Ինչպես գիտեք, աչքերը գործում են որպես հոգու հայելու մի տեսակ։ Նրանք կարող են պատմել նաև մարդու առողջական վիճակի մասին: Սկլերայի դեղնությունը համարվում է տագնապալի նշան, որը չի կարելի անտեսել: Այն միշտ վկայում է օրգանիզմի պաթոլոգիական փոփոխությունների մասին։
Բժշկական վկայական
Սկլերան աչքի արտաքին շարակցական հյուսվածքի թաղանթն է։ Այն կատարում է պաշտպանիչ գործառույթ։ Բաղկացած է կոլագենի մանրաթելերից։ Դրա հաստությունը տատանվում է 0,3-ից 1 մմ: Երեխաների մոտ աչքի կեղևն այնքան բարակ է, որ ունի կապտավուն երանգ, և դրա միջով հաճախ տեսանելի է տեսողական պիգմենտը։ Հաստությունը մեծանում է տարիքի հետ։
Սկլերայի դեղնության հիմնական պատճառը բիլիռուբինի պիգմենտն է։ Սովորաբար արյան շիճուկում դրա ցուցանիշները տատանվում են 8-20,5 մկմոլ/լ սահմաններում: Պիգմենտը հայտնվում է կարմիր արյան բջիջների շարունակական քայքայման արդյունքում։ Այն լյարդի մեջ մտնելուց հետո, իսկ այնտեղից մաղձի կազմում մտնում է աղիքներ և արտազատվում կղանքի հետ միասին։ Բիլիրուբինի մի մասը նորից ներծծվում է աղիքներից արյան մեջ: Հենց այս պիգմենտն էապահովում է կղանքի և մեզի նորմալ գույնը։
Մաշկի և սկլերայի դեղնախտն առաջանում է արյան մեջ բիլիրուբինի կոնցենտրացիայի ավելացման պատճառով։ Առաջին ախտանիշներն առաջանում են, երբ այս ցուցանիշը հասնում է 25-45 մկմոլ/լ-ի: Դուք չեք կարող անտեսել դրանք, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ստորև ներկայացնում ենք պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառները։
Լյարդային համակարգի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ
Լյարդի տարբեր պաթոլոգիաների դեպքում նկատվում է լյարդի բջիջներում բիլիրուբինի կապակցման գործընթացի ձախողում՝ վերջինիս վնասման և դեֆորմացիայի պատճառով։ Արդյունքում պիգմենտը կուտակվում է արյան շիճուկում՝ առաջացնելով համապատասխան ախտանիշներ։
Լյարդի հետևյալ պաթոլոգիաները կարող են լինել սկլերայի դեղնության պատճառ.
- հեպատիտի տարբեր տեսակներ;
- ճարպային հեպատոզ;
- օրգանի ֆիբրոզ և ցիռոզ;
- չարորակ բնույթի գոյացումներ;
- մակաբույծ ախտահարումներ;
- սարկոիդոզ.
Սկլերայի դեղնությունը լեղուղիների հիվանդությունների ֆոնին կարող է պայմանավորված լինել բիլիրուբինի ավելցուկով և նրա հետագա տեղափոխման անհնարինությամբ դեպի աղիքներ։ Դա տեղի է ունենում տարբեր պատճառներով, օրինակ՝ քարերով խողովակների խցանման պատճառով։ Արդյունքում խախտվում է լեղու լիարժեք արտահոսք, պատռվում են լեղուղիների մանր ծորանները։ Այս ամենը հանգեցնում է արյան մեջ լեղու հակադարձ վերադարձի, որի դեմ զարգանում է խոլեստատիկ դեղնախտ։
Հիվանդությունն ունի սպեցիֆիկ դրսևորումներ. Լորձաթաղանթները և մաշկը ձեռք են բերում ինտենսիվ դեղին երանգ՝ մոտ նարնջագույնին։ Հայտնվում էմաշկի ուժեղ քոր, ցավ աջ հիպոքոնդրիումում: Աթոռը գունաթափվում է, իսկ մեզը դառնում է գարեջրի նման։
Ենթաստամոքսային գեղձի տարբեր պաթոլոգիաներով (պանկրեատիտ, բարորակ և չարորակ էթիոլոգիայի նորագոյացություններ) օրգանը մեծանում է ծավալով։ Այն սկսում է սեղմել լեղուղիները, ուստի խախտվում է գաղտնիքի արտահոսքը։ Արդյունքում առաջանում է դեղնախտ։
Արյան հիվանդություններ
Արյան տարբեր հիվանդություններ, որոնք բնութագրվում են արյան կարմիր բջիջների քայքայմամբ և հեմոգլոբինի հետագա քայքայմամբ, կարող են ուղեկցվել դեղնախտի հեմոլիտիկ տարբերակով: Միևնույն ժամանակ, մաշկը գործնականում չի փոխում իր գույնը, և սկլերան ձեռք է բերում դեղնավուն-կիտրոնի երանգ։
Ինչ հիվանդությունները կարող են հանգեցնել նման ախտանիշների.
