Հոդվածում կքննարկենք տարեցների, ինչպես նաև երիտասարդների մոտ ձեռքերի ցնցումների պատճառներն ու բուժումը։ Ո՞րն է այս պաթոլոգիան: Ձեռքի ցնցումը ձեռքերի և նախաբազուկների մկանների ինտենսիվ կծկում է կամ վերջույթների ակամա դողում: Այս պաթոլոգիայի առաջացումը տեղի է ունենում կամավոր շարժումների կամ հանգստի ժամանակ։
Ինչ է սա?
Մկանների նման կծկումները հաճախ թույլ են տալիս միայն կոպիտ աշխատանք, իսկ ձեռքերի նուրբ շարժիչ հմտություններ պահանջող գործողությունները հասանելի չեն այս իրավիճակում գտնվող մարդուն: Օրինակ՝ չափազանց դժվար է նման հիվանդին ասեղը թելել կամ ինչ-որ բան գրել։ Այս դրսևորումն ուժեղանում է մկանների ավելորդ լարվածության, ուշադրության կենտրոնացման, ծանր հոգնածության, հիպոթերմիայով։
Ձեռքերի ցնցումների պատճառներն ու բուժումը ներկայացված են ստորև։
Ամենից հաճախ խախտումը ազդում է ձեռքերի վրա, մի փոքր ավելի հազվադեպ՝ մարմնի այլ մասերի, որոնք գտնվում են մարմնի մեջտեղում։ Առավել ենթակա է նման ակամաձեռքերի դողում տարեցների մոտ, սակայն հիվանդությունը կարող է զարգանալ նաև երիտասարդ տարիքում։ Շատ հաճախ մասնագետները այս պայմանը չեն վերագրում անկախ հիվանդության այս կամ այն տեսակին: Մարմնի, ձեռքերի կամ գլխի դողը սովորաբար համարվում է տարբեր հիվանդությունների հատուկ ախտանիշներից մեկը։
Ձեռքերի ցնցման պատճառները
Այս երեւույթի պատճառները կարելի է բաժանել երկու հիմնական խմբի. Դրանցից առաջինը ներառում է նորմալ ֆիզիոլոգիական ցնցում, որը կարող է լինել ֆունկցիոնալ խանգարում, որը ժամանակավոր է և միշտ չէ, որ ցույց է տալիս որևէ հիվանդության առկայությունը:
Այս երևույթի պատճառները կարող են լինել՝
- Հուզականության բարձրացում. Ուժեղ հուզմունքով ձեռքերի նման դող կարող է լինել նևրոտիկ անհատականությունների, ինչպես նաև այն մարդկանց մոտ, որոնց մասնագիտական գործունեությունը կապված է մշտական սթրեսի առկայության հետ։
- Դեպրեսիա, ինչպես նաև մի շարք հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումներ, ծանր սթրեսի հետքեր։
- Նիշերի շեշտադրումներ. Օրինակ՝ հիստերոիդ փսիխոպաթիայի դեպքում մարդիկ կարող են որոշակի ընդմիջումներով ձեռքերի կամ մարմնի այլ մասերի ընդգծված դող զգալ:
- Մարմնի արձագանքը դեղամիջոցներին. Որոշ դեղամիջոցներ կարող են մեծացնել նյարդային համակարգի ջղաձգական ակտիվությունը: Նման դեղամիջոցներն են հակադեպրեսանտները, որոշ ադապտոգեններ (Ռոդիոլա ռոզեա, ժենշենի էքստրակտներ, ոսկե արմատ, մագնոլիայի որթատունկ, էլեյթերոկոկ), լիթիումի պատրաստուկներ, որոշ հակահոգեբուժիչներ, ամինոֆիլին։
- Ձեռքերի դող կարող է առաջանալ չափազանց թունդ սուրճ կամ թեյ խմելու, ուժեղ ծխելու պատճառովծխախոտ.
