Պոդադան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բորբոքային արթրիտի զարգացմամբ՝ օրգանիզմում միզաթթվի բարձր կոնցենտրացիայի պատճառով, որը նպաստում է հոդերի բյուրեղների առաջացմանը։ Ալոպուրինոլի նման դեղամիջոցն օգնում է նվազեցնել միզաթթվի մակարդակը։ Շատ բժիշկներ այս միջոցը նշանակում են նման հիվանդության դեպքում։ Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչպես ընդունել Ալոպուրինոլը հոդատապի համար: Պետք է դա կարգավորել:
Դեղամիջոցի բնութագրերը և նկարագրությունը
Հարցին պատասխանելուց, թե հնարավո՞ր է արդյոք Ալոպուրինոլ ընդունել հոդատապի դեմ, պետք է պարզել, թե որն է դեղամիջոցը, ինչպես է այն ազդում օրգանիզմի վրա։
Սա հակաբորբոքային դեղամիջոց է, որը խախտում է միզաթթվի սինթեզը, որը պարունակում է այնպիսի ակտիվ նյութ, ինչպիսին ալոպուրինոլն է՝ 100 կամ 300 միլիգրամ: Այս բաղադրիչը քսանտին օքսիդազի արգելակողն է, որը ձևավորվում է դրանիցքսանտին միզաթթու.
Դեղամիջոցի բաղադրության լրացուցիչ բաղադրիչներն են՝ օսլան, տալկը, մագնեզիումի ստեարատը, լակտոզա մոնոհիդրատը, պովիդոնը, ցելյուլոզը, ժելատինը և այլն։
Դեղը հասանելի է հաբերի տեսքով, որոնք տեղադրվում են բշտիկների մեջ՝ 10 հատի չափով։ Մեկ փաթեթը կարող է պարունակել 3 կամ 5 բշտիկ: Նաև 30 կամ 50 հատ հաբերը կարելի է դնել մուգ գույնի շշի մեջ։
Ինչպես ընդունել «Ալոպուրինոլը» հոդատապի դեպքում, բժիշկը կասի, երբ հիվանդի անալիզների արդյունքները ցույց կտան հիպերուրիցեմիայի զարգացումը, հատկապես, եթե այն տվել է հոդատապի տեսքով բարդություն։ Վերջին դեպքում դեղը կիրառվում է համակարգված։
Բացի այդ, դեղորայքը նշանակվում է նման դեպքերում.
- Տարբեր ծագման առաջնային կամ երկրորդային հիպերուրիցեմիա։
- Երիկամների քարերի բարդություններ.
- Ճառագայթային թերապիա.
- Բուժում կորտիկոստերոիդներով և ցիտոստատիկներով։
- Ուրատային նեֆրոպաթիա.
- Ուրոլիտիազ, որն ուղեկցվում է օրգանիզմում միզաթթվի բարձր մակարդակով։
Պոդագրայի թերապիա
Ինչպես ընդունել «Ալոպուրինոլը» հոդատապի դեպքում, կպատմի ներկա բժիշկը։ Հիպերուրիցեմիայի առկայության դեպքում մարդու մոտ ժամանակի ընթացքում առաջանում է հոդատապ՝ հոդերի մեջ ուրատի նստվածքի պատճառով։ Հիվանդությունը դրսևորվում է սուր արթրիտի, բորբոքման և ցավի տեսքով։ Ուստի նման պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ պետք է իմանան, թե ինչպես ընդունել ալոպուրինոլը հոդատապի սրման ժամանակ։
Այս դեղը դադարեցնում էմիզաթթվի ձևավորման գործընթացը, վերացնում է ցավը՝ աստիճանաբար վերացնելով հիվանդության զարգացման պատճառը։
Այս բուժման նպատակներն են՝
- Նվազեցրեք ուրատների առաջացման օջախների քանակը:
- Տոֆիի չափի կրճատում.
- Նվազեցրեք միզաթթվի կոնցենտրացիան մինչև 420 մկմոլ/լ։
- Նվազեցրեք հոդատապի նոպաների հաճախականությունը։
Ինչպես ընդունել «Ալոպուրինոլ»-ը հոդատապի սրման դեպքում, բժիշկները վաղուց գիտեն, քանի որ այս դեղամիջոցը երկար ժամանակ օգտագործվել է բժշկության մեջ՝ այս հիվանդության ժամանակ հիպերուրիցեմիան շտկելու համար։
Բուժական գործողություն
Կարո՞ղ եմ «Ալոպուրինոլ» ընդունել հոդատապի սրման դեպքում: Բժիշկները դրական պատասխան են տալիս. Այս դեղամիջոցը նվազեցնում է արյան և մեզի մեջ միզաթթվի մակարդակը, ուստի դրա բյուրեղների նստեցման գործընթացը զգալիորեն դանդաղում է: Դեղամիջոցի ազդեցության տակ արդեն ձևավորված բյուրեղները աստիճանաբար սկսում են լուծվել։
Կուլ տալուց հետո դեղը լավ լուծվում է մարսողական համակարգում, ներծծվում բարակ աղիքներում և տասներկումատնյա աղիքում, հասնում է առավելագույն կոնցենտրացիայի մեկուկես ժամ հետո: Բուժման սկզբում հնարավոր է դեղամիջոցի կուտակում։
Դեղը 100 միլիգրամ դեղաչափով օգտագործելու դեպքում կենսահասանելիությունը կազմում է 67%, երբ ընդունվում է 300 միլիգրամով - 90%.