- Մալարիա.
- Արյան կարմիր բջիջների և հեմոգլոբինի բնածին արատները գենետիկ մակարդակում (Մինկովսկի-Շոֆարդի հիվանդություն, թալասեմիա):
- Աուտոիմուն հեմոլիտիկ անեմիա.
Icterus աչքերը նորածինների մոտ
Նորածինների մոտ սկլերայի և մաշկի դեղնությունը բավականին տարածված երևույթ է։ Երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո նրա մարմնում քայքայվում է հեմոգլոբինի պտղի ձևը, որը պատասխանատու է արգանդում պտղի թթվածնով հագեցնելու համար։ Արդյունքում առաջանում է բիլլուբինի ավելցուկային քանակություն։ Ֆերմենտային համակարգերի ոչ հասունության պատճառով երեխայի օրգանիզմը չի կարող լիովին «չեզոքացնել» այն։ Արդյունքում զարգանում է ֆիզիոլոգիական դեղնախտ։ Վիճակը հատուկ բուժում չի պահանջում։ Մաշկը և սկլերան, ինչպեսսովորաբար ինքնուրույն մաքրվում է 2-3 շաբաթվա ընթացքում:
Երբեմն նորածինների մոտ ախտորոշվում է պաթոլոգիական դեղնախտ։ Հիմնական պատճառները հետևյալ գործոններն են.
- ժառանգական հիվանդություններ;
- նյութափոխանակության խանգարում;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում;
- պտղի վարակներ;
- ասֆիքսիա ծննդաբերության ժամանակ;
- էնդոկրին համակարգի անսարքություններ.
Ախտաբանական դեղնախտի ախտանշաններն ի հայտ են գալիս ծնվելուց անմիջապես հետո։ Այն արագ զարգանում է՝ տարածվելով ափերի և ոտքերի վրա։ Այս ամենն ուղեկցվում է երեխայի ընդհանուր առողջության վատթարացմամբ և պահանջում է շտապ բժշկական միջամտություն։
Գենետիկական պաթոլոգիաների փոխանակում
Բժշկական պրակտիկայում կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք բնորոշ են գենետիկ բնույթին և որոշ նյութերի նյութափոխանակության միաժամանակյա խախտմանը։ Ախտանիշներից մեկը սկլերայի դեղնությունն է։ Այս պաթոլոգիաները ներառում են՝
- Հեմոքրոմատոզ (երկաթի կուտակում օրգաններում և հյուսվածքներում).
- Վիլսոն-Կոնովալովի հիվանդություն (պղնձի նյութափոխանակության խանգարում).
- Գիլբերտի հիվանդություն (ժառանգական հիվանդություն, որը բնութագրվում է արյան մեջ բիլիրուբինի կուտակումով):
- Ամիլոիդոզ (օրգաններում աննորմալ ամիլոիդ սպիտակուցի կուտակում).
