, հակավիրուսային դեղամիջոցների կանխարգելիչ և ժամանակին ընդունմամբ, վարակի վտանգը հնարավոր է նվազագույնի հասցնել: Հատկապես, որ Եգիպտոսում Էբոլա վիրուս չի գրանցվել։
Ինչպիսի՞ն է կյանքի հեռանկարը:
Մանրամասն ուսումնասիրելով խնդրի պատմությունը (ինչ է Էբոլան, որն է դրա կլինիկան և ի հայտ եկած խախտումների հետևանքները), կարելի է հասկանալ, թե ինչու է Առողջապահության միջազգային կազմակերպությունը շոգ մայրցամաքում ծագած համաճարակը ճանաչել որպես արտակարգ իրավիճակ ամբողջ աշխարհի համար. Ավելին, միջազգային ճանապարհորդությունների և շփումների ներկա պայմաններում նման վարակի տարածման սահմանների զսպումը գրեթե անհնար է դառնում։
Մահացության բարձր մակարդակը, բարձր վարակիչությունը, հիվանդներին օգնելու համապատասխան միջոցների և մեթոդների բացակայությունը վախեցնող են և հիշեցնում են տխուր ավարտով աղետի մասին ֆիլմեր, հատկապես կենսաբանական զենքի մասին պատմություններ, որոնք առաջացել են:հսկողության տակ. Իսկ եթե հաշվի առնենք, որ մարդկության պատմությունը պարույրով է ընթանում, և մոտ անցյալ դարասկզբին միլիոնավոր կյանքեր են խլել «իսպանուհին», ապա անխուսափելիորեն կհավատաք բնական ընտրության տեսությանը։ Միակ հույսը մնում է գիտնականների հետ, ովքեր բազմիցս փրկել են աշխարհի բնակչությանը տարբեր մահացու գործոններից։ Միևնույն ժամանակ, մնում է միայն մտածել լավի մասին, լսել Կորնեյ Իվանովիչ Չուկովսկու հրահանգները և կամացուկ բզզալ. «Աֆրիկան սարսափելի է, այո, այո, այո: Աֆրիկան վտանգավոր է, այո, այո, այո: Երբեք մի գնացեք Աֆրիկա, երեխաներ»:
Վերջաբանության փոխարեն
Ավելացնենք, որ ԱՀԿ-ի 2014 թվականի հոկտեմբերի վերջի վերջին տվյալների համաձայն՝ Նիգերիան պաշտոնապես հայտարարել է էբոլայի նման հիվանդության դեմ հաղթանակի մասին։ Նորությունների, ինչպես նաև նման հայտարարությունների հիմքում ընկած է այն փաստը, որ ավելի քան 40 օր է, ինչ հանրապետությունում այս հիվանդության ոչ մի նոր բռնկում չի գրանցվել։ Մոտ մեկ շաբաթ առաջ Սենեգալում դադարեցվել էր հարուցչի տարածումը։ Ամփոփելով վերը նշված բոլորը՝ կարելի է հաստատել, որ ցանկացած պաթոլոգիայի կարելի է և պետք է դիմակայել: Եվ մարդկության զարգացման նման դժվար ժամանակաշրջանները կմնան համաճարակաբանության պատմության մեջ՝ թույլ տալով ապագայում հաշվի առնել բոլոր սխալներն ու թերությունները և թույլ չտալ, որ ախտածինները գերակշռեն ողջամիտ մարդուն։