Կես կյանքը երկու ժամ է: Ակտիվ նյութը չի կապվում պլազմայի սպիտակուցներին, դրա 80%-ն արտազատվում է երիկամներով, մնացածը՝ կղանքի հետ միասին։
Թեթևացումն առաջանում է դեղամիջոցը մի քանի ամիս օգտագործելու դեպքում:Դեղը ունի կուտակային ազդեցություն։
Ինչպես ընդունել ալոպուրինոլը հոդատապի դեպքում. դեղաչափ, ընդունման կանոններ
Բուժումը սկսելուց առաջ խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները, հակացուցումները, որոնք համեմատվում են յուրաքանչյուր հիվանդի առողջական վիճակի հետ։ Եթե կասկածներ ունեք, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Հաբերն ընդունվում են բանավոր՝ ուտելուց հետո, առանց ծամելու և լվանում մաքուր չգազավորված ջրով։ Թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է օրական բավականաչափ ջուր խմել, պահպանել որոշակի դիետա՝ ուրատների լուծելիությունը բարձրացնելու և նորմալ դիուրեզը պահպանելու համար:
Չափահաս հիվանդները և տասը տարեկանից բարձր երեխաները պետք է օրական ընդունեն 100 կամ 300 միլիգրամ դեղամիջոց: Սկզբում խորհուրդ է տրվում ընդունել օրական 100 մգ-ով մեկ հաբ, այնուհետև դեղաչափը աստիճանաբար ավելացվում է՝ ամեն շաբաթ ավելացնելով դեղամիջոցի 100 մգ-ով։ Արդյունքում երրորդ շաբաթն անհրաժեշտ է դեղը օգտագործել օրական 300 մգ չափով։
Ծանր դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել օրական 600 կամ 800 մգ: Այս դեպքում դեղաչափը բաժանվում է 2, 3 կամ 4 չափաբաժնի կանոնավոր պարբերականությամբ: Առավելագույն օրական քանակությունը չպետք է գերազանցի դեղամիջոցի 800 մգ-ը։
3-ից 6 տարեկան երեխաներին նշանակվում է դեղամիջոց 5 մգ մեկ կգ մարմնի քաշի համար, 6-ից 10 տարեկան երեխաներին՝ 19 մգ/կգ: Նրանք պետք է օրական երեք անգամ դեղահաբեր ընդունեն։ Այս դեպքում առավելագույն օրական դեղաչափը չպետք է գերազանցի 400 միլիգրամը։
Հիվանդների համարԵրիկամների գործունեության խանգարման դեպքում դեղը նշանակվում է օրական 100 մգ, իսկ հեմոդիալիզ անցնելիս՝ 300 մգ յուրաքանչյուր պրոցեդուրայից հետո շաբաթական 2 կամ 3 անգամ։
Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե քանի օր է Ալոպուրինոլ ընդունել հոդատապի համար: Թերապիայի նվազագույն ընթացքը մոտ չորս ամիս է: Այս ընթացքում միզաթթվի մակարդակը նորմալացվում է: Գուտի նոպաները դադարում են թերապիայի մեկնարկից 6-12 ամիս հետո։
Որքա՞ն ժամանակ ընդունել «Ալոպուրինոլը» հոդատապի դեպքում, ինչ չափաբաժիններով, կպատմի ներկա բժիշկը: Թույլատրվում է դեղամիջոցի օգտագործումը երեք տարի կարճ ընդմիջումներով։
Անհրաժեշտ է աստիճանաբար չեղարկել դեղորայքը։ Հակառակ դեպքում հնարավոր է հիվանդության սրացում։
Որքա՞ն ընդունել Ալոպուրինոլը հոդատապի համար: Բժիշկներն ասում են, որ հիվանդության սուր նոպաը վերացնելու համար 6-ից 12 ամիս է պահանջվում։ Նույնքան ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի առկա ավանդները լուծարվեն և դուրս գան օրգանիզմից։ Պաթոլոգիայի նշանները վերացնելուց հետո դեղը շարունակում են ընդունել նվազագույն չափաբաժիններով՝ որպես պրոֆիլակտիկա: Այս ընթացքում խորհուրդ է տրվում վարել առողջ ապրելակերպ և դիետա։
Օգտագործեք սահմանափակումներ
Կարելի է «Ալոպուրինոլ» ընդունել հոդատապի սրման համար, բայց ոչ բոլորը։ Դեղամիջոցի օգտագործման որոշ հակացուցումներ կան..