Ակնաբուժական պատճառներ
Որոշ դեպքերում աչքերի սկլերայի դեղնությունը կապված չէ բիլիրուբինի վրա ազդող նյութափոխանակության գործընթացների հետ: Այս ախտանիշը կիզակետային բնույթ ունի և դրսևորվում է տեսողական ապարատի կեղևի վրա բծերի տեսքով: Պատճառել այնարտաքին տեսքը պետք է փնտրել ակնաբուժական հիվանդությունների դեպքում: Ստորև թվարկված են ընդամենը մի քանիսը:
Pterygium-ը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է աչքի կոնյուկտիվայի աճով աշակերտի և թափանցիկ եղջերաթաղանթի վրա: Այն բացասաբար է անդրադառնում տեսողական ֆունկցիայի վրա, բայց դանդաղ ընթացք ունի։ Հստակ պատճառներն անհայտ են։ Բուժման միակ տարբերակը վիրահատությունն է։
Pingvecula-ն աչքի սկլերայում փոքր դեղին գոյացություն է, որը կարող է մի փոքր բարձրանալ մակերեսից: Նրան հաճախ շփոթում են վենի հետ: Պաթոլոգիան ունի ասիմպտոմատիկ ընթացք և գործնականում չի ազդում տեսողության վրա: Այն հայտնաբերվում է հիմնականում տարեցների մոտ: Այն հատուկ թերապիա չի պահանջում, սակայն հիվանդի ցանկության դեպքում գոյացությունը հեռացվում է լազերային վիրահատության միջոցով։
Մելանոման, ի տարբերություն wen-ի և pinguecula-ի, չարորակ նորագոյացություն է: Բնորոշվում է նաև դեղնավուն կամ դարչնագույն բծի ձևավորմամբ։ Այն սովորաբար տեղայնացված է աչքի ներքին անկյունում, բայց դժվար է ախտորոշել: Այս տեսակի մելանոմայի հայտնաբերումից հետո անհրաժեշտ է շտապ բուժում: Հակառակ դեպքում հիվանդը կարող է ամբողջությամբ կորցնել տեսողական ֆունկցիան։
Խնդիրի ախտորոշման մեթոդներ
Ըստ աչքերի սկլերայի դեղնության լուսանկարի՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելն անհնար է. Ուստի այս ախտանիշով հիվանդները պետք է անցնեն մարմնի համալիր հետազոտություն։
Առաջին հերթին պետք է արյան կենսաքիմիա նվիրաբերել՝ որոշելու բիլիրուբինի, ֆիբրինոգենի, գամմա-ալբումինի կոնցենտրացիան: Այնուհետեւ կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն:լյարդ, որի ընթացքում գնահատվում է օրգանի չափը, փայծաղի վիճակը. Եթե հեպատիտի կասկած կա, նշանակվում է ռեոհեպատոգրաֆիա և պունկցիոն բիոպսիա։
Անհրաժեշտ բուժում
Հիվանդության բուժումն իրականացվում է կախված աչքերի սկլերայի դեղնության պատճառներից։ Որոշ դեպքերում դեղորայքը բավական է, իսկ որոշ դեպքերում արդեն իսկ պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Օրինակ, նորածինների ֆիզիոլոգիական դեղնախտը չի ենթադրում բժշկական միջամտություն։ Սակայն նրա պաթոլոգիական ձեւը պահանջում է, որ երեխան գտնվի հատուկ լամպի տակ եւ դեղորայք ընդունի։ Ցիրոզի դեպքում թերապիան սիմպտոմատիկ է, իսկ հատկապես լուրջ դեպքերում կատարվում է օրգանի փոխպատվաստում։
Բացի այդ, բուժում նշանակելիս կարող է պահանջվել նեղ մասնագետների խորհրդատվություն:
Կանխարգելման մեթոդներ
Եթե ի հայտ է գալիս սկլերայի և մաշկի դեղնություն, դա պատճառ է վերանայելու ձեր ապրելակերպն ու սնվելը։ Կախվածություններ, ալկոհոլի չարաշահում, օրգանիզմում սննդանյութերի անբավարարություն - այս ամենը կարող է հանգեցնել աչքի թաղանթի անառողջ երանգի ձեռքբերմանը: Ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ դիմել բժիշկների հետևյալ առաջարկություններին.
- Հեռացրե՛ք սննդակարգից բոլոր «սննդային աղբը», ինչպես նաև քաղցր և աղի մթերքները։
- Լիովին վերացրեք ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը.
- Փորձեք ավելի շատ թարմ մրգեր և բանջարեղեն ուտել: Ձմռանը կարելի է հավելյալ ընդունել վիտամինային բարդույթներ, բայց միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։
Չափազանց կարևորավելի շատ ժամանակ ծախսեք հանգստի վրա, և դա պետք է ճիշտ լինի: Խոսքը ոչ թե հեռուստատեսային հաղորդումներ դիտելու մասին է, այլ մաքուր օդում զբոսնելուն, իրագործելի սպորտով զբաղվելուն։ Երեխաներին վաղ տարիքից պետք է սովորեցնել նման զբաղմունք։
Ինչպես գիտեք, բոլոր հիվանդությունները գալիս են նյարդերից։ Ուստի այս գործոնը նույնպես պետք է փորձել բացառել կյանքից։ Այդ նպատակով բժիշկները խորհուրդ են տալիս հարկադիր ծանրաբեռնվածության դեպքում հանգստանալ, փորձել անտանելի բեռ չվերցնել։ Օգնում են նաև յոգայի դասերը, մեդիտացիան, հանգստի պարապմունքները։ Յուրաքանչյուրը կարող է տարբերակ գտնել՝ ըստ իր հոբբիների և ցանկությունների։