- Որոշ թմրամիջոցների, օրինակ՝ ամֆետամինների օգտագործումը նույնպես ձեռքերի դող է առաջացնում։
Մեծահասակների մոտ ձեռքերի ցնցման պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել:
Առողջ մարդկանց մոտ այս պաթոլոգիայի առավել ցայտուն օրինակները կարող են լինել ցրտերը հիպոթերմային կամ ծանր ֆիզիկական աշխատանքից հետո:
Շատ կարևոր է, որ ֆիզիոլոգիական սարսուռի այս բոլոր տեսակներն ունենան որոշակի արտաքին գործոն, եթե դա բացառվի, ապա նման վիճակը պետք է վերանա։ Մասնագետի հետ պետք է դիմել միայն այն դեպքում, եթե ձեռքի դողն անհետանում է ապրելակերպի օպտիմալացումից հետո երկու շաբաթվա ընթացքում:
Ձեռքերի էական ցնցումների պատճառները, բուժումը և ախտանիշները ներկայացված են ստորև։
Հիվանդություններ
Վերին վերջույթների պաթոլոգիական ցնցումը կարող է վկայել մարմնի թունավորման մասին, որը սովորաբար տեղի է ունենում թունավորման կամ ուժեղ նյարդային հուզմունքի դեպքում։ Այս երեւույթը կարող է առաջանալ նաեւ էնդոկրին հիվանդությունների առկայության դեպքում։ Ձեռքերի ցնցման ընդհանուր պատճառներն են՝
- Թունավորում, մասնավորապես՝ կապար, ստրիխնին, ածխածնի օքսիդ։
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմի և հեռացման ախտանիշների դեպքեր.
- Ձեռքերի ուժեղ դողն առաջանում է հիպոգլիկեմիայի հետևանքով, որը տեղի է ունենում ինսուլին-կախյալ շաքարային դիաբետի դեպքում:
- Թիրոտոքսիկոզը և մակերիկամների որոշ պաթոլոգիաները կարող են նաև առաջացնել ձեռքերի երկարատև դող։
- Լյարդի քրոնիկ անբավարարություն՝ հետԴեղնախտի ծանր դրսևորումներ վիրուսային հեպատիտի որոշ բուռն սորտերի դեպքում: Այս դեպքում կարող է զարգանալ այսպես կոչված «ծափահարող» դող, երբ ձեռքերը դողում են նույնիսկ բացարձակ հանգիստ վիճակում։
- Ուղեղի որոշակի հատվածների՝ ուղեղիկի, էքստրաբրամիդային միջուկների, ցողունի վնաս, որը սովորաբար առաջացնում է մշտական ցնցում, ինչպես նաև էքստրաբուրամիդային այլ խանգարումների դեպքում: Ուղեղի համակարգային վնասվածքով ձեռքերի դողն անվանում են «դիտավորյալ». ձեռքերի դողն աճում է, երբ փորձում են հասնել որոշակի առարկայի։
- Պաթոլոգիայի ընտանեկան ձևեր, որոնք սովորաբար առաջանում են ժառանգական նախատրամադրվածությամբ։
- Ալցհեյմերի հիվանդությունը տարեցների մոտ ձեռքերի դողերի տարածված պատճառն է:
- Պարկինսոնի հիվանդություն.
- Ծերունական դեմենցիա.
- Վիլսոն-Կոնովալովի հիվանդություն.
- Բազմակի սկլերոզ, ինչպես նաև այլ դեմելինացնող պաթոլոգիաներ (օրինակ՝ սուր էնցեֆալոմիելիտ):
- Տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտի, քրոնիկ էնցեֆալոմիելիտի առաջադեմ տեսակներ:
- Անեմիա, ներառյալ ժառանգական, ինչպես նաև պայմաններ, որոնք կարող են կապված լինել քրոնիկ հիպոքսեմիայի հետ. մակաբուծական վարակներ, թութքի հետևանքով արյան կորուստ, ստամոքսի քրոնիկ խոցեր, խոցային կոլիտ, կանանց հիվանդություններ:
Ձեռքերի դողումի պատճառները լիովին պարզված չեն։ Առանձին ձև է այսպես կոչված «էական» ցնցումը, որը երբեմն ունենում է ընտանեկան բնույթ, բայց մարմնի այլ համակարգերի աշխատանքի խանգարումներ չեն որոշվում։ Այստեղից էլ անվանումը՝ «էական»,ինչը նշանակում է «ցնցում անհայտ պատճառներով»:
Դժվար խնդիր
Ձեռքերի էական ցնցման որոշ պատճառների նկարագրությունից պարզ է դառնում, որ վերին վերջույթների դողումի նման խնդիրը շատ բարդ է, և մասնագետները պետք է շատ ուշադիր մոտենան դրա սահմանմանը։ Գոյություն ունի անառողջ պրակտիկա, երբ բժիշկն առանց հասկանալու անմիջապես հիվանդի, հատկապես տարեցների մոտ ախտորոշում է Պարկինսոնի հիվանդություն և ուղարկում էքստրապուրամիդային պաթոլոգիայի հաստատություն։ Դրանից հետո պարզվում է, որ տվյալ անձը չունի այս հիվանդությունը։ Ուստի դողումի ժամանակին ախտորոշման այս խնդիրը շատ սուր է ժամանակակից կլինիկաների բժիշկների համար։
Ձեռքերի ցնցման պատճառները պետք է պարզի որակավորված մասնագետը։
Վերին վերջույթների ցնցման աստիճաններ
Ձեռքերի դողումի բոլոր դրսևորումները դասակարգվում են ըստ ծանրության, քանի որ երբեմն դա կարող է պատճառ հանդիսանալ հիվանդին անաշխատունակության հաշմանդամության տեղափոխելու համար: Նմանատիպ երևույթը բաժանվում է..
- Թեթևակի արտահայտված սարսուռ, որն ի հայտ է գալիս ժամանակի որոշակի կետերում: Դրանք կարող են շատ ավելի կարճ լինել, քան նրանք, որոնցում մարդու ձեռքերը չեն դողում։ Այս կատեգորիայի սարսուռը որևէ կերպ չի ազդում հիվանդի ապրելակերպի և դրա որակի վրա։
- Ձեռքերի չափավոր դող, երբ մարդուն ստիպում են փոխել գործունեության բնույթը, քանի որ նա չի կարողանում կառավարել շարժումների ճշգրտությունը։
- Զգալիորեն արտահայտված ցնցում, երբ հիվանդը դժվարանում է տարրական ինքնասպասարկման.չի կարող, օրինակ, մի բաժակ ջուր բերել բերանին: Նման հիվանդներին արգելվում է սուր պատառաքաղ օգտագործել։ Նրանք դժվարանում են, օրինակ, կարդալու ընթացքում թերթել գրքի էջերը և այլն, նման հիվանդների համար նույնպես շատ դժվար է աշխատել համակարգչի մոտ։ Վերին վերջույթների նման դողում է առաջանում ցրված սկլերոզի որոշ ձևերի դեպքում, երբ ուղեղը վնասված է, էնցեֆալիտով և լյարդուղեղային դիստրոֆիայով: Ձեռքերի ցնցումների պատճառներն ու բուժումը փոխկապակցված են:
Մանկության տարիներին
Առողջ երեխաների մոտ ձեռքերի դողը ժամանակավոր երեւույթ է. Այն կարող է առաջանալ նյարդային համակարգի թերզարգացածության, ինչպես նաև իմպուլսներ փոխանցելու կամ ստանալու ցանկության բացակայության դեպքում, ինչը պայմանավորված է ծայրամասային նյարդերի ոչ լրիվ հասունացման հետ։ Նման խախտումը, որպես կանոն, ի հայտ է գալիս հուզական տատանումների և ադրենալինի ակտիվ արտադրության ֆոնին։ Այս ախտանիշաբանությունը առաջին նշանն է, որ կա մկանների ակտիվ կծկում և մկանային հյուսվածքների կողմից թթվածնի և գլյուկոզայի օգտագործման ավելացում: Ի պատասխան նման գործընթացների՝ մկանները, որպես կանոն, արձագանքում են բնորոշ դողով։
Նման իրավիճակներում բժշկի հետ կապվելիս անհրաժեշտ է նրան տեղեկացնել ներարգանդային զարգացման բոլոր կրիտիկական շրջանների մասին, եթե այդպիսիք կան, ինչպես նաև հղիության ընթացքում առաջացած բոլոր հիվանդությունների, պտղի հիպոքսիայի, պտղի պլասենտալ անբավարարության մասին: և այլն։ n.
Երեխայի ձեռքի ցնցման այլ պատճառներ կարող են լինել պերինատալ վնասվածքը, վաղաժամ ծնունդը,շաքարային դիաբետի բնածին ձևեր, վիժման սպառնալիք, բնածին սիֆիլիս կամ արագ ծննդաբերություն:
Զարգացման նորմալ պայմաններում ձեռքերի դողը սովորաբար անհետանում է 12 ամսականում: Եթե ձեռքերի դողում է ավելի ուշ, դուք պետք է խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ:
Ձեռքի ցնցում ալկոհոլիզմի ժամանակ
Ձեռքերի դողումի ևս մեկ պատճառ մեծահասակների մոտ։
Այս երեւույթը հազվադեպ չէ ալկոհոլիզմով տառապող մարդկանց մոտ։ Դրա պատճառը էթանոլի ազդեցությունն է օրգանիզմի վրա, որն ունի թունավոր ազդեցություն՝ միաժամանակ ազդելով նյարդերի վերջավորությունների վրա։ Այս ախտանիշաբանությունն արտացոլում է «տոքսիկ պոլինևրոպաթիայի» բժշկական հայեցակարգը։
Ալկոհոլիզմի ժամանակ ձեռքերի դող նկատվում է, որպես կանոն, առավոտյան։ Այս երեւույթը սկզբնական փուլերում հստակ արտահայտված չէ, սարսուռն այս դեպքերում դրսևորվում է ժամանակ առ ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, եթե ալկոհոլային կախվածությունը չբուժվի, այս ախտանիշը կդառնա խրոնիկ: Նման պայմաններում ձեռքերի դողը բուժելի է, սակայն հիվանդը պետք է հրաժարվի ալկոհոլից։
Վերին վերջույթների էական ցնցում
Այս հիվանդությունը նկատվում է 40-45 տարեկան երիտասարդների 3%-ի մոտ, իսկ մեծ տարիքում նրանց թիվը զգալիորեն ավելանում է։ Վերջույթների դողը, որպես կանոն, տեղի է ունենում վայրկյանում 7-10 անգամ հաճախականությամբ։ Որոշ դեպքերում ձեռքերի դողն ուղեկցվում է մարմնի այլ մասերի` գլխի, ոտքերի, ձայնալարերի դողով: Ձեռքերի էական ցնցման պատճառները, բուժումը և ախտանիշները հետաքրքրում են շատերին:
Պաթոլոգիական երեւույթի բուժում
Թերապիայի տեսակը, որն օգտագործվում է վերին վերջույթների ցնցումների դեպքում, կախված է նրանից, թե այս երևույթի ինչ տեսակ է տեղի ունենում յուրաքանչյուր առանձին դեպքում։ Դրա համար համընդհանուր միջոց չկա, քանի որ ձեռքերի դողը սովորաբար պայմանավորված է որոշակի գործոններով:
Մարդու ֆիզիոլոգիայի պատճառով ցնցումների բուժումը ամենապարզն է: Խորհուրդ է տրվում նորմալացնել քունը, թեթևացնել հուզական սթրեսը ավանդական բժշկության կամ թեթև հանգստացնող դեղամիջոցների օգնությամբ։ Անհրաժեշտ է նաև բացառել ծանր ֆիզիկական աշխատանքը և սահմանափակել կոֆեին պարունակող ըմպելիքների օգտագործումը։ Կարևոր է թողնել ծխելը, հաճախ օդափոխել սենյակը։
Կախված մեծահասակների մոտ ձեռքերի ցնցման պատճառներից՝ ընտրվում է բուժումը։ Այս դեպքում ցուցված դեղամիջոցներն են՝ վալերիանի կամ մայրիկի թուրմը, Գլիցինը, Նովո-Պասիտը, որոշ հակադեպրեսանտներ և հանգստացնող միջոցներ։
Ձեռքերի դողումի դեպքում շատ օգտակար է բուժական ծոմապահության մեթոդների կամ սննդակարգի կիրառումը մկանների ֆիզիոլոգիական տոնուսը փոխելու համար։ Այս դեպքում մկանների կծկումները ժամանակի ընթացքում նորմալանում են։
Իհարկե, եթե մեծահասակների մոտ ձեռքերի դողումի պատճառը ճիշտ է հայտնաբերվել։
Ձեռքերի ցնցման հիմնական բուժում
Վերին վերջույթների այս տիպի ախտաբանական դողի բուժումն իրականացվում է այլ սկզբունքներով, քան ցնցումների ֆիզիոլոգիական ձևերի բուժումը։ Այս դեպքում լավ թերապևտիկ ազդեցություն ունեն հետևյալը.դեղեր:
- Բետա-բլոկլերներ, ինչպիսիք են Անապրիլինը, Օբզիդանը, Պրոպրանոլոլը, Ինդերալը: Դոզան սկզբում նշանակվում է նվազագույն չափով, այնուհետև ավելացնելով այն՝ կախված պաթոլոգիական պրոցեսի ծանրությունից, ինչպես նաև առավելագույն թույլատրելի դեղաչափերին համապատասխան։
- Նեյրոլեպտիկներ, ինչպես նաև հանգստացնողներ՝ վերին վերջույթների ուժեղ դողով։
- Carboanhydrase inhibitors, ինչպիսիք են Diacarb.
- Վիտամին B6-ի բարձր չափաբաժինները շատ արդյունավետ են ձեռքերի առաջադեմ ցնցումների դեպքում: Դեղը պետք է օգտագործվի 1 ամիս տևողությամբ կուրսերով՝ ընդմիջումով նույն ժամանակահատվածում։
- Levetiracetam-ը հակացնցումային դեղամիջոց է, որը նաև լավ է աշխատում ձեռքերի էական ցնցումների բուժման մեջ: Պատճառը կարող է տարբեր լինել։
Պարկինսոնի հիվանդությունը որպես ձեռքերի դողում
Վերին վերջույթների էստրապիրամիդային ցնցումների բուժման ժամանակ այնպիսի պաթոլոգիաների դեպքում, ինչպիսին է Պարկինսոնի հիվանդությունը, անհրաժեշտ է ամենահզոր դեղամիջոցների օգտագործումը, քանի որ այս դեպքում անհրաժեշտ է համակարգային ազդեցություն ուղեղի բազալային միջուկների վրա: Այս դեպքում այդ դեղերը պետք է ակտիվորեն նվազեցնեն մկանային տոնուսը: Այս դեղամիջոցներն են՝
- «Բրոմոկրիպտին»;
- Memantine;
- «Լևոդոպա»;
- Amantadine և այլք:
Այս դեղերը, ի տարբերություն դեղամիջոցների, որոնք օգտագործվում ենՁեռքի ցնցումների էական տիպի թերապիան ուղղակիորեն ազդում է ուղեղի ներքին կառուցվածքներում միջնորդների փոխանակման վրա, հետևաբար այդ դեղերը դեղատներում վաճառվում են խիստ դեղատոմսով, քանի որ նման դեղամիջոցների անկախ օգտագործումը կարող է հանգեցնել լուրջ բացասական հետևանքների։
Տարեցների մոտ ձեռքերի ցնցման պատճառները պարզ են.
Վերին վերջույթների պաթոլոգիական դողալը, մասամբ կամ ամբողջությամբ, կարող է դառնալ մարդու օրգանիզմի որոշ լուրջ պաթոլոգիաների արտաքին դրսևորումներից մեկը, ուստի մի անտեսեք այս երևույթի բուժումը և առավել եւս՝ Ժամանակակից ախտորոշման մեթոդներ՝ այլ պաթոլոգիաների հնարավոր բացահայտման համար։ Եթե վերին վերջույթների դողը ֆիզիոլոգիական չէ, այսինքն՝ այն դեպքերում, երբ դա կապված չէ նյարդային լարվածության և սթրեսի դեպքերի հետ, անհրաժեշտ է բացահայտել աջ ձեռքի, ձախ ձեռքի կամ երկուսի ցնցման այլ պատճառներ։.
Հիվանդությունների ախտորոշումը, որոնց ախտանիշը ձեռքի դողն է, պաթոլոգիայի պատճառի բացահայտումն է։ Այս միջոցառումների ուղղությունները յուրաքանչյուր առանձին դեպքում սահմանում է բժիշկը՝ հաշվի առնելով որոշակի հիվանդությունների այլ հնարավոր ախտանիշներն ու դրսևորումները։
Մենք ուսումնասիրել ենք տարեցների մոտ ձեռքերի ցնցման պատճառներն ու բուժումը։