- Բարձր զգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ։
- Երիկամների լուրջ դիսֆունկցիա.
- Լյարդի պաթոլոգիաներ.
- Երեք տարեկանից ցածր երեխաներ.
- Երեխա ունենալու և կրծքով կերակրելու շրջանը.
- Կրեատինինի մաքրման նվազում (2 մլ/րոպեից պակաս):
- Հեմոքրոմատոզ.
- Եթե միզաթթվի մակարդակը կարելի է վերահսկել սննդակարգի միջոցով։
Կարո՞ղ են ալոպուրինոլը ընդունել հոդատապի բռնկման դեպքում երիկամների կամ լյարդի անբավարարություն ունեցող մարդկանց մոտ: Բժիշկներն ասում են, որ նման դեպքերում դեղորայքը նշանակվում է զգուշությամբ։ Այն նաև ընդունվում է արյան մակարդման խանգարված, սրտի անբավարարություն, արյան բարձր ճնշում ունեցող մարդկանց հսկողության ներքո, մինչդեռ նրանք թերապիա են անցնում միզամուղներով և անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներով:
Առաջարկություններ
Այս դեղամիջոցով բուժման առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում հոդատապով հիվանդ մարդիկ պետք է զգույշ լինեն: Դա պայմանավորված է պաթոլոգիայի սրման հավանականությամբ: Բժիշկները հաճախ այդ ժամանակահատվածում նշանակում են լրացուցիչ ցավազրկողներ կամ կոլխիցին:
Բուժման կուրսի ավարտից առաջ խորհուրդ է տրվում վերահսկել օրգանիզմում միզաթթվի կոնցենտրացիան։ Դրա համար կատարվում է մեզի թեստ: Թերապիայի երկրորդ օրը դեղամիջոցի ճիշտ օգտագործմամբ թեստերը ցույց կտան դրական ուղղությամբ փոփոխություններ: Նաև անհրաժեշտ են թեստեր՝ դեղամիջոցի չափից մեծ դոզա չհրահրելու և բուժման ռեժիմը ժամանակին շտկելու համար։
Անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացում
Բուժումը սկսելուց առաջ բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան ժամանակ պետք է ընդունել Ալոպուրինոլը հոդատապի համար, ինչպես նաև հնարավոր կողմնակի ռեակցիաները: Դրանք ներառում են՝
- ֆուրունկուլյոզ;
- անեմիա, լեյկոցիտոզ, լեյկոպենիա;
- ջերմ;
- մաշկի պիլինգ;
- շաքարախտի զարգացում;
- դեպրեսիա, գլխացավեր;
- տեսողության խանգարում;
- անգինա;
- արյան ճնշման բարձրացում;
- հեպատիտ;
- սրտխառնոց և փսխում;
- Սթիվենս-Ջոնսոն հիվանդություն;
- մազերի գույնի փոփոխություն;
- երիկամային անբավարարություն;
- էրեկտիլ դիսֆունկցիա;
- գինեկոմաստիա;
- վասկուլիտ;
- էոզինոֆիլիա;
- ցան մաշկի վրա;
- ուռուցք և քոր;
- անեմիա;
- լյարդի նեկրոզ;
- կաթված;
- կատարակտ;
- կոմա;
- պարեստեզիա;
- բրադիկարդիա;
- հոդացավ;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
Սովորաբար, այս ախտանշաններն ի հայտ են գալիս դեղամիջոցի մեծ չափաբաժինով մեկ չափաբաժնով և առողջական խնդիրների առկայությամբ։ Հետևաբար, անհրաժեշտ է նախապես ծանոթանալ, թե ինչ դեղաչափով պետք է օգտագործել դեղամիջոցը, որքան ժամանակ ընդունել Ալոպուրինոլը հոդատապի համար: Բայց սովորաբար դեղը լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից: Անբարենպաստ ռեակցիաներ առաջացնելը կարող է ընդունվել անզգուշությամբ՝ գերազանցելով թույլատրելի չափաբաժինները և անհատական անհանդուրժողականությունը դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Եթե նման նշաններ զարգանան, դեղը պետք է դադարեցվի, և դուք նույնպես պետք է դիմեք կլինիկա:
Չափից մեծ դոզա
Երբ թույլատրելի չափաբաժինները գերազանցում են, մարդն ունենում է այսպիսի բացասական ախտանիշներ.
- գլխապտույտ;
- սրտխառնոց և փսխում;
- լուծ;
- մաշկի ցան;
- ջերմ;
- հիպերթերմիա;
- երիկամների պաթոլոգիաների սրացում;
- հեպատիտ.
Թերապիան այս դեպքում սիմպտոմատիկ է, կիրառվում է նաև հիդրացիա և հեմոդիալիզ։ Բժշկության մեջ հատուկ հակաթույն չի ստեղծվել։
Լրացուցիչ տեղեկություններ
Թերապիայի կուրս անցնելիս անհրաժեշտ է զգույշ վարել մեքենա կամ այլ բարդ մեխանիզմներ, քանի որ մեծանում է քնկոտության և գլխապտույտի զարգացման ռիսկը։
Դեղորայքն ու ոգելից խմիչքները չի կարելի համատեղել, քանի որ վերջիններս նպաստում են միզաթթվի ավելացմանը և հիվանդության սրացմանը։ Դեղորայքի և ալկոհոլի ընդունման ժամանակ կարող է առաջանալ փսխում, փորլուծություն, ապատիա և ցնցումներ, ինչպես նաև արյունահոսություն ներքին օրգաններից։ Ցանկացած ալկոհոլային խմիչք, նույնիսկ թույլ և փոքր չափաբաժիններով, կարող է առաջացնել կոմայի և սրտի անբավարարություն:
Ալոպուրինոլը հոդատապի դեմ ընդունելուց առաջ պետք է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ սալիցիլատները, պրոբենեցիդը և միզաթթուն հեռացնող այլ դեղամիջոցները նվազեցնում են դեղամիջոցի արդյունավետությունը։
Ամպիցիլին, կապտոպրիլ կամ ամոքսիցիլին միաժամանակ ընդունելիս մեծանում է մաշկային ցանի հավանականությունը։
Դեղը պահեք չոր տեղում, որտեղ օդի ջերմաստիճանը տասնհինգից քսանհինգ աստիճան է: Պահպանման ժամկետը հինգ տարի է՝ դեղամիջոցի թողարկման օրվանից։
Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես ընդունել ալոպուրինոլը հոդատապի համար և ճշգրիտ հետևեք հրահանգներին: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը կդրսևորվի միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը կատարի բոլոր դեղատոմսերը ևբժշկի առաջարկություններով, արգելվում է ինքնուրույն փոխել դեղամիջոցի դեղաչափը: Նման գործողությունները կարող են բարդություններ առաջացնել։
Դեղերի արժեքը և գնումը
Դեղ կարող եք գնել որոշ դեղատների ցանցերից կամ առցանց դեղատներից: Այն գնելու համար անհրաժեշտ է բժշկի դեղատոմս: Դեղամիջոցի գինը կախված կլինի փաթեթում առկա հաբերի քանակից և դրանց դեղաչափից։ Արժեքը մոտավորապես այսպիսին կլինի՝
- 50 հաբ 100 մգ - 94-ից մինչև 106 ռուբլի:
- 30 հաբ 300 մգ-ից՝ հարյուրից մինչև հարյուր քառասուն ռուբլի:
Անալոգներ
Այս դեղամիջոցի անալոգների փոքր քանակություն կա: Դրանք ներառում են՝
- Ալլուպոլ.
- Purinol.
- Alopron.
- «Ալոհեքսալ».
- Febux-40.
Կարծիքներ
Դեղամիջոցի մասին ակնարկները հիմնականում դրական են: Շատերը նշում են, որ նա տվել է կայուն դրական արդյունք, ունի ցածր ինքնարժեք։ Որոշ մարդիկ խոսում են հաբը բաց թողնելու և երկու հաբ միաժամանակ չընդունելու մասին, երբ կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են:
Շատերն ասում են, որ դեղամիջոցի արդյունավետությունը մեծանում է, եթե թերապիայի ընթացքում բավականաչափ մաքուր ջուր եք խմում և հետևում սննդակարգին:
Եզրակացություն
«Ալոպուրինոլն» այսօր համարվում է հոդատապի դեմ ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը։ Բայց, ցավոք, հնարավոր չէ ամբողջությամբ ազատվել հիվանդությունից։ Դեղը դադարեցնում է դրա առաջընթացը, նորմալացնում է նյութափոխանակությունը, վերացնումբացասական ախտանշանները, հնարավորություն է տալիս հասնել կայուն երկարաժամկետ ռեմիսիայի։
Դեղը սովորաբար լավ հանդուրժվում է: Մեկուսացված դեպքերում դեղը անարդյունավետ է նույնիսկ առավելագույն դեղաչափի դեպքում:
